Tibbiy yordam sifati mezonlari. Tibbiy yordam sifati mezonlari. Kasalxonalar va poliklinikalar uchun tibbiy yordam sifatining yangi mezonlari

Tibbiy yordam sifati mezonlari 203n buyrug'i bilan tasdiqlangan.

Hujjat baholash usullarini qayta ko'rib chiqdi va ro'yxatni sezilarli darajada kengaytirdi.

Mezonlarni qanday qo'llash kerak, ularning asosiy maqsadi nima va buyurtmaning kamchiliklari qanday - biz sizga maqolada aytib beramiz.

↯ Jurnalda ko'proq maqolalar

Siz maqoladan bilib olasiz

Tibbiy yordam sifati mezonlari

Tibbiy yordam sifati mezonlari tibbiy yordam sifatini baholash ko'lamini kengaytirgan 203n buyrug'i bilan tasdiqlangan.

IN yangi versiya Hujjat mezonlari guruhlarga bo'lingan, ularning soni ko'paygan - 50 dan ikki minggacha.

Keling, misollar yordamida ba'zi baholash mezonlarini ko'rib chiqaylik.

1. Qo'rg'oshin tibbiy hujjatlar.

2019-yilda tibbiy yordam sifati mezonlariga ularni baholash mezonlari kiritilgan.

Bunday hujjatlarga bemorning ambulatoriya kartasi, bolaning rivojlanish kartasi, homilador va tug'ruqdan keyingi karta va boshqalar kiradi.

Hujjatlarni to'ldirishning to'g'riligi quyidagi ko'rsatkichlar bo'yicha baholanadi:

• shifokor kartadagi barcha kerakli nuqtalarni to'ldirgan;
• xaritada ma'lumotlar mavjud ixtiyoriy rozilik tibbiy aralashuv uchun.

☆ Qanday tashkil qilish kerak. "Sog'liqni saqlashda sifat menejmenti" jurnalida tayyor shablonlar va inspektorlarning sharhlari

Eslatib o'tamiz, kartada IDS mavjudligi majburiy talab qonun. Amalda, ko'plab tibbiyot xodimlari bu talabni e'tiborsiz qoldiradilar va har bir xizmat uchun bemordan rozilik olmaydilar, o'zlarini bitta hujjat bilan cheklaydilar yoki uni to'ldirishni unutishadi.

Sog'liqni saqlash vazirligining 203-sonli buyrug'i faqat ikkita holatda IDS yo'qligiga ruxsat beradi:

• "Sog'liqni saqlash to'g'risida" Federal qonunining qoidalariga muvofiq, favqulodda holatlarda rozilik olishning iloji bo'lmaganda;
• agar fors-major holatlari natijasida hujjat yo'q qilingan bo'lsa.

2. Bemorni dastlabki tekshirish va tibbiy yordam ko'rsatish muddati.

2019 yilda tibbiy yordam sifatining ushbu mezonlari shifokor tomonidan to'ldirilgan hujjatlar asosida tekshiruv sifatini baholashga qaratilgan. Ko'rsatkich, shuningdek, kasallik tarixini, bemor jadvalidagi yozuvning to'g'riligini va boshqalarni aks ettiradi.

3. Dastlabki tayinlashda shifokor dastlabki tashxis qo'yadi.

4. Dastlabki tashxisni hisobga olgan holda bemorni dastlabki tekshirishda tekshirish rejasini tuzish.

5. Dori-darmonlarni buyurish, ulardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni hisobga olgan holda, shuningdek, bemorning asoratlari, uning boshqa kasalliklari, uning yoshi, jinsi va boshqalarni hisobga olgan holda.

Agar shifokor har bir dorining retseptiga alohida yondashmasa, bu tibbiy yordamda nuqsonlarga olib kelishi mumkin.

6. Tekshiruvlar, tekshiruvlar, anamnezni olish, instrumental va laboratoriya diagnostikasi, shuningdek, tibbiyot mutaxassislarining fikriga ko'ra olingan ma'lumotlar majmuasi asosida klinik tashxis qo'yish.

Bunday holda, shifokor amaldagi protseduralar, davolash protokollari va standartlarga amal qiladi.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 203n buyrug'i ko'pincha bir xil kasallik uchun talablar nuqtai nazaridan bir-biriga zid keladigan klinik tavsiyalar va tibbiy yordam standartlarini hisobga olishni talab qiladi.

Ushbu mezonning bajarilishi quyidagilar bilan ta'minlanadi:

• tibbiy muassasaga murojaat qilingan kundan boshlab 10 kun ichida yakuniy tashxis qo'yish;
• bemorning ambulatoriya yozuvida batafsil asoslashni ro'yxatdan o'tkazish;
• tashxisni aniqlash qiyin bo'lsa, tibbiy mutaxassislar kengashini tayinlang.

Shunday qilib, ushbu mezonga ko'ra, bemorning tashxisi 10 kun ichida, murakkab holatlarda - kengash tomonidan tegishli qaror qabul qilinganidan keyin berilishi kerak.

Statsionar tibbiy yordam uchun tibbiy yordam sifati uchun yanada qat'iy shartlar o'rnatiladi.

Shunday qilib, ko'plab bemorlar og'ir ahvolda kasalxonaga yuborilganligi sababli, tashxis qo'yish vaqti sezilarli darajada kamayadi:

• 72 soat - ixtisoslashtirilgan bo'limda;
• 24 soat - favqulodda holatlar uchun;
• 2 soat - intensiv terapiya bo'limlarida.

Sog'liqni saqlash vazirligining 203n buyrug'i

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 203 n buyrug'i bilan ilgari amalda bo'lgan tibbiy yordam sifati mezonlari bekor qilindi va baholash tartibiga yondashuv odatda o'zgartirildi.

Endi mezonlar individual sharoitlar va kasalliklar bo'yicha guruhlangan bo'lib, xizmat ko'rsatish shartlariga bo'lingan - statsionar, ambulator va kunduzgi statsionar.

Tibbiy yordam sifatini baholashning yangi mezonlari imkon qadar ko'proq kasalliklarni va ularning xususiyatlarini qamrab olishga qaratilgan.

Sog'liqni saqlash vazirligi birlashtiruvchi davolash usullarining yagona tasnifini yaratishga intilmoqda muayyan qoidalar tibbiy standartlar, protseduralar va davolash protokollari.

Biroq, ekspertlarning ta'kidlashicha, mezonlarning joriy nashri hali ham takomillashtirilishi kerak va universal baholash vositasi emas.

Masalan, yangi mezonlarning kamchiliklari orasida quyidagilar mavjud:

1. Buyurtmada tasvirlangan laboratoriya diagnostika usullari eskirgan va ahamiyatsiz.
2. Amalda qo'llaniladigan ba'zi davolash usullari tartibda aks ettirilmaydi va buning natijasida bemorlar azob chekishi mumkin.
3. Tibbiy yordam sifatining ba'zi mezonlarida shifokorlarning o'zlari rozi bo'lmagan ko'rsatmalar mavjud.
4. Mezonlar tibbiyotning ayrim sohalarini, masalan, radiologiya va stomatologiyani aks ettirmaydi.
5. Mezonlar har bir bemorga individual yondashuvga - tashxis va davolashga qaratilgan. Bu davolanish natijalaridan qoniqmagan bemorlar bilan nizolarni hal qilishni qiyinlashtiradi.

