Ginekologiyada tiqilib qolgan quvurlarni qanday davolash kerak. Fallop naychalarining obstruktsiyasi. Sabablari, belgilari, davolash. Fallop naychalarining obstruktsiyasi uchun massaj

Tubal obstruktsiya- ayol jinsiy tizimining jiddiy kasalligi va bepushtlikning keng tarqalgan sababi. Patologiya ko'plab omillarning ta'siri tufayli rivojlanadi. Tug'ish yoshidagi ayollar uning belgilari va alomatlari nima ekanligini, obstruktsiyani davolash mumkinmi yoki yo'qligini qanday tekshirish kerakligini bilishlari kerak. fallop naychalari, va bu tashxis bilan homiladorlik mumkinmi.

Fallop naychalari ayol jinsiy tizimining juftlashgan organi bo'lib, u ikkita ingichka cho'zilgan silindrga o'xshaydi. Ular ikkita bo'shliq - qorin bo'shlig'i va bachadon o'rtasidagi aloqani ta'minlaydi, shuningdek, tuxumdondan chiqarilgan tuxumning to'g'ridan-to'g'ri qorin bo'shlig'iga ushlanishi va keyingi harakatlanishiga va sperma bachadondan tuxumga kimyotaksis orqali harakatlanishiga yordam beradi. Naychalarning xossalari urug'lanishning normal fiziologik jarayonini ta'minlaydi.

"Ballop naychalarining obstruktsiyasi" atamasi bachadon naychalarining transport funktsiyasi buzilgan holatni tavsiflaydi. Bunday holda, bu organlarning ichki bo'shlig'ining obstruktsiyasi yuzaga keladi va ochiqlik qisman yoki to'liq buziladi.

Qanday belgilar fallop naychalarining obstruktsiyasini ko'rsatadi?

Patologiya ko'p yillar yoki hatto o'n yillar davomida hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Ko'pincha bu kasallikning yashirin kursi mavjud. Agar ayolda reproduktiv tizim organlarida yuqumli yoki yuqumli bo'lmagan yallig'lanish jarayonlari tarixi mavjud bo'lsa, u holda fallop naychalari obstruktsiyasining quyidagi belgilari qayd etiladi:

• qorinning pastki qismida og'riq;
• vaginal oqindidagi patologik o'zgarishlar (rang, hid o'zgarishi);
• og'riqli hayz ko'rish;
• intensiv va sezilarli vazn yo'qotish (o'sma jarayonlarida).

Bu belgilarning barchasi bilvosita bo'lib, ishonchli tashxis qo'yish va sababni aniqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi.

Bemorlarning homilador bo'la olmaslik haqidagi shikoyati ushbu patologiyada eng tipik va keng tarqalgan bo'lib, ginekolog uchun tubal obstruktsiyadan shubhalanish uchun ko'rsatma hisoblanadi.

Nima uchun patologiya rivojlanadi?

Fallop naychasining obstruktsiyasi polietiologik kasallikdir, ya'ni. uning paydo bo'lishiga yordam beradigan ko'plab sabablar va predispozitsiya qiluvchi omillar mavjud.

Amaliy ginekologiyaning statistik ma'lumotlariga ko'ra, obstruktsiyaning eng keng tarqalgan omili tos bo'shlig'ida va / yoki fallop naychalarining lümeninde bitishmalar hosil bo'lishidir.

Adezyonlar ko'p sabablarga ko'ra rivojlanadi:

• ayol jinsiy tizimining yuqumli va / yoki yallig'lanish kasalliklari (salpingit, ooforit va boshqalar);
• tos bo'shlig'ida, ichki jinsiy a'zolarda jarrohlik aralashuvlardan so'ng;
• bachadon, fallop naychalarining surunkali yallig'lanish kasalliklari;
• tug'ma nuqsonlar reproduktiv tizim va tos a'zolarining shakllanishi va anormal tuzilishi.

Bundan tashqari, bachadon naychalari, tuxumdonlar, bachadon yoki boshqa yaqin organlarning katta hajmli o'smalari naychalarning siqilishiga va obstruktsiyasiga yordam beradi.

Kasallik turlari

Tubal obstruktsiyaning ko'p turlari mavjud. Ushbu patologiyaga qarab tasniflanadi:

Ta'sir qilingan tomonlar:

• bir tomonlama (chap yoki o'ng);
• ikki tomonlama.

Lumen obstruktsiyasi darajasi:

• intramural hudud;
• istmus;
• burilish qismi;
• huni joylari.

Lümenning yopilish darajalari:

• fallop naychalarining qisman obstruktsiyasi;
• fallop naychalarining to'liq obstruktsiyasi.

Fallop naychalari obstruktsiyasining sabablari:

• anatomik obstruktsiya (lümenning mexanik blokirovkasi tufayli: shilliq qavatning shishishi, o'sma bilan siqilishi, polipning o'sishi va hajmining oshishi va boshqalar);
• funktsional obstruktsiya (quvurlarda tizimli o'zgarishlar kuzatilmaydi).

Fallop naychalarining obstruktsiyasiga nima tahdid soladi va nima ta'sir qiladi

Ushbu kasallikning prognozi bevosita uning sababiga bog'liq. Yallig'lanish jarayonlarida vaziyat asta-sekin yomonlashadi, og'riqli sindrom va boshqa ko'rinishlar kuchayadi.

Shish jarayoni bilan hamma narsa ancha jiddiyroq. O'simtaning nazoratsiz o'sishi va o'simtaning benigndan yomon xulqligacha degeneratsiyasi ko'pincha o'limga olib keladi.

Agar tubal obstruktsiya davolanmasa, urug'lantirish va keyingi homiladorlik imkonsiz bo'lishi mumkin.

Fallop naychalari obstruktsiyasining diagnostikasi

Diagnostika choralariga quyidagilar kiradi:

• kontrastli tos a'zolarining rentgenologik tekshiruvi;
• Ultratovush (eng keng tarqalgan tekshiruv, bu fallop naychalarining holatini va ularning obstruktsiyasini ko'rsatadi);
• Endoskopik tekshiruv (eng informatsion va oshkora). Bo'lishi mumkin:
• Histeroskopiya - bu bachadon bo'shlig'iga kamerali maxsus qurilmaning tuxum yo'llariga o'tishi bilan kiritilishi.
• Fallop naychalarining obstruktsiyasi uchun laparoskopiya - tos bo'shlig'iga endoskopni (kamera) kiritish.

Bu usullarning barchasi ayolning reproduktiv organlari, xususan, bachadon naychalari holati haqida aniq tasavvur beradi. Ular nafaqat obstruktsiyaning mavjudligini aniqlashga, balki patologiyaning rivojlanishining sababini aniqlashga imkon beradi.

Kerakli ma'lumotlarni olgandan so'ng, mutaxassis bachadon naychalarining ochiqligi uchun tahlil o'tkazadi. Agar tashxis tasdiqlansa, individual davolash tanlanadi.

Tubal obstruktsiyani qanday davolash mumkin?

Fallop naychalarining obstruktsiyasini davolash konservativ va jarrohlik usullarini o'z ichiga oladi.

