Florence Nightingale a független ápolói szakma megteremtője. Florence Nightingale – a független ápolói szakma megteremtője Elképesztő tény: a kertészek sokkal nagyobb figyelmet fordítanak a növények gondozására, mint az anyák és a dajkák.

Könyvei, különösen a híres Notes on Nursing, évekig az ápolónők fő tankönyvei maradtak. Most Florence Nightingale önarcképe marad – figyelmes és átható tekintetével, igazán angol humorával és a beteg ember iránti szeretetével.

Florence felvázolta rendszerének alapelveit a már elnevezett „Jegyzetek a gondozásról” című kiadványban, amelyeket különböző nyelvekre fordítottak le. A könyv népszerűségét igazolja, hogy az 1896-os orosz fordítás a 28. angol kiadásból készült. A „Jegyzetekben” olyan dolgokról ír, amelyek ma már eleminek, sőt bizonyos szempontból idejétmúltnak tűnnek, de a 19. században kijelentései igazi szenzációt keltettek, hiszen a beteg higiéniájáról és pszichológiájáról a legegyszerűbb információk kinyilatkoztatásnak bizonyultak. sok. Később a Nightingale által felvázolt alapelvek általánossá váltak az ápolási rendszerben, például T. Billroth sebész hasonló és ugyanilyen híres könyve nagyrészt Florence által elmondottakon alapul.

"Minden nő természeténél fogva ápolónő – ezt hiszi az emberek túlnyomó többsége. Sőt, még a hivatásos ápolónők többsége sem ismeri a betegek gondozásának ABC-jét. Ami a nagymamákat, nagymamákat, nagymamákat és anyákat illeti, gyakran még a tanult családokban a legnagyobb ellentmondásokat a betegekkel követik el – teljesen az ellenkezőjét annak, amit tenni kellene.

Szigorúan meg kell vizsgálni azt, amit általában "betegség elleni intézkedéseknek" neveznek, azaz. gyógyszerekkel kell kezelni. Ha az orvos tiszta levegőt, tisztaságot stb. írt fel a betegnek, kinevették, és azt mondták: „nem ír fel semmit”. Valójában soha nem várhatod el a megfelelő eredményt a gyógyszerszedéstől vagy a mesterséges kezeléstől... A gyógyszerszedés másodlagos dolog; A legfontosabb a megfelelő, higiénikus környezet és a betegek ügyes, ésszerű ellátása."

A „Zajról és zavarról” című fejezetből

„Az a zaj, ami a betegre a legkárosabb, az aggasztja őt ilyen vagy olyan okból, a hallott hangok erőssége viszonylag csekély jelentősége van. Ha például a szomszédban építkezés folyik , amit mindig hangos zaj kísér, akkor ez utóbbi sokkal kevésbé zavarja a beteget, mint a szomszéd szobában lévő beszéd vagy suttogás, amikor a beteg tudatában van annak, hogy hozzá közel állók beszélnek ott.

A páciens szobájában suttogva lefolytatott beszélgetés felháborító kegyetlenség, hiszen az utóbbi elkerülhetetlenül megpróbál minden szót meghallani, ami hihetetlen erőfeszítésekbe kerül. Ugyanezen okok miatt semmiképpen sem szabad lábujjhegyen belépni a betegszobába, és semmiféle munkát ne végezzen csendben; határozott léptekkel kell haladni, de a lehető leggyorsabban, és ugyanígy ne próbálja csökkenteni a zajt az elvégzett munka során, hanem csak arra ügyeljen, hogy az minél gyorsabban elkészüljön: aki gondolkodik hogy a lassúság és a zajtalanság a racionalitás jele, nagyot téved az ápolás; ellenkezőleg, ennek a jele a gyorsaság, és arra kell törekedni, hogy a páciens a legkisebb erőfeszítés nélkül eldönthesse, mit tegyen a keletkezett zajból.

„A sokszínűséggel kapcsolatos aggodalmak” című fejezetből

"Személyes tapasztalatból mindenkinek tudnia kell, mennyire elviselhetetlen egy helyben feküdni és ugyanazt a falat látni maga előtt anélkül, hogy az ablakon keresztül az utcára nézhetne. Ebből a szempontból a kórházi környezet különösen lehangoló. .

Még a tapasztalt gondozókat sem érdekli ez egyáltalán. Ők maguk sem unatkoznak, de a hozzájuk rendelt betegek kénytelenek reménytelen melankóliában sínylődni, legyeket számolni a plafonon és a vakolat repedéseit tanulmányozni. Eszükbe sem jut átrendezni például a beteg ágyát, hogy legalább azonnal láthassa a szobába belépőket és kilépőket, lefoglalják egy kellemes rövid beszélgetéssel, valami új termékkel kedveskedjenek neki.”

„Az ápolás lényegéről általában” fejezetből

"A nővér fő művészete, hogy azonnal kitalálja a páciens vágyait. Sajnos sok nővér összekeveri a feladatait a cseléd feladataival, a beteget pedig a bútorokkal, vagy általában egy olyan dologgal, amit meg kell tenni. tisztán kell tartani és semmi mást.A dajka inkább dajka legyen, aki szereti a gondjaira bízott gyereket és megérti a hangjának minden árnyalatát, figyelmezt minden, úgymond jogi igényét, tudja, hogyan kell ilyen módon beszélni vele hogy megértse őt, bár még nem tudja, hogyan kell beszélni.

- Szeretnél valamit? - teszi fel a kérdést az indokolatlan ápolónő, amire a legtöbb esetben a súlyos betegek azt válaszolják:
- Nincs semmi.

Meg kell jegyezni, hogy egy igazán beteg ember inkább elvisel mindenféle nehézséget, mintsem vegye a fáradságot, hogy elgondolkozzon azon, hogy valójában mi hiányzik belőle, vagy milyen szempontból nem kielégítő az ellátása.

Miért ismételgetnéd minden nap ugyanazokat a kérdéseket: „Kérsz egy teát?” vagy: "Szeretné megenni a húslevesét most?" stb. Hiszen ezekre a kérdésekre a válaszok előre ismertek, és mégis csak irritálják a beteget.

Általában a nővérnek csendben és tartózkodónak kell lennie; a beszédes ápolónők és a pletykák nem sokat használnak. Minél tiszteletreméltóbb a nővér, annál jobb. A betegség nagyon súlyos dolog, ezért a vele szembeni komolytalan hozzáállás megbocsáthatatlan. De mindenekelőtt meg kell szeretni a betegek gondozásának munkáját, különben jobb más típusú tevékenységet választani."

A helyiség szellőztetéséről és a napfényről.

Nightingale szerint a betegnek mindenekelőtt melegre és tiszta levegőre van szüksége: „Az ablakok azért vannak, hogy kinyissák, és az ajtók, hogy bezárják őket”, és a nővér ne nyissa ki a folyosóra vezető ajtót, hogy szellőztesse a helyiséget. A gázfúvókák füst, és a levegő megtelik a mosogatóvíz és a konyha illatával. Az ágy alá kamrás edényt nem lehet elhelyezni, mert a káros gőzök átitatják a matracot, és persze nem elég naponta egyszer kiüríteni.

