Arstiabi õiguse sisu. Patsiendi õigused arstiabi saamisel. Kohustusliku tervisekindlustuspoliisi asendamise eeskirjad

Venemaa kodanikele tagab riik tasuta arstiabi. Inimestele antakse nende käes poliitika - dokument, mis kehastab riigi tervishoiusüsteemi tuge haiguse korral.

Mida ta tegelikult tähendab? Milliseid kliinikus pakutavaid teenuseid tuleb osutada ilma lisatasuta ja mille eest peate ise maksma? Millistel asjaoludel toimub tasuta arstlik läbivaatus? Vaatame kõiki küsimusi üksikasjalikult.

Tasuta meditsiini kohta

Vene Föderatsiooni põhiseaduse 41. artiklis loetletakse riigi poolt riigi kodanikele antud garantiid. Eelkõige öeldakse selles:

“Igal inimesel on õigus tervishoiule ja arstiabile. Meditsiiniabi riigi- ja munitsipaalhaiglates osutatakse kodanikele tasuta vastavast eelarvest, kindlustusmaksetest ja muust sissetulekust. ”

Seega peaksid tasuta meditsiiniteenuste loetelu määrama vastavad riigiasutused, see tähendab tervishoiusüsteem. See toimub kahel tasandil:

• föderaalne;
• piirkondlik.

Tähtis! Meditsiiniasutuste arendamise eelarvefond moodustatakse mitmest allikast. Üks neist on maksutulu kodanikelt.

Milliseid teenuseid riik garanteerib

Kohaldatavate seadustega tagatakse patsientidele õigus järgmist tüüpi arstiabile:

• hädaolukord (kiirabi), sealhulgas spetsiaalne;
• ambulatoorne ravi, sealhulgas sõeluuring;
• haiglateenused:
  • günekoloogiline, rasedus ja sünnitus;
  • vaevuste ägenemisega, tavalised ja kroonilised;
  • ägeda mürgituse korral, kui ta on vigastatud, kui on vaja ööpäevaringse jälgimisega seotud intensiivravi;
• kavandatud abi statsionaarsetes tingimustes:
  • kõrgtehnoloogia, sealhulgas keerukate, ainulaadsete meetodite kasutamine;
  • meditsiiniline abi ravimatute vaevustega kodanikele.

Ravimeid antakse eelarvest inimestele, kes põevad seda tüüpi haigusi:

• eluea lühendamine;
• haruldane;
• mis viib puudeni.

Uus seadusandluses alates 2017. aastast

Valitsuse määrusega 12/19/2016 N 1403 on esitatud tasuta meditsiiniteenuste täpsem ärakiri. Eelkõige dešifreeritakse esmatasandi tervishoiuteenuseid. See on jagatud alamliikideks. Nimelt esmane:

• eelmeditsiiniline (esmane);
• kiirabi;
• spetsialiseerunud;
• palliatiivne.

Lisaks sisaldab dokumendi tekst loetelu eriarstidest, kellel on kohustus ravida patsiente ilma raha nõudmata.

Need sisaldavad:

• parameedikud;
• sünnitusarstid
• muud keskharidusega tervishoiutöötajad;
• kõigi profiilide üldarstid, sealhulgas perearstid ja lastearstid;
• spetsialiseeritud, sealhulgas kõrgtehnoloogilist arstiabi pakkuvate meditsiiniliste organisatsioonide spetsialistid.

Meditsiinipoliitika

Patsientidele arstiabi tagavat dokumenti nimetatakse kohustuslikuks tervisekindlustuse poliisiks (MHI). See paber kinnitab, et kandja on riigi poolt kindlustatud, st kõik ülalnimetatud spetsialistid on kohustatud talle teenuseid osutama.

Tähtis! Kohustusliku tervisekindlustuse poliisil on õigus väljastada mitte ainult Vene Föderatsiooni kodanikke. See antakse välja (väikese tasu eest) püsivalt riigis elavatele välismaalastele.

MHI-poliitikal on järgmine semantiline sisu:

• kodanikule tagatakse meditsiiniline abi;
• meditsiiniorganisatsioonid tajuvad teda kliendi identifikaatorina (tema jaoks kannab haigla raha MHI fondist).

Kuidas saada kohustuslikku tervisekindlustuspoliisi?

Vene Föderatsiooni õigusaktide alusel tegutsevad ettevõtted väljastavad dokumendi. Ametlikel saitidel avaldatakse regulaarselt nende hinnang, mis võimaldab kodanikel teha oma valik.

Kohustusliku tervisekindlustuspoliisi väljastamiseks on vaja esitada minimaalne arv dokumente.

Nimelt:

• alla 14-aastastele lastele:
  • sünnitunnistus;
  • vanema (hooldaja) pass;
  • SNILS (kui on);
• üle 14-aastastele kodanikele:
  • pass;
  • SNILS (kui on olemas).

Tähtis! Vene Föderatsiooni kodanike jaoks kehtib poliitika tähtajatult. Ainult välismaalastele antakse ajutine dokument:

• põgenikud
• ajutiselt riigis elavad.

Kohustusliku tervisekindlustuspoliisi asendamise eeskirjad

Mõnes olukorras tuleks dokument asendada uuega. Nende hulka kuulub järgmine:

• kolides piirkonda, kus kindlustusandja ei tööta;
• kui paberil on vigu või ebatäpsusi;
• dokumendi kaotsimineku või kahjustamise korral;
• kui see muutus väärtusetuks (lagunenud) ja teksti on võimatu sõeluda;
• isikuandmete muutumise korral (näiteks abielu);
• näidisvormide kavandatud ajakohastamise korral.

Mida sisaldab tasuta kohustuslik tervisekindlustuspoliis?

Föderaalseaduse nr 326-FZ artikli 6 klauslis 6 on esitatud täielik loetelu dokumentide omanikele osutatavatest tasuta meditsiinipoliitika teenustest. Neid pakutakse:

• polikliinik;
• dispansarid;
• haigla;
• kiirabi.

Millele saavad kohustusliku ravikindlustuse omanikud loota?

