Parazitar kasalliklarning oldini olish Sanpin. xii. rossiya Federatsiyasi hududida parazitar kasalliklarning oldini olish. Bolalar bog'chasida mikrosporiya karantini

Ko'pchilik, faqat noqulay odamlar bit kabi noxush kasallik bilan kasallanishi mumkinligiga ishonishadi.

Darhaqiqat, har qanday jamoat joyida bitni ushlashingiz mumkin. Pedikulyoz, ayniqsa, bolalar bog'chalarida, o'yin maydonchalarida uchraydigan bolalar orasida keng tarqalgan.

Bitlar bilan kasallangan bola

Bolalar ko'pincha aloqa o'yinlarini o'ynaydilar, quchoqlashni yoki boshlarini bir-biriga bosgan holda o'tirishni yaxshi ko'radilar.

INFEKTSION joyiga qarab, ular bosh, pubik va tana qismlarini ajratib turadilar, ammo rivojlangan holatlarda ular bir odamda paydo bo'lishi mumkin.

Inson sochidagi bitlar

Va ular tuxumlarini sochlarning ildiziga yaqin joylashtiradilar, ularni mahkam yopishtiradilar, bu yuvish va tarashdan mukammal himoya qiladi.

Mutaxassislar bitning 100 ga yaqin tuxum qo'yishga qodirligini payqashdi, ular bir hafta ichida tuxumdan chiqib, tananing zararlangan qismlarini to'ldiradi.

Bitlar bilan kasallanishning asosiy usullari

Deyarli barcha holatlarda manba inson, ko'pincha bolalardir.

Mish-mishlarga qaramay, bitlar aslida sakrab chiqa olmaydi va faqat juda yaqin masofadan yangi uy egasiga o'tishi mumkin.

Shuning uchun, nima ekanligini tushunishingiz kerak

Shuningdek, kuzatuvni ta'minlash bo'yicha chora-tadbirlar rejalari ishlab chiqilgan bo'lib, ular kasalliklarning tarqalish ko'lami va xarakterini baholash, muammoli hududlarni aniqlash, kasalliklarning o'sishini belgilovchi sabablar va sharoitlarni aniqlash, davolash rejasini tuzishni o'z ichiga oladi. profilaktika choralari va ularning samaradorligini baholash, keyingi tadbirlar uchun rejalar va prognozlarni ishlab chiqish.

Sanitariya-epidemiologiya qoidalari va qoidalari kitobi

Bularga tekshirish va testlar, biologik materiallarni yig'ish, laboratoriya tekshiruvlari, majburiy davolash va xavf ostida bo'lganlarni kuzatish kiradi.

Tekshirish tartibi

Quyidagilar majburiy tekshiruvdan o'tkaziladi:

1. Maktabgacha yoshdagi bolalar ta'lim muassasalari oyiga kamida bir marta.
2. Maktablar va o'rta kasb-hunar ta'limi tashkilotlari o'quvchilari yiliga kamida 4 marta.
3. Mehribonlik uylari, maktab-internatlar va bolalar uylarida yashovchilar - vaziyatga qarab, lekin oyiga kamida 2 marta.
4. Bolalar guruhiga, masalan, sanatoriyga, rejalashtirilgan kasalxonaga, bolalar lageriga kirish uchun yo'llanma olgan bolalar - yo'llanma berilgan va epidemiologik muhit to'g'risidagi shtamp bosilgan kuni.
5. Bolalar sanatoriylarida, statsionar davolanish uchun shifoxonalarda, tunu-kun lagerlarida - oyiga kamida 4 marta, ya'ni har haftada.
6. Ambulator davolanishga yuborilgan bemorlar kuniga bir marta tekshiriladi.
7. Qiyin bolalar va muammoli oilalar bilan ishlaydigan ijtimoiy xizmat xodimlari oyiga kamida ikki marta tibbiy ko'rikdan o'tkaziladi.
8. Muntazam bolalar bog'chalarining xodimlari faqat kasallikning avj olish davrida tibbiy ko'rikdan o'tkaziladi.

Boshni tekshirish algoritmi ham ishlab chiqilgan:

• Yaxshi yoritilgan joyni yoki chiroq ostida o'simlikni tanlang.
• Agar o'ralgan yoki ko'tarilgan bo'lsa, sochingizni tushirishni so'rang.
• Kattalashtiruvchi oynadan foydalanib, har bir qismni ko'rib chiqing, sochlarning ildizlariga alohida e'tibor bering.
• Nits va kepekni bir-biridan ajratish uchun siz taroqni siljitishingiz kerak. Kepek osongina chiqib ketadi va chayqaladi, lekin nits sochlarga mahkam yopishtirilgan.
• Soqolli va mo'ylovli erkaklar uchun bu sochlar ham tekshirilishi kerak.
• Tekshiruvdan so'ng, hech narsa qilinmagan bo'lsa ham, taroqni spirtli ichimliklar bilan davolash kerak.

Tekshiruvni o'tkazadigan tibbiyot xodimi bir martalik qo'lqop, bir martalik plastik taroq va alohida xalatga ega bo'lishi kerak.

Shifokor tomonidan tekshiruv

Pedikulyozni davolash

Agar bit infektsiyasi aniqlansa, yuqtirgan odam darhol boshqalardan ajratilishi kerak.

Bolalar lagerida, kasalxonada yoki sanatoriyda bo'lganida, bola ota-onasi yoki o'qituvchisi bilan birgalikda alohida xonaga ko'chiriladi.

Uning choyshablari shaxsiy buyumlar, sochiq issiqlik bilan ishlov beriladi. To'shak va xona maxsus eritma bilan dezinfektsiya qilinadi.

Xonani maxsus eritma bilan dezinfektsiyalash

Bosh bitlari uchun karantin e'lon qilingan, SanPin uni to'liq tuzalgunga qadar saqlashni tavsiya qiladi.

Maktab o'quvchilari bilan hamma narsa osonroq - kasal bo'lganlarning barchasi uyga yuboriladi va ketishdan oldin ikkinchi tekshiruvdan o'tishlari kerak.

Ota-onalar va vasiylar ularni yashash joylarida davolash va dezinfeksiya qilish uchun javobgardirlar.

Pediatr tomonidan taqdim etilgan komissiya, agar bu infektsiyaning birinchi holati bo'lmasa, yashash joyiga tashrif buyurishi mumkin.

Bosh bitlari bilan kasallanganlar bilan aloqada bo'lgan bolalar va kattalar haftalik tekshiruvlar bilan bir oy davomida kuzatuv ostida bo'lishadi.

Tibbiy retseptlar - ya'ni shampunlar, malhamlar va boshqalar - dermatologlar yoki pediatrlar tomonidan amalga oshiriladi.

INFEKTSION oldini olish

Pedikulyozning to'g'ri tashkil etilgan profilaktikasi bolalar bog'chasi Biroq, SanPin, har qanday bolalar muassasasida bo'lgani kabi, quyidagilarni nazarda tutadi:

• Rejali va rejadan tashqari tekshirishlar.
• Zig'ir, sochiqni o'z vaqtida o'zgartirish va tozaligini, shuningdek, yuvish vositalarining mavjudligini qattiq nazorat qilish.
• Har bir bolalar muassasasida maxsus qamoqxona, bemorni izolyatsiya qilish xonasi mavjudligi.

Shuningdek, tibbiyot xodimi yoki o'qituvchi talabalar bilan shaxsiy gigienani saqlash zarurligi haqida gapirib berishi kerak.

Shaxsiy gigiena qoidalari

Bolalar boshlari va kiyimlari toza bo'lishi kerakligini bilishlari kerak. Bilingki, boshqa birovning kiyimlarini, soch iplarini, elastik tasmalarini, shlyapalarini ishlatish va kiyish mumkin emas.

Bolalar va ota-onalarning e'tiborini sochlarini tozalash zarurligiga qarating, shuningdek, bolani o'z taroq va sochiq bilan ta'minlang.

Pedikulyoz uchun yangi SanPin 2018 mexanik va kimyoviy moddalar davolash, yumshoq shampunlardan foydalanishni tavsiya etish, shuningdek, jamoada kasal odam aniqlanganda sochlarni maxsus echimlar bilan profilaktik yuvish.

Xulosa

Mutaxassislar muvofiqlikni qayd etishadi gigiena standartlari va bolaning boshini davriy tekshirish, agar oldini olmasa, kasallikni eng erta bosqichlarda aniqlaydi.

Bunday hollarda davolanish uchun bitta shampun etarli. Shuningdek, siz bolaning xatti-harakatiga e'tibor berishingiz kerak - u boshini tirnayaptimi yoki terida g'alati yaralar bormi.

Video: bosh bitlari va uning tarqalishi haqida umumiy tushunchalar

Qoida tariqasida, pedikulyoz odamlarning nopokligi natijasida paydo bo'ladi, ayniqsa ular haddan tashqari ko'p bo'lsa. INFEKTSION bit bilan kasallangan bemor bilan bevosita aloqa qilishda ham, uy-ro'zg'or buyumlari va narsalarni (shlyapalar, taroqlar, choyshablar, sochiqlar va boshqalar) almashish paytida ham sodir bo'lishi mumkin.

d.). Bitlar suvdan qo'rqmaydi, ular suzadi va chiroyli yuguradi.

Bu hasharotlar bir soniyadan kamroq vaqt ichida 20 sm masofani bosib o'ta oladi.

Uni proboscis bilan teshib, hasharotlar yaraga tuprik bezidan maxsus sekretsiya kiritadi, bu esa terining uzoq vaqt qichishi va tirnash xususiyati keltirib chiqaradi.

Ushbu kasallik, agar bola suzish havzasiga, kichik maktabga yoki bolalar bog'chasiga borsa, kichik yoshdagi bolalarning ko'plab ota-onalariga ma'lum. Pedikulyoz - bitlar keltirib chiqaradigan bosh terisining dermatologik kasalligi.

Yaralar qattiq qobiq bilan qoplanmaguncha, bola bosh terisini chizishi mumkin. Ko'p zararlanish joylari quloqlar, ma'badlar va boshning orqa qismidagi joydir.

Ular qonga allergiya keltirib chiqaradigan moddani chiqarishi mumkin. Nit sochning tagida juda qattiq biriktirilgan.

Farzandingizni bitlardan himoya qilish uchun qanday choralar ko'rishingiz kerakligini bilib oling.

Sabablari

Ringworm quyidagi yo'llar bilan yuqadi:

• kasal odam bilan aloqa qilganda;
• sauna, suzish havzasi va namligi yuqori bo'lgan boshqa xonalarda bo'lganda; bunday sharoitda patogenlar ayniqsa tez ko'payadi;
• boshqa odamlarning shaxsiy gigiena vositalaridan, buyumlaridan foydalanganda umumiy foydalanish(zinapoya panjaralari, metro tutqichlari).

Bola kasal hayvondan ham kasallikni yuqtirishi mumkin. Ammo chaqaloq kuchli bo'lsa immunitet tizimi, infektsiya sodir bo'lmasligi mumkin. Muammo shundaki, ko'pchilik bolalarning immuniteti ko'plab omillar ta'sirida zaiflashadi, shuning uchun organizm patogen mikroblarga ko'proq moyil bo'ladi.

Tasniflash

Ringworm - bu kasalliklarning butun guruhining umumiy nomi, asosan qo'ziqorin tabiati.

Ushbu patologiyani ajratishning ikkita asosiy varianti mavjud. Birinchi tasnif qo'ziqorin ta'sirlangan hududga asoslanadi. Ushbu turga ko'ra kasallik uchta variantga bo'linadi:

• silliq terining mikrosporiyasi;
• bosh terisi;
• tirnoq plitalarining shikastlanishi (juda kamdan-kam hollarda).

Shifokorlar kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan patogen turiga qarab tasniflangan yana 3 ta patologiya shaklini aniqlaydilar:

Bolalar bog'chalari va maktablarda shingillalar uchun karantin kamida 45 kun. Bunday holda, maktabdan (yoki bolalar bog'chasidan) barcha bolalar keyingi 5 kun davomida dermatolog tomonidan majburiy tekshiruvdan o'tadilar. Agar bir nechta bola kasal bo'lsa, karantin uzaytiriladi. Muassasa binolari to‘liq dezinfeksiya qilinib, yumshoq o‘yinchoqlar uloqtirilib, gilamlar yaxshilab tozalanmoqda.

Kasallik ta'tillari faqat bolaning kasallikning tashqi belgilari yo'qolganda tugatiladi. Yog'och chiroq ostida qo'ziqorinlarni tekshirish ham hal qiluvchi rol o'ynaydi. Ushbu test 3 marta amalga oshiriladi va har safar salbiy bo'lishi kerak.

Bolalar bosh bitlariga ko'proq moyil bo'ladilar, ular tana bitlari bilan kasallanish ehtimoli kamroq. Bosh bitlari 4-11 yoshli bolalar orasida tez tarqaladi. Kasallik bolalar guruhlarida boladan bolaga yaqin aloqa orqali, o'yinlar va janglar paytida shaxsiy narsalar orqali uzatiladi.

Uyda profilaktika

Pedikulyoz ko'pincha bolalarda tashxis qilinadi, chunki ular bir-biri bilan yaqin aloqada bo'lib, mustaqil ravishda tegishli choralarni ko'ra olmaydi. Bolaning sog'lig'i uchun javobgarlik ota-onalar va ma'lum darajada bolalar bog'chalari va maktablar ma'muriyatidadir.

Bitlar bolalarga katta noqulaylik tug'diradi, shuning uchun ularning alomatlari juda aniq. Chaqaloq deyarli hech qachon zararlangan joylarni tarashni to'xtatmaydi va shu bilan hasharotlarning tezroq ko'payishiga hissa qo'shadi.

Bolalar bog'chalarida bosh bitlarining oldini olish alohida e'tibor bilan kuzatilishi kerak, chunki bolalar yoshi tufayli kattalar yordamisiz shaxsiy gigiena qoidalariga amal qila olmaydi. Boshqaruv uchun qonun bilan qat'iy qoidalar belgilangan, ular quyidagilardan iborat:

Ushbu bosqichning davomiyligi mikroskopga sabab bo'lgan qo'ziqorin turiga bog'liq. Masalan, geofil va zoofil sporalar 5-14 kun davomida rivojlanadi. Agar qo'ziqorinning antropofil shakllari teri ostiga tushsa, inkubatsiya davri uzoqroq davom etadi - 4-6 hafta. Qoida tariqasida, infektsiya kasal hayvonlardan sodir bo'ladi, shuning uchun kasallik 1-2 haftadan so'ng odamlarda o'zini namoyon qiladi.

Bolani davolash taktikasini aniqlash faqat shifokorni ko'rish va kasallikni tashxislashdan keyin mumkin. Agar faqat silliq teriga ta'sir qilsa, u holda mahalliy antifungal preparatlar (eritmalar, malhamlar, kremlar, spreylar) etarli bo'ladi.

Ushbu dorilar lezyonlar butunlay yo'qolguncha qo'llaniladi. Agar patologiya bosh terisiga ta'sir qilsa, u holda davolash taktikasi o'zgaradi.

Antifungal vositalar bilan tizimli terapiya va mahalliy dori-darmonlarni qo'llash talab etiladi. Kimdan umumiy tavsiyalar Quyidagi fikrlarni ajratib ko'rsatish mumkin:

1. Silliq terida haftada bir marta sochni tarash kerak, siz griseofulvinli yamoqlardan foydalanishingiz mumkin.
2. Agar bosh terisida lokalizatsiya qilingan bo'lsa, davolanishdan oldin ta'sirlangan hududdan sochni tarashingiz kerak. To'liq tiklanishigacha ushbu protsedurani haftada 2 marta takrorlang.
3. Sochingizni ketokonazol, povidon-yod, selen sulfidi yoki smola sovuni bo'lgan maxsus farmatsevtik shampun bilan yuvish yaxshiroqdir.

Bolalar uchun ichki ma'muriyatga tayyorgarlik

Mavjud turli shakllar ushbu kasallikni davolash uchun dorilar. Ulardan foydalanishning maqsadga muvofiqligi shifokor tomonidan kasallikning turiga, bosqichiga va bolaning individual xususiyatlariga qarab belgilanishi kerak. Quyidagi variantlar eng maqbul deb hisoblanadi:

• terbinafin preparatlari;
• Lamisil;
• Trebizil.

Agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, birinchi variant afzalroq deb hisoblanadi. Dozaj shifokor tomonidan bolaning tana vazniga qarab belgilanadi. Terbinafinni qabul qilish uchun quyidagi dozalash tavsiyalari mavjud:

• 10-20 kg - 125 mg dori tabletkalarining ¾ qismi;
• 20-40 kg - 1,5 tabletka 125 mg;
• 40 kg dan ortiq - 2 tabletka.

Mahalliy terapiya uchun dorilar

Tashqi (mahalliy) foydalanish uchun dori vositalaridan foydalanish kerak. Tashqi muolaja ham silliq teri, ham bosh terisi uchun zarur. Qoida tariqasida, quyidagi dorilar buyuriladi:

• Zalain;
• Travogen;
• Izokonazol;
• Travokort;
• Terbizil;
• oltingugurt-tar malhami;

Antifungal malhamlardan tashqari, siz yod va xalq retseptlaridan foydalanishingiz mumkin. Ta'sir qilingan joylarni har kuni, ertalab va kechqurun davolash kerak.

Misol uchun, uyg'onganingizdan so'ng, yod damlamasi bilan yog'lang va yotishdan oldin, Lamisil malhami qatlamini qo'llang. Agar kasallik og'ir yallig'lanish bosqichiga etgan bo'lsa, u holda mahalliy gormonal malham Travokort patogenga kuchli ta'sir ko'rsatadigan boshlang'ich terapiya uchun 3-5 kun davomida buyuriladi.

Mahsulotni kuniga 1 marta qo'llang.

Infektsiyani istisno qilish uchun bolalarda bitlarning oldini olish va profilaktika choralari zarur. Bolani lagerga yoki ijtimoiy guruhga jo'natishda siz oilangiz bilan suhbatlashishingiz kerak.

Ularga bitlar xavfli infektsiyalarning tashuvchisi ekanligini ayting. Qizni, ayniqsa uzun sochli, boshqa odamlarning taroqlaridan foydalanishni taqiqlang va nima uchun boshqalarga o'z taroqlaridan foydalanishga ruxsat bermaslik kerakligini tushuntiring.

• qichishish paydo bo'ladi va tishlash joyi qon ketguncha chiziladi;
• bit chaqishi paytida tupurik ta'siridan teri qo'pol bo'lib qoldi;
• kichik qon ketishlar va yallig'lanishlar tufayli terining rangi o'zgargan;
• yiring izlari bo'lgan sochlar chigallashadi, teri qobiqqa aylanadi, uning ostida suyuqlik to'planadi.

Alomatlar

INFEKTSION belgilariga quyidagilar kiradi:

1. Boshim qichiydi. Chiziqdan keyin shish paydo bo'ladi va oshqozon yarasi paydo bo'ladi.
2. Agar siz terini tekshirsangiz, siz hasharot chaqishini topasiz. Tishlash joyi atrofida ponksiyonlar, terining qizarishi, kulrang-ko'k yoki kulrang rangli kichik joylar mavjud.
3. Blyashka bosh va ma'badning orqa qismida, quloqlarning orqasida paydo bo'ladi va tozalanadi.

Diagnostika

Tashxis shifokor tomonidan zararlangan hududlarni vizual tekshirishga asoslanadi, keyin lyuminestsent chiroq ishlatiladi. Agar mutaxassis ishonchsiz bo'lsa, patogenning turini tasdiqlash va aniq aniqlash uchun mikroskop ostida tekshirish va madaniy tekshiruv buyuriladi.

Qorong'i xonada yog'och chiroqni ishlatib, shifokor lezyonni tekshiradi. Kasallikdan ta'sirlangan joylar porloq yashil rangda miltillay boshlaydi.

Ushbu hodisa to'liq o'rganilmagan, ammo bu mikrosporiyani tashxislashning eng tezkor usullaridan biridir. Laboratoriya tekshiruvi uchun shifokor ehtiyotkorlik bilan tarozilarni skalpel bilan qirib tashlaydi va materialni mikroskop ostida tekshirish uchun o'tkazadi. Jarayon oldidan zararlangan hududni 96% spirt bilan davolash kerak. Silliq teridan faqat tarozilar olinadi, soch bo'laklari esa bosh terisidan ham kerak bo'ladi.

Yig'ilgan material shisha slayd ostiga qo'yiladi, 20% kaliy gidroksid tomiziladi, 30 daqiqadan so'ng natijani mikroskop ostida tekshirish mumkin. Tarozida siz mitseliyning filamentlarini ko'rishingiz mumkin va sochlarning yuzasida ko'p miqdordagi sporlar mavjud bo'lib, ular kichik to'plar kabi butun tashqi perimetr bo'ylab unga biriktirilgan. Bu sochlarning aniq chegarasiga ega bo'lmasligiga olib keladi, u yanada xiralashgan.

Qo'ziqorin turini aniqlash uchun luminesans va mikroskopik tekshiruvdan so'ng natija ijobiy bo'lsa, madaniy diagnostika usuli zarur. Bu eng samarali davolash taktikasini aniqlashga yordam beradi. Ta'sir qilingan hududdan yig'ilgan tarozilar ozuqaviy muhitga joylashtiriladi. Agar qo'ziqorin mavjud bo'lsa, koloniya paxmoqli disk shaklida o'sadi.