Fallop naychalarining obstruktsiyasini davolashning konservativ usullariga obstruktsiyaga olib kelgan yuqumli va yallig'lanish kasalliklarining farmakoterapiyasi (patogen patogenlarni yo'q qilish va yallig'lanish belgilarini tekislash) kiradi.

Fallop naychalarini to'sib qo'yish bo'yicha operatsiyaning maqsadi kistalar, poliplar, o'smalar, yopishqoqlik va boshqalarni olib tashlash orqali naychalar lümeninin to'liq o'tkazuvchanligini ta'minlashdir.

Jarrohlik aralashuvi umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.

Tubal obstruktsiya: kontseptsiyaga ta'siri

Fallop naychalari bo'shlig'ining to'liq obstruktsiyasi (blokirovkasi) tuxumning bachadon bo'shlig'iga kirib borishi va kontseptsiyaning mumkin emasligini anglatadi. Ushbu turdagi kasallik bilan to'g'ri davolashsiz homiladorlik mumkin emas.

Fallop naychalari qisman tiqilib qolsa, homilador bo'lishingiz mumkin. Biroq, bu turdagi patologiya bilan ektopik (tubal) homiladorlikni rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi. Bu holat ko'p hollarda uchraydi hayot uchun xavfli ona va homila.

Fallop naychasining obstruktsiyasi aniqlansa, qanday homilador bo'lish mumkin? Buning uchun siz malakali mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak tibbiy yordam Genesis ko'payish markaziga. Tashxisdan keyin shifokor alohida davolash choralarini tanlaydi va homiladorlikni rejalashtirish bo'yicha tavsiyalar beradi.

Mamlakatimizda muammoli homiladorlik bilan kurashishning eng zamonaviy usullaridan biri bu bachadon naychalarining obstruktsiyasi uchun IVF hisoblanadi.

Fallop naychalarining obstruktsiyasi kontseptsiya bilan bog'liq muammolarning keng tarqalgan sabablaridan biridir. Fallop naychalari tiqilib qolsa, tuxum bachadonga etib bora olmaydi, bu erda embrion rivojlanishi kerak.

Patologiya har qanday alomatlar bilan birga bo'lishi juda kam uchraydi. Odatda ayol uning mavjudligi haqida uzoq vaqt davomida homilador bo'la olmaslik sabablarini aniqlagandan so'ng bilib oladi.

Fallop naychalarining obstruktsiyasining sababi yallig'lanish jarayonlari, endometrioz, jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar, neoplazmalar, poliplar va konjenital anomaliyalar bo'lishi mumkin.

Davolash jarrohlik va konservativ usullar yordamida amalga oshirilishi mumkin. Albatta, operatsiyasiz muammoni hal qilishga harakat qilmoqchiman. Fallop naychasining obstruktsiyasini jarrohliksiz davolash dori-darmonlar, fizioterapevtik usullar va xalq retseptlari yordamida amalga oshiriladi.

Fizioterapevtik usullar

Fizioterapiya kompleks davolashning bir qismidir. Uning yordamida dori-darmonlarni davolash samaradorligini oshirish mumkin.

Buning uchun quyidagi fizioterapevtik muolajalardan foydalanish mumkin:

Fallop naychalarining obstruktsiyasini dorilar bilan jarrohliksiz davolash

Fallop naychalarining obstruktsiyasini jarrohliksiz davolash faqat shifokor tomonidan tavsiya etilishi mumkin. Ko'p yopishqoqlik bilan bunday davolash samarasiz bo'lishi mumkin. Tibbiyotning imkoniyatlarini etarli darajada baholash kerak - va agar kerak bo'lsa, operatsiyani bajarish uchun unga rozi bo'ling.

Giyohvand moddalarni davolash uchta toifadan foydalanishni o'z ichiga oladi dorilar:

Ba'zi xalq davolanish usullari

Hirudoterapiya

Suluklar, shuningdek, bachadon naychalarining obstruktsiyasini bartaraf etish uchun ham ishlatilishi mumkin. Ushbu protsedura juda keng tarqalgan va ko'plab klinikalarda qo'llaniladi. Jarayonning davomiyligi taxminan bir soat. Samaradorlik uchun muhim mutaxassis malakasiga ega. Davolash kursi 10-15 seansni o'z ichiga oladi.

Suluklar bachadon sohasidagi teriga qo'llaniladi. Jarayon 3-4 ta sulukni talab qiladi. Ular vaginal sohaga ham joylashtirilishi mumkin. Zuluklar olib tashlanmaydi - ular o'z-o'zidan tushib ketadi. Bu usul qanday ishlaydi? Teri bilan aloqa qilishda zuluk maxsus fermentlarni ishlab chiqaradi, ularning ta'siri ostida chandiqlar va yopishqoqliklar bartaraf etiladi, yallig'lanish jarayoni kamayadi va gormonal darajalar tiklanadi.

Oldini olish

Profilaktik choralar sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilishni o'z ichiga oladi. Bitta sherik bilan jinsiy aloqada bo'lish, shuningdek kontratseptsiya usullarini qo'llash tavsiya etiladi. Bu istalmagan homiladorlikdan himoya qiladi va shuning uchun abortga olib kelmaydi. Bundan tashqari, u jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni yuqtirishdan ogohlantiradi.

Ginekologga muntazam tashrif buyurishingiz kerak - yallig'lanish jarayonlari va kasalliklarni o'z vaqtida aniqlash, shuningdek, o'z vaqtida boshlangan davolanish asoratlar xavfini kamaytiradi.

Yallig'lanish jarayonlarini boshlamaslik kerak - surunkali holga kelib, ular ko'pincha yopishqoqlik paydo bo'lishiga va shuning uchun fallopiya naychalarining obstruktsiyasiga olib keladi.

Fallop naychalarining obstruktsiyasi ayollarda bepushtlikning mumkin bo'lgan sabablaridan biridir. Odatda bu holatning alomatlari yo'q, ammo uning rivojlanish xavfini oshiradigan bir qancha omillar mavjud. Tibbiyotda "tubal tiqilishi" atamasi ushbu patologiyaga murojaat qilish uchun ishlatiladi.

Bachadon yoki fallop naychalari mushak naychalari bo'lib, ular siliyer epiteliy bilan qoplangan. Ushbu "kipriklar" ikki yo'nalishda ishlaydi - ular tuxumning tuxumdondan bachadonga tushishiga yordam beradi va spermatozoidlarning bachadondan ko'tarilishiga yordam beradi.

Har bir fallop naychasining oxirida barmoqlarga o'xshash fimbriya tuzilmalari mavjud. Bu fimbriyalar tuxumdondan chiqqanda tuxumni ushlaydi va boshqaradi.

Fallop naychalari kontseptsiya jarayonida muhim rol o'ynaydi, chunki ular tuxumlarning ko'pchiligi urug'lantiriladigan joydir.

Fallop naychasining kichik bir qismi, masalan, jarrohlik yoki infektsiya orqali shikastlangan bo'lsa ham, to'qimalarning chandiqlari tufayli fallop naychasining bloklanishi rivojlanishi mumkin.