Eelkõige on patsientidel õigus tasuta arstiabile ja ravile järgmistes olukordades:

Nagu ka teised spetsialistid, peavad hambaarstid töötama patsientidega tasuta.

Nad pakuvad järgmist tüüpi abi:

• kaariese, pulpiti ja muude haiguste (emaili, keha põletiku ja hambajuurte, igemete, sidekudede) ravi;
• kirurgiline sekkumine;
• lõualuu nihestus;
• ennetusmeetmed;
• uuringud ja diagnoosimine.

Tähtis! Makseta lastele osutatakse järgmisi teenuseid:

• hammustuse parandamiseks;
• emaili tugevdamine;
• muude kahjustuste ravi, mis ei ole seotud kaariese tekkega.

Kuidas rakendada kohustusliku tervisekindlustuse poliisi?

Patsientide ravi korraldamiseks kinnitatakse nad kliinikusse. Raviasutuse valik jääb kliendi enda otsustada.

Selle määrab:

• külastamise mugavus;
• paigutus (maja lähedal);
• muud tegurid.

Kuidas kliinikusse "kinnitada"

Seda saab teha kindlustusandja abiga (vali asutus poliisi saamisel) või iseseisvalt.

Kliinikusse kinnitamiseks peaksite minema institutsiooni ja kirjutama sinna avalduse. Paberile on lisatud järgmiste dokumentide koopiad:

• iD-kaardid:
  • üle 14-aastaste kodanike passid;
  • alla 14-aastase lapse sünnitunnistused ja seadusliku esindaja passid;
• mHI poliitika (vajalik originaal);
• SNILS.

Tähtis! Teise piirkonna seaduslikult registreeritud kodanikud võivad keelduda kliinikusse tööle võtmisest, kui asutus on ülerahvastatud (patsiendi piir on ületatud).

Keeldumise korral tuleks seda taotleda kirjalikult. Raviasutuse kohta saate kaebuse esitada Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumile või Roszdravnadzorile.

Visiit arsti juurde

Spetsialisti abi saamiseks peate registreeruma temaga registri kaudu. See osakond väljastab kupongid vastuvõtmiseks. Registreerimise ja patsientide ravi kuupäevad ja reeglid kehtestatakse piirkondlikul tasandil. Neid võib leida samast registrist.

Lisaks on kindlustusandja kohustatud seda teavet klientidele edastama (peate helistama poliisi vormil näidatud numbril).

Näiteks pealinnas kehtivad sellised eeskirjad patsientidele meditsiiniteenuste osutamiseks:

• saatekiri esialgseks kohtumiseks terapeudi, lastearsti juures - ravi päeval;
• eriarsti kupong - kuni 7 tööpäeva;
• laboratoorsed ja muud tüüpi uuringud - ka kuni 7 päeva (mõnel juhul kuni 20).

Kiirabi

Kõik riigi elanikud saavad kasutada erakorralist meditsiiniteenust (MHI-poliitika on valikuline).

Kiirabibrigaadide tegevust reguleerivad määrused. Need on järgmised:

• kiirabi reageerib hädaabikõnedele 20 minuti jooksul inimeste eluohtliku ohu korral:
  • õnnetused;
  • vigastused ja vigastused;
  • haiguse ägenemine;
  • mürgitus, põletused ja nii edasi.
• vältimatu abi saabub kahe tunni jooksul, kui eluoht puudub.

Kuidas kutsuda kiirabi

Kiirabi taotlemiseks on mitu võimalust. Need on järgmised:

1. Lauatelefonilt - helistage 03.
2. Mobiiliga:
   • 103;

Tähtis! Universaalne on viimane number - 112. See on kõigi hädaabiteenuste koordineerimise keskus: varjata, tulekahju, hädaabi ja muud. See number töötab kõigis võrguühendusega seadmetes:

• nulljäägiga;
• puuduva või blokeeritud SIM-kaardiga.

Kiirabi reageerimise reeglid

Teenusepakkuja otsustab, kas kõne on õige. Kiirabi saabub, kui:

• patsiendil on ägeda haiguse tunnused (sõltumata asukohast);
• toimus katastroof, massiline katastroof;
• saadi teavet õnnetuste kohta: vigastused, põletused, külmumine ja nii edasi;
• keha põhisüsteemide aktiivsuse rikkumine, eluohtlik;
• kui on alanud sünnitus või raseduse katkemine;
• neuropsühhiaatrilise patsiendi häired ohustavad teiste inimeste elu.

Põhjendamatud on selliste tegurite põhjustatud kõned:

• patsiendi alkoholism;
• kliiniku patsiendi seisundi kriitiline halvenemine;
• hambahaigused;
• protseduuride läbiviimine plaanipärasel viisil (sidemed, süstid jne);
• töökorralduse korraldamine (haiguslehe, tõendi väljastamine, surmatunnistuse koostamine);
• vajadus transportida patsient teise kohta (kliinikusse, koju).

Kuhu arstidele kaebusi esitada

Konflikti, jämeda kohtlemise, arstile osutatavate teenuste ebapiisava taseme korral võite kaebuse esitada:

• peaarstile (kirjalikult);
• kindlustusseltsile (telefoni teel ja kirjalikult);
• tervishoiuministeeriumile (kirjalikult, Interneti kaudu);
• Prokuratuur (ka).

Tähelepanu! Kaebus vaadatakse läbi 30 tööpäeva jooksul. Auditi tulemuste põhjal peab patsient saatma põhjendatud vastuse kirjalikult.

Vajadusel saab raviarsti vahetada mõne teise spetsialisti vastu. Selleks kirjutage haigla peaarstile adresseeritud avaldus. Spetsialistide vahetus on aga lubatud mitte rohkem kui üks kord aastas (välja arvatud ümberpaigutamise juhtumid).

Viimased muudatused

28. mail 2019 jõustusid uued kohustusliku tervisekindlustuse eeskirjad, mille kohaselt on Venemaal kavas kehtestada ühetüüpi poliisid (paberkandjal või elektroonilisel kujul). Varem välja antud poliisi ei pea siiski asendama. Lisaks, kui tehniliselt on võimalik kindlustatud isikut ühemõtteliselt tuvastada kindlustatud isikute ühtses registris, võib MHI poliisi asemel esitada passi (Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 28. veebruari 2019. aasta korraldus nr 108n „Kohustusliku tervisekindlustuse eeskirjade kinnitamine“).