Infektsiyadan keyingi harakatlar

Maktabda bosh bitiga qarshi karantin ma'muriyat qarori bilan bir haftadan ko'p davom etmaydi. Agar davlat SES bu jarayonda ishtirok etsa, ular vaziyat to'liq normallashtirilgunga qadar maktabni yopishlari mumkin.

Bola maktabda infektsiyalanganidan keyin qaerga murojaat qilish kerak - bu juda dolzarb savol. Chunki ko'pchilik ota-onalar o'z farzandiga ortiqcha e'tiborni jalb qilmasdan oddiygina muomala qilishadi.

Qiziq! Nima qilishim kerak? sinf rahbari- barcha ota-onalarni mavjud vaziyat haqida xabardor qilish. Pedikulyozning oldini olish uchun kasallikning tarqalishini oldini oling. Amalda, bu har doim ham sodir bo'lmaydi. Yuqtirilgan bolaning ota-onalari tinchgina davolanishni amalga oshiradilar, boshqa bolalarning ota-onalari esa xavf haqida tasodifan bilib olishadi.

Kasallikni davolash

Zamonaviy bit preparatlarini qo'llash tavsiya etiladi. Dorixonalarda shampun, buzadigan amallar, eritma shaklida sotiladi. To'g'ri yondashuv bilan bitlarni bitta protsedurada olib tashlash mumkin, ammo natijani mustahkamlash uchun 14 kundan keyin takroriy davolash amalga oshiriladi.

Bitlarga tayyorgarlik - Pedilin, Hygia, Nyuda. Maxsus vositalar– Tomoqli suv, benzilbenzoat emulsiyasi. Har qanday preparatni qo'llashdan oldin, sezgirlik testini o'tkazish kerak. Nits taroq bilan chiqariladi. Nozik tishlari bo'lgan maxsus taroq sotib oling, agar u bosh bitiga qarshi vosita bilan birga kelmasa.

Eslatma!Zamonaviy vositalar tez ta'sir qiladi va sog'liq uchun xavfsizdir. Foydalanish oson, protsedura 30 daqiqadan ortiq davom etmaydi. Bitlarga qarshi kurash xalq davolari bu ancha uzoq davom etadi. Farzandingizni keraksiz his-tuyg'ulardan himoya qilish uchun darhol professional dori-darmonlarni qo'llash yaxshiroqdir.

Uyda bir tom ostida yashovchi har bir kishi davolanishi va umumiy tozalashni amalga oshirishi kerak. Bolalik kasalligi kattalarga osonlik bilan yuqadi.

Agar hasharotlar infestatsiyasi unchalik kuchli bo'lmasa, unda siz bitlarni va ularning tuxumlarini mayda tishli taroq bilan mexanik ravishda tarashingiz yoki sochni kesishingiz (qirqishingiz) mumkin. Sochlar, hasharotlar va nitslar bilan birga yondiriladi.

Tana bitlariga qarshi issiqlik bilan ishlov berish amalga oshiriladi: choyshab qaynatiladi va issiq temir bilan dazmollanadi. Agar buning iloji bo'lmasa, u holda narsalar maxsus dezinfektsiya kameralarida qayta ishlanadi.

Teskari aloqa Biz bosh bitlari taqdiridan qochib qutulmadik. Bola bu bitlarni bog'chadan olib keldi, o'qituvchi yangilik bilan o'rtoqlashdi. Men nima qilmadim: men uni taradim va kerosin ishlatdim. Ular menga Medifox sotib olishni maslahat berishdi. Balki hammasi birgalikda yordam bergandir, lekin biz bitlarni davolaganmiz Tatyana, Vladimir

Ushbu patologiya shaklini davolash uchun griseofulvin ko'pincha buyuriladi. Bu mog'or ishlab chiqaradigan antibiotik.

Mahsulot planshetlar (125 mg) shaklida mavjud bo'lib, dori har kuni 3-4 dozada ovqatdan keyin yoki bir choy qoshiq o'simlik yog'i bilan birga olinadi. Ushbu chora mahsulotning eruvchanligini oshirish va uning ta'sir qilish muddatini oshirish uchun zarur.

3 yoshgacha bo'lgan bolalarda bosh terisi mikrosporiyasi, tercihen griseofulvin suspenziyasi bilan davolanadi.

Sinovlar zamburug'lar uchun salbiy natija ko'rsatmaguncha terapiya doimiy ravishda amalga oshirilishi kerak. Shundan so'ng, preparatning bir xil dozasi yana 2 hafta davomida saqlanadi va keyin yana 14 kun davomida haftasiga 2 marta olinadi.

Davolash kursi 1 oydan 2 oygacha davom etadi, har 7 kunda sochingizni tarashingiz, sochingizni haftasiga 2 marta yuvishingiz kerak. Bundan tashqari, har qanday antifungal malhamdan foydalanish kerak (boshning yuzasiga surtish).

Griseofulvinning yon ta'siri bor:

• allergik toshmalar;
• Bosh og'rig'i;
• oshqozon osti bezida noqulaylik;

Agar bola gepatit bilan og'rigan bo'lsa, jigar patologiyasi, buyrak kasalligi, oshqozon yarasi, qon kasalliklari va nevrit bilan og'rigan bo'lsa, ushbu dorini bolaga buyurish mumkin emas. Agar kerak bo'lsa, siz griseofulvinga alternativadan foydalanishingiz mumkin - Lamisil (terbinafin).

Dori tabletkalar shaklida 125 va 150 g dozalarda qo'llaniladi.Preparatning dozasi tana vazniga qarab belgilanadi, dori kuniga bir marta olinishi kerak.

Profilaktika uchun vositalar

Pedikulyoz bolalarda kattalarga qaraganda ancha tez-tez uchraydi. Shuning uchun bolalarda pedikulyozning oldini olish bor alohida ma'no. INFEKTSION oldini olish uchun siz dori-darmonlar va tabiiy vositalardan foydalanishingiz mumkin.

Shifokor bilan maslahatlashgan holda, uy retseptlari qo'shimcha terapiya sifatida ishlatilishi mumkin. Xalq tabobati faqat patologiyaning dastlabki bosqichlarida yordam berishi yoki oldini olish uchun ishlatilishi mumkin. Quyidagi retseptlardan foydalanish mumkin:

• piyozdan sharbatni siqib oling, salfetkalarni namlang va har kuni zararlangan joylarga qo'llang;
• lilak gullarining damlamasi: 100 ml 70% spirtga 2 osh qoshiq qo'shing. l. quritilgan gullar, so'ngra yallig'langan joylarni torting va yog'lang;
• ta'sirlangan joylarni celandine qaynatmasi bilan yuving: 1 osh qoshiq. l. quruq o'tlar, bir stakan qaynoq suv olib, 10 daqiqa davomida past olovda ushlab turing, so'ngra salqin, torting.

Bitlarning oldini olish uchun mahsulotlarning keng tanlovi ba'zida ota-onalarni qiyin tanlov bilan qoldiradi. O'simliklarga asoslangan va kimyoviy preparatlar mavjud.

Agar maktabda yoki bolalar bog'chasida bosh bitlari tez-tez uchrasa, bolangizni vaqti-vaqti bilan davolang. Kasallikning oldini olish davolashdan ko'ra yaxshiroqdir.

Shampunlar

Uyda bitlar va nitslarning oldini olish

Ba'zida kasal bola o'z kasalligidan xabardor emas, shuning uchun har bir hammomdan keyin tanani va sochni nits va bitlar mavjudligi uchun diqqat bilan tekshiring. Farzandingizga quyidagilarni taqiqlang:

• kam ta'minlangan oilalar farzandlari bilan yaqin bo'ladi va ular bilan yaqindan muloqot qiladi;
• qurilish maydonchalari va tashlandiq binolar yaqinida o'ynash;
• boshqa qizlarning sochlarini o'rash;
• o'yinlarda eski matras, adyol, yostiq va mebeldan foydalaning.

Uyda bit va nitslarning muntazam ravishda oldini olish sizga yaxshi natijalar beradi. Bolaning terisini xalq davolanishlari yoki farmatsevtika mahsulotlari bilan davolash uyda amalga oshirilishi mumkin.

Kuzatish umumiy qoidalar gigiena, bola yuqmaydi.

Oldini olish

Liken va boshqa infektsiyalarni yuqtirmaslik uchun immunitet tizimini mustahkamlash kerak. Bolaning ratsionida meva, sabzavotlar, go'sht, baliq va sut mahsulotlari bo'lishi kerak.

Bundan tashqari, siz sport bilan shug'ullanishingiz, qattiqlashishingiz kerak (faqat chaqaloq butunlay sog'lom bo'lsa), yaxshi uxlashingiz va turli kasalliklarni, hatto oddiy yo'tal bo'lsa ham, o'z vaqtida davolashingiz kerak. Farzandingiz haddan tashqari charchashiga yoki o'qishga ko'p vaqt sarflashiga yo'l qo'ymang.

Immunitetni saqlab qolishdan tashqari, siz quyidagi qoidalarga amal qilishingiz kerak:

• Faqat shaxsiy gigiena vositalaridan foydalaning.
• Yo'qolgan hayvonlar bilan aloqa qilmang.
• Antibakterial gigiena vositalaridan foydalanishdan saqlaning. Ular turli patologik sharoitlarni qo'zg'atishi mumkin bo'lgan antibiotik triklosanni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, bu vositalar juda agressiv harakat qiladi va epidermisning gidrolipid mantiyasini yo'q qilishi mumkin. Nam salfetkalarga ustunlik berish tavsiya etiladi.
• Faqat o'z kiyimingizni kiying.
• Uy hayvonlaringizni o'z vaqtida emlang.

Pedikulyozning oldini olish - bu kasallikning tarqalishiga qarshi kurashish uchun kompleks chora-tadbirlardan foydalanish. Infektsiyalangan bolalar yoki kattalarni aniqlash uchun birinchi narsa - bosh terisini diqqat bilan tekshirish.

Agar pubik bitlar aniqlansa, infektsiyalangan odamlar o'zlarining yashash joylarida joylashgan teri va tanosil kasalliklari klinikasiga yuboriladi.

• tanani majburiy va muntazam yuvish;
• choyshab va to'shakni har 7-10 kunda almashtirish;
• soch turmagi
• sochni parvarish qilishda faqat shaxsiy taroqdan foydalaning;
• kir yuvish, choyshablar
• uyni, barcha binolarni va uning atrofidagi hududlarni muntazam tozalash;
• Atrofdagi barcha jihozlarning tozaligini doimiy ravishda saqlash.

Tibbiyotdagi ulkan tezlik va shov-shuvli kashfiyotlar davrida, maktablarda, bolalar bog'chalarida, kasalxonalarda va emigratsiya punktlarida bosh bitlari muammosi hali ham dolzarbligicha qolayotganini tushunish juda xafa.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan 1998 yilda 342-sonli "Bosh biti va tifüsning oldini olish" buyrug'i chiqarilgan. Bunday chora ko‘rishga bog‘cha va maktablarda bitlar profilaktikasi yetarli darajada olib borilmayotgani, o‘quvchilarning ommaviy kasallanishiga olib kelgan qator qoidabuzarliklar qayd etilgani sabab bo‘ldi.

Asosiy profilaktika maydoni bolaning shaxsiy gigienasi bo'lishi kerak, bu ota-onalar tomonidan nazorat qilinadi. Notanish hayvonlar yoki ringwormning aniq belgilari bo'lgan odamlar bilan aloqa qilishdan saqlaning.

Agar o'yin maydonchasi iflos ko'rinsa va itlar va mushuklar aylanib yursa, bolangizni qumda o'ynashiga yoki yalangoyoq yurishiga yo'l qo'ymang. Agar kasal odam oilada paydo bo'lsa, u to'liq tuzalgunga qadar boshqa a'zolardan ajratiladi va kvartira dezinfeksiya qilinadi.

Bolalar bog'chasida mikrosporiya karantini

Boshqa boladan infektsiyani yuqtirish ehtimoli juda yuqori, shuning uchun infektsiyani aniqlashda ma'lum qoidalar mavjud. Bolalar bog'chasida mikrosporiya bo'yicha Sanpin quyidagicha:

1. Shifokor SESga shoshilinch xabarnoma yuborishi kerak.
2. Kasal bola to'liq tuzalgunga qadar guruhga borishdan chetlashtiriladi. Yog'och chiroq ostida qo'ziqorinlarning yo'qligi uch marta tasdiqlanishi kerak.
3. Guruh 45 kunlik karantinda. Bolalar har 5 kunda tekshiriladi, agar takroriy holatlar aniqlansa, karantin yana 45 kunga uzaytiriladi.

30.03.1999 y. 52-FZ-sonli "Aholining sanitariya-epidemiologik farovonligi to'g'risida" (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami, 1999 yil, N 14, 1650-modda; 2002 yil, N 1 (1-qism), Art. 2; 2003 y., N 2, 167-modda, 27-modda (1-qism), 2700-modda; 2004 y., 35-modda, 3607-modda, 2005 y., 19-modda, 1752-modda; 2006 y., 1-son, 10-modda. 52-modda (1-qism), 5498-modda; 2007 yil, 1-modda (1-qism), 21-modda, 29-modda; 27-modda, 3213-modda; 46-modda, 5554-modda; 49-modda, 6070-modda; 2008-yil, № 1. 24-modda, 2801-modda, 29-modda (1-qism), 3418-modda, 30-modda (2-qism), 3616-modda, 44-modda, 4984-modda, 52-modda (1-qism), 6223-modda, 2009-yil, 1-qism, 17-modda. 2010-yil, 40-modda, 4969-modda, 2011-yil, 1-modda, 6-modda, 30-modda (1-qism), 4563-modda, 4590-modda, 4591-modda, 4596-modda, 50-modda, 7359-modda; 2012-yil. , N 24, 3069-modda; 26-modda, 3446-modda; 2013 yil, 27-modda, 3477-modda; 30-modda (1-qism), 4079-modda; 48-modda, 6165-modda; 2014 yil, 26-modda (1-qism), 3366-modda, 3366-modda. 3377-sonli va Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2000 yil 24 iyuldagi 554-sonli "Rossiya Federatsiyasi Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati to'g'risidagi nizomni va Davlat sanitariya-epidemiologiya standartlashtirish to'g'risidagi nizomni tasdiqlash to'g'risida" (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami). , 2000 yil, N 31, modda. 3295; 2004 yil, N 8, modda. 663; N 47, modda. 4666; 2005 yil, N 39, modda. 3953) Qaror qilaman:

1.1. Ushbu sanitariya-epidemiologiya qoidalari va qoidalari (bundan buyon matnda sanitariya qoidalari deb yuritiladi) Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq ishlab chiqilgan.

1.3. Sanitariya-epidemiologiya qoidalariga rioya qilish butun Rossiya Federatsiyasida majburiydir davlat organlari, organlar davlat hokimiyati rossiya Federatsiyasi sub'ektlari, munitsipalitetlar, mansabdor shaxslar davlat organlari, Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining davlat organlarining mansabdor shaxslari, organlarning mansabdor shaxslari mahalliy hukumat, fuqarolar, yakka tartibdagi tadbirkorlar va yuridik shaxslar.

1.4. Bularning bajarilishini nazorat qilish sanitariya qoidalari Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq federal davlat sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli organlar tomonidan amalga oshiriladi.

3.5. Operatsion epidemiologik tahlil kasallanishning epidemik o'sishi yoki guruh kasalliklarining epidemik o'choqlarini ro'yxatga olish sharoitida amalga oshiriladi. Epidemiologik tahlil ma'lum bir etiologik omilni hisobga olgan holda kasallanish dinamikasini doimiy ravishda kuzatib borish, sanitariya-epidemiologik vaziyatni baholash, kasallanishning ko'payishi yoki shakllanishining sabablari va shartlarini aniqlagan holda dastlabki va yakuniy epidemiologik tashxisni shakllantirishni o'z ichiga oladi. epidemiya markazida.

3.6. Epidemiya belgilari (rejadan tashqari) bo'yicha federal davlat sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli mansabdor shaxslar tuproq, oqava suvlar va ularning cho'kindilari, rekreatsion maqsadlarda foydalaniladigan er usti suv havzalari suvlarini laboratoriya sinovlari chastotasi va hajmi to'g'risida qaror qabul qiladilar. ichimlik suvi manbalari, suv ta'minoti, basseyn suvi, ichimlik suvi suvni tozalashning turli bosqichlarida.

Quyidagilar gelmintozlar va ichak protozoyalari uchun tekshiruvdan o'tkaziladi: maktabgacha ta'lim muassasalariga qatnaydigan bolalar ta'lim tashkilotlari; bolalar maktabgacha ta'lim tashkilotlari xodimlari; boshlang'ich maktab o'quvchilari, bolalar, o'smirlar, tug'ruq ta'tillari va aholining ularga tenglashtirilgan guruhlari tibbiy ko'rikdan va profilaktika ko'rigidan o'tkazishda; epidemiya belgilari bo'yicha bolalar, o'smirlar; maktabgacha va boshqa ta'lim tashkilotlarida, boshpanalarda, bolalar uylarida, mehribonlik uylarida, maktab-internatlarda, sanatoriy-kurortda davolanishda, sog'liqni saqlash tashkilotlarida, kasalxonalarning bolalar bo'limlarida o'qiyotgan bolalar va o'smirlar; bolalar tashkilotlarining barcha yoshdagi bolalari yopiq turi va yil davomida qolish, bolalar va kattalar poliklinikalarida va shifoxonalarda bemorlar, bemorlar bilan muloqotda bo'lgan shaxslar.

Davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati
Rossiya Federatsiyasi

Davlat sanitariya-epidemiologiya
qoidalar va qoidalar

SanPiN 3.2.3215-14

Moskva 2015 yil

2. Bosh davlat qarori bilan tasdiqlangan sanitariya shifokori Rossiya Federatsiyasi 2014 yil 22 avgustdagi 50-son.

3. Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligida 2014 yil 12 noyabrda ro'yxatga olingan. ro'yxatga olish raqami 34659.

BAŞ DAVLAT SANITAR VRACHI
ROSSIYA FEDERATSIYASI

REzolyutsiya

Ga muvofiq Federal qonun 1999 yil 30 martdagi 52-FZ-son "Aholining sanitariya-epidemiologik farovonligi to'g'risida" (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami, 1999 yil, No 14, 1650-modda; 2002 yil, № 1 (I qism), Art. 2; 2003 y., № 2, 167-modda (I-qism), 2700-modda, 2004 y., 35-modda, 2005 y., No 19, 1752-modda, 2006 y., No 1, 10-modda. 52-modda (I-qism), 5498-modda, 2007-yil, № 1 (I-qism), 21-modda, 29-modda, 27-modda, 3213-modda, 46-modda, 5554-modda, 49-modda. 6070-modda, 2008 yil, 24-modda, 2801-modda, 29-modda (I-qism), 3418-modda, 30-modda (II-qism), 3616-modda, 44-modda, 4984-modda, 52-modda (I-qism). , 6223-modda; 2009-y., № 1, 17-modda, 2010-yil, 40-modda, 4969-modda, 2011-yil, № 1, 6-modda, 30-modda (I qism), 4563-modda, 4590-modda, 4591-modda, 4596-modda. 50-son, 7359-modda, 2012 yil, 24-modda, 3069-modda, 26-modda, 3446-modda, 2013 yil, 27-modda, 3477-modda, 30-modda (I qism), 4079-modda, 48-modda, 6165-modda. 2014 yil, 26-son (I qism), 3366-modda, 3377-modda) va Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2000 yil 24 iyuldagi “Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati to'g'risidagi nizomni tasdiqlash to'g'risida”gi qarori. Rossiya Federatsiyasi va Davlat sanitariya-epidemiologiya standartlashtirish to'g'risidagi Nizom» (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami, 2000 yil, № 31, m. 3295; 2004 yil, № 8, m. 663; № 47, modda. 4666; 2005 yil, 39-son, m. 3953)

QAROR qilaman:

A.Yu. Popova

Sanitariya-epidemiologiya qoidalari va qoidalari
SanPiN 3.2.3215-14

I. Qo'llash doirasi

1.1. Ushbu sanitariya-epidemiologiya qoidalari va qoidalari (bundan buyon matnda sanitariya qoidalari deb yuritiladi) Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq ishlab chiqilgan.

1.3. Sanitariya-epidemiologiya qoidalariga rioya qilish Rossiya Federatsiyasi hududida davlat organlari, Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining davlat organlari, munitsipalitetlar, davlat organlarining mansabdor shaxslari, Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining davlat organlarining mansabdor shaxslari, mahalliy davlat hokimiyati organlarining mansabdor shaxslari uchun majburiydir. hukumatlar, fuqarolar, yakka tartibdagi tadbirkorlar va yuridik shaxslar.

1.4. Ushbu sanitariya qoidalarining bajarilishini nazorat qilish Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq federal davlat sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli organlar tomonidan amalga oshiriladi.

II. Umumiy holat

Epidemiya jarayonining tendentsiyalarini aniqlash;

Mintaqalar, hududlarni aniqlash, aholi punktlari kasallanish darajasi va infektsiya xavfi yuqori bo'lgan;

Amalga oshirilayotgan profilaktika va epidemiyaga qarshi tadbirlarning sifati va samaradorligini baholash;

Faoliyatlar ketma-ketligini va ularni amalga oshirish muddatlarini rejalashtirish;

Epidemiologik vaziyat prognozlarini ishlab chiqish.

3.3. Asosiy vosita epidemiologik nazorat epidemiologik tashxis hisoblanadi.

Epidemiologik diagnostika kasallanishning retrospektiv va operativ epidemiologik tahlili yordamida amalga oshiriladi.