Tubal obstruktsiya belgilari

Tubal obstruktsiyaning asosiy belgisi bolani homilador qilishga urinishda duch keladigan qiyinchiliklardir. Juda kamdan-kam hollarda, bu holat qo'shimcha alomatlar bilan birga keladi.

Shifokorlar, odatda, ayol 12 oy davomida homilador bo'lishga urinib ko'rganida, kontseptsiya bilan bog'liq qiyinchiliklarni aniqlaydilar.

Ba'zi ayollar uchun tiqilib qolgan fallop naychalari boshqa alomatlarga olib keladi. Bularga tos bo'shlig'i va qorindagi og'riqlar kiradi. Og'riq ayolni doimiy ravishda bezovta qilishi yoki vaqti-vaqti bilan, masalan, ulardan bir necha kun oldin yoki keyin paydo bo'lishi mumkin.

Ba'zida tiqilib qolgan fallop naychasi urug'lantirilgan tuxumning naychaga yopishib qolishiga olib keladi, bu esa ektopik homiladorlik deb ataladigan juda xavfli holatni keltirib chiqaradi.

Ektopik homiladorlik har doim ham simptomlarni keltirib chiqarmaydi va ko'pincha tasvirlash paytida aniqlanadi diagnostika jarayonlari. Biroq, ba'zi ayollarda tananing bir tomonida qorin og'rig'i yoki vaginal qon ketish kabi odatiy homiladorlik belgilari mavjud.

Muhim!
Agar sizda ektopik homiladorlik borligiga shubha qilsangiz, ayol darhol shifokor bilan maslahatlashishi kerak.

Fallop naychalari obstruktsiyasining sabablari

Fallop naychalarining obstruktsiyasi bir necha sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

• tos a'zolarining infektsiyalari tarixi;
• o'tmishda yorilib ketgan appendiks;
• gonoreya yoki xlamidiya kabi jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar tarixi;
• , ya'ni bachadonning ichki qoplamasi bachadondan tashqarida o'sadigan holat;
• qorin bo'shlig'ida jarrohlik tarixi;
• , ya'ni fallop naychasining suyuqlik bilan bloklanishi.

Yuqorida aytilganlarning barchasi to'g'ridan-to'g'ri fallop naychalariga ta'sir qiladi yoki ular joylashgan tananing maydoniga ta'sir qiladi. Ko'pgina hollarda, bu shartlar yoki protseduralar naychalarni to'sib qo'yishi va obstruktsiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan chandiq to'qimasini hosil qiladi.

Farzandli bo'lish qobiliyatiga ta'siri

Ayolning reproduktiv tizimi tuxumdonlar, bachadon va fallop naychalaridan iborat.

Agar tibbiy muammolar ushbu tuzilmalardan biriga ta'sir qilsa, ayol homilador bo'lishga urinishda qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin.

Ikkala tuxumdonning har biri bachadon naychalari orqali bachadon bilan bog'langan. Tuxumdonlar tuxumni saqlaydi va ularni tasodifiy chiqaradi. Har oy tuxumdonlardan biri tuxum chiqaradi.

Misol uchun, o'ng tuxumdon uch oy ketma-ket tuxum chiqaradi, keyingi oy esa chap tuxumdon tuxumni chiqaradi.

Agar ayolda bitta fallop naychasida tiqilib qolsa, u hali ham homilador bo'lishi mumkin. Agar ikkalasi ham bloklangan bo'lsa, imkoniyat sezilarli darajada pasayadi.

Tubal obstruktsiya qanday aniqlanadi?

Fallop naychalarining obstruktsiyasini aniqlash juda qiyin. Quvurlar ochilishi va yopilishi mumkin, shuning uchun quvur tiqilib qolganmi yoki shunchaki yopilganligini aniqlash har doim ham oson emas.

Shunga qaramay, shifokorlar bachadon naychalarining obstruktsiyasini aniqlashlari mumkin bo'lgan uchta tekshiruvga ega.

• Histerosalpingografiya yoki HSG deb ataladigan rentgen usuli. Shifokor bachadonga zararsiz bo'yoq kiritadi, bu esa fallop naychalariga oqishi kerak. Bu bo'yoq tufayli ko'rish mumkin rentgen nurlari. Agar suyuqlik fallopiya naychalariga tushmasa, bu to'siq borligini anglatadi.
• Ultratovush usuli yoki sonohisterografiya. Bu usul avvalgisiga juda o'xshash, ammo bachadon naychalarining tasvirlarini olish uchun tovush to'lqinlaridan foydalanishni o'z ichiga oladi.
• Tugma teshigi jarrohligi yoki laparoskopiya. Jarroh tanada kichik kesma qiladi va tananing ichki qismidan uzatiladigan fallop naychalarining tasvirini olish uchun kichkina kamerani joylashtiradi.

Laparoskopiya tubal obstruktsiyani aniqlash uchun eng aniq tekshiruvdir. Biroq, shifokorlar ko'pincha tavsiya etmaydi bu usul erta tashxis qo'yilganda, chunki u invazivdir va muammoni hal qilmaydi.

Davolovchi shifokor kasallik tarixi asosida tashxisni taxmin qilishi mumkin. Misol uchun, agar ayolda o'tmishda appendiks yorilib ketgan bo'lsa, unda mutaxassis bu fallop naychalarining obstruktsiyasining rivojlanishiga sabab bo'lgan deb taxmin qilishi mumkin.

Fallop naychalari obstruktsiyasini davolash va jarrohlik

Ba'zi hollarda jarrohlar tiqilib qolgan naychalarni tozalashlari mumkin. Biroq, bu chandiqning davomiyligi va trubaning qaerga tiqilib qolganligiga bog'liq.

Jarrohlar tiqilib qolgan fallop naychalarini quyidagi usullardan biri yordamida ochadilar:

• chandiq to'qimasini olib tashlash;
• tashqi tomondan yangi teshik qilish;
• ichkaridan teshik qilish.

Ko'pgina hollarda bunday muolajalar laparoskopiya orqali amalga oshiriladi.

Fallop naychalarining bloklanishi va homiladorlik

Tubal jarrohlikning maqsadi ayolning homilador bo'lish imkoniyatini oshirishdir. Bemorning jarrohlik amaliyotidan keyin homilador bo'lish qobiliyati quyidagilarga bog'liq bo'ladi:

• uning yoshi;
• sherigining sperma sifati;
• fallop naychasining shikastlanish darajasi.

Agar operatsiya muvaffaqiyatli bo'lmasa, shifokoringiz in vitro urug'lantirishni (IVF) tavsiya qilishi mumkin. Ushbu protsedurada urug'lantirilgan tuxum to'g'ridan-to'g'ri bachadonga joylashtiriladi, bachadon naychalarini reproduktiv mexanizmdan yo'q qiladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Fallop naychalarini ochish operatsiyasi boshqa jarrohlik operatsiyalari kabi bir xil miqdordagi asoratlar bilan bog'liq. Ushbu seriya quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• infektsiyalar;
• qo'shimcha chandiq to'qimasini yaratish;
• organlarning shikastlanishi;
• qon ketishi.