Bundan tashqari, tibbiy yordam sifatining amaldagi mezonlari tibbiy yordam ko'rsatish tamoyiliga asoslanadi, masalan, davolanish vaqtida bemorda bashorat qilinadigan asoratlarning yo'qligi. Shuning uchun, agar bunday asorat yuzaga kelsa, bu belgi sifatida qabul qilinadi sifatsiz tibbiy yordam.

Shu munosabat bilan, shifokor davolanishni boshlashdan oldin, mumkin bo'lgan asoratlar ro'yxatini shakllantirishi kerak va uning vazifasi ularning paydo bo'lishining oldini olishdir.

Sifat tekshiruvi: yangi

Tibbiy yordam sifati ekspertizasini o‘tkazish tartibiga ham o‘zgartirishlar kiritilishi kutilmoqda. Bu tibbiy yordam sifati mezonlarini birlashtirgan tibbiy protseduralar, standartlar va tavsiyalarni qo'llash va talqin qilishga taalluqlidir.

"Tibbiy yordam sifati" tushunchasi o'zgarmaydi, ammo tibbiy yordam standartlari va klinik tavsiyalarga yangi yondashuvlarni shakllantirish taklif etiladi.

Shundan kelib chiqqan holda, tibbiy yordam ko'rsatishning yagona standartlari shakllantirilmoqda, lekin ular faqat davlat tomonidan kafolatlangan dori vositalarini o'z ichiga olishi kerak.

Yangi standartlar va tartiblarni qabul qilish tartibi o'zgarmaydi - ular Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan alohida buyruqlar shaklida tasdiqlanadi.

Tibbiy yordam sifatini baholash mezonlari protseduralar va klinik tavsiyalar asosida shakllantiriladi. Ularda ma'lum dori-darmonlarni buyurish bo'yicha ko'rsatmalar mavjud emas, balki tibbiyot xodimlarining harakatlari uchun zarur algoritmni tavsiflaydi.

Biz barcha mijozlarimizga ichki nazoratni tashkil etish bo'yicha paketlarga yangilanishlarni tayyorlab, tarqatganimizdan so'ng, yangi qoidalarga muvofiq ichki nazorat tizimini qayta qurishni osonlashtirish uchun bir qator amaliy nashrlarni yaratishga va'da berdik. Bu, shubhasiz, birinchi navbatdagi va ancha vaqt talab qiladigan vazifa muvaffaqiyatli bajarildi va biz davom etishimiz mumkin. axborotni qo'llab-quvvatlash. Hozir o'tish davri, ko'plab savollar tug'iladi.

Ushbu turkumdagi maqolalarni tayyorlashda biz 422n buyrug'i bilan ishlab chiqilgan va 203n buyrug'i bilan meros bo'lib qolgan ichki nazoratni tashkil etish va tibbiy yordam sifatini boshqarish muammolariga taklif qilingan yechimlarimiz sizga allaqachon tanish ekanligidan kelib chiqamiz. Agar yo'q bo'lsa, "Federal mezonlar bo'yicha tibbiy yordam sifatini tekshirish texnologiyasi", "Mahalliy shakllar: Tibbiy yordam sifatini ichki nazorat qilish xaritasi" va tegishli materiallarga havolalarda qarang. Biz ularni bu erda takrorlamaymiz.

Umuman olganda, Sog‘liqni saqlash vazirligining 2017-yil 10-maydagi “Tibbiy yordam sifatini baholash mezonlarini tasdiqlash to‘g‘risida”gi 203n-son buyrug‘i (keyingi o‘rinlarda 203n-sonli buyrug‘i) chiqarilishida tibbiy tashkilotlar duch kelgan muammolar, va ularning echimlari "Tibbiy yordam sifatini baholashning yangi federal mezonlaridan foydalanishning zararini kamaytirish" maqolasida keltirilgan.

Haqiqiy ish yangi paydo bo'lgan 1-sonli muammoga bag'ishlangan: 203n buyrug'i bilan belgilangan "tibbiy yordam sifatini baholash mezonlari" ning tizimsizligi va uning amaliy yechimi. Ushbu yechimga bo'lgan ehtiyoj asoslab berilgan, amalga oshirish usuli ko'rsatilgan va ichki nazorat tizimining yangi mahalliy hisob shakllari keltirilgan.

Muammo № 1. Yangi federal "tibbiy yordam sifatini baholash mezonlari" ning tizimsiz tabiati

Federal "mezonlar" dagi tizimlilik bundan oldin ham kuzatilmagan, na Sog'liqni saqlash vazirligining 2015 yil 7 iyuldagi 422an-son buyrug'i bilan, na Sog'liqni saqlash vazirligining 520n-sonli buyrug'i bilan o'rnatilgan, bundan oldin bekor qilingan. kuchga kirgan, na bir nechta nashr etilgan loyihalarda. 422an tartibida, ammo, paragraflarda. 3 va 4-bandlarda "Fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunida nazarda tutilgan "mezonlar" mavjud. Rossiya Federatsiyasi tibbiy yordam sifati ekspertizasini o‘tkazishda “profilaktika, diagnostika, davolash va reabilitatsiya usullarini tanlashning to‘g‘riligi” va “rejalashtirilgan natijaga erishish darajasi”ni baholash (keyingi o‘rinlarda Qonun). 203n-sonli buyruqning 2-bo'limida, bu ikki bandga o'xshash ma'noda, bunday pozitsiyalar mavjud emas. Aks holda, ular bir xil, ammo butun "klinika" o'zining 3-bo'limiga "ketdi". Butunlay ketdi. Va men adashib qoldim.

203n-sonli "kasalliklar guruhlari (sharoitlari) uchun sifat mezonlari" to'plami hech qanday tarzda "tibbiy xizmat ko'rsatish shartlarining sifat mezonlari" bilan bog'liq emas, baholash mezonlari tizimining birlashtiruvchi darajasi yo'q (buyurtmaning o'zi). ularni ierarxiya darajasi deb hisoblash mumkin emas). Yangi "mezonlar" asosida tibbiy yordam sifatini o'rganish natijalari tibbiy hujjatlarni tayyorlash va tibbiy yordam ko'rsatishda majburiy rasmiy tartib-qoidalarni amalga oshirish bo'yicha savollarga javoblarning ikki xil ro'yxati ("mezonlar") bo'ladi. 2-bo'lim) va muayyan zarur tibbiy aralashuvlarni qo'llash muddatlari va faktlari to'g'risidagi ko'rsatmalarning bajarilishi va tibbiy yordam ko'rsatish natijalarining ma'lum maqsadli ko'rsatkichlariga erishish to'g'risida ("203n-sonli buyruqning 3-bo'limi mezonlari").