A nap árassza el a betegszobát, megtisztítva a levegőt: „Minden beteg ember a fény felé fordítja arcát, mint a növények, leveleit és virágait mindig a fény felé fordítja.” A helyiségnek tökéletesen tisztanak kell lennie, amelyhez a padlót nedves, nem száraz ruhával kell áttörölni, viasszal bedörzsölni, és a szőnyegeket, amelyek a szennyeződés igazi táptalaja, ki kell verni. Magát a beteget természetesen rendszeresen meg kell mosni: néha nem a láztól, hanem a nem időben cserélt fehérneműtől remeg. Az etetést szigorúan szabályozni kell: akár tíz perces késés is több órás késést okozhat az élelmiszer emésztésében.

A sokszínűségről és a zaj hiányáról.

Minden betegnek szüksége van változatosságra, amelyre olyan erős az igény, mint egy éhes ember táplálékra. Így az egyik munkás megsérült a gerincoszlopa: a betegség súlyos és hosszan tartó volt, halála előtt kifejezte vágyát, hogy még utoljára kinézzen az ablakon. Két nővér teljesítette kérését, bár egyikük, miközben fogta, túlfeszítette magát, és szinte gyógyíthatatlan betegségbe esett.

A zaj árt a betegnek, de nem a hangos, hanem az, ami a legtöbb szorongást okozza, és felháborító kegyetlenség az orvos részéről, ha a saját szobájában félsuttogva beszél a betegről; a szerencsétlen megfeszül, hogy mindent halljon, és ideges lesz, de nincs rosszabb az ismeretlennél. A betegnek magának kell megtanulnia megküzdeni a betegségével, és sok múlik rajta, ahogy egy orvos jól megjegyezte: „...Amikor betegem elkezdi számolni a hintókat a temetési menetében, leveszem a gyógyító erejének ötven százalékát. drogok.”

A hozzátartozók tanácsairól és az állítólagos beteg emberekről.

A látogatók, hozzátartozók ne gyötörjék a beteget különféle tanácsokkal, kezelési utasításokkal. „Ha követném őket” – írta az egyik ilyen szerencsétlen ember –, akkor el kellene utaznom Európa összes üdülőhelyére, mindenféle gimnasztikai gyakorlatot végeznem, masszázshoz kellene folyamodnom, és az összes elérhető tonikot használnom kellene. akkor hogyan... az orvosok megtiltottak minden erőteljes mozgástól, minden utazástól, és szigorú diétát írtak elő.”

A gyógyulás időszaka, akárcsak a betegség, a szervezet speciális időszakain átmenő különleges állapota. A gyógyulókkal és a még betegekkel is úgy kell bánni, mint a gyerekekkel. Képesnek kell lennie különbséget tenni a képzeletbeli és a valóban beteg emberek között, mivel mindkettőről való gondoskodás homlokegyenest ellentétes. Például a képzeletbeliek határozottan visszautasítják az ételt, amikor megkínálják nekik, de ha valami ehetőt hagysz az asztalon, akkor este mindent megesznek, amit találnak, míg egy igazán beteg ember megpróbál dicsekedni az orvossal, hogy mennyit. evett.

A hivatásos ápolónő tulajdonságairól.

A betegek gondozása során gyakran két végletbe esnek: vagy minden szeszélyüknek engedelmeskednek, és egy percre sem hagyják magukra, vagy éppen ellenkezőleg, pusztán külső dolgokra szorítkoznak, figyelmen kívül hagyva a kórtermek lelki állapotát. . Az anyák és a feleségek először vétkeznek, a nővérek és a dajkák a második helyen. A törődésnek ésszerűnek kell lennie, és lényegében az észrevehetetlennek tűnő, de rendkívül fontos apróságokon múlik. Egy gondoskodó nővér tud olvasni a páciens szemében, és megérti az arckifejezését. Ez nem azt jelenti, hogy állandóan őt kell bámulnod: a nővér személyes részvétele kívülről kevéssé legyen észrevehető, de érezhető még azokban a pillanatokban is, amikor nincs jelen, de minden magától történik - ez a távozás nehézsége. . A pácienst meg kell kímélni olyan furcsa kérdésektől, mint például a „szeretne valamit?” - Végül is a betegek számára az a legfájdalmasabb, ha átgondolják, mit is akarnak, ezért a legtöbb esetben azt válaszolják: „Nem, semmit”. A páciensről a saját nyilatkozatai alapján pontos tájékoztatást adni sokkal nehezebb, mint azt általában gondolják. A szájában a „jól aludtam” szavak tíz órát alvással és két óra szunyókálást jelenthetnek egy nehéz éjszaka alatt. A tapasztalat a megfigyelőkészség elsajátításában van, nem a munkaévek számában. Azon a tényen nem lehet tapasztalttá válni, hogy „mindig is így csinálták”, és nonszensz, hogy „minden nő természetes ápolónő”, hiszen még a magukat hivatásos ápolónőnek vallók sem ismerik néha az alapvető ABC-t. az ápolásról.

Florence Nightingale, a modern ápolás első kutatója és megalapítója forradalmasította a köztudatot és az ápolónő szerepével és helyével kapcsolatos nézeteket a közegészség védelmében. Az ápolásnak számos definíciója létezik, amelyek mindegyikét befolyásolták a történelmi korszak és a nemzeti kultúra sajátosságai, a társadalom társadalmi-gazdasági fejlettségi szintje, a demográfiai helyzet, a lakosság egészségügyi ellátási szükségletei, az egészségügyi ellátás állapota. rendszert és személyi állományának rendelkezésre állását, valamint a koncepciót megfogalmazó elképzeléseit és nézeteit.

Miután először azonosított két területet az ápolásban - a betegek gondozását és az egészséges emberek gondozását -, az ápolást úgy határozta meg, mint „olyan állapot fenntartását, amelyben nem fordul elő betegség”, míg az ápolást úgy határozta meg, hogy „segíti a betegségben szenvedő személyt a lehető legjobb életet élni.” teljes és kielégítő életet.” Nightingale azt a szilárd meggyőződését fejezte ki, hogy „az ápolói szakma alapvetően különbözik az orvosi gyakorlattól, és különleges, külön tudást igényel”. A történelem során először alkalmazott tudományos módszereket az ápolási problémák megoldására. A mintájára létrejött első iskolák Európában, majd Amerikában autonóm és világi iskolák voltak. Ott maguk az ápolók tanítottak, különös figyelmet fordítva a speciális ápolói ismeretek, készségek, értékek kialakítására. Szakmai értékek alatt a beteg személyiségének, becsületének, méltóságának és szabadságának tiszteletét, a figyelem, szeretet és törődés kimutatását, a titoktartást, valamint a szakmai kötelesség betartását értjük. Nem véletlen, hogy az első tiszteletbeli nemzetközi testvériség mottója ez volt: Szeretet, Bátorság, Becsület.

Életrajz

F. Nightingale 1820-ban született arisztokrata családban. Átfogó oktatásban részesült, amelyet akkoriban csak férfiak kaptak. A kortársak megjegyezték, hogy Firenze nagyon tehetséges nő volt, aki különféle tevékenységi területeken tudta megvalósítani képességeit. Egész életét az emberek szolgálatának szentelte.