Biroq, kalit teshigi operatsiyasi odatda past xavflarni o'z ichiga oladi.

Fallop naychalari operatsiyasidan keyingi xavflardan biri bu ektopik homiladorlik bo'lib, tuxum bachadondan tashqarida va ko'pincha fallop naychalarida qolib ketadi. Bunday tuxum rivojlanmaydi, lekin ayolning sog'lig'iga jiddiy tahdid soladi.

Muhim!
Agar bachadon naychasini operatsiya qilgan ayol homiladorligini bilib qolsa, u imkon qadar tezroq shifokor tomonidan ektopik homiladorlik uchun tekshirilishi kerak.

Fallop naychalarining obstruktsiyasini davolash istiqbollari

Agar ayol homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsa, u o'zining tibbiy tarixi haqida oldindan o'ylab ko'rishi kerak, bu tubal tiqilib qolish xavfini o'z ichiga olishi mumkin, masalan, agar u tos a'zolarida jarrohlik amaliyotini o'tkazgan bo'lsa yoki o'tmishda tegishli infektsiyalar uchun davolangan bo'lsa. Ushbu omillarni hisobga olish aniqlashga yordam beradi mumkin bo'lgan sabablar bepushtlik.

Fallop naychalari bloklangan holda kontseptsiya istiqbollari, agar faqat bitta naycha ta'sirlangan bo'lsa yoki minimal chandiq bo'lsa, yaxshi deb hisoblanadi. Agar fallop naychalari operatsiyasi muvaffaqiyatsiz bo'lsa, in vitro urug'lantirish sizning keyingi variantingiz bo'lishi mumkin.

Tuxum yo'llari deb ham ataladigan fallop naychalari bachadondan ikkala tomondan cho'zilgan va chap va o'ng tuxumdonlarga etib boradigan ikkita ingichka uzun jarayondir. Tuxumdonlar bilan birga naychalar bachadonning qo'shimchalarini tashkil qiladi va ular yallig'langanda, kasalliklar salpingit (naychalar), oophorit (tuxumdonlar), (salpingooforit, adneksit), gidrosalpinks deb ataladi.

Fallop naychalarining kontseptsiyadagi roli

Tuxumdonlarning birida, har oyda sog'lom ayolda dominant follikul pishib etiladi; ovulyatsiya paytida, taxminan, tsiklning o'rtasida, follikul yorilib ketganda, kelajakdagi homiladorlikni keltirib chiqaradigan tuxum chiqariladi. Tuxumdondan tuxum fallop naychalariga kirib, ular bo'ylab bachadon tomon harakatlanishi kerak. Bu vaqtda vaginadan spermatozoidlar bachadon bo'yni orqali, bachadonning o'zi tuxumdon tomon fallop naychalariga oqib o'tadi va u erda uni urug'lantirishi kerak.

Shundan so'ng, tuxum embrionga aylanadi va naychalar orqali bachadonga sayohatini davom ettiradi, bu davr odatda 7-10 kun. Agar urug'lantirish muvaffaqiyatsiz bo'lsa, tuxum o'ladi va 24 soat ichida so'riladi. Shuning uchun fallop naychalari tuxumni bachadonga etkazib beradigan tashuvchi sifatida eng muhim rol o'ynaydi.

Fallop naychalarining uzunligi deyarli 10 sm, diametri esa atigi 1 sm va har bir naychaning ichki kanali atigi 0,1 sm dan 1 sm gacha (bachadonga kirishda tor, naychaning uchlarida kengroq) ). Biroq, bu mikroskopik tuxum va sperma ularda erkin harakatlanishi uchun etarli.

Fallop naychasining obstruktsiyasi qanday xavf tug'diradi?

Ikkala yoki bitta naycha bloklangan, faol bo'lmagan, qattiq yoki tuxumni fallop naychasiga yo'naltiruvchi siliya (villi, fimbriae) harakatchanligi va funktsiyasi buzilgan hollarda homiladorlik sodir bo'lishi mumkin emas. Tubal obstruktsiya ayolning sog'lig'iga tahdid solmaydi, lekin kontseptsiya bilan bog'liq eng jiddiy muammolardan biri va tubal bepushtlikning sababidir.

Bugungi kunda klinik ma'lumotlarga ko'ra, turmush qurgan er-xotinlarning 15 foizi ayolning aybi bilan bepushtlik muammosiga duch kelmoqda va bu raqamning 20-25 foizi bachadon naychalarining o'tkazuvchanligi bilan bog'liq muammolarga bog'liq. Bundan tashqari, turli xil og'ishlar, bachadon qo'shimchalarining disfunktsiyasi, naychalarning qisman tiqilib qolishi yoki qo'shimchalardagi yallig'lanish jarayoni juda xavflidir, bu ayolni fallop naychalaridan biridan mahrum qilishi mumkin.

Fallop naychalarining obstruktsiyasining asosiy sabablari

Darhol shuni ta'kidlash kerakki, obstruktsiya tushunchasi bir nechta patologik sharoitlarni o'z ichiga oladi:

• Quvurlarning to'liq obstruktsiyasi
• Bitta o'tib bo'lmaydigan quvur
• Bachadon qo'shimchalari atrofidagi bitishmalar
• Qisman obstruktsiya - tuxum harakati naychaning qisqarishi tufayli sodir bo'lganligi sababli, turli patologik sharoitlarda uning qisqarishi buziladi va urug'langan tuxumni tashish qiyinlashadi, ba'zida tashqi homiladorlikka olib keladi.
• Tuxumni ushlab, uni fallop naychalariga yo'naltira olmaydigan villi, fimbriyalar faoliyatining buzilishi.

Obstruktsiya quvur ichidagi tor kanalni to'sib qo'yganda yoki quvurni tashqi tomondan siqib chiqarish tufayli yopishtiruvchi jarayonda paydo bo'lishi mumkin. Fallop naychalarining obstruktsiyasining asosiy sabablari quyidagilardan iborat.

Bachadon qo'shimchalarining yallig'lanish kasalliklari

Bachadon qo'shimchalarining har qanday yallig'lanishi ham o'tkir, ham yashirin shaklda sodir bo'lishi mumkin, bir nechta alomatlar bilan, ayniqsa, ureaplazmoz, mikoplazmoz, sitomegalovirus infektsiyasi va boshqalar kabi yashirin jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar bilan. yallig'lanishga qarshi dorilar, keyin uzoq muddatli tiklanish kursi o'tkaziladi , rezorbsiya terapiyasi. Ammo yashirin infektsiyalar bilan jarayon sezilmaydi. Bakteriyalarning ko'payishi jarayonida ularning chiqindi mahsulotlari, shilliq va yiringlar bachadon naychalarining tor yo'llarini to'ldiradi. Agar o'z vaqtida davolash va rezorbsiya terapiyasi o'tkazilmasa, nozik sezgir devorlarda yopishqoqlik va chandiqlar qoladi, bu qisman yoki to'liq obstruktsiyaga olib keladi.