226n buyrug'i (va, ehtimol, tibbiy yordam sifatini tekshirishni tartibga soluvchi shunga o'xshash buyruq). majburiy tibbiy sug'urta tizimi Adliya vazirligida ro'yxatdan o'tish tartibidan o'tayotganda) sifatni tizimli baholash ta'minlanmagan. "Mutaxassis" ning vazifalari ushbu hujjatlar bilan individual savollarga ikki tomonlama ("ha / yo'q") javoblarga qisqartiriladi. aniq savollar tibbiy yordam sifati bilan bog'liq bo'lgan, ikkita bir-biriga bog'liq bo'lmagan javoblar ro'yxatini olgan holda, ko'rsatmalarga rioya qilmaslik va bemorga tegishli zarar etkazish faktlarini aniqlash, shuningdek, uni keltirib chiqarish uchun javobgar shaxslar.

"Nazorat ro'yxatlari" belgisini qo'yish bilan nazorat ko'rinishidagi nazorat kombinatsiyasi va tergov harakatlari tekshirish ( professional tadqiqot) nomlash mumkin emas. Ammo bunday "ekspertiza" vakolatli organlar tomonidan davlat va davrida amalga oshiriladi idoraviy nazorat, shuningdek, tegishli hujjat tuzilgan taqdirda, majburiy tibbiy sug'urta tizimidagi tibbiy sug'urta tashkilotlari. Siz va men, hamkasblar, atamalarni noto'g'ri talqin qilish va buzishga hojat yo'q (garchi biz federal qoidalarda firibgarlik haqida eslashimiz kerak). Tibbiy yordam sifati va tibbiy faoliyat xavfsizligini ta'minlash maqsadida tibbiy yordam sifatini ekspertizadan o'tkazishimiz mumkin va bu erda baholash mezonlarining tizimliligini tiklash birinchi va zarur qadamdir.

Muammoning yechimi 1. Baholash mezonlarining izchilligini ta’minlash

Shunday qilib, bizda 203n tartibining 2 va 3-bo'limlari mavjud, bu erda 2-qism deyarli paragraflarni takrorlaydi. 422an-sonli buyruqning 3 va 4-bandlari, buning uchun bizda ichki nazorat tizimiga bizning texnologiyalarimizdan foydalangan holda tibbiy yordam sifati to'g'risida ob'ektiv va ishonchli ma'lumot olish imkonini beradigan mahalliy buxgalteriya shakllari mavjud: Ambulatoriya sharoitida tibbiy yordam sifatini ichki nazorat qilish kartasi / statsionar sozlamalari (kasalxona kunduzgi parvarishlash sharoitlari) va ambulatoriya sharoitida / statsionar sharoitlarda (kunduzgi shifoxona sharoitlari) ichki nazorat kartasi bo'yicha ekspert xulosasi. Biz ulardan g'oyib bo'lgan pozitsiyalarni ehtiyotkorlik bilan olib tashlaymiz va keyinroq kerak bo'ladigan bo'sh joy olamiz. Tugallagandan keyin zarur harakatlar, uni chetga qo'ying.

203n buyrug'ining 3-bo'limi diagnostika, davolash yoki tibbiy yordam natijasi bilan bog'liq bo'lgan "kasalliklar guruhlari (holatlari) uchun sifat mezonlari" to'plamlari bo'lgan 231 ta plastinka to'plamidir. Uzatilish bilan bog'liq ba'zi "mezonlar" profilaktika bilan bog'liq bo'lishi mumkin (faqat asoratlarning oldini olish mavjud) va 2334 "mezon" dan faqat bittasi reabilitatsiya hisoblanadi. Misol:

Qonunda ko'rsatilgan sifat ko'rsatkichlari bo'yicha biz "mezonlarni" guruhlarga ajratamiz:

Biz jadval yaratamiz (masalan, uch darajali boshqaruv modeli uchun) va federal mezonlar bo'yicha tibbiy yordam sifatini tekshirish texnologiyasini qo'llash uchun zarur bo'lgan maydonlarni amalga oshiramiz, shu bilan birga jadval ostidagi qisqartmalarning dekodlanishini unutmaymiz. :

Biz "mezonlar" ning har bir guruhi uchun beshta natijani oldik. Biz ularni sifat nazorati kartasiga kiritamiz. Albatta, xaritaning alohida bo'limiga o'tish yaxshiroqdir. Shunga ko'ra, hamma uchun boshqa bo'lim bo'ladi. 203n buyrug'i bizga Xaritaning bo'limlari nomlarini aytadi. Bu taxminan qanday ko'rinishga ega bo'ladi:

Shunga o'xshash tarzda, biz ekspert xulosasida ichki nazorat xaritasiga ilovada amalga oshiriladigan baholashlarni tushuntirish uchun maydonlarni yaratamiz:

Faqatgina ichki nazorat kartasiga Ilovaning "sarlavhasini" tuzish qoladi (va bu ilova bo'lishi kerakligiga shubha yo'q):

Ikkala bo'yin va "yulduzcha" haqida "qopqoq" ning 4-bandidagi seriyadagi boshqa maqolalarda gaplashamiz. Siz 203n Buyurtmaning 3-bo'limida qancha to'plam bo'lsa, shuncha ilovalarni yaratishingiz kerak bo'ladi. Ya'ni, 231. Faqat bitta qiyinchilik bo'ladi - uyquchanlik hujumlarini engish. Ushbu faoliyatning gipnoz ta'siri ajoyib, ammo biz buni uddaladik. Bundan tashqari, ular uni ikkita versiyada - ikki darajali va uch darajali boshqaruv modellari uchun ishlab chiqdilar va "203n buyurtmasi bo'yicha" paketni yangilash bilan birga barcha mijozlarimizga yubordilar. Shunday qilib, hamma narsa mumkin.

Natijada tibbiy yordam sifatini baholash mezonlarining chinakam integratsiyalashgan tizimi bo‘ladi. To'g'ri, bu egri chiziq, chunki u federal baholash mezonlari asosida qurilgan va tibbiy yordam sifatining boshqariladigan parametrlarini tanlashni meros qilib oladi. Tibbiy yordam sifati ekspertizasining parchalanishi 203n buyrug'i bilan ishlab chiqarilganlar orasida 2-sonli muammo hisoblanadi. Seriyadagi keyingi maqola uning yechimiga bag'ishlanadi. Taxminan bir hafta ichida chiqadi. Biz bilan qoling!

Har doim sizniki, Zdrav.Biz jamoasi va Andrey Taevskiy

SM versiyasi. Asl nusxada - Zdrav.Biz hamkorlari uchun muhim xabar.

1. Men (mijoz) shu bilan mendan taklif qilingan talablarga muvofiq o‘qishga qabul qilish chog‘ida olingan shaxsiy ma’lumotlarimni qayta ishlashga roziligimni bildiraman. ta'lim dasturlari"PIMU federal davlat byudjet ta'lim muassasasi va Perm davlat tibbiyot universiteti qoshida qo'shimcha professional tibbiy va farmatsevtika ta'limi bo'yicha mintaqalararo xizmat ko'rsatish markazi" (keyingi o'rinlarda Markaz deb yuritiladi) yoki sayt yangiliklariga obuna bo'lish orqali.