1853-ban kezdődött a krími háború. Amikor a Törökországban található katonai kórházakban élő sebesültek helyzetével kapcsolatos szörnyű tények ismertté váltak, az angol kormány úgy döntött, hogy megszervezi a Miss Nightingale által vezetett nővérszolgálatot. Miután gondosan kiválasztott 20 nőt erre a küldetésre, Nightingale megérkezett a brit csapatok helyszínére, és Scutari kórházaiban kezdett dolgozni. Figyelemre méltó, hogy ugyanebben az időben (1854-ben) Szentpéterváron Elena Pavlovna nagyhercegnő gyámsága alatt megalakult az irgalmas nővérek Szent Kereszt közössége, akik elsőként mentek a frontra a sebesültek megsegítésére. Tevékenységüket a nagy sebész, N. I. felügyelte. Pirogov. Így mindkét harcoló táborban voltak olyanok, akik sok-sok életet mentettek meg, és sebesülteket láttak el.

Florence tevékenységét eleinte bizalmatlanság fogadta a sebészek részéről, de az általa elfoglalt hivatalos poszt megadta a szükséges szabadságot, aminek köszönhetően megmutathatta figyelemre méltó szervezői tehetségét. Florence legfőbb előnye az volt, hogy a közelben lévő férfiorvosokkal ellentétben megértette: a sebesülteknek az orvosi beavatkozások után állandó hozzáértő ellátásra van szükségük.

Miss Nightingale és nővérei titáni munkába kezdtek: kitakarították a barakkot, meleg ételeket szerveztek, bekötözték a sebesülteket és ellátták a betegeket. Firenze ellátórendszert hozott létre: növelte a kórtermek számát, hogy megszüntesse a sebesültek túlzsúfoltságát, szervezett konyhákat és mosodákat. Úgy vélte, az irgalmas nővérek feladata a sebesültek megmentése nemcsak testileg, hanem lelkileg is: szabadidejük gondozása, olvasótermek szervezése, a hozzátartozókkal való levelezés kialakítása. 1860. június 24-én megnyílt a világ első irgalmas nővéreinek iskolája Londonban, a St. Thomas kórházban Nightingale vezetésével. Az iskola tanulói alapos tudományos képzésben részesültek. Florence hangsúlyozta, hogy "az ápolói szakma lényegében különbözik az orvosi gyakorlattól, és speciális ismereteket igényel", és hogy "a speciálisan képzett ápolóknak vállalniuk kell a kórházak vezetésének felelősségét". A modern terminológiával élve azt mondhatjuk, hogy F. Nightingale az ápolásban fektette le a menedzsment alapjait.

Növelte az ápolónői munka presztízsét. Az akkori orvosok nagyon nagyra értékelték F. Nightingale „Jegyzetek a betegellátásról” című könyvét, kiváló oktatási segédanyagnak tartották. Elképzelése még mindig modernnek hangzik: „Vigyáznunk kell az egészségesekre, hogy ne legyenek betegek.” Firenze volt az első, amely megmutatta a környezeti tényezők hatását az emberi egészségre, ezzel lerakva a modern megelőzés alapjait.

Gondozási megjegyzések

Az „Általános megjegyzések” fejezetből

„Minden nő természeténél fogva ápolónő – ez az emberek nagy többségének a meggyőződése. Valójában a legtöbb hivatásos ápoló sem ismeri a betegek gondozásának alapelveit. Ami a nagymamákat, nagynéniket és anyákat illeti, gyakran még iskolázott családokban is ők okozzák a legnagyobb következetlenségeket a betegek gondozása során – teljesen az ellenkezőjét annak, amit tenni kellene.

Szigorúan meg kell vizsgálni azt, amit általában „betegség elleni intézkedések meghozatalának” neveznek, pl. gyógyszerekkel kell kezelni. Ha az orvos tiszta levegőt, tisztaságot stb. írt fel a betegnek, kinevették, és azt mondták: „nem ír fel semmit”. Valójában soha nem várhatod el a megfelelő eredményt a gyógyszerszedéstől vagy a mesterséges kezeléstől... A gyógyszerszedés másodlagos dolog; a legfontosabb a megfelelő, higiénikus környezet és a betegek ügyes, ésszerű ellátása.”

A „Zajról és zavarról” című fejezetből

„A páciens számára az a zaj, amely ilyen vagy olyan okból aggasztja; Ráadásul a hallható hangok erőssége viszonylag csekély jelentőséggel bír. Ha például a szomszédban valamilyen építkezés zajlik, mindig hangos zaj kíséretében, akkor ez utóbbi sokkal kevésbé fogja zavarni a beteget, mint a szomszéd szobában lévő beszéd vagy suttogás, amikor a beteg tudatában van annak, hogy közeli emberek ott beszél.
A páciens szobájában suttogva lefolytatott beszélgetés felháborító kegyetlenség, hiszen az utóbbi elkerülhetetlenül megpróbál minden szót meghallani, ami hihetetlen erőfeszítésekbe kerül. Ugyanezen okok miatt semmiképpen sem szabad lábujjhegyen belépni a betegszobába, és semmiféle munkát ne végezzen csendben; határozott léptekkel kell haladni, de a lehető leggyorsabban, és ugyanígy ne próbálja csökkenteni a zajt az elvégzett munka során, hanem csak arra ügyeljen, hogy az minél gyorsabban elkészüljön: aki gondolkodik hogy a lassúság és a zajtalanság a racionalitás jele, nagyot téved az ápolás; ellenkezőleg, ennek a jele a gyorsaság, és arra kell törekedni, hogy a páciens a legkisebb erőfeszítés nélkül eldönthesse, mit tegyen a keletkezett zajból.

„A sokszínűséggel kapcsolatos aggodalmak” című fejezetből

„Személyes tapasztalatból mindenkinek tudnia kell, milyen elviselhetetlen egy helyben feküdni, és ugyanazt a falat látni maga előtt, anélkül, hogy az ablakon keresztül az utcára nézne. A kórházi környezet különösen lehangoló ebből a szempontból. Még a tapasztalt gondozókat sem érdekli ez egyáltalán. Ők maguk sem unatkoznak, de a hozzájuk rendelt betegek kénytelenek reménytelen melankóliában sínylődni, legyeket számolni a plafonon és a vakolat repedéseit tanulmányozni. Eszükbe sem jut átrendezni például a beteg ágyát úgy, hogy legalább azonnal láthassa a szobába belépőket és kilépőket, lefoglalják egy kellemes rövid beszélgetéssel, kedveskedjenek valami új termékkel.

„Az ápolás lényegéről általában” fejezetből

„A nővér fő művészete az, hogy azonnal kitalálja a páciens kívánságait. Sajnos sok nővér összekeveri a feladatait a cselédek feladataival, a beteget pedig a bútorokkal, vagy általában olyan dolgokkal, amelyeket tisztán kell tartani, semmi mással. A dajka legyen inkább dajka, aki szereti a gondjaira bízott gyermeket, és megérti hangjának minden árnyalatát, figyelmezt minden, mondhatni törvényes követelmére, tud úgy beszélni vele, hogy megértse őt, bár még nem tud beszélni.

- Szeretnél valamit? - kérdezi az indokolatlan ápolónő, amire a legtöbb esetben a súlyos betegek válaszolnak:

- Nincs semmi.