Uute eeskirjadega nähakse ette rangem kontroll kindlustatute õiguste järgimise üle ning tihe elektrooniline suhtlus haigekassa territoriaalse, kindlustusorganisatsioonide ja meditsiiniliste organisatsioonide vahel:

• polikliinikud peavad igal aastal kuni 31. jaanuarini teatama TFOMS-ile (ühe portaali kaudu) järgijate arvu, distsiplinaarjärelevalve all olevate inimeste arvu, uuringute / tervisekontrollide ajakava kvartali / kuu jagunemisega ravikohtade kaupa; töögraafikud);
• polikliinikud peavad iga päev tööpäevadel kella 9-ni teatama (portaali TFOMS kaudu) tervisekontrolli läbinud kindlustatud isikutest, samuti tervisekontrolli läbinud isikutest;
• meditsiiniorganisatsioonid, ki(SMO) ja TFOMS vahetavad TFOMSi portaalis iga päev elektroonilisel kujul teavet: haiglad peavad kella 9ks ajakohastama andmeid arstiabi, tasuta voodikohtade, vastuvõetavate / vastuvõetamatute patsientide kohta polikliinikud enne kella 9 ajakohastavad teavet eilsete haiglajuhiste kohta; meditsiiniorganisatsioonid, kes pakuvad spetsialiseeritud, sealhulgas kõrgtehnoloogilist arstiabi, avaldavad teavet telemeditsiini konsultatsiooni läbinud patsientide kohta ning SMO on kohustatud jälgima NMICi arstidelt saadud soovituste rakendamist ning tal on õigus viia järgmise 2 tööpäeva jooksul läbi isiklik läbivaatus. ;
• hoolimata mainitud koostoimest, teatab QS iga päev hiljemalt kell 10 haiglaid patsientidest, kes saadeti sellistesse haiglatesse eelmisel päeval, ja ka iga päev mitte hiljem kui kell 10, meditsiinilistele organisatsioonidele vabade voodikohtade arvu profiilide / osakondade kaupa patsientide kohta, kelle hospitaliseerimine toimub ei toimunud;
• Kvaliteedikontroll kontrollib TFOMSi portaali andmete põhjal tööpäeva jooksul, kas patsiendid suunati vastavatesse meditsiinilistesse organisatsioonidesse õigesti. Kui haiglaravi on hilinenud, mitte profiilil, peaks QS esitama kaebuse õiguserikkuja meditsiiniorganisatsiooni peaarstile ja piirkondlikule tervishoiuministeeriumile ning vajadusel võtma tarvitusele abinõud ja patsient üle viima;
• sMO kindlustuse esindajad said mitmesuguseid kohustusi - tegelesid kodanike kaebustega, korraldasid arstiabi kvaliteetseid ekspertiise, informeerisid neid ja osutasid neile arstiabi osutamisel, kutsusid tervisekontrolli, jälgivad nende kulgu, loendite koostamist “tervisekontrolliks vajalike inimeste” ja dispansi alla sattunud inimeste nimekirjade kohta vaatlus;
• patsiendid saavad näha, millal ja milliseid meditsiiniteenuseid neile osutati ja mis hinnaga: oma isiklikul kontol avalike teenuste portaalis või TFOMSi kaudu - ESIA-s loa saamise kaudu;
• vähihaigete jaoks kohustub MES looma (TFOMSi portaalis) kõigil arstiabi etappidel individuaalse kindlustusjuhtumite ajaloo (põhineb registrikontodel).

Uuendatud kohustusliku tervisekindlustuse eeskirjad panevad HSS-ile otseselt kohustuse tagada kindlustatud isikute õiguste kohtueelne kaitse. Kui nad esitavad kaebusi halva kvaliteediga arstiabi või kohustusliku tervisekindlustuse programmi alusel tasuta teenuste eest, registreerib HMO kirjalikud kaebused, viib läbi meditsiinilise ja majandusliku läbivaatuse ning arstiabi kvaliteedi kontrolli.

Meie eksperdid jälgivad kõiki seadusemuudatusi, et pakkuda teile usaldusväärset teavet.

Liituge meie uuendustega!

Kooskõlas 21. novembri 2011. aasta föderaalseadusega nr 323-ФЗ „Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse alused” on tervishoiuteenuse põhiprintsiibid järgmised:

1) kodanike õiguste austamine tervishoiu valdkonnas ja nende õigustega seotud riiklike garantiide andmine;
2) patsiendi huvide prioriteetsus arstiabi osutamisel;
3) lapse tervise prioriteet;
4) kodanike sotsiaalkaitse tervise kaotuse korral;
5) riigiasutuste ja kohalike omavalitsuste, organisatsioonide ametnike vastutus kodanike tervise tagamise eest tervisevaldkonnas;
6) arstiabi kättesaadavus ja kvaliteet;
7) arstiabi osutamisest keeldumise lubamatus;
8) ennetamise prioriteet tervise valdkonnas;
9) meditsiinilise konfidentsiaalsuse järgimine.

4. peatükis kehtestatakse kodanike õigused ja kohustused tervise valdkonnas

Õigus tervisele

1. Igal inimesel on õigus tervise kaitsele.
2. Õigus tervisekaitsele tagatakse keskkonnakaitse, ohutute töötingimuste loomise, soodsate töötingimuste, elamistingimuste, kodanike puhkuse, hariduse ja koolitusega, sobiva kvaliteediga, kvaliteetsete, ohutute ja taskukohaste ravimite valmistamise ja müügiga, samuti taskukohaste ja taskukohaste ravimite pakkumisega. kvaliteetne arstiabi.