3.4. Ko'p yillik retrospektiv epidemiologik tahlil kamida oxirgi 5 yil davomida o'tkaziladi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Kasallikning (infektsiyaning) uzoq muddatli dinamikasini tahlil qilish;

Hududlar bo'yicha kasallanishni tahlil qilish;

Yosh guruhlari, jinsi, aholi guruhlari bo'yicha kasallanishni tahlil qilish;

Profilaktik chora-tadbirlarni ishlab chiqish bo'yicha xulosalar va takliflar.

3.5. Operatsion epidemiologik tahlil kasallanishning epidemik o'sishi yoki guruh kasalliklarining epidemik o'choqlarini ro'yxatga olish sharoitida amalga oshiriladi. Epidemiologik tahlil ma'lum bir etiologik omilni hisobga olgan holda kasallanish dinamikasini doimiy ravishda kuzatib borish, sanitariya-epidemiologik vaziyatni baholash, kasallanishning ko'payishi yoki shakllanishining sabablari va shartlarini aniqlagan holda dastlabki va yakuniy epidemiologik tashxisni shakllantirishni o'z ichiga oladi. epidemiya markazida.

Quyidagilar gelmintozlar va ichak protozoyalari uchun tekshiruvdan o'tkaziladi: maktabgacha ta'lim muassasalariga qatnaydigan bolalar; bolalar maktabgacha ta'lim tashkilotlari xodimlari; boshlang'ich maktab o'quvchilari, bolalar, o'smirlar, tug'ruq ta'tillari va aholining ularga tenglashtirilgan guruhlari tibbiy ko'rikdan va profilaktika ko'rigidan o'tkazishda; epidemiya belgilari bo'yicha bolalar, o'smirlar; maktabgacha va boshqa ta'lim tashkilotlarida, boshpanalarda, bolalar uylarida, mehribonlik uylarida, maktab-internatlarda, sanatoriy-kurortda davolanishda, sog'liqni saqlash tashkilotlarida, kasalxonalarning bolalar bo'limlarida o'qiyotgan bolalar va o'smirlar; yopiq turdagi bolalar tashkilotlarida va yil davomida bo'lgan barcha yoshdagi bolalar, ko'rsatmalarga ko'ra bolalar va kattalar poliklinikalarida va shifoxonalarda bemorlar, bemorlar bilan muloqotda bo'lgan shaxslar.

4.3. Biologik materialni laboratoriyaga etkazib berish uning xavfsizligi va tashish xavfsizligini ta'minlagan holda muhrlangan idishlarda amalga oshiriladi.

4.5. Maktabgacha ta'lim, maktab ta'lim tashkilotlari va boshqa bolalar tashkilotlariga qatnaydigan bolalarni rejali ko'rikdan o'tkazishni tashkil etish va o'tkazish bunday tashkilotlarning rahbarlari tomonidan ta'minlanadi.

4.9. Tashxis o'zgartirilgan yoki aniqlangan taqdirda, tibbiyot xodimlari tibbiy tashkilotlar telefon orqali xabar qilingan, keyin esa 12 soat ichida favqulodda xabarnoma yuborilgan yozish tashxisni o'zgartirish yoki aniqlashtirish haqida hududiy organi federal davlat sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli federal ijroiya organi.

4.11. Infektsiyalangan shaxslar o'zlarining ma'lumotlariga ko'ra ambulator yoki statsionar sharoitda davolanadilar ixtiyoriy rozilik va tibbiy aralashuvni rad etish huquqini hisobga olgan holda.

4.15. Barcha aniqlangan kasallangan shaxslar tegishli tibbiy tashkilotlarda dispanser kuzatuvidan o‘tkaziladi.

4.16. Har bir kasallangan shaxs uchun dispanser kuzatuv blankasi to'ldiriladi.

4.17. Dispanser hisobidan olib tashlash davolash va biologik materialni laboratoriya tekshiruvining salbiy natijalarini olgandan keyin amalga oshiriladi.

Bezgakning oldini olish choralari.

5.1. Bezgakning mahalliy yoki import qilingan holatlari to'g'risidagi ma'lumotlarni to'plash va tahlil qilish sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli tibbiy tashkilotlar va organlar tomonidan amalga oshiriladi.

5.2. Sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli organlar bezgakka qarshi sanitariya va epidemiyaga qarshi (profilaktika) chora-tadbirlar majmuini belgilaydi (jadval).

5.3. Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ekti hududida bezgakning oldini olish bo'yicha tadbirlarni tashkil etish Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining sog'lig'ini muhofaza qilish sohasidagi davlat organlari tomonidan manfaatdor idoralar, mahalliy hokimiyat organlari bilan birgalikda amalga oshiriladi. munitsipalitetlar. Bezgakga qarshi chora-tadbirlarni tashkil etishda bezgakning barcha turlarini, shu jumladan, primakuinni davolash uchun bezgakka qarshi dori vositalarining minimal zaxirasi bo'lishi va chivinlarni (imagolar, lichinkalar) yo'q qilish uchun dezinseksiya tadbirlari o'tkazilishi ta'minlanadi. uch kunlik bezgakning yuqishi mumkin.

5.4. Uch kunlik bezgakning faol markazida bezgakning oldini olish bo'yicha chora-tadbirlarni o'tkazish muddati uzoq vaqt inkubatsiyadan keyin bezgak bilan kasallangan bemorlarning paydo bo'lishi sababli 3 yil davomida amalga oshiriladi.

Bezgaklarga qarshi asosiy chora-tadbirlar

5.5. Xodimlarni subtropik va tropik mamlakatlarga yuboradigan tashkilotlar yoki ushbu mamlakatlarga sayohatlarni tashkil etuvchi sayyohlik agentliklari sayohatchilarni xabardor qiladi:

Bezgak bilan kasallanish ehtimoli va profilaktika choralariga rioya qilish zarurati to'g'risida (chivin chaqishidan himoya qilish va yashash mamlakatida samarali bo'lgan kimyoprofilaktik preparatlarni qo'llash);

Darhol malakali maslahat olish zarurati tibbiy yordam agar endemik mamlakatda bo'lganida febril kasallik yuzaga kelsa;

Har qanday febril kasallik paydo bo'lsa, qaytib kelgandan so'ng darhol shifokor bilan maslahatlashing va unga subtropik va tropik mintaqa mamlakatlarida qolish muddati va kimyoprofilaktik preparatlarni qo'llash to'g'risida xabar berish kerak.

Subtropik va tropik mamlakatlarga tibbiy yordam ko‘rsatilmagan hududlarga yuborilgan mutaxassislar bezgakka qarshi dori-darmonlarning kurs dozasi bilan ta’minlanadi.

5.6. Menejerlar transport tashkilotlari tropik bezgak keng tarqalgan mamlakatlarga uchish, shuningdek, qutqaruvchilar va vaqtincha joylashgan harbiy xizmatchilar belgilangan mamlakatlar, bezgakka qarshi profilaktik preparatlar va chivin chaqishidan himoya vositalarini o'z ichiga olgan qadoqlash bilan ta'minlangan. Bunday shaxslarga kimyoprofilaktikasi beriladi.

5.7. Uch kunlik bezgak keng tarqalgan mamlakatlarda xizmat qilayotgan chegara qo'shinlari va qo'shma qurolli qo'shinlarning harbiy xizmatchilari demobilizatsiyadan yoki endemik hududlardan Rossiya Federatsiyasi hududiga jo'nab ketishdan 14 kun oldin bezgakka qarshi profilaktik davolanish kursidan o'tadilar.

5.8. Bezgak uchun quyidagilar tekshiriladi:

Bezgak uchun endemik hududlardan kelgan yoki oxirgi uch yil ichida endemik mamlakatlarga tashrif buyurgan, tana haroratining 37 ° C dan yuqori bo'lishi fonida quyidagi belgilarning birortasi bo'lgan odamlar: bezovtalik, bosh og'rig'i, jigar, taloqning kattalashishi. , sklera va teri integumentining sarg'ayishi, herpes, anemiya;

Noma'lum tashxisi bo'lgan, 5 kun davomida isitmasi bo'lgan shaxslar;

Belgilangan tashxisi bo'lgan, ammo o'ziga xos davolanishga qaramay, haroratning doimiy davriy ko'tarilishi bo'lgan bemorlar;

Haroratning har qanday oshishi bilan faol epidemiyada yashovchi odamlar.

VI. Go'sht va go'sht mahsulotlari orqali yuqadigan gelmintozlarning oldini olish choralari

6.1. Tashkilotlar rahbarlari, shuningdek, yakka tartibdagi tadbirkorlar quyidagilarni ta'minlaydilar:

Go'sht va go'sht mahsulotlarini ishlab chiqarish va sotishda texnik reglamentlar talablariga muvofiq sifati va xavfsizligi;

Chorvachilik fermalari va majmualari, so‘yish joylari, go‘sht mahsulotlari omborlari, oziq-ovqat sanoati korxonalari hududlarida profilaktik dezinseksiya va deratizatsiya tadbirlarini o‘tkazish; Ovqatlanish va savdo tashkilotlari oziq-ovqat mahsulotlari va boshqa alohida epidemiologik ahamiyatga ega ob'ektlarda;

Yovvoyi va qishloq hayvonlari orasida go‘sht orqali yuqadigan gelmintozlar, shuningdek, odamlarda kasallanish holatlari to‘g‘risida tibbiy, veterinariya va o‘yin xo‘jaligi tashkilotlarini xabardor qilish.

6.2. Go'sht mahsulotlarini zararsizlantirish usullariga qo'yiladigan talablar.

6.2.1. Go'shtni muzlatishga qo'yiladigan talablar:

Qoramol tana go‘shti minus 12 °C haroratga yetguncha muzlatiladi (harorat son muskullarining qalinligida 7 - 10 sm chuqurlikda maxsus termometr bilan o‘lchanadi). Bunday holda, qo'shimcha qarish talab qilinmaydi. Go'sht qalinligida minus 6 - 9 ° S haroratda tana go'shti muzlatgichda kamida 24 soat davomida saqlanadi;

Cho'chqa go'shti tana go'shti go'sht minus 10 ° C haroratgacha muzlatiladi va 10 kun davomida minus 12 ° S kamerada havo haroratida saqlanadi. Go'sht qalinligida minus 12 ° C haroratda, tana go'shti 4 kun davomida muzlatgich kamerasida minus 13 ° C havo haroratida saqlanadi (harorat chuqurlikdagi son mushaklarining qalinligida o'lchanadi). maxsus termometr bilan 7 - 10 sm).

6.2.2. Go'shtni isitish uchun talablar:

Qoramol yoki cho'chqa go'shti tana go'shtining qismlari og'irligi 2 kg gacha, qalinligi 8 sm gacha bo'lgan bo'laklarga bo'linadi va 3 soat davomida ochiq yoki 2,5 soat davomida yopiq qozonlarda qaynatiladi. ortiqcha bosim bug '- 0,5 MPa.

6.2.3. Go'shtni tuzlash uchun talablar:

Qoramol tana go'shti yoki cho'chqa go'shtining qismlari og'irligi 2,5 kg dan oshmaydigan bo'laklarga bo'linadi, ishqalanadi va go'shtning og'irligiga nisbatan 10% osh tuzi bilan qoplanadi, so'ngra kamida 24 konsentratsiyali sho'r suv bilan to'ldiriladi. % osh tuzi va 20 kun davomida qariydi.

6.2.5. Go‘sht sanoati tashkilotlari va yakka tartibdagi tadbirkorlarda shaxsiy chorva mollarini so‘yish natijasida olingan go‘sht va uning qayta ishlangan mahsulotlari dezinfektsiyalangan holda egasiga beriladi (qaytariladi).

6.2.6. Uy va mo'ynali hayvonlarni boqish uchun mo'ljallangan so'yish va oshxona chiqindilari majburiy issiqlik bilan ishlov beriladi.

VII. Baliqlar, qisqichbaqasimonlar, mollyuskalar, amfibiyalar, sudraluvchilar va ularni qayta ishlash mahsulotlari orqali yuqadigan gelmintozlarning oldini olish choralari

7.1. Chuchuk suv havzasining mo'ljallangan hududida (zonasida) gelmintozlar qo'zg'atuvchilarini aniqlash uchun biogelmintoz qo'zg'atuvchilarining qo'shimcha (tijorat hajmi) har bir turidan 25 boshdan tekshiriladi.

7.2. Akkreditatsiyadan o'tgan sinov laboratoriyalari Ushbu hududda keng tarqalgan biogelmintoz qo'zg'atuvchilarining qo'shimcha xostlarining baliq kattaligidagi 20 ta individlari o'rganilmoqda. Natija manfiy bo'lsa, o'rganilayotgan baliq namunalari soni 40 tagacha oshiriladi. Salbiy natija tasdiqlansa, suv ombori xavfsiz hisoblanadi. Bunday suv havzalarida tutilgan baliqlar cheklovlarsiz sotishga ruxsat etiladi. Ushbu suv omborida keyingi tadqiqotlar 3 yildan keyin amalga oshiriladi.

7.3. Agar suv omborida biogelmint lichinkalari bilan kasallangan baliqlar topilsa, ushbu turning barcha baliqlari va biogelmintlarning qo'shimcha xostlari rolini o'ynashi mumkin bo'lgan boshqa turlar, shuningdek baliq mahsulotlari sotishdan oldin biogelmint lichinkalaridan dezinfeksiya qilinadi. Bunday suv omborlaridan dezinfeksiya qilinmagan baliq mahsulotlarini sotishga ruxsat etilmaydi.

7.6. Baliq va baliq mahsulotlarini zararsizlantirish muzlatish, tuzlash va issiqlik bilan ishlov berish orqali amalga oshiriladi.

7.7. Baliq va baliq mahsulotlarini dezinfektsiyalash usullari va qayta ishlash rejimlariga qo'yiladigan talablar.

7.7.1. Baliqni muzlatish uchun talablar:

Jadvalda ko'rsatilgan muzlatish rejimlari yordamida baliq lenta lichinkalaridan dezinfektsiya qilinadi. ;

Baliqlar opistorxid lichinkalari va boshqa trematodlardan Jadvalda ko'rsatilgan muzlatish rejimlari yordamida dezinfektsiya qilinadi. ;

Dengiz baliqlari, qisqichbaqasimonlar, mollyuskalar, amfibiyalar va sudralib yuruvchilar tirik anisakid lichinkalari va odamlar va hayvonlar uchun xavfli bo'lgan boshqa gelmintlar baliqlar (qisqichbaqasimonlar, mollyuskalar, amfibiyalar, sudraluvchilar) tanasidagi haroratda muzlash orqali zararsizlantiriladi, bu haroratning davomiyligi. va jadvalga muvofiq keyingi saqlash shartlari. ;

Agar baliq mahsulotlarini dezinfeksiya qilishni kafolatlaydigan muzlatish rejimlarini ta'minlashning iloji bo'lmasa, ular oziq-ovqat maqsadlarida faqat issiq issiqlik bilan ishlov berish yoki sterilizatsiya (konservalangan) keyin foydalanish kerak.

7.7.2. Baliqni tuzlash uchun talablar:

Lenta qurt lichinkalari bilan kasallanganda, baliq jadvalda ko'rsatilgan rejimlarda tuzlash orqali dezinfektsiyalanadi. ;

Uzoq Sharq lososlarini difillobotriid lichinkalaridan zararsizlantirish baliqning orqa go'shtidagi tuzning massa ulushi 5% ga etganida sanoat tuzining barcha usullari yordamida amalga oshiriladi;

Oq baliq, qizil ikra va kulrang baliqlarni gulli lenta lichinkalaridan zararsizlantirish aralash zaif tuzlash (sho'r zichligi 1,18 - 1,19) yordamida baliq go'shtidagi tuzning massa ulushi 8 - 9% ga etganda 10 kun davomida amalga oshiriladi;

Baliqni opistorxid lichinkalari va boshqa trematodlardan zararsizlantirish aralash kuchli va o'rta sho'rlash yordamida amalga oshiriladi (tuzlashning birinchi kunidan sho'r suvning zichligi 1 - 2 ° S haroratda 1,20 ni tashkil qiladi), baliq go'shtidagi tuzning massa ulushi 14 ga etganda. %. Bunday holda, tuzlashning davomiyligi quyidagicha bo'lishi kerak:

Minnow, xira, minnow, verkhovka - 10 kun;

Roach, dace, rudd, chub, ko'k qorako'z, oq ko'z, podust, sabrfish, asp, kichik (25 sm gacha) ide, chanoq, tench - 21 kun.

Baliqni zaifroq yoki qisqaroq tuzlash faqat jadvalda ko'rsatilgan rejimlarda oldindan muzlatilganidan keyin ruxsat etiladi. 2.

Baliqlarni lenta lichinkalaridan zararsizlantirish rejimlari

Opistorxid lichinkalaridan baliqlarni dezinfeksiya qilish rejimlari

Dengiz baliqlarini anisakid lichinkalaridan zararsizlantirish rejimlari

Lenta qurti lichinkalarini zararsizlantirish uchun baliqlarni tuzlash rejimlari

7.7.3. Baliq go'shtini tuzlash uchun talablar.

Baliq tuxumlarini mustaqil mahsulot sifatida tuzlashda, qurt lichinkalaridan zararsizlantirish quyidagi usullar bilan amalga oshiriladi:

Issiq tuzlash (harorat 15 - 16 ° C) tuz miqdorida (ikra og'irligiga nisbatan foizda) amalga oshiriladi: 12% - 30 minut; 10% - 1 soat; 8% - 2 soat; 6% - 6 soat;

Sovutilgan tuzlash (5 - 6 ° S haroratda) tuz miqdori (ikra og'irligiga foiz sifatida) bilan amalga oshiriladi: 12% - 1 soat; 10% - 2 soat; 8% - 4 soat; 6% - 12 soat;

Oq baliq va boshqa baliqlarning ikra lichinkalari bilan kasallangan oq baliq ikrasini sovutilgan tuzlash 12 soat davomida ikra og'irligi bo'yicha 5% tuz miqdori bilan amalga oshiriladi.

Anadromli losos va ospirin baliqlarining ikrasini tuzlash anisakid lichinkalari olib tashlangandan keyin amalga oshiriladi.

7.7.4. Baliq va baliq mahsulotlarini issiqlik bilan ishlov berishga qo'yiladigan talablar:

Baliq qaynatilgan paytdan boshlab kamida 20 daqiqa davomida qismlarga bo'linib pishiriladi, baliq köfte - qaynatilgan paytdan boshlab kamida 5 daqiqa, qisqichbaqasimonlar va mollyuskalar - 15 daqiqa davomida;

Baliq (baliq kotletlari) 15 daqiqa davomida yog'da bo'laklarda qovuriladi. 100 g gacha bo'lgan katta baliq bo'laklari kamida 20 daqiqa davomida yoyilgan qovuriladi. Kichik baliq 15 - 20 daqiqa davomida butunlay qovuriladi.

7.7.5. Sovuq va issiq chekish, tuzlash va tuzlash va konservalarni ishlab chiqarish uchun mo'ljallangan dengiz baliqlari jadvalda ko'rsatilgan rejimlarda oldindan muzlatiladi. .

7.7.6. Baliqni qayta ishlash chiqindilarini suv havzalariga yoki poligonlarga tashlashga, oldindan zararsizlantirmasdan hayvonlarga boqishga yo‘l qo‘yilmaydi.

7.7.7. Ushbu faoliyatni amalga oshirish uchun javobgarlik baliq, suv umurtqasizlari, suv sutemizuvchilari, ularning tabiiy yashash joylarida joylashgan boshqa suv hayvonlari, akvakultura ob'ektlarini ko'paytirish, etishtirish, ishlab chiqarish (ovlash), qayta ishlash, saqlash, sotish bilan shug'ullanadigan yakka tartibdagi tadbirkorlar va yuridik shaxslar zimmasiga yuklanadi. , oziq-ovqat baliq mahsulotlari.

VIII. Exinokokkoz, alveokokkozning oldini olish choralari

8.1. Exinokokkoz qo'zg'atuvchisi bilan kasallanish xavfi bo'lgan guruhlar (ovchilar, cho'ponlar, bug'u chorvadorlari, cho'ponlar, mo'ynali fermalar, chorvachilik fermalari, hayvonot bog'lari, mo'yna yig'uvchilar, mo'yna ustaxonalari ishchilari, veterinariya shifokorlari, itlarni ovlash bilan shug'ullanadigan shaxslar, it egalari, qo'riqxonalar, qo'riqxonalar, o'rmon xo'jaliklari xodimlari, qo'ziqorin, rezavor mevalarni yig'uvchilar va sotib oluvchilar, shuningdek ularning oila a'zolari) profilaktika va davriy tibbiy ko'riklar, tibbiy ko'riklar echinokokkoz uchun tekshiruvdan o'tkaziladi.

8.2. Exinokokkozning oldini olish tadbirlarini tashkil etish quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Epidemiya holatini operativ kuzatish (monitoring);

Hududda ma'lum vaqt oralig'ida echinokokkoz kasalligi to'g'risidagi ma'lumotlarni epidemiologik tahlil qilish (aholi kasallanishi, echinokokkoz bo'yicha jarrohlik operatsiyalari soni, nogironlik, o'lim, iqtisodiy zarar, sanitariya-gigiyena va davolash-profilaktika chora-tadbirlarining tabiati va ko'lami to'g'risidagi ma'lumotlar) ;

Ommaviy axborot vositalaridan foydalangan holda gigiena ta'limi;

Qarovsiz itlarni saqlashni tartibga solish, ularni degelmintizatsiya qilish.