Általában a nővérnek csendben és tartózkodónak kell lennie; a beszédes ápolónők és a pletykák nem sokat használnak. Minél tiszteletreméltóbb a nővér, annál jobb. A betegség nagyon súlyos dolog, ezért a vele szembeni komolytalan hozzáállás megbocsáthatatlan. De mindenekelőtt szeretni kell a betegek gondozásának munkáját, különben jobb, ha más típusú tevékenységet választunk.”

A helyiség szellőztetéséről és a napfényről

A nap árassza el a betegszobát, megtisztítva a levegőt: „Minden beteg ember a fény felé fordítja arcát, mint a növények, leveleit és virágait mindig a fény felé fordítja.” A helyiségnek tökéletesen tisztanak kell lennie, amihez a padlót nedves, nem pedig száraz ruhával kell áttörölni, viaszolni, és ki kell verni a szőnyegeket, amelyek a szennyeződés igazi táptalaja. Magát a beteget természetesen rendszeresen meg kell mosni: néha nem a láztól, hanem a nem időben cserélt fehérneműtől remeg. Az etetést szigorúan szabályozni kell: akár tíz perces késés is több órás késést okozhat az élelmiszer emésztésében.

A sokszínűségről és a zaj hiányáról

A zaj árt a betegnek, de nem a hangos, hanem az, ami a legnagyobb szorongást okozza, és az a felháborító kegyetlenség az orvos részéről, hogy a saját szobájában félsuttogva beszél a betegről; a szerencsétlen megfeszül, hogy mindent halljon, és ideges lesz, de nincs rosszabb az ismeretlennél. A betegnek magának kell megtanulnia megküzdeni a betegségével, és sok múlik rajta, ahogy egy orvos jól megjegyezte: „... Amikor a betegem elkezdi számolni a hintókat a temetési menetében, leveszem a gyógyító erejének ötven százalékát. a drogok."

A hozzátartozók tanácsairól és az állítólagos beteg emberekről

A látogatók, hozzátartozók ne gyötörjék a beteget különféle tanácsokkal, kezelési utasításokkal. „Ha követném őket” – írta az egyik ilyen szerencsétlen ember –, akkor el kellene utaznom Európa összes üdülőhelyére, mindenféle gimnasztikai gyakorlatot végeznem, masszázshoz kellene folyamodnom, és az összes elérhető tonikot használnom kellene. gyógyszertárak. Míg... az orvosok megtiltottak minden erőteljes mozgástól, minden utazástól, és szigorú diétát írtak elő.”

A hivatásos ápolónő tulajdonságairól

Florence Nightingale-érem

1912. május 14-én a Vöröskereszt IX. Nemzetközi Konferenciáján Washingtonban a Florence Nightingale-érmet alapították az angol ápolónő jócselekedetének emlékére, aki egész életét a betegek és sebesültek gondozásának szentelte. és a higiéniai feltételek javítása a kórházakban. Ez az érem az ápolónők legmagasabb kitüntetése, amelyet Florence Nightingale születésnapján – kétévente május 12-én – adnak át.

Így a Florence Nightingale név a nemzetközi jótékonyság szimbólumává vált.

Az „ápolás” első meghatározását a legendás Florence Nightingale adta meg az 1859-ben megjelent „Jegyzetek az ápolásról” című művében.

1865-ben ezt a kifejezést a Vöröskereszt Nemzetközi Bizottsága fogadta el. A 19. század második felében Florence Nightingale létrehozta az első orvosi iskolákat, amelyek mintául szolgáltak az ápolóképzés fejlesztéséhez a világ más országaiban.

Florence Nightingale-nek emlékművet állítottak Angliában és Franciaországban, hazájában hajót neveztek el róla, Viktória királynő pedig egy gyémánt melltűt ajándékozott neki, amelyen ez állt: „Boldogok az irgalmasok”.

Florence Nightingale (1820-1910) számos könyv és cikk szerzője az ápolók jelentéséről, szerepéről, tevékenységeiről és képzéséről. Az irgalmasság nővérei az iskola elvégzése után Florence Nightingale ünnepélyes esküjét tettek, amely a következő szavakat tartalmazta: „Minden erőmmel azon leszek, hogy segítsem az orvos munkáját, és azon fáradozok, hogy biztosítsam az orvosok egészségét. akik hozzám fordulnak segítségért." Az önzetlen nő az emberek szolgálatának példája és a nemzetközi jótékonyság prototípusa lett. Florence Nightingale-t a nyugat-európai irgalmasnővérek intézetének alapítójaként tartják számon.

5. A Vöröskereszt Társaság szervezete, szerepe az Irgalmas Nővérek iskoláinak létrehozásában

Az 1917-es októberi forradalom után szinte minden ápolónőképző központ az Orosz Vöröskereszt Társaság Főigazgatóságának alárendeltsége volt.

1918. augusztus 7-én az RSFSR Népbiztosainak Tanácsa rendeletet adott ki, amely a Szovjet Vöröskeresztet állami szervezet törvényes jogaival ruházta fel.

A ROKK az emberi szenvedések enyhítésére, a társadalmi problémák megoldására, a fegyveres konfliktusok áldozatainak és a rendkívüli helyzetek által érintett személyeknek való segítségnyújtásra, az egyezményekből és jegyzőkönyvekből adódó feladatok végrehajtásában való együttműködésre, a nemzetközi humanitárius jog és a nemzetközi alapelvek előmozdítására jött létre. Vöröskereszt és Vöröskereszt Mozgalmak. Félhold, valamint közegészségügyi oktatás.

A ROKK az alábbi feladatokat látja el:

1. Segítséget nyújt az Orosz Föderáció kormányzati szerveinek humanitárius tevékenységekben

2. Segítséget nyújt az Orosz Föderáció kormányzati szerveinek az egyezményekből és jegyzőkönyvekből eredő nemzetközi kötelezettségek teljesítésében

3. Részt vesz a közegészségügyi intézkedések végrehajtásában az Orosz Föderáció területén, beleértve azokat is, amelyek az emberi szenvedések enyhítésére és a lakosság különböző kategóriáinak ellátására irányulnak, valamint gondoskodik programjainak végrehajtásáról az oktatás és az egészségügy területén gondozás és szociális védelem

4. Megszervezi az Orosz Föderáció területén a fegyveres konfliktusok áldozatainak, valamint a rendkívüli helyzetek által érintett személyeknek nyújtott segítségnyújtást

A legtöbb külföldi országban az ápolás története több évszázados múltra tekint vissza, bizonyos fejlődési pályán ment keresztül és jelentős változásokon ment keresztül.

Az „ápoló” az „ápolni” igéből származik (latin nutrix – táplálni), fordítva: „vigyázni (valakire, valamire), gondoskodni, bátorítani, vigyázni, inspirálni, táplálni, védeni, oktatni és terápiás ellátást nyújtani. rossz egészségi állapot esetén." Azt is meg kell jegyezni, hogy az angol „nurse” főnévnek nincs neme (mint például az orvos), bár oroszul „nurse” női szónak fordítják.