Õigus arstiabile

1. Igal inimesel on õigus arstiabile.
2. Igal inimesel on õigus tasuta tagatud meditsiinilisele abile vastavalt kodanikele tasuta meditsiinilise abi riiklike tagatiste kavale, samuti tasuliste meditsiiniteenuste ja muude teenuste saamisele, sealhulgas vastavalt vabatahtliku ravikindlustuse lepingule.
3. Vene Föderatsiooni territooriumil elavate ja seal viibivate välisriikide kodanike õigus meditsiinilisele abile on kehtestatud Vene Föderatsiooni õigusaktidega ja Vene Föderatsiooni vastavate rahvusvaheliste lepingutega. Vene Föderatsioonis alaliselt elavatel kodakondsuseta isikutel on õigus arstiabile võrdsetel alustel kui Vene Föderatsiooni kodanikel, kui Vene Föderatsiooni rahvusvahelised lepingud ei sätesta teisiti.
4. Välisriikide kodanikele meditsiinilise abi andmise korra määrab kindlaks Vene Föderatsiooni valitsus.

5. Patsiendil on õigus:

1) arsti ja meditsiinilise organisatsiooni valimine vastavalt käesolevale föderaalseadusele;
2) ennetamine, diagnoosimine, ravi, meditsiiniline rehabilitatsioon meditsiinilistes organisatsioonides sanitaar- ja hügieeninõuetele vastavates tingimustes;
3) eriarstidelt nõuannete saamine;
4) haigusega seotud valu leevendamine ja (või) meditsiiniline sekkumine, olemasolevad meetodid ja ravimid;
5) teabe saamine oma õiguste ja kohustuste, tervisliku seisundi, nende isikute valiku kohta, kellele patsiendi huvides on võimalik edastada teavet nende tervisliku seisundi kohta;
6) haiglas ravitava patsiendi meditsiinilise toitumise saamine;
7) meditsiinilist konfidentsiaalsust käsitleva teabe kaitse;
8) meditsiinilisest sekkumisest keeldumine;
9) arstiabi osutamisel tervisele tekitatud kahju hüvitamine;
10) advokaadi või seadusliku esindaja vastuvõtmine tema õiguste kaitseks;
11) vaimuliku vastuvõtt tema juurde ja kui patsient viibib ravil haiglas, luua tingimused jumalateenistuseks, mida saab haiglas läbi viia, sealhulgas eraldada eraldi ruum, kui see ei riku meditsiinilise organisatsiooni sisemist rutiini.

Teadlik meditsiinilise sekkumise ja meditsiinilisest sekkumisest keeldumise nõusolek

Meditsiinilise sekkumise eeltingimus on kodaniku või tema seadusliku esindaja teadliku vabatahtliku nõusoleku andmine meditsiiniliseks sekkumiseks, mille aluseks on meditsiinitöötaja poolt kättesaadaval kujul esitatud teave meditsiinilise abi eesmärkide, meetodite, nendega seotud riskide, meditsiinilise sekkumise võimalike võimaluste, selle tagajärgede kohta, samuti meditsiinilise abi kavandatud tulemused.
Kodanikul, ühel vanematest või teisel isiku seaduslikul esindajal on õigus keelduda meditsiinilisest sekkumisest. Kodanikule, isiku ühele vanematest või muust seaduslikust esindajast meditsiinilisest sekkumisest keeldumisel tuleks selgitada keeldumise võimalikke tagajärgi talle kättesaadaval kujul.
Meditsiinilise sekkumise teadlik vabatahtlik nõusolek või meditsiinilisest sekkumisest keeldumine tehakse kirjalikult, sellele kirjutavad alla kodanik, üks vanematest või muu seaduslik esindaja, meditsiinitöötaja ja see sisaldub patsiendi meditsiinilises dokumentatsioonis.

Meditsiiniline sekkumine on lubatud ilma kodaniku, ühe vanema või teise seadusliku esindaja nõusolekuta:

1) kui meditsiiniline sekkumine on kiireloomulistel põhjustel vajalik inimese eluohu kõrvaldamiseks ja kui tema seisund ei võimalda tal oma tahet avaldada või kui puuduvad seaduslikud esindajad;
2) seoses inimestega, kes põevad teisi ohustavaid haigusi;
3) seoses raskete psüühikahäiretega inimestega;
4) sotsiaalselt ohtlike tegude (kuritegude) toime pannud isikute suhtes;
5) kohtuekspertiisi ja (või) kohtupsühhiaatrilise ekspertiisi ajal.

Loodud: 20. oktoobril 2012
Uuendamise kuupäev: 22.10.2012

Vene Föderatsiooni tervisekaitse peamine seaduslik norm on Vene Föderatsiooni põhiseadus, mille artiklis 41 on märgitud, et igal Venemaal elaval inimesel on õigus arstiabile ja tervise kaitsele, sõltumata rassist, usutunnistusest või rahvusest. Munitsipaalhaiglates ja riigiasutustes osutatakse tasuta arstiabi. Finantseerimine toimub kindlustusseltside arvelt, riigi või omavalitsuse eelarvest, aga ka muude Venemaal keelatud tegevuste arvelt. Sellest artiklist räägime sellest, kuidas seda praktikas rakendatakse ja kes osutab arstiabi osutamist Vene Föderatsiooni tervishoiusüsteemis.

Kodanike õigused arstiabile

Kodanike õigust arstiabile reguleerib 21. novembri 2011. aasta föderaalseadus nr 323 artikkel 19. Selle seaduse lõike 1 kohaselt on igaühel õigus meditsiiniteenustele. Lõige 2 reguleerib kodanike õigust mitte tasuta arstiabi tagatud summas, sealhulgas vabatahtliku tervisekindlustuse raames. Lõike 3 kohaselt kehtestatakse välisriikide kodanike õigus arstiabile Venemaa territooriumil rahvusvaheliste lepingute alusel seadusega. Kodakondsuseta isikud saavad arstiabi võrdsetel alustel Vene Föderatsiooni kodanikega. Klausel 4 reguleerib välisriikide kodanikele arstiabi osutamise korda vastavalt rahvusvahelistele lepingutele. EurAsECi liikmesriikidest saabunud töötajatele ja nende perekonnaliikmetele tasuta meditsiiniabi osutamise leping allkirjastati 29. mail 2016 Astanas. Selle seaduse punkt 5 reguleerib patsientide õigusi meditsiiniteenuste osutamisel, nimelt:

• Esmatasandi arstiabi meditsiiniasutuste ja arstide valik. Patsiendil on õigus valida raviasutus ja arst kord aastas. Tervishoiuasutust, kuhu kodanik on seotud, saab muuta varem kui aasta ainult ümberpaigutamise juhtudel ja ka siis, kui arst lahkub raviasutusest. Sel juhul esitab patsient avalduse asutuse juhile. Kui on vaja saada eriarstiabi, teostab spetsialiseeritud asutuse valiku raviarst selles suunas. Kui mitu raviasutust toimivad vastavalt riiklikule programmile vastava profiiliga, peab arst teavitama patsienti võimalusest nende vahel valida;
• Diagnostika, ravi ja profülaktiliste meetmete jaoks rehabilitatsioon meditsiiniasutustes, mis vastavad kehtivatele sanitaar- ja hügieenistandarditele;
• Saada eriarstidelt nõuandeid;
• Saada teavet oma prioriteetide ja vastutuse, tervisliku seisundi kohta koos valikuga inimestega, kellele on võimalik edastada teavet oma tervise kohta (diagnoos, riskid ravi või selle puudumise korral, prognoos jne). Puuetega kodanikel, aga ka alla 16-aastastel isikutel, alla 15-aastastel narkomaanidel on lubatud edastada teavet seaduslikele esindajatele (need võivad olla eestkostjad, lähisugulased, volikirjad jne);
• Konkreetse haiguse või meditsiinilise sekkumise (näiteks vähivalu leevendamine) põhjustatud valu leevendamiseks olemasolevate ravimite ja meetodite abil;
• Tagada statsionaarse ravi ajal terapeutiline toitumine;
• Meditsiinilise konfidentsiaalsuse tagamiseks (patsiendi arsti visiidi fakt, diagnoos, raviained ja meetodid, samuti muu teave, mis saadakse läbivaatuse ja terapeutiliste meetmete abil). Meditsiinilist konfidentsiaalsust peavad järgima ka isikud, kellega seoses sai meditsiiniline konfidentsiaalsus koolituse käigus kättesaadavaks (praktikas õppivad üliõpilased), ametikohustuste täitmisel (näiteks seaduse esindajad). Pärast selle avalikustamist, Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikli 137 teist osa, jõustub vastutus moraalse kahju eest. Erandiks on mõned juhtumid, kus vastutust ei teki:
  • patsiendi nõusolekul nende isikute osas;
  • ravi või diagnoosi saamiseks sugulastele või seaduslikele esindajatele teatamisel, kui patsient ei ole võimeline tahte avaldamiseks;
  • karistussüsteemi taotlusel;
  • vajadusel teavitama korrakaitseorganeid tervise ja elu kahjustava kuriteo asjaolust jms.
• Meditsiinilise sekkumise nõusolekul. Teatud protseduurid (näiteks operatsioonid), mis on ette nähtud patsiendi raviks, viiakse läbi alles pärast tema kirjalikku nõusolekut. Kui ta ei suuda oma tahet väljendada, antakse selleks lähisugulaste või volikirja alusel nõusolek, samuti arstliku nõukogu või raviarsti otsusega, mis põhineb vältimatu meditsiiniabi vajalikkusel;
• Meditsiinilisest sekkumisest keeldumine. Sel juhul peab arst selgitama patsiendile või tema esindajale operatsioonist keeldumise või mis tahes muu sekkumise tagajärgi. Keeldumine tehakse kirjalikult ja kinnitatakse patsiendi või tema esindaja allkirjaga. Erandiks võivad olla juhud, kui inimene põeb vaimuhaigust ja on teistele potentsiaalselt ohtlik - haigused, mis on seotud vajadusega viia läbi epideemiavastaseid protseduure. Selliste patsientide ravivajaduse üle otsustatakse meditsiinilise konsultatsiooni teel ja nende haiglaravi tehakse kohtu otsusega;
• Tervishoiutöötajate ebakompetentsest tegevusest põhjustatud tervisekahjustuste hüvitamine;
• Oma õiguste kaitsmiseks patsiendi vastuvõtmine advokaadi või seaduse esindajaga;
• Preestri vastuvõtul, kui patsient soovib läbi viia religioosse tseremoonia (viimane ei tohiks rikkuda meditsiiniasutuse rutiini).

Seega on kodanikel õigus saada usaldusväärset ja õigeaegset teavet nende tervisliku seisundiga seotud tegurite, nende tervise säilimist soodustavate tegurite kohta. Sellist teavet peaksid edastama riigivõimud ja kohalikud omavalitsused vastavalt oma volitustele, samuti muud organisatsioonid ja asutused Vene Föderatsiooni õigusaktidega ettenähtud viisil.

Kes rakendab Vene Föderatsioonis arstiabi?

Venemaal tõendab õigus tasuta arstiabile kohustusliku tervisekindlustuse poliisiga, sellel on õigus kõigile Vene Föderatsiooni kodanikele (sõltumata sotsiaalsest seisundist), Vene Föderatsiooni territooriumil elavatele välisriikide isikutele, kellel pole kodakondsust, pagulastele. Arstiabi rakendamist kohustusliku tervisekindlustuse raames viivad läbi spetsiaalsesse registrisse kantud haiglad ja erakliinikud. Eriorganisatsioonid, mis pole eriregistrisse kantud, ei saa kohustusliku tervisekindlustuse alusel tasuta teenuseid osutada.