Ayol jinsiy a'zolarining sil kasalligi

Ko'pgina tibbiy adabiyotlar sil kasalligining jinsiy a'zolarga juda kam ta'sir qilishini va bepushtlikning kamdan-kam uchraydigan sababi deb hisoblanishini ko'rsatadi. Biroq, bugungi kunda xalq salomatligi darajasining pasayishi, aholi o'rtasida immunitetning pasayishi, shuningdek, sil mikobakteriyalarining dori vositalariga chidamliligi ko'plab surunkali bemorlarni davolash mumkin emas, shuningdek, tibbiy ko'rikdan o'tmagan fuqarolarga olib keladi. , shaharlarda yashaydi. Bolalar o'rtasida infektsiya va kasallanish juda yuqori bo'lib bormoqda. Va deyarli butun aholi 15-20 yoshdan oldin Koch tayoqchasi bilan kasallanadi va kasallik infektsiyadan keyin yillar yoki o'n yillar o'tgach o'zini namoyon qilishi mumkin.

Shuni yodda tutish kerakki, bu kasallikning hiyla-nayrangi nafaqat o'pkaga, balki har qanday organlarga ham ta'sir qiladi. inson tanasi va asemptomatikdir, bundan tashqari, ekstrapulmoner shakllarga tashxis qo'yish juda qiyin. Jinsiy organlarning o'sishi va shakllanishi davrida qiz infektsiyalanganida, sil bachadon va qo'shimchalarning rivojlanishida anormalliklarga, gormonal muvozanatga, sut bezlarining rivojlanmaganligiga (gipomastiya), bachadon naychalarining to'liq obstruktsiyasiga olib kelishi mumkin. va tuxumdonlar faoliyatining buzilishi.

Ushbu infektsiyaning makkorligi, shuningdek, infektsiyadan so'ng immunitet tizimi mikobakteriyalar bilan kurashadi va yallig'lanish o'choqlari o'z-o'zidan yo'qoladi. Immunitetning pasayishi, og'ir charchoq, haddan tashqari parhez, og'ir stress, balog'at yoshida yoki gormonal o'zgarishlar bilan, ko'pincha tug'ruqdan keyin yana relaps paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, qiz yoki ayollarda o'pkaning rentgenogrammasi normal bo'lishi mumkin.

Rossiyada bugungi kunda tibbiyot ko'z yummoqda mavjud muammo sil epidemiyalari va uning dori-darmonlarga chidamli shakllari. Kasallikning o'pkadan tashqari shakllarining diagnostikasi juda past darajada, ammo sil kasalligi o'z vaqtida aniqlansa va to'g'ri davolansa, ko'p ayollar muvaffaqiyatli homilador bo'lishlari mumkin.

Respublikamiz hududlarida silga qarshi xizmatlarni moliyalashtirish juda cheklangan va inson diagnostika uchun murojaat qilgan taqdirda ham, mantu, diaskintest va rentgenografiyadan tashqari (faqat o‘pka silidan tashqari), uzoq shaharlarda ham to‘liq diagnostika o‘tkazilmaydi. Moskva va Sankt-Peterburgdan emas, Sil kasalligi bo'yicha malakali ginekologlar etarli. Ammo ayol jinsiy a'zolarining sil kasalligi ko'pincha yashirin va sust bo'lib, ba'zida noto'g'ri salbiy madaniyat natijalarini beradi (3 salbiydan 1 ta ijobiy).

Agar ayolda doimiy ravishda (yoki hayz davrining ikkinchi bosqichida) subfebril tana harorati 37-37,5 bo'lsa, zaiflik, allergik reaktsiyalar, terlashning kuchayishi, surunkali salpingit yoki salpingooforit, yashirin infektsiyalar uchun testlar salbiy natijalar beradi, doimiy bepushtlik tufayli. Bachadon obstruktsiyasi naychalariga, shuningdek, bachadonning gipoplaziyasi ("chaqaloq bachadoni") bo'lishi mumkin va davolash samarasizdir; shifokor silga qarshi ginekologiya bo'limida (afzalroq Sankt-Peterburg yoki Moskvada) tekshiruvdan o'tishni tavsiya qilishi kerak. ayol jinsiy a'zolarining sil kasalligini istisno qilish yoki tasdiqlash.

Boshqa sabablar

• Qorin bo'shlig'ida yoki tos a'zolarida operatsiyalar - appenditsit yorilishi, ichak jarrohligi, qorin travması, peritonit, qorin bo'shlig'idagi har qanday jarrohlik aralashuvdan so'ng hosil bo'lgan bitishmalarni olib tashlash.
• Endometrioz
• ), intrauterin manipulyatsiya, fallop naychalarining gidrotubatsiyasi
• O'tgan ektopik homiladorlik
• Fallop naychalarining konjenital nuqsonlari
• Fallop naychalari o'smalari yoki poliplari

Klinik kuzatuvlarga ko'ra, yallig'lanish tufayli fallopiya naychalarining obstruktsiyasini rivojlanish xavfi:

• Bachadon qo'shimchalarida yallig'lanish jarayonining 1 epizodidan so'ng, bachadon naychalari patologiyasi xavfi 12% ni tashkil qiladi.
• 2 epizoddan keyin - 35%
• 3-yallig'lanish jarayonidan keyin - 75%

Agar ayol bachadon qo'shimchalarining o'tkir, agressiv yallig'lanishini boshdan kechirsa, ikkala yoki bitta fallop naychasini olib tashlash kerak bo'lishi mumkin va, albatta, homiladorlik paydo bo'lishi mumkin. tabiiy ravishda imkonsiz yoki imkonsiz bo'lib qoladi. Tubal obstruktsiyani qanday davolash mumkin? Bugungi kunda reproduktiv tibbiyotda IVF kabi progressiv tendentsiya barcha ayollarga hatto bachadon naychalari bo'lmagan taqdirda ham onalik quvonchini his qilish imkoniyatini beradi.

Alomatlar, tubal obstruktsiya belgilari

Fallop naychalari obstruktsiyasi bo'lsa, alomatlar va belgilar yo'q bo'lishi mumkin, ammo umumiy holat salomatlik va farovonlik, bu patologiya hech qanday tarzda aks ettirilmasligi mumkin. Yosh ayol farzand ko'rishni rejalashtirmagan hayot davrida homilador bo'lmaslik uchun himoyalangan holatlar mavjud va bola tug'ish istagi paydo bo'lganda, homiladorlikning yo'qligi va tashxis jiddiy muammolarni ko'rsatadi. fallop naychalari.