Az ápolás fogalmával és elméletével kapcsolatos szakmai nézetek kialakulásának kezdete a kiváló angol Florence Nightingale (1820–1910) nevéhez fűződik. Ő fogalmazta meg az ápolás első meghatározását híres könyvében: „Jegyzetek az ápolásról: Mi ez és mi nem kellene” (1860). A „Jegyzetekben” olyan dolgokról ír, amelyek ma már eleminek, sőt bizonyos szempontból idejétmúltnak tűnnek, de a 19. században kijelentései igazi szenzációt keltettek, hiszen a beteg higiéniájáról és pszichológiájáról a legegyszerűbb információk kinyilatkoztatásnak bizonyultak. sok. Később a Nightingale által felvázolt alapelvek általánossá váltak az ápolási rendszerben, például T. Billroth sebész hasonló és ugyanilyen híres könyve nagyrészt Florence által elmondottakon alapul. A nővér feladatai F. Nightingale szerint nem korlátozódtak a gyógyszerek és az orvosi eljárások használatára. Legfontosabb feladatának azt tartotta, hogy olyan feltételeket teremtsen a beteg számára, amelyek mellett a természet maga fejti ki gyógyító hatását, és biztosítja a szervezetben a helyreállítási folyamatokat.

F. Nightingale hozzájárulása az ápolás történetéhez felbecsülhetetlen. Nézeteit és meggyőződését széles körben elismerték és terjesztették a világ számos országában. A modern kutatók munkásságát az ápolás első elméleti fogalmi modelljének tekintik.

Ugyanebben az 1860-ban F. Nightingale megszervezte saját iskoláját, hogy ápolónővéreket képezzen a londoni St. Thomas Kórházban a fegyelem, a tisztaság és az erkölcsös viselkedés szigorú szelekciójával. Hamarosan az ő modellje alapján nővériskolák kezdtek megnyílni az Egyesült Államokban, és az ápolás fejlesztésének kezdeményezése Európából fokozatosan Amerikába vándorolt.

Az Egyesült Államokban 1886-ban hozták létre az első Nővér Társaságot. Valójában ez lett a világ első hivatásos ápoló szervezete, és 1899-ben. Az USA, Kanada, Nagy-Britannia és Németország nővéreinek aktív részvételével létrejött a Nemzetközi Nővérek Tanácsa, amely meghatározza az ápolás filozófiáját és politikáját a világban.

Amerikában is megjelent az első szakápolói folyóirat (1900). Az American Journal of Nursing a Society of Nursing kiadványa lett, és első főszerkesztője S. Palmer nővér volt. Érdemes megjegyezni, hogy ma ez a magazin a világ egyik legnépszerűbb ápolási magazinja.

Az ápolás története Oroszországban Az „ápolás” fogalmát Oroszországban hivatalosan 1988-ban vezették be, amikor az „ápolás” szakterület átvette az „ápolás” helyét az egészségügyi oktatási szakterületek nómenklatúrájában, és egy új akadémiai diszciplína. ápolói alapképzés tartalmában merült fel - ápolási alapismeretek.

Az irgalmas nővérek első közössége Oroszországban 1844-ben nyílt meg. Szentpéterváron. Ezt követően több közösséget nyitottak, ahol a nővéreket képezték ki a betegek és sebesültek gondozására.

1867-ben Létrejött a Sebesültek és Beteg Katonákat Gondozó Társaság, amelyet 1879-ben Orosz Vöröskereszt Társaságra kereszteltek. Az Orosz Vöröskereszt vezetésével megkezdték az első egészségügyi osztagok létrehozását, képzéseket szerveztek, és hamarosan az „irgalmasság nővére” fogalmát egy másik - „ápolónő” váltotta fel.

1991-től hazánkban az orvosi egyetemekkel együtt az orvosi főiskolák és az első orvosi felsőoktatási karok is megnyíltak. Az ápolás történetének fontos eseménye volt, hogy 1992-ben megalakult az Orosz Ápolók Szövetsége. Nővérek kezdeményezésére, civil szakmai szervezetként került megszervezésre.

Kétévente egyszer, május 12-én (Florence Nightingale születésnapján) kitüntetést adományoznak az irgalmas nővéreknek a sebesültek és sebesültek megmentéséért, a betegek gondozásáért háborúban és békében, valamint kivételes erkölcsi és szakmai tulajdonságaik elismeréseként.

Florence Nightingale életrajza

Florence Nightingale 1820. május 12-én született egy gazdag angol arisztokrata családban egy firenzei (Olaszország) villában, és születése városáról kapta a nevét. Egy korabeli nőhöz képest kiváló oktatásban részesült: nagyon jól ismerte az irodalmat, beszélt öt idegen nyelvet, tanult matematikát, történelmet, filozófiát, festészetet és zenét.

Florence Nightingale életrajzírói azt állítják, hogy fiatalkorában átélt egy bizonyos állapotot, amelyet később „Isten elhívásaként” definiált, és amelyre élete végéig emlékezett. Egy nap a kertben sétálva, mintha feledésbe merült volna, valahonnan egy hangot hallott: „Valami nagyon fontosat kell tenned. Ezt rajtad kívül senki sem teheti meg." Mint Istenben hívő ember, Firenze nagy jelentőséget tulajdonított ennek az alkalomnak.

Az arisztokraták lányában rejlő kiváló modor és a kifogástalan hírnév, valamint a jelentős hozomány tulajdonosa, Florence Nightingale zseniális meccsre számíthatott. 1847-ben Richard Monckton Milnes költő és kezdő politikus megkérte a kezét, de Florence elutasította a javaslatát. Hamarosan találkozott Sidney Herberttel - egy arisztokrata, politikus és egyszerűen intelligens ember. Herbert és Nightingale azonnal megkedvelték egymást, és életre szóló barátok lettek. De a dolgok nem léphettek túl a barátságon, mivel Herbert már házas volt.

Egyszer Florence meglátogatta a beteg szegények egyik menhelyét London külvárosában, az úgynevezett „munkásházat”, és a látottak egész életére lenyűgözték. Bűzös testek kupacai a piszkos szalmamatracokon, fertőző és nem fertőző – együtt. Részeg nővérek haszontalanul ülnek a beteg ágyánál. Az orvosok, akik betegeket kísérleti állatként használnak az orvosi gyakorlathoz. Semmi sem volt szörnyűbb egy beteg szegény ember számára, mint itt kötni, mert egy ilyen „kórházból” csak egy helyre küldték a betegeket - a temetőbe.

A velejéig sokkolt Florence hamarosan bejelentette szüleinek, hogy ápolónő lesz egy szegények kórházában. Florence édesanyja szívrohamot kapott, apja két napig nem beszélt makacs lányával, de Florence ragaszkodott a sajátjához, és négy hétig a kórházban dolgozott. London elsőrangú arisztokrata társadalma visszariadt tőle. Nem hívták többé látogatóba, és senki más nem kereste fel. Firenzét azonban már nem érintették a világi egyezmények. Úgy tűnik, most megtalálta az életútját, és semmi sem akadályozhatja meg abban, hogy kövesse azt.

Florence a következő éveket saját beteggondozási módszerének kidolgozásának szentelte. Ez a módszer zseniálisan egyszerű volt: a legszigorúbb tisztaság fenntartása a kórtermekben, a helyiségek rendszeres szellőztetése, diéta, teljes körű karantén a fertőző emberek számára és figyelmes odafigyelés a betegek minden panaszára. Orvosi könyveket és atlaszokat tanulmányozott, és hajléktalanok és betegek menhelyeit látogatta.