8.3. Sanitariya-gelmintologik tadqiqot ob'ektlari - itlar saqlanadigan joylar, chorvachilik fermalari va uy xo'jaliklari.

8.4. Odamlar va qishloq hayvonlari infektsiyasining oldini olish quyidagilarni o'z ichiga oladi.

8.4.1 Shahar va aholi punktlarida it itlar, bug'u itlari, chana itlari va boshqa itlarni degelmintizatsiya qilishni ta'minlash.

8.4.2. Mahalliy davlat hokimiyati organlarini ta'minlash va yuridik shaxslar itlarni hisobga olish va hisobga olish, qarovsiz itlarni ovlash va maxsus pitomniklarda saqlash orqali ularning sonini tartibga solish. Aholining sanitariya-epidemiologik farovonligi bo'yicha mintaqaviy dasturlar va kompleks rejalarni amalga oshirishda ushbu tadbirlarni tashkil etish va amalga oshirish Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining ijro etuvchi hokimiyat organlarining vakolatlariga kiradi.

8.4.3. Qo'riqchi itlar, qo'riqchi itlar, bug'u itlari, chana itlari, ovchi itlar va boshqa itlarning tsistodlariga qarshi profilaktik degelmintizatsiya hayvonlarni yaylovlarga va ovga chiqayotgan ovchilarga ko'chirishdan 5-10 kun oldin o'tkaziladi. Itlarni degelmintizatsiya qilish maxsus joylarda amalga oshiriladi, davolanishdan keyin chiqarilgan najas metall idishga yig'iladi va ovitsidal ta'sirga ega bo'lgan dorilar bilan davolanadi. Tsement bilan qoplangan tuproq qayta ishlanmoqda.

8.4.4. Aholi punktlarida uy hayvonlarini sayr qilish uchun belgilar bilan belgilangan maxsus joylar ajratilishi kerak. Uy hayvonlari yuradigan joylarda hayvonlarning najaslarini yig'ish uchun maxsus idishlar o'rnatiladi.

8.4.6. Alveokokkoz bilan kasallangan xonalarda saqlanadigan odamlar, itlar va mo'ynali hayvonlarning infektsiyasini oldini olish uchun quyidagi choralar ko'riladi:

Mo'ynali kiyimlar olinadigan joylarda, har bir aholi punktida va ov qishlog'ida hayvonlarning terisini olib tashlash va birlamchi qayta ishlash, zararlangan tana go'shtini yig'ish va ularni yo'q qilish uchun sanitariya-gigiyena me'yorlariga javob beradigan maxsus xonalar jihozlangan. Binolar etarli miqdorda suv bilan ta'minlangan. Zamin, devorlar va jihozlar silliq yuzaga ega bo'lishi kerak. Terini qayta ishlash chiqindilari yoqib yuboriladi. Ovqatlanish, saqlash oziq-ovqat mahsulotlari bu binolarda qat'iyan man etiladi.

IX. Dirofilariazning oldini olish choralari

9.1. Odamlar va hayvonlarni yurak qurtlari bilan yuqtirishning oldini olish infektsiyaning vektor orqali yuqishini to'xtatishga asoslangan: chivinlarni yo'q qilish, zararlangan uy itlarini aniqlash va degelmintizatsiya qilish, chivinlarning uy hayvonlari va odamlar bilan aloqa qilishining oldini olish.

9.2. Shaharlar va qishloq aholi punktlarida dirofilarioz o'choqlari shakllangan joylarda (parklar, odamlar va itlar sayr qilish uchun dam olish joylari, itlar uchun uylar) Rospotrebnadzor muassasalarining mutaxassis entomologlari dirofilarioz tashuvchilarning fenologiyasi, ekologiyasi va tur tarkibini kuzatib boradilar. chivinlarning ko'payishi va ommaviy parvozi.

9.3. Dirofilariaz o'choqlarida suv havzalarini uzluksiz tozalash amalga oshiriladi - delavatsiya, turar-joy va noturarjoy binolari insektitsidlar bilan davolanadi.

9.4. Zararlangan uy itlari va mushuklarini tekshirish va degelmintizatsiya bahor va yozda amalga oshiriladi. Dirofilariazning oldini olish uchun endemik hududdagi kasal bo'lmagan itlarga kimyoprofilaktika beriladi.

9.5. Uzoq muddatli repelentlar uy hayvonlari va odamlarning chivinlar bilan aloqa qilishini oldini olish uchun ishlatiladi.

9.6. Tibbiyot xodimlari Ommaviy axborot vositalaridan foydalangan holda dirofilariozning oldini olish yuzasidan aholi bilan tushuntirish ishlari olib borilmoqda.

X. Askarioz, trixurioz, toksokarozning oldini olish chora-tadbirlari

10.1. Askarioz va trixosefaloz o'choqlari aholining tarqalish darajasi va mikrofokuslar soni bilan belgilanadigan kenglik darajasida farqlanadi.

10.2. Rossiya Federatsiyasi hududida askaridoz va trichuriaz o'choqlarining bir nechta turlari mavjud (jadval).

Rossiya Federatsiyasi hududida askarioz va trichuriaz o'choqlarining turlari

10.4. Askarioz va trichuriazning oldini olish bo'yicha epidemiyaga qarshi choralar quyidagilardan iborat:

Invaziya manbalarini aniqlash va mikrofokuslarni o'rnatish;

Geogelmintozlarni aniqlashda epidemiologik tekshiruv;

Mikrofokuslar va geogelmintioz o'choqlarini yaxshilash;

Infektsiyalangan odamlarni davolash (degelmintizatsiyadan 14 kun o'tgach, samaradorlik monitoringi bilan, 7-10 kunlik interval bilan uch marta) va mikrofokus rezidentlarini tekshirish (har yili ikki yil davomida);

Tuproqni, kanalizatsiyani zararsizlantirish;

Infektsiyalangan odam najasini o'g'it sifatida ishlatishni taqiqlash;

10.5. Ob'ektlarni dezinseksiya qilish to'g'risidagi qaror va epidemiyani yaxshilash bo'yicha chora-tadbirlar ko'lami federal davlat sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli organ tomonidan qabul qilinadi.

10.6. Askarioz, trichuriaz va toksokarozning oldini olish choralariga quyidagilar kiradi:

Aholining tarqalishi va kasallanishini tahlil qilish;

Tuproqning gelmint tuxumlari, sabzavot, mevalar, rezavorlar, unda etishtirilgan ko'katlar, shuningdek, issiqlik bilan ishlov berilmagan holda iste'mol qilinadigan ulardan tayyorlangan idishlar bilan ifloslanishining oldini olish;

Profilaktik chora-tadbirlar samaradorligini tahlil qilish va baholash;

Aholi punktlarida qarovsiz itlar sonini tartibga solish;

uy xo'jaliklari hududida itlarni sayr qilish uchun maydonlar ajratish va ularning to'g'ri holatini ta'minlash;

Qum qutilarida qumni zararsizlantirish va it va mushuk najaslari bilan ifloslanishning oldini olish;

Aholi punktlarini sanitariya tozalash;

Uyda shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish, jamoat joylarida, shuningdek, tuproq, qum va o'simlik mahsulotlari bilan aloqa qilishda;

Gigienik ta'lim va tarbiya;

XI. Enterobioz va gimenolepiazning oldini olish choralari

11.1. Enterobiozning oldini olish sanitariya qoidalariga muvofiq amalga oshiriladi (Rossiya Federatsiyasi Bosh Davlat sanitariya shifokorining 2013 yil 22 oktyabrdagi 57-sonli "Sanitariya-epidemiologiya qoidalarini tasdiqlash to'g'risida" SP 3.2.3110-13 "Enterobiozning oldini olish" qarori. (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2014 yil 20 yanvarda ro'yxatga olingan, ro'yxatga olish raqami 31053 ).

11.2. Gimenolepiazning oldini olish quyidagi chora-tadbirlar majmuini o'z ichiga oladi:

Dekretlangan aholi guruhlarini o'rganish;

Aniqlangan infektsiyalangan shaxslarni davolash va aloqada bo'lgan shaxslarni kimyoprofilaktikasi;

INFEKTSION xavfi yuqori bo'lgan guruhlarda gimenolepiaz qo'zg'atuvchisining aylanishini kuzatish;

Epidemiyaga qarshi rejimga rioya qilish uchun sanitariya-gigiyena tadbirlarini amalga oshirish;

Aholini gigienik tarbiyalash va tarbiyalash.

11.2.2. Gimenolepiaz uchun quyidagilar tekshiriladi:

maktabgacha ta'lim muassasalarining bolalari;

maktabgacha ta'lim tashkilotlari xodimlari;

Boshlang'ich maktab o'quvchilari (1 - 4);

Bolalar, o'smirlar, aholining epidemik sabablarga ko'ra va tibbiy ko'riklar va profilaktika ko'rigidan o'tkazilganda dekretsiya qilingan guruhlari;

maktabgacha ta'lim va boshqa ta'lim tashkilotlariga, bolalar uylariga, mehribonlik uylariga, maktab-internatlarga, sanatoriy-kurort va sog'lomlashtirish tashkilotlariga qabul qilingan bolalar;

Bolalar poliklinikalari va shifoxonalarining ambulator va statsionar bemorlari;

Basseynga kirish huquqiga ega bo'lgan shaxslar.

11.2.3. Bolalar va bolalar muassasalari xodimlarini rejalashtirilgan profilaktik tekshiruvlar maktabgacha ta'lim muassasalari va o'smirlar ta'lim tashkilotlari maktab yoshi yiliga bir marta (yozgi davrdan keyin) va (yoki) epidemiya belgilari bo'yicha amalga oshiriladi.

11.2.4. Aholining dekretli guruhlari yiliga bir marta gimenolepiaz uchun davriy profilaktik rejali tekshiruvdan o'tkaziladi.

11.3. Mitti tasmasimon chuvalchang bilan kasallangan kishilar bo'ysunadi majburiy davolash ambulatoriya yoki statsionar sharoitda (agar epidemiologik sabablarga ko'ra izolyatsiya zarur bo'lsa).

11.4. Aholining dekretlangan guruhlariga kiruvchi mitti tasmasimon chuvalchang bilan zararlangan shaxslar davolash muddatiga boshqa ishga o‘tkaziladi. Agar bunday xodimlarni boshqa joyga o'tkazishning iloji bo'lmasa, ular kompensatsiya to'langan holda vaqtincha (davolash va nazorat laboratoriya tekshiruvi muddati uchun) ishdan chetlashtiriladi.

11.5. Mitti tasmasimon chuvalchang bilan kasallangan bolalar davolash va nazorat laboratoriya tekshiruvi davrida maktabgacha ta'lim muassasalariga kiritilmaydi.

XII. Ichak protozoalarining oldini olish choralari (giardiasis, amebiasis, kriptosporidioz, balantidoz, blastotistoz va boshqalar)

12.1. Profilaktik tadbirlar:

Kattalar va bolalarda kasallanishni tahlil qilish;

Epidemiologik ahamiyatga ega aholini o'rganish: bolalar va ta'lim tashkilotlari xodimlari tashkilotga qabul qilinganda, keyin esa yiliga bir marta, ishga qabul qilinganda aholining dekretli guruhlari va keyin yiliga bir marta, bemorlar bilan aloqada bo'lgan shaxslar, ko'rsatkichlar bo'yicha statsionar va ambulatoriya bemorlari. ;

Suv ob'ektlarini oqava suvlar va er usti oqimlari bilan ifloslanishdan himoya qilish;

Markazlashtirilmagan suv ta'minoti bilan, shu jumladan tabiiy suv havzalaridan: qaynoq suv, filtrlash moslamalari va dezinfektsiyalash vositalaridan foydalangan holda, shisha suvni ichish;

Tibbiyot tashkilotlarida qat'iy sanitariya-epidemiologiya talablariga rioya qilish;

maktabgacha ta'lim muassasalarida sanitariya-gigiyena va epidemiyaga qarshi rejimlarga rioya qilish;

aholining dekretli guruhlarini, shu jumladan maktabgacha ta'lim tashkilotlari xodimlarini gigienik tayyorlash;

Hayvonlarni saqlash qoidalariga rioya qilish, ularni protozoa infektsiyasidan himoya qilishni ta'minlash;

12.2. Epidemiyaga qarshi choralar:

Ichak protozoozining aniqlangan holati haqida favqulodda xabarnoma yuborish hududiy boshqaruv Rospotrebnadzor;

Ichak protozoozi holatlarini aniqlashda epidemiologik tekshiruv;

Ichak protozoozi bilan og'rigan bemorlarni 5-6 kundan keyin samaradorligini nazorat qilish bilan davolash. Samaradorlik mezoni 1 - 2 kun oralig'ida o'tkazilgan laboratoriya sinovlarining uchta salbiy natijasidir;

Dekretlangan populyatsiya guruhlariga mansub shaxslarda ichak protozoalarining patogenlarini tashish diagnostikasini o'rnatish. Ularning roziligi bilan tashkilot rahbarlari va yakka tartibdagi tadbirkorlar vaqtincha, davolanish muddatiga va davolangandan so'ng nazorat tekshiruvlari boshqa ishga o'tkaziladi. Vaqtinchalik ko'chirishning iloji bo'lmasa, davolanish va ko'rikdan o'tish davriga nafaqa to'langan holda ishdan chetlashtiriladi. ijtimoiy sug'urta rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq;

XIII. Bosh bitlari va qo'tirlarning oldini olish choralariga qo'yiladigan talablar

13.1. Bosh bitlari va qo'tirlarning oldini olish choralari quyidagilardan iborat:

Aholini pedikulyoz uchun muntazam tekshiruvlar;

uyushgan guruhlarni (maktabgacha ta'lim tashkilotlari, mehribonlik uylari, bolalar uylari, bolalar dam olish va sog'lomlashtirish uchun statsionar tashkilotlar) almashtiriladigan choyshablar, shaxsiy gigiena vositalari, dezinfektsiyalash vositalari va yuvish vositalari bilan ta'minlash;

Tibbiy tashkilotlar, qabulxonalar, tizim tashkilotlarini dezinfektsiyalash uskunalari bilan jihozlash va dezinfektsiyalash vositalari bilan ta'minlash ijtimoiy Havfsizlik, tergov izolyatorlari, tungi uylar, migrantlarning vaqtincha bo'lish joylari, sanitariya nazorat punktlari, hammomlar, kir yuvishxonalar.

13.2. Quyidagilar bit va qo'tir uchun tekshiruvdan o'tkaziladi:

Maktabgacha ta'lim muassasalariga qatnaydigan bolalar, har oy;

umumta'lim va kasb-hunar ta'limi tashkilotlari o'quvchilari - yiliga 4 marta;

Maktab-internatlarning o'quvchilari, bolalar uylari, mehribonlik uylarida yashovchi bolalar - Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq;

Sog'lomlashtirish tashkilotlariga ta'tilga ketayotgan bolalar - ketishdan oldin;

Bolalar sog'liqni saqlash tashkilotida bo'lgan bolalar - har hafta;

Statsionar davolanishga yotqizilgan bemorlar - qabul qilinganda va keyin har 7 kunda bir marta;

Ijtimoiy ta'minot tashkilotlaridagi shaxslar - oyiga 2 marta;

Ambulatoriya - davolanish vaqtida;

Tashkilotlar xodimlari - tibbiy ko'riklar va profilaktik tekshiruvlar vaqtida.

13.3. Kasalxonaga yotqizilgan shaxslarda pedikulyoz aniqlanganda, sanitarizatsiya qabul bo'limida amalga oshiriladi. Bemorlarning buyumlari va davolashni amalga oshirgan xodimlarning maxsus kiyimlari moyli xaltaga solinadi va dezinfeksiya qilish uchun dezinfeksiya kamerasiga yuboriladi.

13.4. Bolalar maktabgacha ta'lim tashkilotiga kirganlarida, ular bosh bitlari va qo'tir kasalliklari uchun tekshiriladi.

13.5. Bosh bitidan zarar ko'rgan bolalar aniqlanganda, ular reabilitatsiyaga yuboriladi va maktabgacha ta'lim tashkilotiga borishdan to'xtatiladi. Qayta tashkil etilgandan keyin bolalarni maktabgacha ta'lim muassasalariga qabul qilish, agar mavjud bo'lsa, ruxsat etiladi tibbiy ma'lumotnoma pedikulyozning yo'qligi haqida.

13.6. Agar bosh bitlari aniqlansa, talabalar davolanish muddati davomida tashkilotga tashrif buyurishdan to'xtatiladi. Ular umumiy ta’lim muassasalariga davolash-profilaktika tadbirlari kompleksini o‘tkazgandan keyingina shifokorning tasdiqlovchi guvohnomasi bilan qabul qilinishi mumkin.

13.7. Bosh biti bilan kasallangan odam bilan aloqada bo'lgan shaxslar 1 oy muddatga shifokor nazorati ostida bo'lib, har 10 kunda bir marta tekshiruvlar o'tkaziladi va tekshiruv natijalari jurnalga yoziladi.

13.8. Statsionar davolanishga yotqizilgan va (yoki) ambulatoriya qabuliga borgan shaxslarni pedikulyoz va qo'tir kasalliklari bo'yicha tekshirish natijalari tibbiy hujjatlarda qayd etiladi.

13.9. Tez yordam bo'limidan (yoki bo'limda aniqlangan) davolanish uchun qo'tir bilan kasallangan bemor alohida xonada (izolyatorda) izolyatsiya qilinadi. Dermatovenerolog bilan maslahatlashgandan so'ng va tashxisni tasdiqlaganidan so'ng, bemor (kattalar va 1 yoshdan oshgan bolalar) davolanadi va unga shaxsiy buyumlar (sochiq, ro'mol, sovun kichik paketlarda) beriladi. Ovqatlar palatada beriladi. Bemorning ichki kiyimlari va choyshablari qayta ishlanadi.

13.10. Qo'tir bilan og'rigan bemorlarga nisbatan manipulyatsiyalar, shuningdek binolarni tozalash yordamida amalga oshiriladi shaxsiy himoya- rezina qo'lqoplar, alohida xalatlar. Rezina qo'lqoplar va tozalash uskunalari tozalashdan keyin dezinfektsiya qilinadi.

13.11. Agar qo'tir kasalligi maktabgacha ta'lim va umumta'lim muassasalariga qatnaydigan bolalarda, yolg'iz, qariyalar, nogironlar, yotoqxonalarda yashovchi shaxslar, a'zolar va bolalarda aniqlansa. katta oilalar, migrantlar, bo'lmagan shaxslar aniq joy yashash joyini qayta ishlash tashkilotlar va jismoniy shaxslarning iltimosiga binoan ixtisoslashtirilgan tashkilotlar tomonidan amalga oshiriladi, shu jumladan ichki kiyim va choyshabni kamerali qayta ishlash.

13.12. Pubic biti tashxisi qo'yilgan shaxslar tashxisni tasdiqlash va epidemiyaga qarshi kompleks tadbirlarni o'tkazish uchun yashash joyidagi teri-tanosil kasalliklari dispanseriga yuboriladi.

13.13. Agar maktabgacha va maktab yoshidagi bolalarda qo'tir kasalligi aniqlansa, ular davolanish muddati davomida maktabgacha ta'lim va umumiy ta'lim muassasalariga borishdan chetlashtiriladi. Ular ta’lim muassasalariga davolash-profilaktika tadbirlari kompleksini o‘tkazgandan keyingina shifokorning tasdiqlovchi guvohnomasi bilan qabul qilinishi mumkin.

13.14. Qo'tir bilan kasallangan odam bilan aloqada bo'lgan shaxslarni profilaktik davolash masalasi epidemiologik vaziyatni hisobga olgan holda shifokor tomonidan hal qilinadi. Bemor bilan aloqada bo'lgan shaxslar, shuningdek, qo'tir kasalligining bir nechta holatlari qayd etilgan yoki epidemiyani kuzatish jarayonida (1 oylik muddat) yangi bemorlar aniqlangan tashkilotlardan. Kontaktda bo'lgan shaxslarning profilaktik davolanishi o'tkazilmagan tashkilotlarda talabalarning terisini tekshirish 10 kunlik interval bilan uch marta amalga oshiriladi.

13.15. Tashkilotda qoraqo'tir aniqlanganda, muntazam dezinfeksiya amalga oshiriladi.

13.16. Tibbiy tashkilotlarning qabul bo'limlarida kiruvchi bemorlarning ichki kiyimlari va kiyimlari dezinfeksiya kamerasida qayta ishlanadi yoki insektitsid bilan zararsizlantiriladi yoki vaqtincha foydalanishdan chetlashtiriladi (ichki kiyim va kiyim kamida uch kun muddatga polietilen paketlarga joylashtiriladi). . Kasalxonalarda qo'tir bilan og'rigan bemorlar tomonidan ishlatiladigan choyshablar dezinfektsiya kameralarida davolanadi yoki insektitsid bilan zararsizlantiriladi.

XIV. Demodikozning oldini olish choralari

14.1. Profilaktik tadbirlar:

Umumiy gigiena standartlariga rioya qilish (sartaroshlar, go'zallik salonlari, vannalar, saunalar, basseynlar, akvaparklar va boshqalar);

yuz terisi va ko'zlarini parvarish qilishda shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish;

Demodikoz uchun xavf guruhlarini tekshirish: tibbiy tashkilotlar xodimlari (diagnostika laboratoriyalari shifokorlari-laboratorlari, oftalmologlar, dermatologlar va boshqalar), sartaroshlar, kosmetologlar.