2. Men taqdim etgan raqam ekanligini tasdiqlayman Mobil telefon, operator tomonidan menga berilgan shaxsiy telefon raqamim uyali aloqa, va mas'uliyatni o'z zimmasiga olishga tayyor Salbiy oqibatlar boshqa shaxsga tegishli mobil telefon raqamini ko'rsatganimdan kelib chiqqan.

3. Ushbu shartnoma maqsadlari uchun "shaxsiy ma'lumotlar" quyidagilarni anglatadi:
Saytda o'qitish uchun ariza to'ldirishda va istalgan sahifada sayt yangiliklariga obuna bo'lishda Mijoz o'zi haqida ongli ravishda va mustaqil ravishda taqdim etadigan shaxsiy ma'lumotlar
(ya'ni: familiyasi, ismi, otasining ismi (agar mavjud bo'lsa), mobil telefon raqami, manzili Elektron pochta, viloyat, yashash shahri, tug'ilgan sanasi, mijozning ta'lim darajasi, tanlangan o'quv dasturi, yashash manzili, pasport ma'lumotlari, kasbiy ta'lim diplomi, qayta tayyorlash yoki malaka oshirish sertifikatlari va boshqalar).

4. Mijoz - jismoniy shaxs (shaxs qonuniy vakili individual rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq), Saytda o'qitish uchun ariza to'ldirgan va shu bilan Markaz tomonidan taqdim etilayotgan ta'lim xizmatlaridan foydalanish niyatini bildirgan.

5. Markaz, odatda, Mijoz tomonidan taqdim etilgan shaxsiy ma’lumotlarning to‘g‘riligini tekshirmaydi va uning huquqiy layoqati ustidan nazoratni amalga oshirmaydi. Biroq, Markaz Mijoz ishonchli va etarli darajada taqdim etadi, deb hisoblaydi Shaxsiy ma'lumot ro'yxatdan o'tish shaklida taklif qilingan masalalar bo'yicha (Ariza shakli, obuna shakli) va ushbu ma'lumotlarni yangilab turadi.

6. Markaz faqat o‘qishga qabul qilish va ta’lim xizmatlarini ko‘rsatishni tashkil etish (mijoz bilan shartnomalar va shartnomalar tuzish), shuningdek, masofaviy ta’lim sohasidagi yangiliklardan xabardor qilish uchun zarur bo‘lgan shaxsiy ma’lumotlarni to‘playdi va saqlaydi. sog'liqni saqlash mutaxassislari.

7. Yig'ilgan ma'lumotlar Mijoz tomonidan qabul qilish maqsadida ko'rsatilgan elektron pochta manzili va mobil telefon raqamiga aloqa kanallari (SMS jo'natma) orqali elektron pochta va SMS xabarlar ko'rinishidagi ma'lumotlarni yuborish imkonini beradi. Ta'lim muassasalari, ta'lim jarayonini tashkil etish, Markazning shartlari, shartlari va siyosatiga kiritilgan o'zgartirishlar kabi muhim xabarnomalarni yuborish. Shuningdek, bunday ma'lumotlar Mijozni ta'lim muassasalariga o'qitish va qabul qilish jarayonini tashkil etish shartlari va o'zgarishlari to'g'risida tezda xabardor qilish, mijozni bo'lajak aksiyalar, bo'lajak tadbirlar va Markazning boshqa tadbirlari to'g'risida xabardor qilish, unga pochta jo'natmalari va pochta jo'natmalarini yuborish orqali zarurdir. axborot xabarlari, shuningdek, Markaz bilan tuzilgan shartnomalar va shartnomalar bo'yicha tomonlarni identifikatsiya qilish, Mijoz bilan aloqa o'rnatish, shu jumladan xizmatlar ko'rsatishga oid bildirishnomalar, so'rovlar va ma'lumotlarni yuborish, shuningdek, mijozning so'rovlari va arizalarini ko'rib chiqish.

8. Bizning sayt identifikatsiya fayllari - cookie fayllardan foydalanadi. Cookie-fayllar veb-server tomonidan yuboriladigan va foydalanuvchining kompyuterida saqlanadigan kichik ma'lumotlar qismidir. Har safar veb-mijoz (odatda veb-brauzer) tegishli saytdagi sahifani ochishga harakat qilganda, u ushbu ma'lumot qismini HTTP so'rovi shaklida veb-serverga yuboradi. Foydalanuvchi tomonidan ma'lumotlarni saqlash uchun foydalaniladi, amalda u odatda quyidagilar uchun ishlatiladi: foydalanuvchi autentifikatsiyasi; shaxsiy imtiyozlar va foydalanuvchi sozlamalarini saqlash; foydalanuvchining kirish seansi holatini kuzatish; foydalanuvchilar haqidagi statistik ma'lumotlarni saqlash. Brauzer sozlamalarida cookie-fayllardan foydalanishni o'chirib qo'yishingiz mumkin. Shuni yodda tutingki, bu holda ba'zi funktsiyalar mavjud bo'lmaydi yoki to'g'ri ishlamasligi mumkin.

9. Mijozning shaxsiy ma'lumotlari bilan ishlashda Markaz Rossiya Federatsiyasining 2006 yil 27 iyuldagi 152-FZ-sonli Federal qonuniga amal qiladi. "Shaxsiy ma'lumotlar haqida."

10. Menga quyidagi manzilga elektron pochta xabarini yuborish orqali istalgan vaqtda elektron pochta orqali ma'lumot olish obunasini bekor qilishim mumkinligi haqida xabar oldim. Shuningdek, xat oxiridagi "Obunani bekor qilish" havolasini bosish orqali istalgan vaqtda elektron pochta orqali ma'lumot olish obunasini bekor qilishingiz mumkin.

11. Menga istalgan vaqtda quyidagi manzilga elektron pochta xabarini yuborish orqali ko‘rsatilgan mobil telefon raqamimga SMS-xabarlarni qabul qilishni rad etishim mumkinligini ma’lum qilaman:

12. Markaz Mijozning shaxsiy ma’lumotlarini ruxsatsiz yoki tasodifiy kirish, yo‘q qilish, o‘zgartirish, bloklash, nusxalash, tarqatish, shuningdek, boshqa ma’lumotlardan himoya qilish uchun zarur va yetarli tashkiliy-texnik choralarni ko‘radi. noto'g'ri xatti-harakatlar u bilan uchinchi shaxslar.

13. Ushbu shartnoma va Mijoz va Markaz o'rtasidagi shartnomani qo'llash bilan bog'liq holda yuzaga keladigan munosabatlar Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga bo'ysunadi.

14. Ushbu shartnoma bilan men 18 yoshdan oshganimni tasdiqlayman va ushbu shartnoma matnida ko'rsatilgan shartlarni qabul qilaman, shuningdek, shaxsiy ma'lumotlarimni qayta ishlashga to'liq ixtiyoriy roziligimni beraman.

15. Mijoz va Markaz o‘rtasidagi munosabatlarni tartibga soluvchi ushbu shartnoma Xizmatlarni taqdim etishning butun davri va Mijozning Markaz veb-saytining shaxsiylashtirilgan xizmatlaridan foydalanishi uchun amal qiladi.