Kohustusliku tervisekindlustuse kaudu saavad patsiendid arstiabi põhi- ja territoriaalse kindlustusprogrammi osana. Kohustusliku tervisekindlustuse poliisis sisalduvate haiguste loetelu on fikseeritud kohustusliku tervisekindlustuse föderaalseaduse artikli 35 lõikes 6. Põhiprogramm kehtib kõigis Vene Föderatsiooni piirkondades, patsiendil on õigus tasuta arstiabile, sõltumata sellest, millises piirkonnas kindlustusjuhtum aset leidis. Põhilise kohustusliku tervisekindlustuse programmi osana pakutakse patsientidele:

• Esmane arstiabi;
• Raskete haiguste ennetamine, kodune tervishoid;
• Kiirabi

Territoriaalne programm, mis kehtib ainult selles föderaalses ringkonnas elavatele inimestele, hõlmab laiemat meditsiiniteenuste valikut. Teatud piirkondades (näiteks Vladivostokis) hõlmavad need ka sotsiaalse tähtsusega haigusi - tuberkuloosi, hepatiiti, HIV-i jne. Nende haiguste ravi ja ennetavad meetmed peavad vastama kehtestatud seadustele.

Järeldus

Kodanike õigus arstiabile on sätestatud Vene Föderatsiooni seadusandlikes aktides, millest peamine on põhiseadus. Kodanikele osutatakse abi kohustusliku tervisekindlustussüsteemi või vabatahtliku kindlustusprogrammi kaudu. Meditsiiniteenuseid saab nii riigiasutuses (polikliinikus, haiglas, sanatooriumis jne) kui ka eraõiguslikes organisatsioonides, kellel on litsents sellise teenuse osutamiseks.

Kohustuslik tervisekindlustus (edaspidi - kohustuslik tervisekindlustus), mis on riikliku sotsiaalkindlustuse lahutamatu osa, on seotud riiklike kohustuste täitmisega, et tagada kodanike põhiseaduslikud õigused saada tasuta ja kvaliteetset arstiabi.

Kindlustatud kodanike põhiõigusi ja kohustusi, kui nad saavad CHI-süsteemis arstiabi, reguleerivad:

Vene Föderatsiooni põhiseadus

1. Igal inimesel on õigus tervishoiule ja arstiabile. Meditsiiniabi riigi- ja omavalitsuste tervishoiuasutustes osutatakse kodanikele tasuta vastavast eelarvest, kindlustusmaksetest ja muust sissetulekust.

2. Vene Föderatsioonis rahastatakse föderaalseid rahva tervise kaitse ja edendamise programme, võetakse meetmeid riigi, munitsipaal- ja eratervishoiusüsteemide arendamiseks, toetatakse inimeste tervist edendavaid tegevusi, kehalise kultuuri ja spordi arengut ning keskkonna- ja sanitaar-epidemioloogilist heaolu.

3. Inimeste elu ja tervist ohustavate asjaolude ja asjaolude varjamine ametnike poolt toob kaasa vastutuse vastavalt föderaalseadusele.

föderaalseadus

“Kohustusliku tervisekindlustuse kohta Vene Föderatsioonis”

See reguleerib suhteid, mis tekivad seoses kohustusliku ravikindlustuse rakendamisega, sealhulgas kohustusliku tervisekindlustuse subjektide ja kohustuslikus tervisekindlustuses osalejate õigusliku seisundi kindlaksmääramist, nende õiguste ja kohustuste tekkimise aluseid, nende rakendamise garantiisid, kohustusliku kindlustusmaksete tasumisega seotud suhteid ja vastutust. mittetöötava elanikkonna ravikindlustus.

Kohustuslik tervisekindlustus on kohustusliku sotsiaalkindlustuse liik, mis on riigi loodud õiguslike, majanduslike ja organisatsiooniliste meetmete süsteem, mille eesmärk on kindlustusjuhtumi toimumisel tagada territoriaalse kohustusliku tervisekindlustuse programmi raames kindlustatud isikule tasuta arstiabi kohustusliku tervisekindlustuse arvel ja käesoleva föderaalseadusega kehtestatud juhtumid kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammi raames.

Selle föderaalseaduse artikkel 16 kajastab kindlustatud isikute õigusi ja kohustusi.

föderaalseadus

"Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse põhialused"

See on alusdokument, mis reguleerib Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse valdkonnas tekkivaid suhteid, kehtestab tervisekaitse aluspõhimõtted ning selgitab kõigi tervishoiusüsteemis osalejate õigusi ja kohustusi. Suurt tähelepanu pööratakse kodanike õigustele.

Teie tähelepanu kutsutakse lühikese ülevaate saamiseks peatükkidest, kus saab vastata küsimustele, mis tekivad kodanike arstiabi saamisel.

Peatükk 2. Tervishoiu peamised põhimõtted.

Selles peatükis määratletakse ja avalikustatakse tervishoiu aluspõhimõtted, nimelt: kodanike õiguste järgimine tervishoiu valdkonnas, prioriteet laste tervise kaitsmisel, kodanike sotsiaalne kaitse tervise kaotuse korral, arstiabi kättesaadavus ja kvaliteet, arstiabi andmisest keeldumise vastuvõetamatus, ennetamise prioriteet tervise, meditsiinilise konfidentsiaalsuse ja muu valdkonnas.

4. peatükk. Kodanike õigused ja kohustused tervise valdkonnas.

Selles peatükis selgitatakse Vene Föderatsiooni kodanike, välisriikide kodanike ja kodakondsuseta isikute õigusi tervise kaitsele ja arstiabile, arsti ja meditsiinilise organisatsiooni valimisele, terviseseisundi ja tervist mõjutavate tegurite kohta teabe saamiseks. Määratakse kindlaks teatud tüüpi töödel kasutatavate töötajate, sõjaväelaste ja sõjaväelastele meditsiinilise abiga võrdsustatud isikute tervise kaitse õigused. Kinnipeetud ja vahi all viibivate isikute, kes kannavad vabaduse piiramise, vahistamise, vangistuse, õigus arstiabile.

Artiklis 20 määratletakse meditsiinilise sekkumise vajalikuks eeltingimuseks kodaniku või tema seadusliku esindaja teadliku vabatahtliku nõusoleku olemasolu meditsiiniliseks sekkumiseks.

Artiklis 27 kirjeldatakse esmakordselt seadusandlikul tasandil kodanike vastutust tervise valdkonnas.

5. peatükk Tervisekaitse korraldus.