1951-ben Németországba ment, a protestáns apácák kaiserswerthi kolostorába, kórházaikban dolgozott, de az apácák ellenségesen fogadták a betegek ellátására vonatkozó ajánlásait, nem engedték, hogy bármit változtasson, és hamarosan csalódottan Firenze. Franciaországba távozott, Párizsba, ahol a Vincent de Paulról elnevezett katolikus nővérek közösségében telepedett le. Ott megvalósíthatta ellátási elképzeléseit, és reformjainak köszönhetően másfél hónap alatt a felére csökkent a betegek halálozási aránya a kórházban.

Megtudták londoni sikereit, és felajánlották a bátor hölgynek az elszegényedett nemesasszonyok fővárosi egészségügyi intézetének főgondnoki címét, őfelsége, Viktória brit királynő személyes védnöke alatt.

És így 1953-ban Nightingale visszatért hazájába. 1854-ben pedig elkezdődött a krími háború, és Anglia részt vett benne. A törökországi brit katonai kórházak siralmas állapotban voltak. Naponta több százan haltak meg a sebesült katonák, akiket megfosztottak az alapvető ellátástól. A hadügyminiszter levelet küldött Nightingale-nek, amelyben arra kérte, hogy segítsen a betegeken és a sebesülteken, és 1854 novemberében ő és 38 másik önkéntes nővér kiment a csatatérre. Ott következetesen alkalmazta a higiénia és a sebesültek ellátásának alapelveit. Ennek eredményeként kevesebb mint hat hónap alatt a kórházi halálozás 42-ről 2,2%-ra csökkent.

1856-ban Firenze saját pénzéből egy nagy fehér márványkeresztet állított a Krím-félszigeten, Balaklava felett egy magas hegyen a krími háborúban elesett katonák, orvosok és ápolónők emlékére.

A krími háború Firenzét nemzeti hősnővé tette. A frontról hazatérő katonák legendákat meséltek róla, „lámpás hölgynek” nevezték, mert éjszaka lámpával a kezében, mint egy kedves fényes angyal, körbejárta a kórtermeket a betegekkel.

1855 végén Angliába visszatérve F. Nightingale adománygyűjtést szervezett egy ápolónőképző iskola létrehozása céljából, amelyet 1860. június 26-án nyitottak meg a londoni St. Thomas Kórházban.

Ezenkívül a brit kormány megbízásából Nightingale megkezdte a hadsereg egészségügyi szolgálatának átszervezését. Gondoskodott arról, hogy a kórházak szellőző- és higiéniai rendszerekkel legyenek felszerelve, és hogy a kórházi személyzet megkapja a szükséges képzést; A kórházakban minden információ szigorú statisztikai feldolgozása megtörtént.

1856-ban, röviddel a háború vége után, Florence súlyos agyvérzést kapott, ami örökre tolószékbe kényszerítette.

1858-ban Miss Nightingale jegyzeteket írt a brit hadsereg egészségét, hatékonyságát és kórházi adminisztrációját érintő kérdésekről (1858).

1860-ban megjelent második könyve, amely sok orvos referenciakönyvévé vált - „Jegyzetek az ápolásról: mi ez és mi nem” (1860). Ebben fejezte ki Florence munkája fő elvét: „A betegség súlyos dolog, ezért a vele szembeni komolytalan hozzáállás megbocsáthatatlan. Szeretned kell a betegek gondozásának munkáját, különben jobb, ha más munkakört választasz." Lehetetlen nem elismerni, hogy ezek a szavak relevánsak korunkban.

A 60-as évek elején Florence Nightingale a helyi kórházak egészségügyi reformjával foglalkozó szakértői bizottság tagjaként Indiába utazott, ahol egy speciális higiéniai technikát is kifejlesztett. Ennek az utazásnak az eredménye egy másik lenyűgöző könyv, a Hogyan élhetnek túl Indiában az emberek.

1872-ben Firenze az angol katonai kórházak és kórházak egészségügyi állapotával foglalkozó bizottság főszakértője lett. Hallatlan volt, hogy korabeli nő ilyen posztot posztolt volna, főleg egészségi állapotát tekintve.

1883-ban Nightingale Királyi Vöröskereszt kitüntetést kapott, 1907-ben pedig ő lett az első brit nő, aki V. György brit királytól megkapta a Becsületrendet.

Florence hosszú, csaknem évszázados élete végére szerettei nélkül maradt: egyszerűen túlélte minden rokonát. Az elmúlt 14 évben nem kelt fel az ágyból, 80 éves korára teljesen elvesztette látását, de titkárnő segítségével tovább dolgozott, és csak 86 évesen hagyta abba a munkát. Nightingale 1910. augusztus 13-án halt meg Londonban, 90 évesen, és egy szerény vidéki temetőben temették el családja mellé, mivel korábban nem volt hajlandó temetésére nemzeti gyász státuszt adni. Nem sokkal halála előtt megsemmisítette minden személyes levelét és naplóját, soha nem engedte meg, hogy bárki megtámadja legbensőbb gondolatait és lelkét.

1912-ben a Nemzetközi Vöröskereszt és Vörös Félhold Liga (1991 novembere óta a Vöröskereszt és Vörösfélhold Társaságok Nemzetközi Szövetsége) létrehozta a Florence Nightingale-érmet - ez a világ ápolói számára a legtisztességesebb és legmagasabb kitüntetés. Most kétévente május 12-én 50 érmet osztanak ki a „legjobbak legjobbjainak”. Az érem aranyozott ezüstből készült, elülső oldalán latin nyelvű felirat olvasható: „Florence Nightingale emlékére. 1820-1910". Középen egy nő képe látható lámpával, a jóság, a fény, az irgalom és a remény szimbólumaként. Az érem hátoldalán latin nyelvű felirat található: „Igaz irgalmasságért és emberek iránti törődésért, az egész emberiség csodálatát keltve.”

Összegzés: Az ápolás fejlődésének folyamata egyenetlen volt. A háború hozzájárult az ápolás intenzív fejlődéséhez. Napjainkban az ápolás folyamatosan fejlődik, hogy megfeleljen az új technológiák és a betegek igényeinek.

2. Irodalom(fő, kiegészítő)

1. Kuleshova L.I., Pustovetova E.V., Fundamentals of Nursing, Phoenix, R.-on-D., 2015, 7–66.

2. Obukhovets, T. P. Az ápolás alapjai. Műhely; szerkesztette B.V. Kabarukhin.-16. kiadás, kiegészítő. és feldolgozva - Rostov n/a: Phoenix, 2015 – 14-20.

Internetes források

1. https://ru.wikipedia.org/ - enciklopédikus adatok;

2. www.consultant.ru/ - szabályozó dokumentumok;

3. www.med-pravo.ru/ – szabályozó dokumentumok.

4. ftp://ftp.medgum.ru/- Az ápolás alapjai, szerk. S.I. Dvoinikova

Szójegyzék

Egészségügyi Világszervezet(WHO, angol Egészségügyi Világszervezet, WHO) az Egyesült Nemzetek Szervezetének 193 tagállamból álló, 1948-ban alapított speciális ügynöksége, amelynek fő feladata a nemzetközi egészségügyi problémák megoldása és a világ lakosságának egészségének védelme. Székhely - Genf (Svájc).