"PIMU federal davlat byudjet ta'lim muassasasi va Perm davlat tibbiyot universiteti qoshidagi qo'shimcha professional tibbiy va farmatsevtika ta'limi bo'yicha mintaqalararo xizmat ko'rsatish markazi"
Yuridik manzil: 299009, Rossiya Federatsiyasi, Qrim, Sevastopol, Perekomskiy ko'chasi, 19
IP Mixeda A.I. TIN 920350703600

Kasalxona va klinikalarning hisobot davri (kalendar yili)dagi faoliyatini baholash uchun odatda ma'lum ko'rsatkichlar to'plami qo'llaniladi. Ular tibbiyot muassasalari faoliyatini tavsiflaydi. Ko'rsatkichlarning bir nechta guruhlarini ajratish mumkin.

1. Aholining ambulator va statsionar yordam bilan ta'minlanishini tavsiflovchi ko'rsatkichlar.

3. Moddiy, texnik, klinik, diagnostika va tibbiy jihozlarni tavsiflovchi ko'rsatkichlar.

4. To'shak va boshqa mablag'lardan foydalanish.

5. Ambulator va statsionar yordamni tashkil etish va sifatini, uning samaradorligini tavsiflovchi ko'rsatkichlar.

Yakuniy (aniq) natijaga ko'ra tibbiy ishlarni baholash sog'liqni saqlash va sog'liqni saqlash ko'rsatkichlari dinamikasini nazarda tutadi;

diagnostika va davolash sifati standartlariga, shuningdek sifat darajasiga (U K) muvofiqligi; klinik va statistik guruhlarni ishlab chiqish; tibbiy yordam sifatini nazorat qilishni tashkil etish; yakuniy natijalar modelidan foydalangan holda natijalarga erishish koeffitsientini hisoblash va baholash.

Aholining salomatlik holatini baholash uchun ma'lum ko'rsatkichlar guruhlari ham qo'llaniladi. Ijtimoiy-gigiyenik nuqtai nazardan, aholi salomatligi quyidagi asosiy ko'rsatkichlar bilan tavsiflanadi:

1. Tibbiy-demografik ko'rsatkichlar. Aholi salomatligi demografik jarayonlarning holati va dinamikasi bilan belgilanadi. Demografiya aholining statikasi va dinamikasi haqidagi ma'lumotlarni o'z ichiga oladi. Statika - soni, jinsi, yoshi, yashash joyi va boshqalar bo'yicha aholi tarkibi Dinamik - tug'ilish, o'lim, chaqaloqlar (bolalar) o'limi, tabiiy o'sish va boshqalar.

2. Kasallik ko'rsatkichlari. Odamlarning salomatligi aholining kasallanish darajasi va xarakteri, shuningdek nogironlik va jarohatlar bilan belgilanadi.

3. Jismoniy rivojlanish ko'rsatkichlari. Aholining jismoniy rivojlanishini antropometrik, fiziometrik va somatikoskopik ma'lumotlar yordamida aniqlash mumkin.

Ushbu ma'lumotlarni turli ijtimoiy-iqtisodiy sharoitlarda o'rganish va taqqoslash nafaqat aholining sog'lig'i darajasini baholash, balki unga ta'sir etuvchi ijtimoiy sharoit va sabablarni aniqlash imkonini beradi.

Tibbiy yordam sifatini monitoring qilish va ma'lum darajada ta'minlash uchun sifat standartlari va yakuniy natija modellari ishlab chiqilmoqda.

Sifat standartlari (ck)

Sifat standartlari samarali yakuniy natijalarga erishish va aholining sog'liqni saqlash ehtiyojlarini qondirish uchun ishlab chiqilgan. ICs ambulatoriya va shifoxonalarda diagnostika va davolash sifatini (tugallangan holatlar uchun), shuningdek, dispanser kuzatuvi sifatini tartibga soladi. Shunday qilib, ular shifokor tomonidan tanlangan tibbiy texnologiyaning etarliligini, uning muvofiqlik darajasini va diagnostika va davolash tadbirlarining ko'lamini aks ettiradi.

Dispanserda ro'yxatga olingan bemorlar uchun sifat standartlari ishlab chiqiladi; statsionar klinik va statistik guruh uchun;

klinikada davolanish paytida har bir kasallik uchun; o'tkir va surunkali kasalliklarga chalingan bemorlar uchun. Sifat standartlari buzilgan taqdirda, pudratchiga nisbatan iqtisodiy jazo choralari qo'llaniladi.

Sifat standartlari uchta komponentni o'z ichiga oladi: tekshirish standarti, davolash standarti va davolanish oxirida bemorning ahvoli standarti.

Tibbiyot muassasalarida sifat standartlarini joriy etishni baholash metodologiyasi sifat darajasini hisoblashga asoslanadi. U standart tizimdan chetlanishlarni baholash orqali aniqlanadi. Bu boshqaruv kapitalini moddiy rag'batlantirish miqdori bilan bevosita bog'lash imkonini beradi. E'tibor bering, standartlarni amalga oshirishning sifat darajasini baholash yakuniy natijalar modelining ishlash ko'rsatkichlariga (PI) kiritilgan. Metodologiya shifokorlar ishi sifatining ko'rsatkichlarini aniqlashni o'z ichiga oladi: davolash sifati darajasi (QL) va tibbiy ko'rik sifati darajasi (QL).

Ekspert vositalari bilan (nazoratning birinchi bosqichida - bo'lim boshlig'i tomonidan) chora-tadbirlar majmuasi (OHM) baholanadi, ya'ni. belgilangan talablarni hisobga olgan holda bemorlarni tekshirish va davolash doirasi. Alohida-alohida, ekspert sifatini baholash (QA) beriladi, uning davomida bemorning ahvoli kasalxonadan chiqarilganda yoki klinikada tibbiy ko'rik paytida (bosqichni yakunlashda) aniqlanadi.

Davolash va tibbiy ko'rik sifatining umumiy bahosi quyidagi formula bo'yicha hisoblanadi:

ONM+OK

U K = --------

Tibbiy yordam sifatini nazorat qilishni tashkil etish sxemasi nazorat darajasini aniqlash va sog'liqni saqlash muassasasining tuzilishi yoki u tuziladigan boshqaruv organi to'g'risida qaror qabul qilishni o'z ichiga oladi. Bu bitta ekspert yoki komissiya bo'ladi. Ishning chastotasi, nazorat doirasi (axborot manbai), nazorat qilish uchun namuna hajmi va baholash parametrlari aniqlanadi.

Tibbiy yordam sifatini nazorat qilish metodologiyasi tibbiy yordam darajalarini (shifokor-bemor, muassasa (bo'lim), sog'liqni saqlash muassasasi, hududiy tibbiyot birlashmasi (TMO)) va nazorat darajalarini (I -) aniqlashni o'z ichiga oladi. tarkibiy bo'linma boshlig'i, II - sog'liqni saqlash muassasalarining tibbiy masalalar bo'yicha bosh shifokori o'rinbosari, III - ekspert komissiyasi Sog'liqni saqlash muassasalari, IV - shahar sog'liqni saqlash boshqarmasi yoki TMO huzuridagi ekspert komissiyasi, V - sog'liqni saqlash boshqarmasi huzuridagi ekspert komissiyasi).