14.2. Epidemiyaga qarshi choralar:

Sartaroshxonalarda, go'zallik salonlarida va boshqalarda demodex oqadilar bilan jihozlarni, materiallarni, ishchi yuzalarni dezinfeksiya qilish;

istirohat bog‘lari, maydonlar, qabristonlar, dam olish tashkilotlari hududlari, aholining ommaviy dam olish va yashash joylarini obodonlashtirish;

Parklar, maydonlar, qabristonlar, sog'liqni saqlash tashkilotlari, dam olish maskanlari, shu jumladan uy va qishloq hayvonlari hududlarini akaritsid bilan davolash;

Tozalangan joylarda Shomil xostlari (yovvoyi kemiruvchilar) sonini kamaytirishga qaratilgan deratizatsiya tadbirlari;

Entomologik monitoring natijalarini hisobga olgan holda, qon so'ruvchi hasharotlar sonini kamaytirish maqsadida, shu jumladan yuqumli kasalliklar o'choqlari paydo bo'lgan joylarda (aholi punktlari va dam olish maskanlari yaqinidagi suv omborlari, itlarni sayr qilish va saqlash joylari, turar-joy va noturar joylar va boshqalar);

Itlar va mushuklarni keng spektrli insektoakaritsid preparatlari bilan davolash;

Aholini odam va uy hayvonlarini qon so'ruvchi hasharotlar va shomillardan individual himoya qilish usullariga o'rgatish.

16.5. Xavfsizlik choralari muhit gelmintlarning tuxumlari va lichinkalari, kistalari (ookistlari) bilan ifloslanishdan ichak patogen protozoyalariga quyidagilar kiradi:

Aholi punktlari, fermer xo‘jaliklari, yakka tartibdagi fermer xo‘jaliklari, dam olish maskanlari, chorva mollarini saqlash va so‘yish joylarini obodonlashtirish;

Aholi punktlari, chorvachilik fermalari va majmualari, fermer xo'jaliklari va yakka tartibdagi xo'jaliklar tozaligini saqlash;

Qattiq maishiy chiqindilarni yig'ish, saqlash va dezinfeksiya qilish;

suv tozalash inshootlari va oqova suvlarni tozalash inshootlarida hosil bo'lgan oqava suvlarni utilizatsiya qilishdan oldin dezinfeksiya qilishni ta'minlash;

oqava suvlar va uning cho‘kindilari, chorva mollari chiqindilari, daryo va dengiz transporti oqava suvlarining yer usti suv havzalariga uzluksiz zararsizlantirishsiz (yashovchan gelmint tuxumlari va ichak patogen protozoyalarining kistalari yo‘qligi) sanoat usullari bilan oqizilishining oldini olish;

Qishloq xo'jaligi dalalarida sug'orishda sanoat usullari bilan zararsizlantirilgan (tarkibida yashovchan gelmint tuxumlari va patogen mikroorganizmlarning kistalari bo'lmagan) oqava suvlarni, uning cho'kindilarini va chorvachilik oqava suvlaridan foydalanish;

turar-joy binolarini tozalash, ishlab chiqarish binolari terini tayyorlash, saqlash, bo'yash, bichish bo'yicha mo'ynali mahsulotlar;

Teri va mo'ynali mahsulotlarni dezinfektsiyalash;

Bolalar maktabgacha ta'lim va maktab tashkilotlari binolarini tozalash;

Jamoat va shaxsiy chorva mollarini, uy hayvonlarini, shuningdek yopiq hayvonlarni saqlash rejimlariga rioya qilish.

Miqyos va chegaralarni aniqlash bilan joylarda epidemik vaziyatni baholash favqulodda boshqaruv qarorlarini qabul qilish uchun (halokatning texnik sabablari bartaraf etilgandan keyingi birinchi kunida);

Laboratoriya tekshiruvlari natijalarini baholash;

dezinseksiya tadbirlarini tashkil etish, shu jumladan ovitsidli biologik inhibisyon-stimulyatsiya vositalarini qo'llash bilan ifloslangan hududlarning katta maydonlarini davolash uchun keng samaradorlik;

Geogelmintik infektsiyalar o'choqlari va mikrofokuslarida kasallik holatlari qayd etilmagan holda ikki yil davomida ifloslangan hududda yashovchi aholining kasallanishini monitoring qilish.

16.7. Atrof-muhit ob'ektlarini zararsizlantirish bo'yicha chora-tadbirlar.

16.7.1. Kanalizatsiya (najas) ni zararsizlantirish.

16.7.2. Qattiq maishiy chiqindilarni zararsizlantirish.

Qattiq maishiy chiqindilar dezinfektsiya qilinadi:

Biotermik kameralarda 65 - 80 ° S haroratda gelmint tuxumlarining o'limi 12 dan 17 kungacha ta'sir qilishdan keyin sodir bo'ladi;

Ixtiyoriy uzunlikdagi 1,5 × 1,0 metr o'lchamdagi kompost qoziqlarida; dezinseksiya davrlari bir necha oydan 1,5 yilgacha;

Dala kompostlari 10 - 25 m uzunlikdagi, poydevori 3 - 4 m, ustki tomoni 2 - 3 m, balandligi 1,5 - 2 m, tuproq yuzasida yoki xandaqlarda joylashgan trapezoidal kesma bilan kompost qoziqlarida. 0,5 m chuqurlikda; o'z-o'zidan isitish harorati 50 - 60 ° C, kompostlash vaqti 8 - 12 oy;

2000 rpm tezlikda biodrumlarda qayta ishlash - 2 kun davomida;

Maxsus muhandislik inshootlarida yonish va piroliz (parchalanish).

16.7.3. Chiqindilarni zararsizlantirish/degelmintizatsiya.

Oqava suvlarni dezinseksiya qilish/degelmintizatsiya qilish:

Aerobiologik stansiyalarda;

Sun'iy biologik tozalash inshootlarida (er osti sug'orish maydonlari);

Kanalizatsiya tozalash inshootlarining biologik filtrlarida (kuniga 100 m 3 gacha bo'lgan sug'orish maydonlarida oqava suvlarni qo'shimcha tozalash);

Bir, ikki, uch kamerali septik tanklarda, filtr quduqlarida (ko'rsatilgan septik tanklarga muvofiq 1, 3, 15 m 3 / kun oqava suvni drenajlash uchun);

Septik tanklar, saqlash tanklari, filtrlash va shag'al filtrlarida.

Daryo va dengiz transporti kemalarining oqava suvlarini zararsizlantirish uchun quyidagilar qo'llaniladi:

quruq hojatxonalar;

Faol xlordan foydalangan holda o'rnatish. 30 daqiqa davomida kamida 50 ° C va faol xlor 10 dozasi - 20 mg / l haroratning qo'shma ta'siri;

Kemalardan butun shahar kanalizatsiya tizimiga (drenaj stansiyalari) tushirilgandan keyin oqava suvlarni oqizish bo'yicha chora-tadbirlar.

Chiqindilarni dezinfeksiya qilish uchun temir yo'l transporti biotualetlardan foydalaniladi (biotermik ishlov berish, biologik parchalanish kamerasida kamida 4 soat ta'sir qilish bilan 35 - 40 ° C haroratda; pasterizatsiya kamerasida - kamida 20 daqiqa ta'sir qilish bilan 70 ° C).

Kanalizatsiyani zararsizlantirish uchun ulardan foydalanish usullari va usullari

16.7.4. Kanalizatsiya loyini zararsizlantirish.

20 daqiqa davomida 70 ° S haroratda maxsus muhandislik inshootlarida pasterizatsiya;

Biodrumlarda qayta ishlash;

Maxsus muhandislik inshootlarida (ko'p funtli yoki barabanli pechlar, to'xtatilgan yotoqli reaktorlar va boshqalar) yonish;

Xom loy aralashmasini faol loy bilan 60 - 65 ° S haroratda 1,5 soat davomida oldindan qizdirish bilan 5 - 6 kun davomida aerobik stabilizatsiya usuli;

Ovitsidlarni biologik ingibitor-stimulyatorlar bilan namligi 85% dan ortiq bo'lgan 60 m 3 loy uchun minimal dozasi 1 litr bo'lgan tozalash, undan keyin oqava suvlarni qo'shimcha dezinfeksiya qilish talab qilinmaydi.

16.7.5. Suyuq go'ng va go'ng chiqindilarini zararsizlantirish.

Suyuq go'ng va go'ng chiqindilarini dezinfeksiya qilish uchun quyidagilar amalga oshiriladi:

Suyuq yoki gazsimon yoqilg'ining yonishi paytida hosil bo'lgan yuqori haroratli mash'alni (1200 ° C dan yuqori) etkazib berish tufayli kontaktli isitish moslamasida 96-98% namlik bilan suyuq go'ng va loy fraktsiyasini termik ishlov berish. qayta ishlangan massa. Qayta ishlash rejimi: kamida 3 daqiqa davomida ta'sir qilish, o'rnatishning chiqish joyidagi massa harorati 48 - 50 ° C. Samaradorlik issiqlik omili zonasida qayta ishlangan massani siqilgan havo bilan qayta-qayta aralashtirish orqali erishiladi;

Suyuq go'ng va go'ng chiqindilarini bug 'ajratish moslamasida termik ishlov berish. Dezinfektsiya oqim rejimida 80 ° C gacha bo'lgan o'rnatishdan chiqish joyidagi ommaviy haroratda va kamida 5 daqiqa ta'sir qilish muddati bilan ta'minlanadi;

Suyuq go'ng va loy fraktsiyasini suyuq ammiak bilan yopiq idishda 2 - 3% konsentratsiyada qayta ishlash, 2 kun davomida ta'sir qilish, 10 ° C va undan yuqori massaning boshlang'ich haroratida;

Suyuq go'ng, go'ng drenajlari va loy fraktsiyasini ulardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq biologik inhibisyon-stimulyatsiya preparatlari bilan ishlov berish.

(O'zgartirilgan nashr. O'zgartirish № 1)

Hayvonlar yashaydigan xonalarda yuzalar, buyumlar, materiallar va tozalash vositalarini tozalash dezinfektsiyalash vositalaridan foydalangan holda amalga oshiriladi.

16.7.6. Tuproq va qumni zararsizlantirish.

Birinchi bosqichda tuproq va qumni zararsizlantirishga erishiladi:

Gerbitsidlar asosidagi mahsulotlar bilan davolash;

To'rtlamchi ammoniy birikmalariga asoslangan mahsulotlar bilan ishlov berish;

Biologik inhibisyon-stimulyatsiya ovicidal preparatlar bilan davolash;

Stol tuzi bilan davolash (1 m2 uchun 1 kg). Tuproqning eng ko'p ifloslangan joylarini har 10 kunda bir marta ankilit qurti lichinkalaridan dezinfeksiya qilish uchun ishlatiladi;

Almashlab ekish tizimidan foydalanish: uchastkada dastlab turp, turp, sarimsoq, piyoz, yig'ib olingandan keyin esa yana no'xat ekiladi. Ta'sirga sarimsoq - turp, piyoz - turp va boshqa dukkakli va zambaklar oilalari kabi ekinlarni bir vaqtning o'zida ekish orqali erishiladi. Tuxumning o'limi ikki yoz davrida sodir bo'ladi.

16.7.7. Sabzavotlar, mevalar, stol ko'katlarini zararsizlantirish.

Sabzavotlarni, mevalarni, ko'katlarni gelmint tuxumlaridan zararsizlantirish uchun o'simlik mahsulotlarini 20-30 daqiqa davomida suvga oldindan namlang, vaqti-vaqti bilan silkitib, 5-10 daqiqa davomida oqadigan suv ostida yaxshilab yuvib tashlang. Piyoz, maydanoz, salat birinchi navbatda tuproqdan tozalanadi, so'ngra alohida barglar, poya va patlarga bo'linadi. Effekt ularni sabunlu suvda yuvish va keyin oqadigan suv bilan yuvish orqali olinadi. Qo'pol sirt yoki lobli tuzilishga ega bo'lgan rezavorlar (qulupnay, qulupnay, malina) uchun ular 1,0% soda eritmasi bilan yuviladi, keyin esa toza suv bilan yuviladi. Sabzavotlarni tuxum va dumaloq qurtlarning lichinkalaridan, qamchi chuvalchanglardan, ankolitli qurtlardan, kuchli qurtlardan zararsizlantirish uchun yodning kuchsiz eritmasi (0,2 - 0,5%) ishlatiladi.

16.7.8. Uy-ro'zg'or buyumlari, o'yinchoqlar, choyshablarni zararsizlantirish.

Choyshabni dezinfeksiya qilish uchun ikkala tomondan qaynatish va dazmollash tavsiya etiladi. Jun ko‘rpachalar, gilamlar, matraslar, gilamlar, pardalar changyutgichda qayta ishlanadi (keyin ruxsat etilgan dezinfektsiyalash vositalari yordamida changni zararsizlantirish), quritiladi va quyoshda chayqatiladi va latta orqali issiq dazmol bilan dazmollanadi. Neytrallashdan keyin changyutgich idishlaridagi chang umumiy kanalizatsiya tizimiga tashlanadi.

Qishi qattiq bo'lgan joylarda uy-ro'zg'or buyumlari va choyshablar sovuq kunlarda tashqariga chiqariladi, chunki pinworm tuxumlari -15 ° C haroratda 40-45 daqiqa davomida nobud bo'ladi.

Zig'ir, o'yinchoqlar va boshqa narsalar dezinfektsiya kamerasida dezinfektsiya qilinadi.

Yumshoq o'yinchoqlar va qo'pol yuzasi bo'lgan boshqa narsalarni dezinfeksiya qilish changyutgich bilan ishlov berish orqali ta'minlanadi. Xona sirtlari, lavabolar, kranlar, eshik tutqichlari, selofan va rezina o'yinchoqlar va boshqalar sug'orish yoki foydalanishga ruxsat berilgan mahsulotlar bilan artib dezinfeksiya qilinadi.

16.7.9. Ichimlik suvini zararsizlantirish.

Filtrlash (qum, diatomit, klinoptilit, titanium, metall-keramika materiallari);

Sorbsiya (ko'mir, marganets oksidi va boshqalar);

Ion almashinadigan qatronlardan foydalanish;

Sorbentlar va ion almashinadigan qatronlarning kombinatsiyalangan ta'siridan foydalanish;

Ikkinchi bosqichda - kuchli oksidlovchi (vodorod periks) bilan ultrabinafsha nurlar bilan davolash;

Ozonlash;

MIO nurlanishiga ta'sir qilish (kuchli impulsli optik nurlanish);

cryptosporidium oocysts saqlanishini ta'minlash, kamida 1 mikron gözenek hajmi bilan suv tozalash inshootlarida filtri materiallari foydalanish.

Suv tozalash inshootlarida hosil bo'lgan loyni zararsizlantirish uchun utilizatsiya qilish biologik inhibisyon-stimulyatsiya preparatlari bilan amalga oshiriladi.

16.7.10. Yovvoyi va uy yirtqich hayvonlarning terilarini, mo'yna va mo'ynali mahsulotlarni zararsizlantirish.

Uy va yovvoyi hayvonlarning terisini qayta ishlash uchun taeniid onkosferalarini to'liq olib tashlashni ta'minlaydigan texnologik jarayon birlamchi ishlov berish, yuvish, ho'llash, chayish, tuzlash, tuzlash, ko'nlash, yog'lash, quritishni (30 - 33 ° haroratda) o'z ichiga olishi kerak. C), chizish, dumalash, silkitish, sindirish, silliqlash va yana silkitish. Terini talaş bilan olib tashlash bosqichi kamida 9 soat davom etishi kerak, talaşni yiliga 6 marta almashtirish chastotasi. Terini birlamchi qayta ishlash bilan shug'ullanadigan ishchilar qo'lqop va nafas olish organlarini himoya qilishlari kerak.

Teri va mo'ynali mahsulotlarni taeniid onkosferalaridan zararsizlantirish simob-kvars lampasi yoki boshqa ultrabinafsha nurlanish manbalari bilan nurlanish orqali ta'minlanadi.

Binolar sanitariya va sanoat ehtiyojlari uchun etarli miqdorda suv bilan ta'minlangan. Zamin, devorlar va jihozlar silliq yuzaga ega bo'lishi va tozalash qiyin bo'lmasligi kerak. Xonaning devorlari va jihozlari qaynoq suv yoki dezinfektsiyalash vositasi bilan ishlov beriladi va terini qayta ishlash chiqindilari yoqib yuboriladi. Bu joylarda ovqatlanish, oziq-ovqat mahsulotlarini saqlash va chekish qat'iyan man etiladi.

16.7.11. Boshqa atrof-muhit ob'ektlarini zararsizlantirish.

16.7.11.1. Ish kuni davomida najas va kanalizatsiya loylari bo'lgan idishlar sirlangan idishlarga joylashtiriladi, xlorli faol moddalar bilan to'ldiriladi, so'ngra sanitariya qoidalariga muvofiq foydalanish uchun tavsiya etilgan vositalar bilan dezinfeksiya qilinadi.

16.7.11.2. Ishlatilgan biologik material foydalanishga ruxsat berilgan preparatlar bilan dezinfektsiya qilinadi.

16.7.11.3. Ishlatilgan shisha slaydlar, pipetkalar, tiqinlar, probirkalar, shisha tayoqchalar, stakan va boshqalar ish kuni davomida dezinfektsiyali eritmasi bo'lgan idishlarga to'liq vertikal botirilguncha joylashtiriladi. Yakuniy dezinfektsiya suvda qaynatish (kamida 30 daqiqa qaynatilgan paytdan boshlab) kir sovuni yoki suyuq yuvish vositasi qo'shilishi bilan amalga oshiriladi. Tegishli sharoitlarda avtoklavdan foydalanish mumkin.

16.7.11.4. Biologik materialni dezinfektsiyalash va zararsizlantirish samaradorligi, laboratoriya shisha idishlari, yordamchi va qadoqlash materiallari tibbiy chiqindilarni dezinfeksiya qilish uchun ultra yuqori chastotali qurilmalarda taqdim etiladi.

16.7.11.6. Laboratoriya stollarining ish joylari 96% etil spirti bilan dezinfektsiya qilinadi, so'ngra olov yoqiladi.

16.7.11.7. Uskunalar (tsentrifugalar, mikroskoplar, muzlatgichlar) 70% etil spirti bilan ishlov beriladi.

16.7.11.8. Kombinezonlar, sochiqlar va tozalash vositalari 2,0% sovun-soda eritmasida yoki 0,5% detarjen eritmasida qaynatiladi.

16.7.11.9. Tozalash uskunalari (lattalar, cho'tkalar) qaynatiladi yoki dezinfektsiyalash vositalari bilan ishlov beriladi.

16.7.11.10. Laboratoriya binolarini muntazam tozalash har kuni ish kuni tugagandan so'ng nam usulda amalga oshiriladi: laboratoriyaning "toza" maydonida yuvish vositalaridan foydalangan holda, "yuqumli" hududda dezinfektsiyalash vositalaridan foydalangan holda. Kassa xonalari dezinfektsiyalash vositalaridan foydalangan holda haftalik umumiy tozalashdan o'tkaziladi. Nam tozalashdan so'ng bakteritsid lampalar yoqiladi.

17.2. Gigienik ta'lim va o'qitish faoliyati oziq-ovqat mahsulotlari va ichimlik suvini ishlab chiqarish, saqlash, tashish va sotish, bolalarni o'qitish va o'qitish bilan bog'liq bo'lgan tashkilotlarning mansabdor shaxslari va xodimlarini kasbiy gigienik tayyorgarlikdan o'tkazish va sertifikatlash bilan amalga oshiriladi. maishiy xizmatlar aholi.

Ro'yxatga olish raqami 34659

1999 yil 30 martdagi N 52-FZ "Aholining sanitariya-epidemiologik farovonligi to'g'risida" Federal qonuniga muvofiq (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami, 1999 yil, N 14, 1650-modda; 2002 yil, N 1 (1-qism) ) 2-modda; 2003 y., 2-modda, 167-modda; 27-modda (1-qism), 2700-modda; 2004-y., 35-modda, 3607-modda; 2005-yil, 19-modda, 1752-modda; 2006-y., 1-modda, 10-modda; 52-modda. (1-qism), 5498-modda; 2007-yil, 1-qism (1-qism), 21-modda 29-modda; 27-modda, 3213-modda; 46-modda, 5554-modda; 49-modda, 6070-modda; 2008 yil, 24-modda. 2801-son; 29-modda (1-qism), 3418-modda; 30-modda (2-qism), 3616-modda; 44-modda, 4984-modda; 52-modda (1-qism), 6223-modda; 2009-yil, 1-qism, 17-modda; 2010-yil, 40-modda. , 4969-modda; 2011 yil, N 1, 6-modda; 30-modda (1-qism), 4563-modda, 4590-modda, 4591-modda, 4596-modda; 50-modda, 7359-modda; 2012 yil, 24-modda, 3069-modda; 26-modda. 3446-modda, 2013-yil, 27-modda, 3477-modda, 30-modda (1-qism), 4079-modda, 48-modda, 6165-modda, 2014-yil, 26-modda (1-qism), 3366-modda, 3377-modda va Hukumat qarori. Rossiya Federatsiyasining 2000 yil 24 iyuldagi 554-sonli "Rossiya Federatsiyasi Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati to'g'risidagi nizomni va Davlat sanitariya-epidemiologiya standartlashtirish to'g'risidagi nizomni tasdiqlash to'g'risida" (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami, 2000 yil, № 31-modda. 3295; 2004 yil, N 8, modda. 663; N 47, modda. 4666; 2005 yil, N 39, modda. 3953) Qaror qilaman:

A. Popova

Sanitariya-epidemiologiya qoidalari va qoidalari

SanPiN 3.2.3215-14

I. Qo'llash doirasi

1.1. Ushbu sanitariya-epidemiologiya qoidalari va qoidalari (bundan buyon matnda sanitariya qoidalari deb yuritiladi) Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq ishlab chiqilgan.