Bu, afsuski, kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi. Ayol bunday patologiya haqida ham bilmas edi, chunki bachadon naychalarining tiqilib qolish belgilari va sog'liq uchun jiddiy muammolar ham yo'q edi. Biroq, surunkali takrorlanuvchi yallig'lanish kasalliklari, shuningdek, gidrosalpinks bilan, ko'p ayollar ayol jinsiy a'zolarining boshqa patologik jarayonlarida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan tubal obstruktsiyaning quyidagi belgilarini boshdan kechiradilar:

Qanday aniqlash mumkin, bachadon naychalarining obstruktsiyasini qanday tekshirish kerak - diagnostika, tekshiruvlar

• Avvalo, ayolda muntazam ovulyatsiya bor-yo'qligi aniqlanadi - muntazam ultratovush yoki transvaginal (qin sensori bilan), ayol ham o'lchashni amalga oshirishi mumkin. bazal harorat mustaqil ravishda bir necha tsikllar orqali
• Keyin jinsiy sherik sperma tahlilidan o'tishi kerak

Agar erkakning spermogrammasi normal bo'lsa va ayolda muntazam ovulyatsiya bo'lsa, jinsiy a'zolarning normal tuzilishi va yallig'lanish belgilari bo'lmasa, bepushtlikning eng ko'p sababi fallop naychalarining obstruktsiyasidir. Bunday holda, qo'shimcha instrumental diagnostika usullari ko'rsatiladi.

Gidrosonografiya (echohisterosalpingoskopiya) yoki bachadon naychalarining o'tkazuvchanligini ultratovush yordamida aniqlash.

An'anaviy transvaginal ultratovush naychalarning o'tkazuvchanligini aniqlay olmasligi aniq. Lekin maxsus UZGSS berishi mumkin umumiy xulosa quvurlar o'tish mumkinmi yoki yo'qmi haqida. Ushbu tashxisning kamchiliklari diagnostik laparoskopiya yoki HSG dan farqli o'laroq, aniq usul emasligidir. Biroq, bu juda tez va kam travmatik usul bo'lib, behushlik, jarrohlik (laparoskopiya kabi) yoki radiatsiya ta'sirini (HSG) talab qilmaydi, shuning uchun tadqiqot xavfsiz va bir necha marta bajarilishi mumkin.

Gidrosonografiya shu tarzda sodir bo'ladi - protsedura oldidan shifokor bachadon devorlarini to'g'rilash va ultratovushda ko'proq ko'rinadigan qilish uchun bachadon bo'shlig'iga steril fiziologik yoki boshqa eritmani kiritadi. Shundan so'ng, shifokor AOK qilingan suyuqlikning qayerga oqishini aniqlaydi. Tubal o'tkazuvchanligi bilan suyuqlik bachadon bo'shlig'idan naychalarga, so'ngra qorin bo'shlig'iga oqadi va mutaxassis buni ultratovush yordamida ko'rishi mumkin. Fallop naychalari tiqilib qolsa, bachadon cho'ziladi va uning bo'shlig'i kengayadi. Biroq, qisman obstruktsiya, yopishqoqlik yoki boshqa patologiyalar bo'lsa, bu usul yordamida quvur holatining rasmini aniq ko'rish mumkin emas.

HSG - histerosalpingografiya, bachadon va naychalarning rentgenogrammasi

Quvurlarning o'tkazuvchanligini tekshirishning bu usuli gidrosonografiyaga qaraganda ko'proq ma'lumotga ega, ammo shunday o'tgan yillar oldingiga qaraganda ancha kam ishlatiladi. Ayol jinsiy a'zolarining sil kasalligini tashxislash uchun bu usul eng informatsion hisoblanadi. Jarayonning mohiyati quyidagicha: lokal behushlikdan so'ng shifokor bachadon bo'shlig'iga kontrast moddani kiritadi va ma'lum vaqtdan keyin bir nechta rentgen nurlarini oladi.

Tasvirlar bachadonning aniq konturlarini ko'rsatadi, keyin suyuqlik naychalar bo'ylab harakatlanayotganda, bachadon naychalari ko'rinadi, shuningdek, naychalar ochiq bo'lganda qorin bo'shlig'iga suyuqlik oqimi ko'rinadi. Agar suyuqlik quvurning biron bir qismida to'xtab qolsa, shifokor uning obstruktsiyasini qayd etishi mumkin. Tuxumning nurlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ushbu protsedura hayz davrining 1 bosqichida amalga oshirilishi kerak.

Ko'pgina shifokorlar bu usulni biroz terapevtik deb bilishadi, chunki AOK qilingan eritma yuvish ta'siriga ega. Biroq, bugungi kunda ushbu diagnostika usuli kamroq qo'llanila boshlandi, chunki bu protsedura faqat tajribali shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak va u har doim ham ishonchli natijalarni bermaydi (15-20% hollarda noto'g'ri natijalar bo'lishi mumkin). ) qachon, trubaning spazmi tufayli, kontrast modda quvurlarga kirmaydi.

Diagnostik laparoskopiya

Bu hozirgacha eng mashhur, ma'lumot beruvchi, aniq usullar nafaqat diagnostika, balki ayollarning bepushtligini davolash. Bu usul yordamida nafaqat tubal obstruktsiya va fallopiya naychalari tiqilib qolish belgilari, balki bepushtlikning boshqa sabablari, masalan, endometrioz, tuxumdon kistalari, polikistik tuxumdon sindromi va boshqalar ham aniqlanadi. Bu usulning afzalligi natijalarning aniqligi va aniqligidir. ba'zi buzilishlarni bartaraf etish qobiliyati - bitishmalar kesiladi, lezyonlar koterizatsiyalangan endometrioz. Bachadon bo'yni orqali bachadon naychalari tiqilib qolganligini aniqlash uchun shifokor naychalarga, so'ngra qorin bo'shlig'iga kiradigan eritmani kiritadi.

Fertiloskopiya va transvaginal gidrolaparoskopiya

Transvaginal gidrolaparoskopiya - bu ayol jinsiy a'zolarining holatini laparoskopiyadagi kabi videokamera yordamida faqat vaginadagi kichik kesma orqali tekshirish. Ko'pincha bu protsedura xromohidroturbatsiya va salpingoskopiya bilan birgalikda amalga oshiriladi, keyin bu tadqiqot fertiloskopiya deb ataladi. Bepushtlikning sabablarini aniqlash uchun ham fertiloskopiya, ham transvaginal gidrolaparoskopiya an'anaviy laparoskopiya kabi samaralidir, faqat ular kamroq shikastlidir va asoratlarni keltirib chiqarmaydi.

Tubal obstruktsiyani qanday davolash kerak

Naychaning o'tkazuvchanligini aniqlashning barcha sanab o'tilgan usullari 100% emas, balki noto'g'ri bo'lishi mumkin, shuning uchun umidsizlikka tushmang, agar ayolda bachadon va kamida bitta naycha va tuxumdon bo'lsa, har doim homilador bo'lish imkoniyati mavjud. Yallig'lanishga qarshi, so'rilishi mumkin bo'lgan terapiyaning zamonaviy usullaridan, shuningdek, laparoskopiya va IVFdan foydalanishingiz mumkin.

Tubal obstruktsiya barcha bepushtlik holatlarining atigi 25% ni keltirib chiqaradi, qolgan barcha holatlarda homilador bo'lolmaslik endometrioz, tuxumdon disfunktsiyasi, sheriklarning immunologik mos kelmasligi (ya'ni ayolning erining spermatozoidiga allergiyasi), shuningdek patologik sabab bo'ladi. erkakning tanasida buzilishlar yoki ikkala sherikda bir vaqtning o'zida muammolar.