Peatükis käsitletakse tervisekaitse tagamise organisatsioonilisi küsimusi, sealhulgas selle valdkonna riiklikku regulatsiooni. Puudutatakse kodanike haiguste ennetamise ja tervisliku eluviisi kujundamise teemat. Esitatakse arstiabi klassifikatsioon selle tüüpide, tingimuste ja vormi järgi. Mõisted „meditsiiniseade”, „meditsiiniline toitumine” ja „meditsiiniline taastusravi” on määratletud. Lisaks hõlmab peatükk järgmisi teemasid:

• vältimatu meditsiiniabi korraldamine ja osutamine;
• meditsiinilise abi pakkumine haruldaste (harva esinevate) haiguste käes kannatavatele kodanikele;
• tervisekontroll;
• elundite ja kudede annetamine;
• traditsiooniline meditsiin.

Eutanaasia keeld on selgelt näidatud.

Peatükk 6. Ema ja lapse tervise kaitse. Perekonna ja reproduktiivtervise küsimused.

Peatükis selgitatakse perekonna, rasedate, emade ja alaealiste õigusi tervise valdkonnas. Käsitletavad teemad on abistava paljundamise tehnoloogiate kasutamine, raseduse kunstlik lõpetamine ja meditsiiniline steriliseerimine.

Peatükk 13. Vastutus tervise valdkonnas.

Selles peatükis määratletakse kodanike tervisele tekitatud kahju hüvitamise põhjused, mis tulenevad meditsiini- ja farmaatsiatöötajate ametialaste ülesannete täitmata jätmisest ja sellest, et vägivallatsejad on kohustatud kannatanutele hüvitist maksma.

Vene Föderatsiooni kodanikele tasuta arstiabi osutamise riiklike garantiide programm

Programmiga luuakse ühtne mehhanism, mille abil kodanikud saavad kasutada garanteeritud mahu ja kvaliteediga tasuta arstiabi, ning määratakse ka tingimused elanikkonnale tasuta abi osutamiseks.

Eriseadused kodanike õiguste kohta tervise valdkonnas

On mitmeid eriseadusi, mis näevad ette kodanike õigused eritüüpi abi osutamisel. Täna on see:

Vene Föderatsiooni seadus psühhiaatrilise abi ja kodanike õiguste tagamise kohta selle osutamisel;

Vene Föderatsiooni seadus elundite ja (või) inimkudede siirdamise kohta;

Föderaalseadus “Inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) põhjustatud haiguse leviku tõkestamise kohta Vene Föderatsioonis”;

Föderaalne seadus narkootiliste ja psühhotroopsete ainete kohta;

Föderaalne seadus "ravimite kohta";

Föderaalne seadus nakkushaiguste immunoprofülaktika kohta;

Föderaalne seadus "Riikliku sotsiaalabi kohta".

Tasuliste meditsiiniteenuste osutamise eeskirjad

Föderaalses seaduses “Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta” määratleti kodanikele tasuliste meditsiiniteenuste osutamise tingimused (artikkel 84). Lisaks kehtestab selle seaduse artikkel 80 loetelu teenustest, mille eest kodanik ei peaks maksma, kui talle osutatakse riikliku tasuta meditsiinilise abi programmi raames abi.

Tasuliste meditsiiniteenuste osutamise eeskirjad on kinnitatud Vene Föderatsiooni valitsuse 04.10.2012 määrusega nr 1006 "Meditsiiniliste organisatsioonide tasuliste meditsiiniteenuste osutamise eeskirjade kinnitamine"

Tasuliste meditsiiniteenuste saamisel on kodanikel õigus kaitsta oma huve vastavalt tarbija õiguste kaitse seadusele.

5/5 (1)

Ravida, ravida ja uuesti ravida ... tasuta

“Ah, mind trügida pole keeruline. Mul on hea meel, et mind on petetud! ” - hüüatas suur Puškin. Kuid ta pidas silmas suurt ja puhast armastust. Muudel juhtudel on petmine või petmine täiesti rõõmus. Vastupidi - solvav, tüütu ...

Ja nagu näitavad Venemaa Patsientide Liiga uuringud, oleme sageli igasuguste petmiste ja manipulatsioonide ohvrid. Ja kõik sellepärast, et me ei tea oma õigusi hästi, eriti kohustusliku tervisekindlustuse (kohustuslik tervisekindlustus) valdkonnas. Ja see võimaldab petturitel, sealhulgas valgetes mantlites, meid raha eest aretada.

Tõsi, nad ütlevad: seaduse teadmatus ei vabasta vastutusest ega tagajärgedest. Nagu elu näitab, kehtib see mitte ainult kurjategijate, vaid ka ohvrite kohta.

Niisiis, kui te ei soovi ennast petta, see tähendab, et makske omast taskust välja selle eest, mis teile midagi antakse, ja siis pahaks pange „petetud, naeruvääristati!“, Täitke lüngad oma õigusteadmistes.

Nii et te ei eksiks seadusandluse džunglist, proovime kõik riiulitele asetada, kasutades selleks ka tavakodanike elust konkreetseid näiteid, et näidata, kuidas see (seadusandlus) töötab, kus, kellele ja millal teie eluteel õiguslike konfliktide korral abi otsida. .

Teie isiklik arsti advokaat. Ta on alati käepärast, tema telefon on teie MHI reeglite järgi. Võtke julgelt ühendust. Spetsiaalselt koolitatud inimesed ootavad teie kõnesid ja on valmis teid aitama.

Patsiendi isikliku kaitsja roll on määratud kindl(QMS) või ettevõttele (QMS), kus olete poliisi saanud.

Tähelepanu! Meie kvalifitseeritud juristid abistavad teid kõigis küsimustes tasuta ja ööpäevaringselt.