1.3. Sanitariya-epidemiologiya qoidalariga rioya qilish Rossiya Federatsiyasi hududida davlat organlari, Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining davlat organlari, munitsipalitetlar, davlat organlarining mansabdor shaxslari, Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining davlat organlarining mansabdor shaxslari, mahalliy davlat hokimiyati organlarining mansabdor shaxslari uchun majburiydir. hukumatlar, fuqarolar, yakka tartibdagi tadbirkorlar va yuridik shaxslar.

1.4. Ushbu sanitariya qoidalarining bajarilishini nazorat qilish Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq federal davlat sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli organlar tomonidan amalga oshiriladi.

II. Umumiy holat

III. Federal hukumatni ta'minlash choralari

sanitariya-epidemiologiya nazorati

Epidemiya jarayonining tendentsiyalarini aniqlash;

kasallanish darajasi va infektsiya xavfi yuqori bo'lgan hududlarni, hududlarni, aholi punktlarini aniqlash;

Amalga oshirilayotgan profilaktika va epidemiyaga qarshi tadbirlarning sifati va samaradorligini baholash;

Faoliyatlar ketma-ketligini va ularni amalga oshirish muddatlarini rejalashtirish;

Epidemiologik vaziyat prognozlarini ishlab chiqish.

3.3. Epidemiologik nazoratning asosiy vositasi epidemiologik diagnostika hisoblanadi.

Epidemiologik diagnostika kasallanishning retrospektiv va operativ epidemiologik tahlili yordamida amalga oshiriladi.

3.4. Ko'p yillik retrospektiv epidemiologik tahlil kamida oxirgi 5 yil davomida o'tkaziladi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Kasallikning (infektsiyaning) uzoq muddatli dinamikasini tahlil qilish;

Hududlar bo'yicha kasallanishni tahlil qilish;

Yosh guruhlari, jinsi, aholi guruhlari bo'yicha kasallanishni tahlil qilish;

Profilaktik chora-tadbirlarni ishlab chiqish bo'yicha xulosalar va takliflar.

3.5. Operatsion epidemiologik tahlil kasallanishning epidemik o'sishi yoki guruh kasalliklarining epidemik o'choqlarini ro'yxatga olish sharoitida amalga oshiriladi. Epidemiologik tahlil ma'lum bir etiologik omilni hisobga olgan holda kasallanish dinamikasini doimiy ravishda kuzatib borish, sanitariya-epidemiologik vaziyatni baholash, kasallanishning ko'payishi yoki shakllanishining sabablari va shartlarini aniqlagan holda dastlabki va yakuniy epidemiologik tashxisni shakllantirishni o'z ichiga oladi. epidemiya markazida.

3.6. Epidemiya belgilari (rejadan tashqari) bo'yicha federal davlat sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli mansabdor shaxslar tuproq, oqava suvlar va ularning cho'kindilari, rekreatsion maqsadlarda foydalaniladigan er usti suv havzalari suvlarini laboratoriya sinovlari chastotasi va hajmi to'g'risida qaror qabul qiladilar. ichimlik suvi manbalari.suv ta'minoti, suzish havzasi suvi, suvni tozalashning turli bosqichlarida ichimlik suvi.

Quyidagilar gelmintozlar va ichak protozoyalari uchun tekshiruvdan o'tkaziladi: maktabgacha ta'lim muassasalariga qatnaydigan bolalar; bolalar maktabgacha ta'lim tashkilotlari xodimlari; boshlang'ich maktab o'quvchilari, bolalar, o'smirlar, tug'ruq ta'tillari va aholining ularga tenglashtirilgan guruhlari tibbiy ko'rikdan va profilaktika ko'rigidan o'tkazishda; epidemiya belgilari bo'yicha bolalar, o'smirlar; maktabgacha va boshqa ta'lim tashkilotlarida, boshpanalarda, bolalar uylarida, mehribonlik uylarida, maktab-internatlarda, sanatoriy-kurortda davolanishda, sog'liqni saqlash tashkilotlarida, kasalxonalarning bolalar bo'limlarida o'qiyotgan bolalar va o'smirlar; yopiq turdagi va yil davomida ishlaydigan bolalar tashkilotlaridagi barcha yoshdagi bolalar, bolalar va kattalar poliklinikalari va shifoxonalaridagi bemorlar, bemorlar bilan muloqotda bo'lgan shaxslar.

4.3. Biologik materialni laboratoriyaga etkazib berish uning xavfsizligi va tashish xavfsizligini ta'minlagan holda muhrlangan idishlarda amalga oshiriladi.

4.5. Maktabgacha ta'lim, maktab ta'lim tashkilotlari va boshqa bolalar tashkilotlariga qatnaydigan bolalarni rejali ko'rikdan o'tkazishni tashkil etish va o'tkazish bunday tashkilotlarning rahbarlari tomonidan ta'minlanadi.

4.9. Tashxis o'zgartirilgan yoki aniqlangan taqdirda, tibbiy tashkilotlarning tibbiyot xodimlari telefon orqali xabar berishadi, so'ngra 12 soat ichida vakolatli federal ijroiya organining hududiy organiga tashxisni o'zgartirish yoki aniqlashtirish to'g'risida yozma ravishda favqulodda xabarnoma yuboradilar. federal davlat sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirish.

4.11. Kasallangan shaxslar ambulator yoki statsionar sharoitda davolanishi ularning ixtiyoriy roziligi asosida va tibbiy aralashuvni rad etish huquqini hisobga olgan holda amalga oshiriladi.

4.15. Barcha aniqlangan kasallangan shaxslar tegishli tibbiy tashkilotlarda dispanser kuzatuvidan o‘tkaziladi.

4.16. Har bir kasallangan shaxs uchun dispanser kuzatuv blankasi to'ldiriladi.

4.17. Dispanser hisobidan olib tashlash davolash va biologik materialni laboratoriya tekshiruvining salbiy natijalarini olgandan keyin amalga oshiriladi.

V. Muayyan guruhlar uchun profilaktika choralariga qo'yiladigan talablar

5. Bezgakning oldini olish chora-tadbirlari.

5.1. Bezgakning mahalliy yoki import qilingan holatlari to'g'risidagi ma'lumotlarni to'plash va tahlil qilish sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli tibbiy tashkilotlar va organlar tomonidan amalga oshiriladi.

5.2. Sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli organlar bezgakka qarshi sanitariya va epidemiyaga qarshi (profilaktika) chora-tadbirlar majmuini belgilaydi (1-jadval).

5.3. Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ekti hududida bezgakning oldini olish bo'yicha tadbirlarni tashkil etish Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining sog'lig'ini muhofaza qilish sohasidagi davlat organlari tomonidan manfaatdor idoralar va munitsipalitetlardagi mahalliy hokimiyat organlari bilan birgalikda amalga oshiriladi. Bezgakga qarshi chora-tadbirlarni tashkil etishda bezgakning barcha turlarini, shu jumladan, primakuinni davolash uchun bezgakka qarshi dori vositalarining minimal zaxirasi bo'lishi va chivinlarni (imagolar, lichinkalar) yo'q qilish uchun dezinseksiya tadbirlari o'tkazilishi ta'minlanadi. uch kunlik bezgakning yuqishi mumkin.

5.4. Uch kunlik bezgakning faol markazida bezgakning oldini olish bo'yicha chora-tadbirlarni o'tkazish muddati uzoq vaqt inkubatsiyadan keyin bezgak bilan kasallangan bemorlarning paydo bo'lishi sababli 3 yil davomida amalga oshiriladi.

5.5. Xodimlarni subtropik va tropik mamlakatlarga yuboradigan tashkilotlar yoki ushbu mamlakatlarga sayohatlarni tashkil etuvchi sayyohlik agentliklari sayohatchilarni xabardor qiladi:

Bezgak bilan kasallanish ehtimoli va profilaktika choralariga rioya qilish zarurati to'g'risida (chivin chaqishidan himoya qilish va yashash mamlakatida samarali bo'lgan kimyoprofilaktik preparatlarni qo'llash);

Endemik mamlakatda isitma kasalligi yuzaga kelsa, darhol malakali tibbiy yordamga murojaat qilish zarurligi to'g'risida;

Har qanday febril kasallik paydo bo'lsa, qaytib kelgandan so'ng darhol shifokor bilan maslahatlashing va unga subtropik va tropik mintaqa mamlakatlarida qolish muddati va kimyoprofilaktik preparatlarni qo'llash to'g'risida xabar berish kerak.

Subtropik va tropik mamlakatlarga tibbiy yordam ko‘rsatilmagan hududlarga yuborilgan mutaxassislar bezgakka qarshi dori-darmonlarning kurs dozasi bilan ta’minlanadi.

5.6. Tropik bezgak keng tarqalgan mamlakatlarga parvozlarni amalga oshiruvchi transport tashkilotlari rahbarlari, shuningdek, ushbu mamlakatlarda vaqtincha joylashgan qutqaruvchilar va harbiy xizmatchilar bezgakka qarshi profilaktika vositalari va chivin chaqishidan himoya qiluvchi vositalar bilan ta'minlanadi. Bunday shaxslarga kimyoprofilaktikasi beriladi.

5.7. Uch kunlik bezgak keng tarqalgan mamlakatlarda xizmat qilayotgan chegara qo'shinlari va qo'shma qurolli qo'shinlarning harbiy xizmatchilari demobilizatsiyadan yoki endemik hududlardan Rossiya Federatsiyasi hududiga jo'nab ketishdan 14 kun oldin bezgakka qarshi profilaktik davolanish kursidan o'tadilar.

5.8. Bezgak uchun quyidagilar tekshiriladi:

Bezgak endemik bo'lgan hududlardan kelgan yoki so'nggi uch yil ichida tana haroratining ko'tarilishi bilan endemik mamlakatlarga tashrif buyurgan, tana harorati 37 C dan yuqori bo'lganida quyidagi alomatlardan birortasi bo'lgan shaxslar: bezovtalik, bosh og'rig'i, kattalashgan jigar, taloq, sklera va terining sarg'ayishi, gerpes, anemiya;

Noma'lum tashxisi bo'lgan, 5 kun davomida isitmasi bo'lgan shaxslar;

Belgilangan tashxisi bo'lgan, ammo o'ziga xos davolanishga qaramay, haroratning doimiy davriy ko'tarilishi bo'lgan bemorlar;

Haroratning har qanday oshishi bilan faol epidemiyada yashovchi odamlar.

VI. Gelmintozning oldini olish choralari,

go'sht va go'sht mahsulotlari orqali yuqadi

6.1. Tashkilotlar rahbarlari, shuningdek, yakka tartibdagi tadbirkorlar quyidagilarni ta'minlaydilar:

Go'sht va go'sht mahsulotlarini ishlab chiqarish va sotishda texnik reglamentlar talablariga muvofiq sifati va xavfsizligi;

chorvachilik fermalari va majmualari, so'yish joylari, go'sht mahsulotlari omborlari, oziq-ovqat sanoati korxonalari, umumiy ovqatlanish va oziq-ovqat savdosi tashkilotlari va alohida epidemiologik ahamiyatga ega bo'lgan boshqa ob'ektlar hududlarida profilaktik dezinseksiya va deratizatsiya tadbirlarini o'tkazish;

Yovvoyi va qishloq hayvonlari orasida go‘sht orqali yuqadigan gelmintozlar, shuningdek, odamlarda kasallanish holatlari to‘g‘risida tibbiy, veterinariya va o‘yin xo‘jaligi tashkilotlarini xabardor qilish.

6.2. Go'sht mahsulotlarini zararsizlantirish usullariga qo'yiladigan talablar.

6.2.1. Go'shtni muzlatishga qo'yiladigan talablar:

Qoramol tana go‘shti minus 12 S haroratgacha muzlatiladi (harorat son mushaklari qalinligida 7-10 sm chuqurlikda maxsus termometr bilan o‘lchanadi). Bunday holda, qo'shimcha qarish talab qilinmaydi. Go'sht qalinligida minus 6-9 C haroratda, tana go'shti muzlatgichda kamida 24 soat davomida saqlanadi;

Cho'chqa go'shti tana go'shti go'sht minus 10 C haroratgacha muzlatiladi va 10 kun davomida minus 12 S kamerada havo haroratida saqlanadi. Go'sht qalinligida minus 12 C haroratda, tana go'shti muzlatgich kamerasida minus 13 C havo haroratida 4 kun davomida saqlanadi (harorat son mushaklarining qalinligida 7 chuqurlikda o'lchanadi. -10 sm maxsus termometr bilan).

6.2.2. Go'shtni isitish uchun talablar:

Qoramol tana go'shti yoki cho'chqa go'shtining qismlari og'irligi 2 kg gacha va qalinligi 8 sm gacha bo'lgan qismlarga bo'linadi va 0,5 MPa ortiqcha bug' bosimida ochiq yoki 2,5 soat yopiq qozonlarda 3 soat qaynatiladi.

6.2.3. Go'shtni tuzlash uchun talablar:

Qoramol tana go'shti yoki cho'chqa go'shtining qismlari og'irligi 2,5 kg dan oshmaydigan bo'laklarga bo'linadi, ishqalanadi va go'shtning og'irligiga nisbatan 10% osh tuzi bilan qoplanadi, so'ngra kamida 24 konsentratsiyali sho'r suv bilan to'ldiriladi. % osh tuzi va 20 kun davomida qariydi.

6.2.5. Go‘sht sanoati tashkilotlari va yakka tartibdagi tadbirkorlarda shaxsiy chorva mollarini so‘yish natijasida olingan go‘sht va uning qayta ishlangan mahsulotlari dezinfektsiyalangan holda egasiga beriladi (qaytariladi).

6.2.6. Uy va mo'ynali hayvonlarni boqish uchun mo'ljallangan so'yish va oshxona chiqindilari majburiy issiqlik bilan ishlov beriladi.

VII. Gelmintozning oldini olish choralari,

baliq, qisqichbaqasimonlar, mollyuskalar, amfibiyalar, sudraluvchilar va ularning qayta ishlangan mahsulotlari orqali yuqadi.

7.1. Chuchuk suv havzasining moʻljallangan hududida (zonasida) gelmintozlarni aniqlash uchun biogelmintoz qoʻzgʻatuvchilarining oraliq va qoʻshimcha (tijorat oʻlchamli) xossalarining har bir turidan 25 tadan oʻrganiladi.

7.2. Akkreditatsiya qilingan sinov laboratoriyalarida ushbu hududda keng tarqalgan biogelmintik qo'zg'atuvchilarning qo'shimcha xostlarining 20 ta tijorat o'lchamdagi shaxslari tekshiriladi. Natija manfiy bo'lsa, o'rganilayotgan baliq namunalari soni 40 tagacha oshiriladi. Salbiy natija tasdiqlansa, suv ombori xavfsiz hisoblanadi. Bunday suv havzalarida tutilgan baliqlar cheklovlarsiz sotishga ruxsat etiladi. Ushbu suv omborida keyingi tadqiqotlar 3 yildan keyin amalga oshiriladi.

7.3. Agar suv omborida biogelmint lichinkalari bilan kasallangan baliqlar topilsa, ushbu turning barcha baliqlari va biogelmintlarning qo'shimcha xostlari rolini o'ynashi mumkin bo'lgan boshqa turlar, shuningdek baliq mahsulotlari sotishdan oldin biogelmint lichinkalaridan dezinfeksiya qilinadi. Bunday suv omborlaridan dezinfeksiya qilinmagan baliq mahsulotlarini sotishga ruxsat etilmaydi.

7.6 Baliq va baliq mahsulotlarini zararsizlantirish muzlatish, tuzlash va issiqlik bilan ishlov berish orqali amalga oshiriladi.

7.7. Baliq va baliq mahsulotlarini dezinfektsiyalash usullari va qayta ishlash rejimlariga qo'yiladigan talablar.

7.7.1. Baliqni muzlatish uchun talablar:

Baliq 2-jadvalda ko'rsatilgan muzlatish rejimlari yordamida lenta lichinkalaridan dezinfeksiya qilinadi.

Uzoq Sharq lososlarini difillobotriid lichinkalaridan dezinfeksiya qilish baliqning orqa qismidagi go'shtdagi tuzning massa ulushi 5% ga yetganda, sanoat tuzining barcha usullari yordamida amalga oshiriladi;

Oq baliq, qizil ikra va bo'z baliqlarini gulli lenta lichinkalaridan zararsizlantirish, baliq go'shtidagi tuzning massa ulushi 8-9% ga yetganda, 10 kun davomida aralash zaif tuzlash (sho'r zichligi 1,18-1,19) bilan amalga oshiriladi;

Baliqni opistorxid lichinkalari va boshqa trematodalardan zararsizlantirish aralash kuchli va o'rtacha sho'rlash yordamida amalga oshiriladi (tuzlangan birinchi kundan boshlab sho'r suvning zichligi 1,20 plyus 1-2 S haroratda), baliq go'shtidagi tuzning massa ulushiga yetganda. 14%. Bunday holda, tuzlashning davomiyligi quyidagicha bo'lishi kerak:

Minnow, xira, minnow, verkhovka - 10 kun;

Roach, dace, rudd, chub, ko'k qorako'z, oq ko'z, podust, sabrfish, asp, kichik (25 sm gacha) ide, chanoq, tench - 21 kun;

Baliqni zaifroq yoki qisqaroq tuzlash faqat 2-jadvalda ko'rsatilgan rejimlarda oldindan muzlatilganidan keyin ruxsat etiladi.

7.7.3. Baliq go'shtini tuzlash uchun talablar:

Baliq tuxumlarini mustaqil mahsulot sifatida tuzlashda, qurt lichinkalaridan zararsizlantirish quyidagi usullar bilan amalga oshiriladi:

Issiq tuzlash (harorat plyus 15-16 S) tuz miqdorida (ikra og'irligiga foizda) amalga oshiriladi: 12% - 30 minut; 10% - 1 soat; 8% - 2 soat; 6% - 6 soat;

Sovutilgan tuzlash (plyus 5-6 S haroratda), tuz miqdorida (ikra og'irligiga foizda) amalga oshiriladi: 12% - 1 soat; 10% - 2 soat; 8% - 4 soat; 6% -12 soat;

Oq baliq va boshqa baliqlarning ikra lichinkalari bilan kasallangan oq baliq ikrasini sovutilgan tuzlash 12 soat davomida ikra og'irligi bo'yicha 5% tuz miqdori bilan amalga oshiriladi.

Anadromli losos va ospirin baliqlarining ikrasini tuzlash anisakid lichinkalari olib tashlangandan keyin amalga oshiriladi.

7.7.4. Baliq va baliq mahsulotlarini issiqlik bilan ishlov berishga qo'yiladigan talablar:

Baliq qaynatilgan paytdan boshlab kamida 20 daqiqa davomida qismlarga bo'linib pishiriladi, baliq köfte - qaynatilgan paytdan boshlab kamida 5 daqiqa, qisqichbaqasimonlar va mollyuskalar - 15 daqiqa davomida;

Baliq (baliq kotletlari) 15 daqiqa davomida yog'da bo'laklarda qovuriladi. 100 g gacha bo'lgan katta baliq bo'laklari kamida 20 daqiqa davomida yoyilgan qovuriladi. Kichik baliq 15-20 daqiqa davomida butunlay qovuriladi.

7.7.5. Sovuq va issiq chekish, tuzlash va tuzlash, konserva tayyorlash uchun mo'ljallangan dengiz baliqlari 4-jadvalda ko'rsatilgan rejimlarda oldindan muzlatiladi.

7.7.6. Baliqni qayta ishlash chiqindilarini suv havzalariga yoki poligonlarga tashlashga, oldindan zararsizlantirmasdan hayvonlarga boqishga yo‘l qo‘yilmaydi.

7.7.7. Ushbu faoliyatni amalga oshirish uchun javobgarlik baliq, suv umurtqasizlari, suv sutemizuvchilari, ularning tabiiy yashash joylarida joylashgan boshqa suv hayvonlari, akvakultura ob'ektlarini ko'paytirish, etishtirish, ishlab chiqarish (ovlash), qayta ishlash, saqlash va sotish bilan shug'ullanuvchi yakka tartibdagi tadbirkorlar va yuridik shaxslar zimmasiga yuklanadi. , oziq-ovqat baliq mahsulotlari.

VIII. Exinokokkoz, alveokokkozning oldini olish choralari

8.1. Exinokokkoz qo'zg'atuvchisi bilan kasallanish xavfi bo'lgan guruhlar (ovchilar, cho'ponlar, bug'u chorvadorlari, cho'ponlar, mo'ynali fermalar, chorvachilik fermalari, hayvonot bog'lari, mo'yna yig'uvchilar, mo'yna ustaxonalari ishchilari, veterinariya xodimlari, itlarni ovlash bilan shug'ullanadigan shaxslar, it egalari). , qo'riqxonalar, qo'riqxonalar, o'rmon xo'jaliklari xodimlari, qo'ziqorin, rezavor mevalarni yig'uvchilar va sotib oluvchilar, shuningdek ularning oila a'zolari) profilaktik va davriy tibbiy ko'riklar va tibbiy ko'riklar vaqtida echinokokkozga ko'rikdan o'tkaziladi.