Tubal obstruktsiya aniqlanganda, har qanday davolanishni boshlashdan oldin, davolovchi shifokor bu ayol va uning erkakidagi boshqa kasalliklar majmuasi emas, balki kontseptsiya bilan bog'liq muammolarning yagona asosiy sababi ekanligiga ishonch hosil qilishi kerak. Er-xotinning standart kompleks tekshiruvi quyidagicha:

• Ayol muntazam ravishda ovulyatsiya qiladimi?
• Ayolning gormonal muvozanatini aniqlash
• Bachadon shilliq qavatining holati
• Erning sperma sifati tahlili - )

Agar ayolning muntazam ravishda follikullar ishlab chiqarishi aniqlansa, hayz davri buzilmaydi, gormonlar darajasi ham normal, bachadon homilaning rivojlanishini qo'llab-quvvatlashga qodir, erkakda sperma sifati normal bo'ladi va instrumental usullar obstruktsiyani tashxis qiladi, keyin mutaxassislar konservativ va jarrohlik davolashni tavsiya qilishlari mumkin.

• Konservativ - bachadon qo'shimchalarining yallig'lanish jarayoni aniqlanganda yallig'lanishga qarshi terapiya kursi. U quyidagilardan iborat: antibiotik in'ektsiyalari kursi, Longidase in'ektsiyalari kursi, fizioterapiya (va mahalliy qon aylanishini yaxshilash). Agar davolanish adneksitdan keyin 6 oydan kechiktirmay amalga oshirilsa va aniq yopishqoq jarayon hali rivojlanmagan bo'lsa, bu samarali bo'ladi.
• Qisman obstruktsiya holatlarida muntazam ovulyatsiya bilan 35 yoshgacha bo'lgan ayollar uchun tubal o'tkazuvchanlikni tiklash uchun jarrohlik davolash ko'rsatiladi.

Va hatto bunday jiddiy choralar ham muvaffaqiyatni kafolatlay olmaydi, chunki ektopik homiladorlikning rivojlanish ehtimoli yuqori va agar fimbriyalar faoliyati buzilgan bo'lsa yoki bachadon naychalarining qisqarishi buzilgan bo'lsa, tubal o'tkazuvchanlikni tiklash etarli bo'lmasligi mumkin.

Kelajakda tubal jarrohlikdan so'ng ayol, agar homiladorlik testi ijobiy bo'lsa, urug'lantirilgan tuxumning joylashishini aniqlash uchun darhol shifokor bilan maslahatlashishi kerak. Chunki yallig'lanish jarayonlari va jarrohlikdan so'ng, tashqi homiladorlik xavfi 5-10 barobar ortadi.

Turli xil diagnostikaning bir nechta turlari to'liq obstruktsiyani tasdiqlagan hollarda, farzand ko'rishni istagan ayol vaqtni behuda sarflamasligi kerak. har xil turlari fallop naychalari obstruktsiyasini davolash va IVFga tayyorgarlik ko'rish. Bugungi kunda ushbu protsedura narx jihatidan ham (barcha testlar va diagnostika bilan 150 ming rubldan ko'p bo'lmagan) va operatsiyani bajarish uchun tajribali mutaxassislar va asbob-uskunalar mavjud bo'lgan ko'plab markazlar nuqtai nazaridan tobora ommalashib bormoqda. Shubhali holatlarda yoki quvurlardan birida o'tkazuvchanlik buzilgan bo'lsa, iloji bo'lsa, mavjud buzilishlarni, to'siqlarni va yopishqoqliklarni bartaraf etish uchun laparoskopiyadan foydalanish mumkin.

O'z-o'zidan bunday operatsiyalar kontseptsiyani ham, homiladorlikning normal kechishini ham kafolatlamaydi, chunki lümen mavjudligi tuxumning ular orqali harakatlanishini anglatmaydi. Shuning uchun keyingi fizioterapevtik, so'rilishi mumkin bo'lgan davolanishni amalga oshirish, shuningdek, yo'q qilish muhimdir mumkin bo'lgan buzilishlar hayz davri, gormonal daraja.

Fallop naychalarining obstruktsiyasi tufayli bepushtlik bo'lsa, davolanish usulini tanlash, shuningdek, turmush o'rtoqlarning yoshiga, naychalarning shikastlanish darajasiga, qo'shimcha omillar erkaklar va ayollarning bepushtligi, shuningdek, er-xotinning moliyaviy imkoniyatlari. Shunga qaramay, IVF bugungi kunda eng samarali, unchalik qimmat bo'lmagan va muvaffaqiyatli, ishonchli usul sifatida tan olingan:

Fallop naychasining obstruktsiyasi - xalq davolanish usullari

Fallop naychalarining obstruktsiyasini davolash uchun barcha xalq usullaridan foydalanish nima - o'simlik vositalaridan foydalanish, tamponlar ko'rinishidagi dorivor o'simliklar, dush, infuziyalar va damlamalarni qabul qilish. Ayol tushunishi kerakki, agar bachadon naychalari tiqilib qolsa, bunday usullar samarali bo'lishi ehtimoldan yiroq emas va qimmatli vaqt yo'qoladi.

Masalan, siz buni ishlata olmaysiz dorivor o'simlik tubal obstruktsiyada bo'lgani kabi (qarang), chunki ektopik homiladorlik ehtimoli ortadi, garchi boshqa sabablarga ko'ra bepushtlik uchun xalq davosi sifatida tavsiya etiladi.

Douching kabi usul ginekologlar tomonidan o'z-o'zini davolashning juda xavfli vositasi sifatida tan olingan, bu vaginal disbiyozning rivojlanishiga olib keladi, jinsiy a'zolarning yallig'lanish kasalliklarini rivojlanish xavfini oshiradi va vaginaga zarar etkazish xavfini oshiradi. siydik pufagi va bachadon bo'yni. (sm.).

Har qanday dorivor o'tlar mumkin bo'lgan toksik ta'sirga ega bo'lgan farmatsevtik preparatlar bilan bir xil dorilar; yon effektlar va kontrendikatsiyalar, bundan tashqari, allergik kasalliklarning ko'pligi asrimizda, bronxial astma borligida, o'simlik preparatlari og'ir allergik reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.

So'nggi paytlarda ayollar bachadon naychalarining obstruktsiyasi haqida ko'proq eshitdilar. Siz bu muammoni hech qachon hal qilmasligingiz mumkin, lekin siz bundan xabardor bo'lishingiz kerak.

Fallop naychasining obstruktsiyasi - bu yoki boshqa sabablarga ko'ra yorilib ketgan follikuladan chiqarilgan tuxum o'z maqsadiga erisha olmaydigan va bachadonga tusha olmaydigan holat.

“Menda fallop naychasi tiqilib qolgan. Qanday qilib homilador bo'lish mumkin? - bu ginekologlar o'z ofislarida tez-tez eshitadigan savol.