2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" Federal qonuni tibbiy yordam sifatini ekspertizadan o'tkazish imkoniyatini belgilaydi.

Tibbiy yordam ko'rsatish sifatini tekshirish tibbiy yordam ko'rsatishdagi buzilishlarni aniqlash uchun o'tkazilishi mumkin, shu jumladan:

• tibbiy yordamning o'z vaqtida ko'rsatilishini baholash;
• profilaktika, diagnostika, davolash va reabilitatsiya usullarini tanlashning to'g'riligini baholash;
• rejalashtirilgan natijaga erishilganlik darajasini baholash.

Bu 64-moddaning 1-qismi qoidalaridan kelib chiqadi Federal qonun 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-son

2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 64-moddasi 1-qismining qoidalari San'atning 21-bandida mustahkamlangan "tibbiy yordam sifati" tushunchasining ta'rifiga mos keladi. ushbu Qonunning 2.

Shunday qilib, San'atning 21-bandiga binoan. 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 2-moddasida tibbiy yordam sifati tibbiy yordam ko'rsatishning o'z vaqtida bajarilishini, profilaktika, diagnostika, davolash va reabilitatsiya usullarini to'g'ri tanlashni aks ettiruvchi xususiyatlar to'plamidir. tibbiy yordam va rejalashtirilgan natijaga erishish darajasi.

Rossiya Federatsiyasi qonunchiligida belgilangan tibbiy yordam sifatini ekspertizadan o'tkazish hayot va sog'liqni saqlash sohasidagi huquqiy munosabatlarning muhim elementi bo'lib, tibbiy yordamni ta'minlaydi. konstitutsiyaviy huquq hayot, sog'liq va tibbiy yordamni himoya qilish uchun har bir kishi (Rossiya Federatsiyasi Konstitutsiyasining 7, 41-moddasi, 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 18, 19-moddasi).

Tibbiy tashkilotlar tomonidan xizmatlar ko'rsatish sifatini mustaqil baholash tibbiy yordam sifatini tekshirishdan farqlanishi kerak (2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 79.1-moddasi).

2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 79.1-moddasida tibbiy tashkilotlar tomonidan xizmatlar ko'rsatish sifatini mustaqil baholash jamoatchilik nazorati shakllaridan biri bo'lib, fuqarolarga tibbiy yordam ko'rsatish to'g'risida ma'lumot berish maqsadida amalga oshiriladi. tibbiy tashkilotlar tomonidan ko'rsatiladigan xizmatlar sifati, shuningdek ularning faoliyati sifatini oshirish maqsadida. Shu bilan birga, San'atning 1-qismi. 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 79.1-moddasida tibbiy tashkilotlar tomonidan xizmatlar ko'rsatish sifatini mustaqil baholash tibbiy faoliyatning sifati va xavfsizligini nazorat qilish, shuningdek, ekspertiza va tibbiy ko'rikdan o'tkazish maqsadida amalga oshirilmaydi. tibbiy yordam sifatini nazorat qilish.

Rossiya Federatsiyasi qonunchiligi tibbiy yordam sifatini baholash mezonlarini (keyingi o'rinlarda sifat mezonlari deb yuritiladi) belgilaydi.

2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 64-moddasiga muvofiq sifat mezonlari quyidagi kasalliklar yoki sharoitlar guruhlari bo'yicha shakllantiriladi:

• tibbiy yordam ko'rsatish tartiblari;
• tibbiy yordam ko'rsatish standartlari;
• tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha klinik tavsiyalar (davolash protokollari).

Sifat mezonlari vakolatli organ tomonidan tasdiqlanadi federal organ ijro etuvchi hokimiyat.

Hozirgi vaqtda sifat mezonlari Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2015 yil 7 iyuldagi 422an-sonli "Tibbiy yordam sifatini baholash mezonlarini tasdiqlash to'g'risida" gi buyrug'i bilan tasdiqlangan (Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligi tomonidan ro'yxatga olingan). 2015 yil 13 avgust, ro'yxatga olish raqami 38494).

Biroq, 2017 yil 1 iyuldan boshlab ushbu hujjat o'z kuchini yo'qotadi, chunki shu kundan boshlab Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2016 yil 15 iyuldagi 520n-sonli "Sog'liqni saqlash sifatini baholash mezonlarini tasdiqlash to'g'risida" gi buyrug'i bilan tasdiqlangan yangi sifat mezonlari. tibbiy yordam” qonuni kuchga kiradi. (Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligida 2016 yil 8 avgustda ro'yxatga olingan. Ro'yxatga olish raqami 43170)

2016 yil 15 iyuldagi 520n-son buyrug'iga binoan tibbiy yordam ko'rsatishda sifat mezonlari qo'llaniladi:

• tibbiy tashkilotlarda;
• shuningdek, shug'ullanuvchi boshqa tashkilotlarda tibbiy faoliyat,
• rossiya Federatsiyasi qonunchiligida belgilangan tartibda olingan tibbiy faoliyat uchun litsenziyaga ega bo'lish.

Shunga ko'ra, 2016 yil 15 iyuldagi 520n-son buyrug'i bilan tasdiqlangan sifat mezonlari mulkchilik shaklidan va tibbiy yordam ko'rsatish shartlaridan qat'i nazar (qoplanadigan yoki tekin asosda) tibbiy tashkilotlarga taalluqlidir.

Tibbiy yordam sifatini ekspertizadan o'tkazish tartibi Rossiya Federatsiyasi qonunchiligi bilan belgilanadi.

Hozirgi vaqtda bunday tartib faqat majburiy tibbiy sug'urta dasturlari (keyingi o'rinlarda majburiy tibbiy sug'urta deb yuritiladi) bo'yicha ko'rsatiladigan tibbiy yordam uchun ishlab chiqilgan.

Shunday qilib, San'atning 3-qismida. 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 64-moddasi majburiy tibbiy sug'urta dasturlari doirasida ko'rsatiladigan tibbiy yordam sifatini ekspertizadan o'tkazish Rossiya Federatsiyasining majburiy tibbiy sug'urta to'g'risidagi qonun hujjatlariga muvofiq amalga oshiriladi. tibbiy sug'urta.

Xususan, majburiy tibbiy sug'urta doirasida ko'rsatiladigan tibbiy yordamni ekspertizadan o'tkazish quyidagilar bilan tartibga solinadi:

• "Rossiya Federatsiyasida majburiy tibbiy sug'urta to'g'risida" 2010 yil 29 noyabrdagi 326-FZ-sonli Federal qonuni (40-modda Tibbiy yordam hajmi, muddati, sifati va shartlari ustidan nazoratni tashkil etish);
• Federal Majburiy tibbiy sug'urta jamg'armasining 2010 yil 1 dekabrdagi 230-son buyrug'i bilan (2015 yil 29 dekabrdagi tahrirda) "Majburiy tibbiy yordam ko'rsatish hajmi, muddati, sifati va shartlarini tashkil etish va monitoring qilish tartibini tasdiqlash to'g'risida" tibbiy sug'urta" (Rossiya Adliya vazirligida 2011 yil 28 yanvarda 19614-son bilan ro'yxatga olingan) .