A Vöröskereszt Nemzetközi Bizottsága(ICRC, angol: International Committee of the Red Cross; ICRC, franciául: Comité international de la Croix-Rouge) egy humanitárius szervezet, amely az egész világon működik, a semlegesség és a pártatlanság elve alapján. Védelmet és segítséget nyújt a fegyveres konfliktusok és belső viszályok áldozatainak, és része a Nemzetközi Vöröskereszt és Vörös Félhold Mozgalomnak. A Vöröskereszt Nemzetközi Bizottságának első nemzetközi konferenciájára 1864-ben került sor.

Kérdések a tanulók kognitív tevékenységének fokozására új anyagok tanulása során

1. Milyen kihívások elé állítja az ápolókat a modern egészségügy?

2. Mondja el, mit tud az ápolók szakirányáról és munkaprofiljáról?

3. Mit kell tudnia egy szakképzett szakembernek a középfokú orvosképzésről?

Kérdések a megszerzett ismeretek megszilárdítására és rendszerezésére

1. Oroszország történetének melyik eseménye adott lendületet az orvosi ellátás fejlődésének?

2. Hol és mikor épült az első kórház Oroszországban?

4. Melyik évben fogadta el az ICRC az „ápolás” kifejezést?

5. A ROKK előtt álló feladatok?

Kapcsolódó információ.

Irgalmas nővére, az ápolás alapítója, közéleti személyiség Nagy-Britanniában, számos orvostudományi mű szerzője („Notes on Nursing”, „Notes on Hospitals” stb.).

Florence Nightingale 1820. május 12-én született Firenzében, ahová szülei, angol arisztokraták utaztak. Mivel meglehetősen progresszív ember, Florence apja gondoskodott arról, hogy a lány átfogó oktatásban részesüljön, amely abban az időben csak a férfiak számára volt elérhető. Különös figyelmet fordítottak a nyelvek - francia, német, görög - tanulmányozására. Ráadásul Firenzébe kiváló modort és ízlést oltottak. Ahogy a kortársak megjegyezték, nagyon tehetséges ember volt, tudását bármilyen tevékenységi területen kamatoztatni tudta. Nightingale azonban életét az emberek szolgálatának szentelte.

Firenze gyermekkora óta mélyen aggódott a hátrányos helyzetűek problémái miatt. A nyarat a városon kívül töltve megfigyelhette, hogyan zajlik a szövőgyárak és a kézműves csoportok munkásainak élete. A durvaság, a verekedés, a rettenetes szegénység, a beteg és elhanyagolt gyerekek látványa örökre bevésődött a lány emlékezetébe. 17 éves korára ellenállhatatlan vágy formálódott lelkében, hogy az orvostudománynak szentelje magát, és valahogy enyhítse a szerencsétlenek szenvedését.

Az ilyen tervek nem találkoztak a szeretteik megértésével, akik úgy vélték, hogy a fiatal arisztokratának nincs haszna belőle. A hozzátartozók félelme jogos volt: a kórházak akkoriban elhanyagoltak, koszosak voltak, az osztályokon káosz uralkodott, nyomornegyedekből, kunyhókból érkeztek a rongyos betegek. A rokonok rábeszélése azonban nem tudta megingatni Florence bizalmát választott útja helyességében. Családjával különböző országokba utazva az első adandó alkalommal egészségügyi intézményeket vizsgált meg, megismerkedett a munkájuk sajátosságaival, otthon pedig igyekezett megszervezni a betegek, tehetetlenek otthoni ellátását.

1849-ben Nightingale elutasított egy újabb házassági ajánlatot. „Nincs több szerelem... nincs több házasság” – írta naplójába. Sem családja kétségbeesése, sem anyja haragja nem tudta megállítani a fiatal nőt. Otthonát elhagyva Németországba ment, ahol 1851-ben egy kaiserwerthi egészségügyi intézményben kezdett dolgozni, amely több 100 ágyas kórteremből és egy gyermekiskolából állt. Itt szigorú rezsim volt: a diakonisszáknak (szolgáknak) reggel 5-kor kellett kelniük és késő estig dolgozniuk. De Florence az állandó fáradtság és kemény munka ellenére boldog volt: álma valóra vált. Lelkes leveleket küldött haza: „Kaiserwerthben vagyok. Ez az élet. Egészséges vagyok…"

Miután két évig Németországban dolgozott, visszatért Londonba, ahol megnyílt a Private Benefactors Commission Hospital. A lelkesedés és az emberek megsegítésére irányuló őszinte vágy Firenze közömbösséggel szembesült a kórház vezetése részéről, akik a profitot és a presztízst helyezték előtérbe, és kevés figyelmet fordítottak a betegek egészségére.

1854 márciusában Anglia és Franciaország háborúba lépett Oroszországgal. A Nightingale család egyik közeli barátja, Sidney Herbert, aki akkoriban a katonai ügyek miniszteri posztját töltötte be, hivatalosan javasolta, hogy Firenze szervezzen egy ápolónői különítményt, amelyet a csatatérre küldenek. Lelkesedéssel kezdett dolgozni, és rövid időn belül összegyűjtött egy 38 fős irgalmas apácából és nővérből álló különítményt, és Scutariba (Törökország) indult. A kép, ami Firenze szeme elé tárult, félelmetes volt: a kórház több lepusztult, koszos és elhanyagolt laktanya volt, ahol nem volt ágynemű, betegápolási cikkek, megfelelő orvosi ellátás. Nightingale más nővérekkel együtt titáni munkába kezdett: kitakarították a barakkot, meleg ételeket szerveztek és betegeket láttak el. Florence dühös leveleket írt Londonba, amelyben beszélt a kórházak katasztrofális, Anglia számára szégyenteljes helyzetéről, a sebesültek magas halálozási arányáról, és könyörtelenül elítélte a katonaorvosi munka szervezőit, akik féltek a személyes felelősségtől és tettek. nem tudja, mit tegyen. „Ezek nem urak, nem jó modorúak, nem üzletemberek, nem érzelmes emberek” – mondta róluk. Maga Nightingale „acél kitartást”, kitartást és példátlan hatékonyságot mutatott, valamint természetes képességet, hogy magával ragadja az embereket. Ápolói között nem volt olyan, aki félt a nehézségektől, és Florence „a betegek gondozásának fő szeretőjének” és „bármilyen (piszkos) munka szolgájának” nevezte magát. A kortársak visszaemlékezései szerint „minden este körbejárta a barakkot, anélkül, hogy félt a fertőzéstől”. Úgy hívták, hogy „A lámpás nő, aki fényt és jót hoz”.

A katonai hatóságokkal folytatott konfliktusból Firenze került ki győztesen. Tevékenysége hamar ismertté vált Londonban. 50 ezer font sterling külön alapot gyűjtöttek össze, amelyet teljes mértékben a rendelkezésére bocsátottak. Ennek köszönhetően meg tudta szervezni a betegek tisztességes ellátását, a higiénia elvei alapján. Ennek eredményeként a kórházi halálozás 42%-ról 2,2%-ra csökkent.

Két év kemény munkája során Florence óriási sikereket ért el, és elnyerte honfitársai megérdemelt szeretetét és tiszteletét. Az újszülött lányokat róla nevezték el, portréit kirakták a kirakatokban. Nightingale Angliába való visszatérését ünnepi találkozó és fogadás jellemezte.