8.2 Exinokokkozning oldini olish tadbirlarini tashkil etish quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Epidemiya holatini operativ kuzatish (monitoring);

Hududda ma'lum vaqt oralig'ida echinokokkoz kasalligi to'g'risidagi ma'lumotlarni epidemiologik tahlil qilish (aholi kasallanishi, echinokokkoz bo'yicha jarrohlik operatsiyalari soni, nogironlik, o'lim, iqtisodiy zarar, sanitariya-gigiyena va davolash-profilaktika chora-tadbirlarining tabiati va ko'lami to'g'risidagi ma'lumotlar) ;

Ommaviy axborot vositalaridan foydalangan holda gigiena ta'limi;

Qarovsiz itlarni saqlashni tartibga solish, ularni degelmintizatsiya qilish.

8.3. Sanitariya-gelmintologik tadqiqot ob'ektlari - itlar saqlanadigan joylar, chorvachilik fermalari va uy xo'jaliklari.

8.4. Odamlar va qishloq xo'jaligi hayvonlari infektsiyasining oldini olish quyidagilarni o'z ichiga oladi:

8.4.1. Shahar va aholi punktlarida it, bug‘u, chana va boshqa itlarni degelmintizatsiya qilishni ta’minlash.

8.4.2. Mahalliy davlat hokimiyati organlari va yuridik shaxslarni itlarni hisobga olish va hisobga olishni ta’minlash, qarovsiz itlarni ovlash va maxsus pitomniklarda saqlash orqali ularning sonini tartibga solish. Hududiy dasturlarni, aholining sanitariya-epidemiologik osoyishtaligini ta’minlash bo‘yicha kompleks rejalarni amalga oshirishda ushbu tadbirlarni tashkil etish va o‘tkazish davlat hokimiyati organlarining vakolatlariga kiradi. ijro etuvchi hokimiyat organlari rossiya Federatsiyasi sub'ektlari.

8.4.3. Qo'riqchi itlar, qo'riqchi itlar, kiyik itlari, chana itlari, ovchi itlar va boshqa itlarning sestodalariga qarshi profilaktik degelmintizatsiya hayvonlarni yaylovlarga va ovga chiqayotgan ovchilarga ko'chirishdan 5-10 kun oldin o'tkaziladi. Itlarni degelmintizatsiya qilish maxsus joylarda amalga oshiriladi, davolanishdan keyin chiqarilgan najas metall idishga yig'iladi va ovitsidal ta'sirga ega bo'lgan dorilar bilan davolanadi. Tsement bilan qoplangan tuproq qayta ishlanmoqda.

8.4.4. Aholi punktlarida uy hayvonlarini sayr qilish uchun belgilar bilan belgilangan maxsus joylar ajratilishi kerak. Uy hayvonlari yuradigan joylarda hayvonlarning najaslarini yig'ish uchun maxsus idishlar o'rnatiladi.

8.4.6. Alveokokkoz bilan kasallangan xonalarda saqlanadigan odamlar, itlar va mo'ynali hayvonlarning infektsiyasini oldini olish uchun quyidagi choralar ko'riladi:

Mo'ynali kiyimlar olinadigan joylarda, har bir aholi punktida va ov qishlog'ida hayvonlarning terisini olib tashlash va birlamchi qayta ishlash, zararlangan tana go'shtini yig'ish va ularni yo'q qilish uchun sanitariya-gigiyena me'yorlariga javob beradigan maxsus xonalar jihozlangan. Binolar etarli miqdorda suv bilan ta'minlangan. Zamin, devorlar va jihozlar silliq yuzaga ega bo'lishi kerak. Terini qayta ishlash chiqindilari yoqib yuboriladi. Ushbu binolarda ovqat iste'mol qilish va saqlash qat'iyan man etiladi.

IX. Dirofilariazning oldini olish choralari

9.1. Odamlar va hayvonlarni yurak qurtlari bilan yuqtirishning oldini olish infektsiyaning vektor orqali yuqishini to'xtatishga asoslangan: chivinlarni yo'q qilish, zararlangan uy itlarini aniqlash va degelmintizatsiya qilish, chivinlarning uy hayvonlari va odamlar bilan aloqa qilishining oldini olish.

9.2. Shaharlar va qishloq aholi punktlarida dirofilarioz o'choqlari shakllangan joylarda (parklar, odamlar va itlar sayr qilish uchun dam olish joylari, itlar uchun uylar) Rospotrebnadzor muassasalarining mutaxassis entomologlari dirofilarioz tashuvchilarning fenologiyasi, ekologiyasi va tur tarkibini kuzatib boradilar. chivinlarning ko'payishi va ommaviy parvozi.

9.3. Dirofilariaz o'choqlarida suv havzalarini uzluksiz tozalash amalga oshiriladi - delavatsiya, turar-joy va noturarjoy binolari insektitsidlar bilan davolanadi.

9.4. Zararlangan uy itlari va mushuklarini tekshirish va degelmintizatsiya bahor va yozda amalga oshiriladi. Endemik hududdagi kasal bo'lmagan itlarga dirofilariazning oldini olish uchun kimyoprofilaktika beriladi.

9.5. Uzoq muddatli repelentlar uy hayvonlari va odamlarning chivinlar bilan aloqa qilishini oldini olish uchun ishlatiladi.

9.6. Tibbiyot xodimlari tomonidan ommaviy axborot vositalaridan foydalangan holda aholi o‘rtasida dirofilariozning oldini olish bo‘yicha tushuntirish ishlari olib borilmoqda.

X. Askarioz, trixurioz, toksokarozning oldini olish chora-tadbirlari

10.1. Askarioz va trixosefaloz o'choqlari aholining tarqalish darajasi va mikrofokuslar soni bilan belgilanadigan kenglik darajasida farqlanadi.

10.2. Rossiya Federatsiyasi hududida askaridoz va trichuriaz o'choqlarining bir nechta turlari mavjud (6-jadval).

10.4. Askarioz va trichuriazning oldini olish bo'yicha epidemiyaga qarshi choralar quyidagilardan iborat:

Invaziya manbalarini aniqlash va mikrofokuslarni o'rnatish;

Geogelmintozlarni aniqlashda epidemiologik tekshiruv;

Mikrofokuslar va geogelmintioz o'choqlarini yaxshilash;

Infektsiyalangan odamlarni davolash (degelmintizatsiyadan 14 kun o'tgach, samaradorlikni nazorat qilish bilan, 7-10 kunlik interval bilan uch marta) va mikrofokus rezidentlarini tekshirish (har yili 2 yil);

Tuproqni, kanalizatsiyani zararsizlantirish;

Infektsiyalangan odam najasini o'g'it sifatida ishlatishni taqiqlash;

10.5. Ob'ektlarni dezinseksiya qilish to'g'risidagi qaror va epidemiyani yaxshilash bo'yicha chora-tadbirlar ko'lami federal davlat sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli organ tomonidan qabul qilinadi.

10.6. Askarioz, trichuriaz va toksokarozning oldini olish choralariga quyidagilar kiradi:

Aholining tarqalishi va kasallanishini tahlil qilish;

Tuproqning gelmint tuxumlari, sabzavot, mevalar, rezavorlar, unda etishtirilgan ko'katlar, shuningdek, issiqlik bilan ishlov berilmagan holda iste'mol qilinadigan ulardan tayyorlangan idishlar bilan ifloslanishining oldini olish;

Profilaktik chora-tadbirlar samaradorligini tahlil qilish va baholash;

Aholi punktlarida qarovsiz itlar sonini tartibga solish;

uy xo'jaliklari hududida itlarni sayr qilish uchun maydonlar ajratish va ularning to'g'ri holatini ta'minlash;

Qum qutilarida qumni zararsizlantirish va it va mushuk najaslari bilan ifloslanishning oldini olish;

Aholi punktlarini sanitariya tozalash;

Uyda, jamoat joylarida, shuningdek tuproq, qum va o'simlik mahsulotlari bilan aloqa qilishda shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish;

Gigienik ta'lim va tarbiya;

XI. Enterobioz va gimenolepiazning oldini olish choralari

11.1. Enterobiozning oldini olish sanitariya qoidalariga muvofiq amalga oshiriladi (Rossiya Federatsiyasi Bosh Davlat sanitariya shifokorining 2013 yil 22 oktyabrdagi 57-sonli "Sanitariya-epidemiologiya qoidalarini tasdiqlash to'g'risida" SP 3.2.3110-13 "Enterobiozning oldini olish" qarori ( Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2014 yil 20 yanvarda ro'yxatga olingan, ro'yxatga olish N 31053) .

11.2. Gimenolepiazning oldini olish quyidagi chora-tadbirlar majmuini o'z ichiga oladi:

Dekretlangan aholi guruhlarini o'rganish;

Aniqlangan infektsiyalangan shaxslarni davolash va aloqada bo'lgan shaxslarni kimyoprofilaktikasi;

INFEKTSION xavfi yuqori bo'lgan guruhlarda gimenolepiaz qo'zg'atuvchisining aylanishini kuzatish;

Epidemiyaga qarshi rejimga rioya qilish uchun sanitariya-gigiyena tadbirlarini amalga oshirish;

Aholini gigienik tarbiyalash va tarbiyalash.

11.2.2. Gimenolepiaz uchun quyidagilar tekshiriladi:

maktabgacha ta'lim muassasalarining bolalari;

maktabgacha ta'lim tashkilotlari xodimlari;

Boshlang'ich maktab o'quvchilari (1-4);

Bolalar, o'smirlar, aholining epidemik sabablarga ko'ra va tibbiy ko'riklar va profilaktika ko'rigidan o'tkazilganda dekretsiya qilingan guruhlari;

maktabgacha ta'lim va boshqa ta'lim tashkilotlariga, bolalar uylariga, mehribonlik uylariga, maktab-internatlarga, sanatoriy-kurort va sog'lomlashtirish tashkilotlariga qabul qilingan bolalar;

Bolalar poliklinikalari va shifoxonalarining ambulator va statsionar bemorlari;

Basseynga kirish huquqiga ega bo'lgan shaxslar.

11.2.3. Maktabgacha ta'lim muassasalari va boshlang'ich maktab yoshidagi ta'lim muassasalarida bolalar va xodimlarni rejali profilaktik ko'rikdan o'tkazish yiliga bir marta (keyin yozgi davr) va (yoki) epidemiya belgilari uchun.

11.2.4. Aholining dekretli guruhlari yiliga bir marta gimenolepiaz uchun davriy profilaktik rejali tekshiruvdan o'tkaziladi.

11.3. Mitti tasmasimon chuvalchang bilan kasallangan shaxslar ambulator yoki statsionar sharoitda majburiy davolanadi (agar epidemiologik sabablarga ko'ra izolyatsiya qilish zarur bo'lsa).

11.4. Aholining dekretlangan guruhlariga kiruvchi mitti tasmasimon chuvalchang bilan zararlangan shaxslar davolash muddatiga boshqa ishga o‘tkaziladi. Agar bunday xodimlarni boshqa joyga o'tkazishning iloji bo'lmasa, ular kompensatsiya to'langan holda vaqtincha (davolash va nazorat laboratoriya tekshiruvi muddati uchun) ishdan chetlashtiriladi.

11.5. Mitti tasmasimon chuvalchang bilan kasallangan bolalar davolash va nazorat laboratoriya tekshiruvi davrida maktabgacha ta'lim muassasalariga kiritilmaydi.

XII. Ichak protozoozining oldini olish choralari

(giardiasis, amebiasis, kriptosporidioz, balantidoz, blastotistoz va boshqalar)

12.1. Profilaktik tadbirlar:

Kattalar va bolalarda kasallanishni tahlil qilish;

Epidemiologik ahamiyatga ega aholini o'rganish: bolalar va ta'lim tashkilotlari xodimlari tashkilotga qabul qilinganda, keyin esa yiliga bir marta, ishga qabul qilinganda aholining dekretli guruhlari va keyin yiliga bir marta, bemorlar bilan aloqada bo'lgan shaxslar, ko'rsatkichlar bo'yicha statsionar va ambulatoriya bemorlari. ;

Suv ob'ektlarini oqava suvlar va er usti oqimlari bilan ifloslanishdan himoya qilish;

Markazlashtirilmagan suv ta'minoti bilan, shu jumladan tabiiy suv havzalaridan: qaynoq suv, filtrlash moslamalari va dezinfektsiyalash vositalaridan foydalangan holda, shisha suvni ichish;

Tibbiyot tashkilotlarida qat'iy sanitariya-epidemiologiya talablariga rioya qilish;

maktabgacha ta'lim muassasalarida sanitariya-gigiyena va epidemiyaga qarshi rejimlarga rioya qilish;

aholining dekretli guruhlarini, shu jumladan maktabgacha ta'lim tashkilotlari xodimlarini gigienik tayyorlash;

Hayvonlarni saqlash qoidalariga rioya qilish, ularni protozoa infektsiyasidan himoya qilishni ta'minlash;

12.2. Epidemiyaga qarshi choralar:

Rospotrebnadzor hududiy bo'limiga ichak protozoalarining aniqlangan holati to'g'risida favqulodda xabar yuborish;

Ichak protozoozi holatlarini aniqlashda epidemiologik tekshiruv;

Ichak protozoozi bilan og'rigan bemorlarni 10-14 kundan keyin samaradorligini nazorat qilish bilan davolash. Samaradorlik mezoni 2-3 kunlik interval bilan o'tkazilgan laboratoriya sinovlarining ikkita salbiy natijasidir;

Dekretlangan populyatsiya guruhlariga mansub shaxslarda ichak protozoalarining patogenlarini tashish diagnostikasini o'rnatish. Tashkilotlar rahbarlari va yakka tartibdagi tadbirkorlar ularning roziligi bilan davolanishdan keyin davolanish va nazorat tekshiruvlari davriga vaqtincha boshqa ishga o‘tkaziladi. Agar boshqa joyga ko'chirish imkoni bo'lmasa, ular Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq ijtimoiy sug'urta to'lovlarini to'lash bilan davolanish va ko'rikdan o'tish muddatiga vaqtincha ishdan chetlatiladi;

XIII. Tadbir talablari

bosh bitlari va qo'tirlarning oldini olish uchun

13.1. Bosh bitlari va qo'tirlarning oldini olish choralari quyidagilardan iborat:

Aholini pedikulyoz uchun muntazam tekshiruvlar;

uyushgan guruhlarni (maktabgacha ta'lim tashkilotlari, mehribonlik uylari, bolalar uylari, bolalar dam olish va sog'lomlashtirish uchun statsionar tashkilotlar) almashtiriladigan choyshablar, shaxsiy gigiena vositalari, dezinfektsiyalash vositalari va yuvish vositalari bilan ta'minlash;

Tibbiyot tashkilotlarini, qabulxonalarni, ijtimoiy ta'minot tizimlarini, tergov izolyatorlarini, tunash uylarini, migrantlar vaqtincha bo'lish joylarini, sanitariya-nazorat punktlarini, hammomlarni, kir yuvish joylarini dezinfektsiyalash vositalari bilan jihozlash va dezinfektsiyalash vositalari bilan ta'minlash.

13.2. Quyidagilar bit va qo'tir uchun tekshiruvdan o'tkaziladi:

maktabgacha ta'lim muassasalariga qatnaydigan bolalar - har oyda;

umumta'lim va kasb-hunar ta'limi tashkilotlari o'quvchilari - yiliga 4 marta;

Maktab-internatlarning o'quvchilari, bolalar uylari, mehribonlik uylarida yashovchi bolalar - Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq;

Sog'lomlashtirish tashkilotlariga ta'tilga ketayotgan bolalar - ketishdan oldin;

Bolalar sog'liqni saqlash tashkilotida bo'lgan bolalar - har hafta;

Statsionar davolanishga yotqizilgan bemorlar - qabul qilinganda va keyin har 7 kunda bir marta;

Ijtimoiy ta'minot tashkilotlaridagi shaxslar - oyiga 2 marta;

Ambulatoriya - davolanish vaqtida;

Tashkilotlar xodimlari - tibbiy ko'riklar va profilaktik tekshiruvlar vaqtida.

13.3. Kasalxonaga yotqizilgan shaxslarda pedikulyoz aniqlansa, shoshilinch tibbiy yordam bo'limida sanitariya davolash amalga oshiriladi. Bemorlarning buyumlari va davolashni amalga oshirgan xodimlarning maxsus kiyimlari moyli xaltaga solinadi va dezinfeksiya qilish uchun dezinfeksiya kamerasiga yuboriladi.

13.4. Bolalar maktabgacha ta'lim tashkilotiga kirganlarida, ular bosh bitlari va qo'tir kasalliklari uchun tekshiriladi.

13.5. Bosh bitidan zarar ko'rgan bolalar aniqlanganda, ular reabilitatsiyaga yuboriladi va maktabgacha ta'lim tashkilotiga borishdan to'xtatiladi. Qayta tashkil etilgandan keyin bolalarni maktabgacha ta'lim muassasalariga qabul qilish, agar ularda bosh bitlari yo'qligini tasdiqlovchi tibbiy ma'lumotnoma bo'lsa, ruxsat etiladi.

13.6. Agar bosh bitlari aniqlansa, talabalar davolanish muddati davomida tashkilotga tashrif buyurishdan to'xtatiladi. Ular umumiy ta’lim muassasalariga davolash-profilaktika tadbirlari kompleksini o‘tkazgandan keyingina shifokorning tasdiqlovchi guvohnomasi bilan qabul qilinishi mumkin.

13.7. Bosh biti bilan kasallangan odam bilan aloqada bo'lgan shaxslar 1 oy muddatga shifokor nazorati ostida bo'lib, har 10 kunda bir marta tekshiruvlar o'tkaziladi va tekshiruv natijalari jurnalga yoziladi.

13.8. Statsionar davolanishga yotqizilgan va (yoki) ambulatoriya qabuliga borgan shaxslarni pedikulyoz va qo'tir kasalliklari bo'yicha tekshirish natijalari tibbiy hujjatlarda qayd etiladi.

13.9. Tez yordam bo'limidan (yoki bo'limda aniqlangan) davolanish uchun qo'tir bilan kasallangan bemor alohida xonada (izolyatorda) izolyatsiya qilinadi. Dermatovenerolog bilan maslahatlashgandan so'ng va tashxisni tasdiqlaganidan so'ng, bemor (kattalar va 1 yoshdan oshgan bolalar) davolanadi va unga shaxsiy buyumlar (sochiq, ro'mol, sovun kichik paketlarda) beriladi. Ovqatlar palatada beriladi. Bemorning ichki kiyimlari va choyshablari qayta ishlanadi.

13.10. Qo'tir bilan og'rigan bemorlarga manipulyatsiyalar, shuningdek binolarni tozalash shaxsiy himoya vositalari - rezina qo'lqoplar, alohida xalatlar yordamida amalga oshiriladi. Rezina qo'lqoplar va tozalash uskunalari tozalashdan keyin dezinfektsiya qilinadi.

13.11. Agar maktabgacha ta'lim va umumta'lim muassasalariga qatnaydigan bolalarda, yolg'iz, keksalar, nogironlar, yotoqxonalarda yashovchi, ko'p bolali oilalar a'zolari, migrantlar, doimiy yashash joyiga ega bo'lmagan shaxslarda qo'tir kasalligi aniqlansa, davolash amalga oshiriladi. ixtisoslashtirilgan tashkilotlar tashkilotlar va jismoniy shaxslarning iltimosiga binoan, shu jumladan ichki kiyim va choyshabni kamerali qayta ishlash.

13.12. Pubic biti tashxisi qo'yilgan shaxslar tashxisni tasdiqlash va epidemiyaga qarshi kompleks tadbirlarni o'tkazish uchun yashash joyidagi teri-tanosil kasalliklari dispanseriga yuboriladi.

13.13. Agar maktabgacha va maktab yoshidagi bolalarda qo'tir kasalligi aniqlansa, ular davolanish muddati davomida maktabgacha ta'lim va umumiy ta'lim muassasalariga borishdan chetlashtiriladi. Ular ta’lim muassasalariga davolash-profilaktika tadbirlari kompleksini o‘tkazgandan keyingina shifokorning tasdiqlovchi guvohnomasi bilan qabul qilinishi mumkin.

13.14. Qo'tir bilan kasallangan odam bilan aloqada bo'lgan shaxslarni profilaktik davolash masalasi epidemiologik vaziyatni hisobga olgan holda shifokor tomonidan hal qilinadi. Ushbu davolanishga bemor bilan aloqada bo'lgan shaxslar, shuningdek, qo'tir kasalligining bir nechta holatlari qayd etilgan yoki epidemiyani kuzatish jarayonida (1 oy) yangi bemorlar aniqlangan tashkilotlardan jalb qilingan. Kontaktda bo'lgan shaxslarning profilaktik davolanishi o'tkazilmagan tashkilotlarda talabalarning terisini tekshirish 10 kunlik interval bilan uch marta amalga oshiriladi.

13.15. Tashkilotda qoraqo'tir aniqlanganda, muntazam dezinfeksiya amalga oshiriladi.

13.16. Tibbiy tashkilotlarning qabul bo'limlarida kiruvchi bemorlarning ichki kiyimlari va kiyimlari dezinfeksiya kamerasida qayta ishlanadi yoki insektitsid bilan zararsizlantiriladi yoki vaqtincha foydalanishdan chetlashtiriladi (ichki kiyim va kiyim kamida uch kun muddatga polietilen paketlarga joylashtiriladi). . Kasalxonalarda qo'tir bilan og'rigan bemorlar tomonidan ishlatiladigan choyshablar dezinfektsiya kameralarida davolanadi yoki insektitsid bilan zararsizlantiriladi.