Bundan tashqari, San'atning 4-qismida. 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 64-moddasida Rossiya Federatsiyasining majburiy tibbiy sug'urta to'g'risidagi qonun hujjatlariga muvofiq ko'rsatiladigan tibbiy yordam bundan mustasno, tibbiy yordam sifatini ekspertizadan o'tkazish belgilangan. vakolatli federal ijroiya organi tomonidan belgilangan tartibda.

Ayni paytda, bunday buyruq hozircha faqat qoralama shaklida.

Shunday qilib, San'atning 4-qismini amalga oshirish uchun. 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 64-moddasi, hozirgi vaqtda Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi tibbiy yordam sifatini ekspertizadan o'tkazish tartibi loyihasini (2016 yil 14 dekabr holatiga) tayyorladi. , Rossiya Federatsiyasining majburiy tibbiy sug'urta to'g'risidagi qonun hujjatlariga muvofiq ko'rsatiladigan tibbiy yordam bundan mustasno.

Hujjat loyihasida qayd etilganidek, sifatni baholash bemorga ko‘rsatilayotgan tibbiy yordamning tibbiy yordam sifatini baholash mezonlariga muvofiqligini tekshirish yo‘li bilan amalga oshiriladi.

Shunday qilib, hozirgi vaqtda tibbiy yordam majburiy tibbiy sug'urta doirasida emas, balki pullik asosda ko'rsatilsa, tibbiy yordam sifatini tekshirish boshqa maslahatchilar yoki sud-tibbiy ekspertiza byurosiga murojaat qilish orqali amalga oshirilishi mumkin.

Har qanday tibbiy tashkilot tibbiy maxfiylikni tashkil etuvchi ma'lumotlar bilan ishlaydi. Tibbiy sirni tashkil etuvchi ma'lumotlar qonun bilan himoyalangan. Shu sababli, tashkiliy-huquqiy shakldan qat'i nazar, tibbiy tashkilot va tibbiyot xodimlari ma'lum qoidalarga rioya qilishlari shart tartibga soluvchi talablar tibbiy maxfiylikni tashkil etuvchi ma'lumotlarni qayta ishlash bilan bog'liq. TIBBIY SIRLARNI O'Z BO'LGAN MA'LUMOTLARNI HIMOYA QILISH QUYDAGI ASOSIY me'yoriy-huquqiy hujjatlar qoidalari bilan tartibga solinadi: 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli "Fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" Federal qonuni (bu erda Rossiya Federatsiyasida nazarda tutilgan). 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonuni); "Shaxsiy ma'lumotlar to'g'risida" 2006 yil 27 iyuldagi 152-FZ-sonli Federal qonuni (bundan buyon matnda 2006 yil 27 iyuldagi 152-FZ-sonli Federal qonuni deb yuritiladi); Boshqa qonunlar va me'yoriy hujjatlar ham tartibga solish jarayonida ishtirok etadi. Tibbiy maxfiylikni saqlash fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilishning asosiy tamoyillaridan biridir (2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 4-moddasi 9-bandi). Pastki qismiga muvofiq. 7-moddaning 5-qismi. 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 19-moddasida bemorning huquqi tibbiy sirni tashkil etuvchi ma'lumotlarni himoya qilishdan iborat va tibbiy xodimning majburiyatlaridan biri tibbiy sirni saqlashdir (2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunning 73-moddasi 2-bandi). 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonuni). Tibbiy maxfiylikni saqlash shifokorning qasamyodi bilan ham nazarda tutilgan (2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 71-moddasi). Tibbiy maxfiylikni tashkil etuvchi ma'lumotlarni saqlash bo'yicha shunga o'xshash majburiyatlar uchun ham paydo bo'ladi tibbiy tashkilot. 4-bandning 1-qismiga muvofiq, 1-qism. 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 79-moddasiga binoan, tibbiy tashkilotlar tibbiy maxfiylikni, shu jumladan tibbiy axborot tizimlarida foydalaniladigan shaxsiy ma'lumotlarning maxfiyligini saqlashlari shart. Shifokor va tibbiy tashkilot tomonidan tibbiy sirlarga rioya qilish mahalliy darajada tartibga solinishi kerak qoidalar tibbiy tashkilot (2006 yil 27 iyuldagi 152-FZ-sonli Federal qonunining 18.1-moddasi 2-kichik bandi). Mahalliy normativ hujjatlar ro'yxati, ularning tuzilishi va mazmuni tibbiy tashkilotlar tomonidan mustaqil ravishda belgilanadi. Mahalliy hujjatlardan tashqari, tibbiy tashkilot tibbiyot xodimlari tomonidan tibbiy sirlarni oshkor etmaslik to'g'risidagi hujjatlar (kvitansiyalar) shakllarini qo'shimcha ravishda ishlab chiqishi mumkin. Muhim! Bemorlardan Ushbu holatda tibbiy maxfiylikni tashkil etuvchi ma'lumotlarni qayta ishlashga rozilik olish zarur. Bunday rozilik talablarni hisobga olgan holda yozma ravishda istalgan shaklda tuziladi amaldagi qonunchilik Rossiya Federatsiyasi, masalan, shaxsiy ma'lumotlarni qayta ishlashga rozilik shaklida. TIBBIYOT ISHONCHINI OCHISH SHARTLARI. 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonuniga muvofiq tibbiy sirni oshkor qilish faqat fuqaroning (uning qonuniy vakilining) yozma roziligi bilan ruxsat etiladi. FUQARONING YOZMA RIZOLIGI BILAN TIBBIY SIRNI OShKOR QILIShGA RUXSAT BERILADI: - quyidagi maqsadlarda; tibbiy ko'rik va bemorni davolash; -ilmiy tadqiqot maqsadida; - ilmiy jurnallarda chop etish maqsadida; - o'quv jarayonida foydalanish maqsadida; - boshqa maqsadlar uchun. "Boshqa maqsadlar" tushunchasi 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunida oshkor etilmagan. TIBBIY ISHONCHNI ROZILIK YO‘Q BO‘LGANDA OShKOR QILISh HOLLARI. 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonuni holatlarning to'liq ro'yxatini belgilaydi. tibbiy sir fuqaroning roziligisiz berilishi mumkin. TIBBIY SIRNI BUZILGAN UCHUN RF QONUNCHIYATI O'RNING: - ma'muriy javobgarlik; - jinoiy javobgarlik. Muhim! Ma'muriy javobgarlik San'atda nazarda tutilgan. 13.14. Rossiya Federatsiyasining Ma'muriy huquqbuzarliklar to'g'risidagi kodeksi "Kirish cheklangan ma'lumotlarni oshkor qilish". Javobgarlik jarima shaklida yuzaga keladi. Fuqarolar uchun 500 (besh yuz) dan 1000 (bir ming) rublgacha jarima belgilanadi. Uchun mansabdor shaxslar- 4 000 (to'rt ming) dan 5 000 (besh ming) rublgacha. Batafsil ma'lumot uchun RosCo - Konsalting va Audit kompaniyasining advokati Kirill Bogoyavlenskiy tomonidan tayyorlangan materialga qarang. O'qing: https://site/press/vrachebnaya_tayna/ Rossiyaning etakchi konsalting kompaniyasi "RosCo" dan soliqlar, qonunlar va buxgalteriya hisobi bo'yicha barcha qiziqarli narsalar. Aloqada bo'l So'ngi yangiliklar, Siz uchun qulay bo'lgan joyda bizni tomosha qiling va o'qing: YouTube kanali - https://www.youtube.com/c/RosCoConsultingaudit/ Facebook - https://www.facebook.com/roscoaudit/ Twitter - https://twitter .com/RosCo_audit Instagram - https://www.instagram.com/rosco.