Mida teha, kui rikutakse õigust tasuta arstiabile

Tasuta arstiabi probleemide lahendamiseks on kodanikul õigus kohtueelses menetluses pöörduda:

• Meditsiinilise organisatsiooni juhtimisele (kliinikud, haiglad);
• Oma kindlustusorganisatsioonile (kohustusliku tervisekindlustuse poliisil märgitud) isiklikult või telefoni teel;
• Oma piirkondlikule tervishoiuasutusele (ministeerium, osakond, komitee, büroo);
• Roszdravnadzori või Haigekassa piirkondlik omavalitsus (sealhulgas pöördudes nende vihjeliinide poole);
• Oma piirkonna avalik-õiguslikele organisatsioonidele, sealhulgas patsiendi õiguste kaitse riiklikule nõukogule teie piirkondliku tervishoiuameti ja Roszdravnadzori kaudu, samuti professionaalsetele mittetulunduslikele meditsiinilistele ja patsientide organisatsioonidele;
• Venemaa tervishoiuministeeriumis ja Roszdravnadzoris.

Kooskõlas artikli 1 osaga Vene Föderatsiooni põhiseaduse artikli 41 kohaselt on kõigil Vene Föderatsiooni kodanikel õigus saada tasuta arstiabi. Selle mahud ja tüübid määratakse kindlaks kodanikele tasuta arstiabi andmise riiklike tagatiste põhiprogrammiga.

Vaata videot.Tasuta ravi Moskvas kohustusliku meditsiinikindlustuse alusel ükskõik millisest Vene Föderatsiooni piirkonnast:

Milliseid teenuseid ei maksa kodanike isiklike vahendite arvelt

Ei maksta kodanike isiklike vahendite arvelt:

• Meditsiiniteenuste osutamine, oluliste ravimite, meditsiiniseadmete, verekomponentide, meditsiinilise toitumise, sealhulgas spetsiaalsed meditsiinilise toitumise tooted;
• Meditsiinilistel põhjustel oluliste ravimite loendisse mittekuuluvate ravimite eesmärk ja kasutamine, vastavalt elutähtsatele näitajatele nende asendamise korral individuaalse sallimatuse tõttu;
• Majutus väikestes kambrites (kastides) meditsiiniliste ja (või) epidemioloogiliste näidustuste jaoks, mille on kehtestanud volitatud föderaalne täitevorgan;
• Haiglas ravitava patsiendi veoteenused koos parameedikuga (kui selliseid diagnostilisi uuringuid on vaja läbi viia teises meditsiiniasutuses);
• Uurimistööks saadud bioloogilise materjali transport ja ladustamine surnuaias, meditsiinilistes ja muudes organisatsioonides surnud patsientide surnukehad, bioloogilise materjali utiliseerimine;
• Inimese elundite ja kudede siirdamiseks (siirdamiseks) annetamisega seotud meditsiinilised tegevused, sealhulgas doonori tervisekontrolli läbiviimine, doonori elundite ja kudede ohutuse tagamine kuni nende eemaldamiseni doonorilt, doonori elundite ja kudede eemaldamine, doonori elundite ja kudede hoidmine ja transportimine;
• Haiglas viibimine, sealhulgas magamiskoha ja söögi pakkumine, kui üks vanematest, teine \u200b\u200bpereliige või muu seaduslik esindaja on lapsega koos kuni 4-aastaseks saamiseni, ja vanema lapsega - kui on meditsiinilisi näidustusi.

Tasuta arstiabi asendamine tasuliste meditsiiniteenustega on vastuvõetamatu!

Mida peetakse kodanike tasuta arstiabi saamise õiguste rikkumiseks

Kodanike tasuta arstiabi saamise õiguse rikkumist peetakse:

• meditsiinilise personali poolt riigigarantii programmi ja territoriaalse riikliku garantiiprogrammi alusel arstiabi osutamiseks raha kogumine;
• rahaliste vahendite kogumine tasuliste meditsiiniteenuste osutamiseks, mida ei ole ette nähtud riigigarantii programmis, mille teostamiseks meditsiiniorganisatsioonil puudub asjakohane luba;
• raha kogumine ravijuhiste väljaandmiseks, ravimite väljastamise retseptid;
• ravimite ja meditsiinitoodete ostmine patsientide kulul territoriaalse valitsuse garantiiprogrammis kinnitatud elutähtsate ravimite ja ravimite nimekirjast;
• riigi tagatiste territoriaalse programmiga kehtestatud hädaolukorras, kiireloomulises ja plaanilises vormis arstiabi osutamise tähtaegade mittejärgimine.

Milliseid teenuseid pakutakse programmi alusel kodanikele tasuta?

Kodanike tasuta arstiabi riiklike tagatiste programmi raames pakutakse järgmist:

• esmane tervishoiuteenus, sealhulgas eelmeditsiiniline, meditsiiniline ja eriarstiabi (polikliinikud, päevahaiglad);
• eriarstiabi, kõrgtehnoloogiline arstiabi, mis on osa eriarstiabist (haiglad, spetsialiseeritud keskused ja kliinikud);
• kiirabi, sealhulgas spetsialiseeritud kiirabi;
• palliatiivravi meditsiinilistes organisatsioonides.

Millal osutatakse tasulisi meditsiiniteenuseid?

Meditsiiniorganisatsioonidel on õigus osutada tasulisi meditsiiniteenuseid järgmistel juhtudel:

• Muudel tingimustel kui riiklike tagatiste programmis ette nähtud. Individuaalne paastumine, meditsiiniseadmed ja toit, mida standardid ei sätesta, ravimid, mis ei kuulu elutähtsate ja kõige olulisemate loendisse (erand: elutähtsad näidustused või asendamine individuaalse talumatuse tõttu);
• Sertifikaatide väljastamisel, mille eest tuleb seadusega nõuda lõivu. Abi liikluspolitseile, uuringud, relvade kandmise loa tõendid, tervisekontroll tööle kandideerimisel jms;
• Teenuste osutamisel anonüümselt. Erand: Vene Föderatsiooni õigusaktides sätestatud juhtumid;
• "Kitsate" spetsialistide konsultatsioonid ja diagnostika patsiendi soovil ilma arsti suunata. Erand: esmaabi, vältimatu või vältimatu meditsiiniabi;
• Välisriikide kodanikele, kodakondsuseta isikutele. Erand: isikud, kes on kindlustatud kohustusliku tervisekindlustuse alusel.

Kõigil muudel juhtudel tuleb arstiabi osutada tasuta!

Mida nõuda tasuliste meditsiiniteenuste lepingu sõlmimisel kodanikele