1865-ben Nightingale-t megbízták a hadsereg egészségügyi szolgálatának átszervezésével. A kormány forrásokat különített el a szükséges reformok végrehajtására, így Firenze gyökeresen megváltoztathatja a kórházak helyzetét. És bár gyakran kellett megküzdenie a konzervatív beállítottságú felettesek félreértéseivel, mégis gondoskodott arról, hogy a kórházakat szellőztető- és csatornarendszerrel szereljék fel, világosabb betegségstatisztikát vezetjenek, és a személyzetet speciális képzésben kell részesíteni. Az egyik korabeli folyóirat ezt írta: „Miss Nightingale megmutatta, milyennek kell lennie egy nővérnek, és milyen is volt: szigorú és irgalmas, bátor és visszafogott a szenvedéssel szemben, egyformán figyelmes a társadalom különböző osztályaihoz tartozó betegekre...”

1869-ben Nightingale iskolát alapított ápolónők képzésére a londoni St. Thomas kórházban. Tanítványai alapos tudományos képzésben részesültek. Florence hangsúlyozta, hogy „az ápolás mint szakma lényegében különbözik az orvosi gyakorlattól, és speciális ismereteket igényel”, és „a speciálisan képzett nővéreknek kell vállalniuk a kórházak irányítását”. Ekkor Nightingale kérésére figyelemfelkeltő munka folyt a hadseregben a betegségmegelőzés fontosságáról.

Egy évvel később Florence kiadta a „Jegyzetek az ápolásról” című könyvet, amely gyökeresen megváltoztatta a közvélemény nézeteit az ápolás lényegéről. Hangsúlyozva a tisztaságot, a friss levegőt, a csendet és a megfelelő táplálkozást, úgy jellemezte az ápolást, mint „a páciens környezetének gyógyulását elősegítő tevékenységet”. A nővér legfontosabb feladata Nightingale szerint az volt, hogy olyan feltételeket teremtsen a beteg számára, amelyek között maga a természet fejti ki gyógyító hatását. Az ápolást művészetnek nevezte, de meg volt győződve arról, hogy ez a művészet „szervezést, gyakorlati és tudományos képzést igényel”. Emellett a könyv feltárta a beteg ember néhány pszichológiai jellemzőjét, és kifejezte azt a forradalmi gondolatot, hogy a beteg felépülésének kulcsa nem a sikeresen elvégzett műtét, hanem az orvosi beavatkozás utáni folyamatos hozzáértő ellátás. Firenze úgy vélte, hogy az irgalmasság nővéreinek feladata nemcsak testileg, hanem lelkileg is megmenteni a sebesülteket: a szabadidő eltöltéséről, olvasótermek szervezéséről, a rokonokkal való levelezésről. Elképzelése még mindig modernnek hangzik: „Vigyáznunk kell az egészségesekre, hogy ne legyenek betegek.” Firenze volt az első, amely megmutatta a környezeti tényezők hatását az emberi egészségre, ezzel lerakva a modern megelőzés alapjait.

Az angol kormány nagyra értékelte Nightingale szolgáltatásait. Sok hasonló gondolkodású embert talált a kiemelkedő államférfiak között: Carlyle, Gladstone, Kingsley. Firenze szervezési munkája a világ számos országában elismerésre talált. Elérte a kórházakban ápolónőképző iskolák megnyitását, és maga is aktívan tanított azokban.

1873-ban New Yorkban megnyílt a Nightingale House School of Sisters. Nagyra értékelték Firenze modern hozzájárulását az orvosi ellátás fejlesztéséhez. Maga Nightingale 1883-ban megkapta a Királyi Vöröskeresztet, 1907-ben pedig az egyik legmagasabb brit érdemrendet.

Nightingale élete utolsó éveit egyedül töltötte, miközben Shakespeare és ókori filozófusok műveit olvasta. 1910. augusztus 13-án halt meg Londonban, rengeteg orvosi iskolát, kórházat és számos, az orvostudománynak szentelt könyvet hátrahagyva: „Jegyzetek a kórházakról”, „Jegyzetek az ápolásról”, „A hadsereg egészségügyi igazgatása és reformja”.

Firenze születésnapját - május 12-ét - az Ápolók Világnapjává nyilvánítják, és közülük az 50 legkiemelkedőbbet a Vöröskereszt Nemzetközi Bizottsága kétévente az 1912-ben alapított éremmel tünteti ki. F. Nightingale.

„Könyv készítése” – Nevezhető-e könyvnek egy kémia és fizika tankönyv? Teoretikusok csoportja. Mi a legfontosabb jellemzője egy modern könyvnek? Mire írtak és mivel? Mi az a porvédő kabát? Milyen típusú könyvborítók léteznek? Nyikolaj Mihajlovics Karamzin. Wiki cikkek készítése a könyv történetéről. Történészek csoportja. Egy férfi feltalált egy könyvet.

„Új könyvek” – Új könyvek. A kompetens személyzeti irányítás érdekében tanulmányozni kell a „Szervezeti viselkedés” tudományágat. Építőipari szakemberek hallgatóinak. egyetemek Kruglova N. Yu. Válságellenes kezelés: tankönyv. juttatás / N. Yu. Kruglova. - M.: Knorus, 2009. - 512 p. : ill.; 22 cm.. A tankönyvben nagy figyelmet szentelnek a vizsgált kategóriákban vitatott kérdéseknek.

„A szobanövények gondozása” - Az összetett kérdések megválaszolásához szükségünk van: Problémás kérdésekre. Foglalja össze a szobanövények gondozásával kapcsolatos ötleteket. Miért kell gondoskodni a szobanövényekről? Képet alkotni a gyerekekben a növények és a különböző környezeti tényezők közötti kapcsolatról. Formatív értékelés. Ibolya. Hogyan segíthetünk?

„A könyv kalandjai” – Gyermekkorát Hannibal városában, a Mississippi államban töltötte. Találd meg az epizódot. Huck megtanítja a gyerekeket dohányozni. J. Vern. A kalandirodalom jellemzői. Naponta körülbelül ötven kézzel írt oldalt írt. Tom és Polly néni. A végső álmom az, hogy hiteles legyek, hogy hitelesnek tartsam... Mark Twain. Könyveket olvasni! Tom Sawyer jó üzletet köt.

„Talajápolás” - Eszközök a betakarításhoz. Cserjemetszők. Talajművelő eszköz. Szovkovaja. Faápolási eszközök. Ollóvágók Rúdvágó kések Oltókések Kerti kések. Leszállóvilla. Talajművelési eszközök: Kasza, sarló, villa. Gyomlálók. Kerti metszővágók. Ripper 3 fog.

„A könyv a legjobb barát” – Miért érdemes elolvasni? A könyv a legjobb barátod és tanácsadód. A válaszadók mindössze 4%-ának van saját könyvtára. Mindenekelőtt a saját írástudásod növelése érdekében. Vannak könyvek, amelyek több ezer évig élnek. Az idő nem öregíti a jó könyvet. Melyek a könyvek műfajai? A nem szépirodalmi irodalomban az egészséggel foglalkozó könyvek (25%), a főzéssel foglalkozó kiadványok (20%), a szakterületről szóló könyvek (20%) vezetnek.