Sud-tibbiy ekspertiza: uni sudda o'tkazish xususiyatlari

Hech kimga sir emaski, tibbiy yordam sifati masalalari bo'yicha fuqarolik protsessi tibbiyot sohasida professional bilimga ega bo'lgan mutaxassis ishtirokisiz mumkin emas. Shu munosabat bilan ikkala ishtirokchi fuqarolik jarayoni, va sud tibbiy yordam sifatini professional baholash olish uchun bir ehtiyoj bor. Bunday mutaxassisning tibbiy yordam sifati masalasi bo'yicha xulosasi, o'z navbatida, ishda dalillardan biriga aylanadi. Protsessual qonunchilik fuqarolik protsessining bunday ishtirokchilarini mutaxassis va ekspert sifatida ajratib turadi. - mutaxassis. Mutaxassis - ega bo'lgan shaxs maxsus bilim. Mutaxassis ishda qonun hujjatlarida belgilangan tartibda ishtirok etadi. U ashyolar va hujjatlarni aniqlash, ta'minlash va olib qo'yish, ariza berishda yordam beradi texnik vositalar ish materiallarini o‘rganishda ekspertga savollar berish, shuningdek, o‘z kasbiy vakolatiga kiruvchi masalalarni taraflar va sudga tushuntirish. Mutaxassis sudga og'zaki yoki maslahat beradi yozish, kasbiy bilimga asoslangan holda, sud qarori asosida buyurilgan maxsus tadqiqotlar o'tkazmasdan. Mutaxassis bilan yozma ravishda maslahatlashish sud majlisida e'lon qilinadi va ishga ilova qilinadi. Mutaxassisning og'zaki maslahatlari va tushuntirishlari bayonnomada qayd etiladi sud majlisi(Fuqarolik Kodeksining 188-moddasi protsessual kod RF). Tibbiyotning turli sohalaridagi mutaxassis/mutaxassislarning kasbiy tajribasi kasbiy tajribadan past bo'lmasligi kerak tibbiyot xodimlari, harakatlari sudda bahsli (ma'lumot darajasi, ish tajribasi, toifasi, ilmiy darajasi, bajarilgan tadqiqotlar soni, operatsiyalari va boshqalar asosida). - mutaxassis. Ekspert - maxsus bilimga ega bo'lgan va qonun hujjatlarida belgilangan tartibda sud ekspertizasini o'tkazish uchun tayinlangan shaxs. Ekspert davlat sud-tibbiyot ekspertizasi byurosida to‘liq shtatdagi ekspert lavozimini egallaydi va o‘z buyrug‘iga binoan tadqiqot olib boradi. ish majburiyatlari. Qonun ekspertga qo'yiladigan malaka talablarini belgilaydi. Ekspert oliy ma'lumotga ega bo'lgan Rossiya Federatsiyasi fuqarosi bo'lishi mumkin kasbiy ta'lim, hisobga olgan holda tegishli mutaxassislik bo'yicha o'qitish va sertifikatlashdan o'tgan malaka talablari(Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2010 yil 12 maydagi 346n-sonli "Davlatda sud-tibbiy ekspertizasini tashkil etish va o'tkazish tartibini tasdiqlash to'g'risida" gi buyrug'ining 8-bandi. sud-tibbiyot muassasalari Rossiya Federatsiyasi"). Ekspert mustaqilligi printsipi ish uchun juda muhimdir. Qonunga ko'ra, ekspert hech qanday tarzda tayinlagan organ yoki shaxsga qaram bo'lishi mumkin emas sud-tibbiy ekspertizasi, tomonlar va ishning natijalaridan manfaatdor bo'lgan boshqa shaxslar ("Davlat to'g'risida" 2001 yil 31 maydagi 73-FZ-sonli Federal qonunining 7-moddasi sud-tibbiy faoliyat Rossiya Federatsiyasida"). Shu bilan birga, ekspert ham, mutaxassis ham, agar u ishda ishtirok etuvchi shaxslardan yoki ularning vakillaridan birortasiga mansub yoki boshqacha tarzda qaram bo'lgan yoki bo'lsa, ishni ko'rishda ishtirok eta olmaydi (FK 18-moddasining 1-qismi). Rossiya Federatsiyasi protsessual kodeksi). Muhim! Ko'rsatilganidek huquqni qo'llash amaliyoti, da'vogar tomonida tibbiy mutaxassisning ishtiroki shunchaki zarur. Bunday mutaxassissiz da'voning asosini va ishtirok etish taktikasini to'g'ri shakllantirish deyarli mumkin emas. sud, ish bo'yicha bunday ekspertiza tayinlangan taqdirda sudlanuvchiga (tibbiy tashkilotga) ham, sud-tibbiyot ekspertizasi davlat byurosi ekspertiga ham savollarni to'g'ri qo'yish. MA'LUMOT: YUMLASH IMTIHON/KOmissiya imtihoni. Agar ishning holatlarini aniqlash uchun bir vaqtning o'zida o'rganishni talab qilsa, sud tomonidan kompleks ekspertiza tayinlanadi. turli sohalar bilim yoki bilimning bir sohasi doirasida turli ilmiy yo'nalishlardan foydalanish. Keng qamrovli ekspertiza bir nechta ekspertlarga topshiriladi (Rossiya Federatsiyasi Fuqarolik protsessual kodeksining 82-moddasi). Komissiya ekspertizasi sud tomonidan bir xil bilim sohasidagi ikki yoki undan ortiq ekspertlar tomonidan holatlarni aniqlash uchun tayinlanadi. Mutaxassislar o'zaro maslahatlashadilar va umumiy xulosaga kelib, uni tuzadilar va xulosani imzolaydilar (Rossiya Federatsiyasi Fuqarolik protsessual kodeksining 83-moddasi)... RosCo - Konsalting va audit advokati tomonidan tayyorlangan materialga qarang. kompaniya, Kirill Bogoyavlenskiy. Rossiyaning etakchi konsalting kompaniyasi "RosCo" dan soliq, qonun va buxgalteriya hisobi bo'yicha barcha qiziqarli narsalar. Eng so'nggi yangiliklardan xabardor bo'ling, bizni o'zingiz uchun qulay bo'lgan joyda tomosha qiling va o'qing: YouTube kanali - https://www.youtube.com/c/RosCoConsultingaudit/ Facebook - https://www.facebook.com/roscoaudit / YandexZen - https://zen.yandex.ru/id/5b84df3fa459c800a93104a0 Twitter - https://twitter.com/RosCo_audit Instagram - https://www.instagram.com/rosco.