Odatda, ayolda bachadon mushaklaridan tuxumdonlargacha bo'lgan ikkita naycha bor. Aynan shu o'tish orqali ayol hujayra ovulyatsiyadan keyin harakatlanadi. Urug'langanmi yoki yo'qmi, u maqsadiga erishadi. Agar bu sodir bo'lmasa, o'tish joyi bloklanishi mumkin.

Tubal obstruktsiya belgilari

O'z-o'zidan bu kasallik o'zini his qilmaydi. Bu ayolning hayoti va sog'lig'iga deyarli ta'sir qilmaydi. Fallop naychalarining obstruktsiyasi nima ekanligini va uning mavjudligini qanday aniqlashni batafsilroq tushunishga arziydi.

Qorinning pastki qismida og'riq

Bloklangan fallop naychalarining bilvosita belgilaridan biri yallig'lanish jarayonidan keyin paydo bo'ladigan noqulaylikdir. Bunday holda, yopishqoqlik paydo bo'lishi mumkin - allaqachon ingichka bo'laklarni bir-biriga yopishtiruvchi nozik plyonkalar.

Uzoq muddatli bepushtlik

Agar kontratseptiv vositalardan foydalanmasdan muntazam jinsiy hayotga ega bo'lgan ayol uzoq vaqt homilador bo'lolmasa, bachadon naychalarining obstruktsiyasi borligiga shubha bor. Aniqroq tashxis qo'yish uchun birinchi navbatda kontseptsiyaga xalaqit beradigan boshqa omillar chiqarib tashlanadi.

Agar bachadon naychalarining obstruktsiyasi kabi patologiya tasdiqlansa, hech kim sizga davolanishsiz homilador bo'lishni aytmaydi. Shuning uchun bu kasallikni tibbiy tuzatish zarur.

Diagnostika

Obstruktsiya mavjudligini qanday aniqlash mumkin Ushbu patologiyani tashxislashning bir necha usullari mavjud.

Ultra-tovushli tadqiqot

Bu juda ishonchsiz usul bo'lib, uning yordamida qorin bo'shlig'ida faqat organlarning joyidan joylashishiga qarab yopishqoqlik mavjudligini taxmin qilish mumkin.

Histerosalpingografiya (metrosalpingografiya)

Ushbu tadqiqot davomida ayolning bachadoniga kateter kiritiladi, u orqali ma'lum bir rangdagi suyuqlik oqadi. Agar kontrast modda naychalardan qorin bo'shlig'iga tushgan bo'lsa, u holda ular o'tib ketadi.

Bunday manipulyatsiya ultratovush nazorati ostida yoki amalga oshiriladi

Laparoskopiya (yoki urug'lantirish)

Ushbu diagnostika usuli qorin bo'shlig'ida yoki vaginada kesmalar orqali manipulyatsiyani o'z ichiga oladi. Ushbu usulning afzalligi shundaki, agar patologiya aniqlansa, uni darhol tuzatish mumkin.

Davolash

Albatta, har qanday boshqa patologiya kabi, bachadon naychalarining obstruktsiyasi tibbiy tuzatishni talab qiladi. Imkon qadar erta tekshiruvdan o'tishingiz va tegishli taktikani tanlashingiz kerak. Tubal obstruktsiyani davolashning bir necha yo'li mavjud.

Konservativ usul

Odatda, agar yallig'lanish jarayoni aniqlansa, kerakli dori-darmonlarni qabul qilish yo'li bilan yo'q qilinadi. Shundan so'ng, bemorga ayol naychalaridagi yupqa plyonkalarni bartaraf etishga qaratilgan piyodalarga chidamli dorilar va fizioterapiya muolajalari buyuriladi.

Shuni ta'kidlash kerak bu usul faqat bitishmalar yoshi olti oydan oshmasa samarali bo'ladi.

Perturbatsiya (gidroturbatsiya)

Tibbiy tuzatishning ushbu usuli ancha eskirgan, ammo ba'zi muassasalarda u hali ham amalga oshirilmoqda. Bundan tashqari, bemor uchun juda og'riqli bo'lishi mumkin.

Manipulyatsiyaning mohiyati shundan iboratki, bachadonga naycha o'rnatilgan ayolga kateter orqali havo yoki maxsus suyuqlik beriladi. Kuchli bosim ostida fallop naychalari to'g'rilanadi va yopishqoqlik o'z-o'zidan buziladi. Manipulyatsiya sensor ostida amalga oshiriladi.

Ushbu davolash usulining nochorligi shundaki, bachadon naychalarining qattiq cho'zilishi va odatdagi joyidan siljishi mumkin.

Jarrohlik usuli

Agar konservativ davodan keyin ayol o'zini yaxshi his qilmasa yoki homiladorlik davom etmasa, jarrohlik tuzatish ko'rsatiladi. Agar sizga tubal obstruktsiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, jarrohlik ikki usulda amalga oshirilishi mumkin:

• laparoskopiya;
• laparotomiya.

Birinchi va ikkinchi davolash usullari umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.

Laparoskopiya mikrojarrohlik operatsiyasini o'z ichiga oladi. Bemorning qorin bo'shlig'iga kamera o'rnatilgan, buning yordamida shifokor ekranda sodir bo'layotgan hamma narsani ko'radi. Qo'shimcha kesmalar yordamida, adezyonlarni kesish uchun qorin bo'shlig'iga manipulyatorlar kiritiladi. Naychaning markazida plyonkalar hosil bo'lgan bo'lsa, jarroh jismonan erisha olmaydi kerakli maydon. Bunday holda, bachadon yo'llari ikki joyda ajratiladi, shundan so'ng bloklangan joy olib tashlanadi va sog'lom uchlari bir-biriga tikiladi.

Laparotomiya ko'proq shikastli operatsiya hisoblanadi. Ushbu protsedura davomida qorinning pastki qismida gorizontal yoki vertikal kesma amalga oshiriladi, shundan so'ng shifokor hosil bo'lgan yopishqoqliklarni topadi va ularni ajratadi.

Jarrohlik davolashdan keyingi prognoz qulay, ammo manipulyatsiya ta'siri uzoq davom etmaydi. Bir yil ichida takroriy adezyonlar paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun ayolga bachadon naychalarining obstruktsiyasi bartaraf etilgandan so'ng, homiladorlikni rejalashtirishni imkon qadar tezroq boshlash tavsiya etiladi. Biroq, xalq davolanish usullarini ham chegirma mumkin emas, garchi siz ular bilan ehtiyot bo'lishingiz kerak.

An'anaviy tibbiyot nimani taklif qiladi?

Ko'plab tabiblar va buvilar turli xil qaynatmalar va damlamalar bunday patologiyani davolay olishini da'vo qilishadi. Moychechak, bor bachadoni va qizil cho'tka kabi o'tlar bachadon naychalarining obstruktsiyasi bo'lgan bemorlarning tez-tez hamrohlari hisoblanadi.

Shuni esda tutish kerakki, xalq davolanishlari foydasiga tibbiyot va shifokor tavsiyalariga e'tibor bermaslik juda halokatli oqibatlarga va asoratlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun bachadon naychalarining obstruktsiyasini davolash uchun shifokor tavsiyasisiz turli xil damlamalar va damlamalarni qabul qilmaslik kerak.