XIV. Demodikozning oldini olish choralari

14.1. Profilaktik tadbirlar:

Umumiy gigiena standartlariga rioya qilish (sartaroshlar, go'zallik salonlari, vannalar, saunalar, basseynlar, akvaparklar va boshqalar);

yuz terisi va ko'zlarini parvarish qilishda shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish;

Demodikoz uchun xavf guruhlarini tekshirish: tibbiy tashkilotlar xodimlari (diagnostika laboratoriyalari shifokorlari-laboratorlari, oftalmologlar, dermatologlar va boshqalar), sartaroshlar, kosmetologlar.

14.2. Epidemiyaga qarshi choralar:

Sartaroshxonalarda, go'zallik salonlarida va boshqalarda demodex oqadilar bilan jihozlarni, materiallarni, ishchi yuzalarni dezinfeksiya qilish;

Vannalar, saunalar, sartaroshxonalar, go'zallik salonlari va boshqalarda atrof-muhit ob'ektlarini kuzatish.

hasharotlar va shomil chaqishi orqali yuqadi

istirohat bog‘lari, maydonlar, qabristonlar, dam olish tashkilotlari hududlari, aholining ommaviy dam olish va yashash joylarini obodonlashtirish;

Parklar, maydonlar, qabristonlar, sog'liqni saqlash tashkilotlari, dam olish maskanlari, shu jumladan uy va qishloq hayvonlari hududlarini akaritsid bilan davolash;

Tozalangan joylarda Shomil xostlari (yovvoyi kemiruvchilar) sonini kamaytirishga qaratilgan deratizatsiya tadbirlari;

Entomologik monitoring natijalarini inobatga olgan holda, qon so'ruvchi hasharotlar sonini kamaytirish maqsadida, shu jumladan vektorli kasalliklar o'choqlari paydo bo'ladigan joylarda (aholi punktlari va dam olish maskanlari yaqinidagi suv omborlari, hududlarda) dezinseksiya profilaktika (epidemiyaga qarshi) tadbirlari yurish va itlarni saqlash uchun, turar-joy va noturarjoy binolari va boshqalar);

Itlar va mushuklarni keng spektrli insektoakaritsid preparatlari bilan davolash;

Aholini odam va uy hayvonlarini qon so'ruvchi hasharotlar va shomillardan individual himoya qilish usullariga o'rgatish.

XVI. Atrof-muhitni muhofaza qilish tadbirlariga qo'yiladigan talablar

16.5. Atrof-muhitni gelmintlarning tuxumlari va lichinkalari, ichak patogen protozoyalarining kistalari (ookistlari) bilan ifloslanishdan himoya qilish choralariga quyidagilar kiradi:

Aholi punktlari, fermer xo‘jaliklari, yakka tartibdagi fermer xo‘jaliklari, dam olish maskanlari, chorva mollarini saqlash va so‘yish joylarini obodonlashtirish;

Aholi punktlari, chorvachilik fermalari va majmualari, fermer xo'jaliklari va yakka tartibdagi xo'jaliklar tozaligini saqlash;

Qattiq maishiy chiqindilarni yig'ish, saqlash va dezinfeksiya qilish;

suv tozalash inshootlari va oqova suvlarni tozalash inshootlarida hosil bo'lgan oqava suvlarni utilizatsiya qilishdan oldin dezinfeksiya qilishni ta'minlash;

Oqava suvlar va uning cho'kindilari, chorva mollari chiqindilari, daryolar va daryolarning oqava suvlari yer usti suv havzalariga quyilishining oldini olish. dengiz transporti, sanoat usullari bilan uzluksiz zararsizlantirishsiz (yashovchan gelmint tuxumlari va ichak patogen protozoa kistalari yo'qligi);

Qishloq xo'jaligi dalalarida sug'orishda sanoat usullari bilan zararsizlantirilgan (tarkibida yashovchan gelmint tuxumlari va patogen mikroorganizmlarning kistalari bo'lmagan) oqava suvlarni, uning cho'kindilarini va chorvachilik oqava suvlaridan foydalanish;

Turar-joy binolarini, terini tayyorlash, saqlash, bo'yash, mo'ynali kiyimlarni tikish uchun ishlab chiqarish binolarini tozalash;

Teri va mo'ynali mahsulotlarni dezinfektsiyalash;

Bolalar maktabgacha ta'lim va maktab tashkilotlari binolarini tozalash;

Jamoat va shaxsiy chorva mollarini saqlash, uy hayvonlarini, shuningdek yopiq hayvonlarni saqlash rejimlariga rioya qilish.

Boshqaruv qarorlarini qabul qilish uchun favqulodda vaziyatning ko'lami va chegaralarini aniqlash bilan joyida epidemik vaziyatni baholash (halokatning texnik sabablari bartaraf etilgandan keyingi birinchi kuni);

Laboratoriya tekshiruvlari natijalarini baholash;

Dezinseksiya tadbirlarini tashkil etish, shu jumladan ovitsidli biologik inhibisyon-stimulyatsiya vositalarini qo'llash, ifloslangan hududlarning katta maydonlarini davolash uchun keng samaradorlik (9-jadval);

Geogelmintiozlar o'choqlari va mikrofokuslarida kasallik holatlari qayd etilmagan holda 2 yil davomida ifloslangan hududda yashovchi aholining kasallanishini nazorat qilish.

16.7. Atrof-muhit ob'ektlarini zararsizlantirish bo'yicha chora-tadbirlar:

16.7.1. Kanalizatsiya (najas) ni zararsizlantirish.

*Izoh: yuqori sifatli dezinfektsiyani ta'minlash uchun, ta'sir qilish davrida kompostning "pasterizatsiya" harorati kafolatlangan saqlanmagan bo'lsa, sanoat usullaridan, shu jumladan biologik inhibisyon-stimulyatsiya ovitsidlaridan foydalanish kerak.

16.7.2. Qattiq maishiy chiqindilar. Qattiq maishiy chiqindilar dezinfektsiya qilinadi:

Biotermik kameralarda, 65-80 haroratda, gelmint tuxumlarining o'limi 12 dan 17 kungacha ta'sir qilish bilan sodir bo'ladi;

Ixtiyoriy uzunlikdagi 1,5 x 1,0 metr o'lchamdagi kompost qoziqlarida; dezinseksiya davrlari bir necha oydan 1,5 yilgacha;

Tuproq yuzasida yoki xandaqlarda joylashgan 10-25 m uzunlikdagi, poydevori 3-4 m, ustki tomoni 2-3 m, balandligi 1,5-2 m bo'lgan trapezoidal kesma bilan kompost qoziqlarida dala kompostlari. 0,5 m chuqurlikda; o'z-o'zidan isitish harorati 50-60 S, kompostlash muddati 8-12 oy;

2000 rpm tezlikda biodrumlarda qayta ishlash - 2 kun davomida;

Maxsus muhandislik inshootlarida yonish va piroliz (parchalanish).

16.7.3. Chiqindilarni zararsizlantirish/degelmintizatsiya.

Oqava suvlarni zararsizlantirish/degelmintizatsiya qilish quyidagi joylarda amalga oshiriladi:

Aerobiologik stantsiyalar;

Sun'iy biologik tozalash inshootlari (er osti sug'orish maydonlari);

Kanalizatsiya tozalash inshootlarining biologik filtrlarida (kuniga 100 m 3 gacha bo'lgan sug'orish maydonlarida oqava suvlarni qo'shimcha tozalash);

Bir, ikki, uch kamerali septik tanklar, filtr quduqlari (ko'rsatilgan septik tanklar bo'yicha drenajlash uchun 1,3, 15 m 3 / kun oqava suv);

Septik tanklar, saqlash tanklari, filtrlash va shag'al filtrlari.

Daryo va dengiz transporti kemalarining oqava suvlarini zararsizlantirish uchun quyidagilar qo'llaniladi:

quruq hojatxonalar;

Faol xlordan foydalangan holda o'rnatish. 30 daqiqa davomida kamida 50 C harorat + 10-20 mg / l faol xlor dozasining qo'shma ta'siri;

Kemalardan butun shahar kanalizatsiya tizimiga (drenaj stansiyalari) tushirilgandan keyin oqava suvlarni oqizish bo'yicha chora-tadbirlar.

Temir yo'l transporti oqava suvlarini zararsizlantirish uchun biohojatxonalar qo'llaniladi (biotermik tozalash, biologik parchalanish kamerasida kamida 4 soat ta'sir qilish bilan 35-40 C haroratda; pasterizatsiya kamerasida - kamida 20 daqiqa ta'sir qilish bilan 70 C). ).

16.7.4. Kanalizatsiya loyini zararsizlantirish.

20 daqiqa davomida 70 S haroratda maxsus muhandislik inshootlarida pasterizatsiya;

Biodrumlarda qayta ishlash;

Maxsus muhandislik inshootlarida (ko'p funtli yoki barabanli pechlar, to'xtatilgan yotoqli reaktorlar va boshqalar) yonish;

Xom loy va faol loy aralashmasini 60-65 S haroratda 1,5 soat davomida oldindan qizdirish bilan 5-6 kun davomida aerob stabilizatsiya usuli;

Ovitsidlar, biologik ingibitorlar bilan ishlov berish - namlik miqdori 85% dan ortiq bo'lgan 60 m 3 loy uchun minimal dozasi 1 litr bo'lgan stimulyatorlar, undan keyin kanalizatsiya loyini qo'shimcha dezinfeksiya qilish talab qilinmaydi.

16.7.5. Suyuq go'ng va go'ng chiqindilarini zararsizlantirish.

Suyuq go'ng va go'ng chiqindilarini dezinfeksiya qilish uchun quyidagilar amalga oshiriladi:

Suyuq yoki gazsimon yoqilg'ining yonishi paytida hosil bo'lgan yuqori haroratli mash'alni (1200 S dan yuqori) to'g'ridan-to'g'ri suvga etkazib berish tufayli kontaktli isitish moslamasida suyuq go'ng va loy fraktsiyasini 96-98% namlik bilan termik ishlov berish. qayta ishlanayotgan massa. Qayta ishlash rejimi: kamida 3 daqiqa davomida ta'sir qilish, o'rnatishdan chiqish joyidagi massa harorati 48-50 S. Samaradorlik issiqlik omili zonasida siqilgan havo bilan qayta ishlangan massani qayta-qayta aralashtirish orqali erishiladi;

Suyuq go'ng va go'ng chiqindilarini bug 'ajratish moslamasida termik ishlov berish. Dezinfeksiya in-line rejimida o'rnatishdan chiqish joyidagi ommaviy haroratda 80 C va ta'sir qilish muddati kamida 5 minutda amalga oshiriladi;

Suyuq go'ng va loy fraktsiyasini suyuq ammiak bilan yopiq idishda 2-3% konsentratsiyada ishlov berish, 2 kun davomida ta'sir qilish, 10 C va undan yuqori boshlang'ich massa haroratida;

Suyuq go'ng, go'ng drenajlari va loy fraktsiyasini biologik inhibisyon-stimulyatsiya preparatlari bilan qayta ishlash (preparatning minimal dozasi 100 m 3 ga 1 litr bo'lgan lagunada neytrallangan massani kamida 1 kunlik ta'sir qilish bilan aralashtirish uchun loy nasoslari yordamida); yoki preparatni kamida 500 m 3 ga 1 litr dozada yuvilgan suvga 12 soat ta'sir qilish bilan kiritish).

Hayvonlar yashaydigan xonalarda yuzalar, buyumlar, materiallar va tozalash vositalarini tozalash dezinfektsiyalash vositalaridan foydalangan holda amalga oshiriladi.

16.7.6. Tuproq va qumni zararsizlantirish.

Birinchi bosqichda tuproq va qumni zararsizlantirishga quyidagi ishlov berish orqali erishiladi:

Gerbitsidlarga asoslangan mahsulotlar;

To'rtlamchi ammoniy birikmalariga asoslangan mahsulotlar;

Dori vositalari - biologik inhibisyonning ovitsidlari - stimulyatsiya;

Stol tuzi (1 m2 uchun 1 kg). Tuproqning eng ko'p ifloslangan joylarini har 10 kunda bir marta ankilit qurti lichinkalaridan dezinfeksiya qilish uchun ishlatiladi;

Almashlab ekish tizimidan foydalanish: uchastkada dastlab turp, turp, sarimsoq, piyoz, yig'ib olingandan keyin esa yana no'xat ekiladi. Ta'sir, shuningdek, sarimsoq-turp, piyoz-turp va boshqa dukkakli va nilufar oilalari kabi ekinlarni bir vaqtning o'zida ekish orqali erishiladi. Tuxumning o'limi ikki yoz davrida sodir bo'ladi.

16.7.7. Sabzavotlar, mevalar, stol ko'katlarini zararsizlantirish.

Sabzavotlar, mevalar va ko'katlarni gelmint tuxumlaridan zararsizlantirish uchun o'simlik mahsulotlarini 20-30 daqiqa davomida suvga oldindan namlang, ularni vaqti-vaqti bilan silkitib, 5-10 daqiqa davomida oqadigan suv ostida yaxshilab yuvib tashlang. Piyoz, maydanoz, salat birinchi navbatda tuproqdan tozalanadi, so'ngra alohida barglar, poya va patlarga bo'linadi. Effekt ularni sabunlu suvda yuvish va keyin oqadigan suv bilan yuvish orqali olinadi. Qo'pol sirt yoki lobli tuzilishga ega bo'lgan rezavorlar (qulupnay, qulupnay, malina) uchun ular 1,0% soda eritmasi bilan yuviladi, keyin esa toza suv bilan yuviladi. Sabzavotlarni tuxum va dumaloq qurtlar, qamchi chuvalchanglar, ankitlilar, kuchli qurtlar lichinkalaridan zararsizlantirish uchun yodning kuchsiz eritmasi (0,2-0,5%) ishlatiladi.

16.7.8. Uy-ro'zg'or buyumlari, o'yinchoqlar, choyshablarni zararsizlantirish.

Choyshabni dezinfeksiya qilish uchun ikkala tomondan qaynatish va dazmollash tavsiya etiladi. Jun ko‘rpachalar, gilamlar, matraslar, gilamlar, pardalar changyutgichda qayta ishlanadi (keyin ruxsat etilgan dezinfektsiyalash vositalari yordamida changni zararsizlantirish), quritiladi va quyoshda chayqatiladi va latta orqali issiq dazmol bilan dazmollanadi. Neytrallashdan keyin changyutgich idishlaridagi chang umumiy kanalizatsiya tizimiga tashlanadi.

Qishi qattiq bo'lgan joylarda uy-ro'zg'or buyumlari va choyshablar ayozli kunlarda tashqariga chiqariladi, chunki pinworm tuxumlari -15 C haroratda 40-45 daqiqa davomida nobud bo'ladi.

Zig'ir, o'yinchoqlar va boshqa narsalar dezinfektsiya kamerasida dezinfektsiya qilinadi.

Yumshoq o'yinchoqlar va qo'pol yuzasi bo'lgan boshqa narsalarni dezinfeksiya qilish changyutgich bilan ishlov berish orqali ta'minlanadi. Xona sirtlari, lavabolar, kranlar, eshik tutqichlari, selofan va rezina o'yinchoqlar va boshqalar sug'orish yoki foydalanishga ruxsat berilgan mahsulotlar bilan artib dezinfeksiya qilinadi.

16.7.9. Ichimlik suvini zararsizlantirish.

Filtrlash (qum, diatomit, klinoptilit, titanium, metall-keramika materiallari);

Sorbsiya (ko'mir, marganets oksidi va boshqalar);

Ion almashinadigan qatronlardan foydalanish;

Sorbentlar va ion almashinadigan qatronlarning kombinatsiyalangan ta'siridan foydalanish;

Ikkinchi bosqichda - kuchli oksidlovchi (vodorod periks) bilan ultrabinafsha nurlar bilan davolash;

Ozonlash;

MIO nurlanishiga ta'sir qilish (kuchli impulsli optik nurlanish);

cryptosporidium oocysts saqlanishini ta'minlash, kamida 1 mikron gözenek hajmi bilan suv tozalash inshootlarida filtri materiallari foydalanish.

Suv tozalash inshootlarida hosil bo'lgan loyni zararsizlantirish uchun utilizatsiya qilish biologik inhibisyon-stimulyatsiya preparatlari bilan amalga oshiriladi.

16.7.10. Yovvoyi va uy yirtqich hayvonlarning terilarini, mo'yna va mo'ynali mahsulotlarni zararsizlantirish.

Uy va yovvoyi hayvonlarning terilarini qayta ishlash uchun texnologik jarayon, taeniid onkosferalarini to'liq olib tashlashni ta'minlash, birlamchi ishlov berish, yuvish, ho'llash, chayish, tuzlash, tuzlash, ko'nlash, moylash, quritish (30 -33 C haroratda), chizish, o'rash, silkitish, sindirish, maydalash va qayta ishlashni o'z ichiga olishi kerak. - tebranish. Terini talaş bilan olib tashlash bosqichi kamida 9 soat bo'lishi kerak, talaşni almashtirish chastotasi yiliga 6 marta bo'lishi kerak. Terini birlamchi qayta ishlash bilan shug'ullanadigan ishchilar qo'lqop va nafas olish organlarini himoya qilishlari kerak.

Teri va mo'ynali mahsulotlarni taeniid onkosferalaridan zararsizlantirish simob-kvars lampasi yoki boshqa ultrabinafsha nurlanish manbalari bilan nurlanish orqali ta'minlanadi.

Binolar sanitariya va sanoat ehtiyojlari uchun etarli miqdorda suv bilan ta'minlangan. Zamin, devorlar va jihozlar silliq yuzaga ega bo'lishi va tozalash qiyin bo'lmasligi kerak. Xonaning devorlari va jihozlari qaynoq suv yoki dezinfektsiyalash vositasi bilan ishlov beriladi va terini qayta ishlash chiqindilari yoqib yuboriladi. Bu joylarda ovqatlanish, oziq-ovqat mahsulotlarini saqlash va chekish qat'iyan man etiladi.

16.7.11. Boshqa atrof-muhit ob'ektlarini zararsizlantirish.

16.7.11.1. Najas va kanalizatsiya loylari bo'lgan idishlar ish kuni davomida sirlangan idishlarga joylashtiriladi, xlor faol moddasi bilan to'ldiriladi, keyin sanitariya qoidalariga muvofiq foydalanish uchun tavsiya etilgan vositalar bilan dezinfeksiya qilinadi.

16.7.11.2. Ishlatilgan biologik material foydalanishga ruxsat berilgan preparatlar bilan dezinfektsiya qilinadi.

16.7.11.3. Ishlatilgan shisha slaydlar, pipetkalar, tiqinlar, probirkalar, shisha tayoqchalar, stakan va boshqalar ish kuni davomida dezinfektsiyali eritmasi bo'lgan idishlarga to'liq vertikal botirilguncha joylashtiriladi. Yakuniy dezinfektsiya suvda qaynatish (kamida 30 daqiqa qaynatilgan paytdan boshlab) kir sovuni yoki suyuq yuvish vositasi qo'shilishi bilan amalga oshiriladi. Tegishli sharoitlarda avtoklavdan foydalanish mumkin.

16.7.11.4. Biologik materiallar, laboratoriya shisha idishlari, yordamchi va dezinfektsiyalashning samaradorligi qadoqlash materiallari tibbiy chiqindilarni dezinfeksiya qilish uchun ultra yuqori chastotali qurilmalarda taqdim etiladi.

16.7.11.6. Laboratoriya stollarining ish joylari 96% etil spirti bilan dezinfektsiya qilinadi, so'ngra olov yoqiladi.

16.7.11.7. Uskunalar (tsentrifugalar, mikroskoplar, muzlatgichlar) 70% etil spirti bilan ishlov beriladi.

16.7.11.8. Kombinezonlar, sochiqlar va tozalash vositalari 2,0% sovun-soda eritmasida yoki 0,5% detarjen eritmasida qaynatiladi.

16.7.11.9. Tozalash uskunalari (lattalar, cho'tkalar) qaynatiladi yoki dezinfektsiyalash vositalari bilan ishlov beriladi.

16.7.11.10. Laboratoriya binolarini muntazam tozalash har kuni ish kuni tugagandan so'ng nam usulda amalga oshiriladi: laboratoriyaning "toza" maydonida yuvish vositalaridan foydalangan holda, "yuqumli" hududda dezinfektsiyalash vositalaridan foydalangan holda. Kassa xonalari dezinfektsiyalash vositalaridan foydalangan holda haftalik umumiy tozalashdan o'tkaziladi. Nam tozalashdan so'ng bakteritsid lampalar yoqiladi.

16.7.11.11. Ishni tugatgandan so'ng, tibbiyot xodimlari qo'llarini dezinfektsiyali eritma yoki 70% etil spirti bilan davolashadi, so'ngra sovun bilan yuvishadi.

XVII. Aholini gigienik tarbiyalash

17.2. Gigienik ta'lim va o'qitish faoliyati oziq-ovqat mahsulotlari va ichimlik suvini ishlab chiqarish, saqlash, tashish va sotish, bolalarni tarbiyalash va o'qitish, kommunal xizmatlar va iste'molchi bilan bog'liq bo'lgan tashkilotlarning mansabdor shaxslari va xodimlarining kasbiy gigienik tayyorgarligi va attestatsiyasi bilan amalga oshiriladi. xizmatlar.