Ko'krak saratoniga nima sabab bo'lishi mumkin? Ko'krak bezi saratoni belgilarini qanday aniqlash mumkin. Radiatsiya terapiyasini o'tkazish

- ko'krakning malign neoplazmasi. Mahalliy ko'rinishlar: sut bezlari shaklining o'zgarishi, ko'krak qafasining orqaga tortilishi, terining ajinlari, ko'krak qafasidan oqishi (ko'pincha qonli), bo'laklar, tugunlarni paypaslash, supraklavikulyar yoki aksillar limfa tugunlarining kattalashishi. Eng samarali davolash erta bosqichlarda radiatsiya yoki kimyoterapiya bilan birgalikda jarrohlik davolashdir. Keyingi bosqichlarda turli organlarga o'simta metastazlari qayd etiladi. Davolashning prognozi ko'p jihatdan jarayonning darajasiga va o'simtaning gistologik tuzilishiga bog'liq.

Umumiy ma'lumot

JSST statistik ma'lumotlariga ko'ra, har yili dunyo bo'ylab ko'krak bezi saratonining bir milliondan ortiq yangi holatlari aniqlanadi. Rossiyada bu ko'rsatkich 50 mingga etadi. Har sakkizinchi amerikalik ayol ko'krak saratoni bilan kasallanadi. Ushbu patologiyadan o'lim barcha holatlarning taxminan 50% ni tashkil qiladi. Ushbu ko'rsatkichning pasayishiga ko'plab mamlakatlarda sut bezlarining malign neoplazmalarini erta aniqlash uchun aholini tashkiliy profilaktik skrining yo'qligi to'sqinlik qilmoqda.

Ko'krak bezi saratonining sabablari

Ko'krak saratoni paydo bo'lishi va rivojlanishiga ma'lum omillar yordam beradi:

• Qavat. Ko'krak bezi saratonining aksariyati ayollarda uchraydi, erkaklarda xavfli o'smalarning paydo bo'lishi 100 barobar kamroq;
• Yosh. Ko'pincha ko'krak bezi saratoni 35 yoshdan keyin ayollarda rivojlanadi;
• Murakkab ginekologik tarix: hayz davrining buzilishi, genital organlarning giperplastik va yallig'lanish patologiyalari, bepushtlik, laktatsiya kasalliklari;
• Genetik moyillik: yaqin qarindoshlarda yuzaga keladigan xavfli o'smalar, sut-tuxumdon sindromi, saraton bilan bog'liq genodermatozlar, ko'krak bezi saratonining sarkoma bilan birikmasi, o'pka, halqum, buyrak usti bezlarining xavfli o'smalari;
• Endokrin va metabolik kasalliklar: semizlik, metabolik sindrom, diabetes mellitus, surunkali arterial gipertenziya, ateroskleroz, jigar patologiyalari, oshqozon osti bezi, immunitet tanqisligi.
• Nonspesifik kanserogen omillar: chekish, kimyoviy zaharlar, yuqori kaloriyali muvozanatsiz ovqatlanish, uglevodlarga boy va oqsillarda kambag'al, ionlashtiruvchi nurlanish, bioritmlar bilan ziddiyatda ishlaydi.

Shuni esda tutish kerakki, kanserogen xavfini oshiradigan mavjud omillar har doim ham malign ko'krak shishi rivojlanishiga olib kelmaydi.

Tasniflash

Ko'krak saratoni rivojlanish bosqichlariga ko'ra tasniflanadi.

• Yoniq I bosqich o'simta diametri 2 santimetrdan oshmaydi, atrofdagi to'qimalarga ta'sir qilmaydi va metastazlar yo'q.
• IIa bosqichi 2-5 sm gacha bo'lgan to'qimalarga o'smagan o'sma yoki kichikroq o'simta, lekin atrofdagi to'qimalarga ta'sir qiluvchi (teri osti to'qimasi, ba'zan teri: ajinlar sindromi) bilan tavsiflanadi. Ushbu bosqichda metastazlar ham yo'q. O'simta diametri 2-5 sm ni oladi. Atrofdagi teri osti yog 'to'qimalariga va ko'krak terisiga o'smaydi. Yana bir turi - teri osti yog 'to'qimalariga o'sib, teriga yopishib qoladigan bir xil yoki undan kichikroq o'sma (ajin belgilarini keltirib chiqaradi). Bu erda mintaqaviy metastazlar yo'q.
• Yoniq IIb bosqich qo'ltiq ostidagi mintaqaviy limfa tugunlarida metastazlar paydo bo'ladi. Ko'krak ichidagi parasternal limfa tugunlariga metastazlar tez-tez qayd etiladi.
• Shish IIIa bosqich diametri 5 santimetrdan oshadi yoki sut bezlari ostida joylashgan mushak qatlamiga o'sadi. "Limon qobig'i" alomati, shishish, ko'krak qafasining orqaga tortilishi, ba'zida bez terisida yaralar va ko'krakdan oqindi bilan tavsiflanadi. Mintaqaviy metastazlar yo'q.
• IIIb bosqich aksillar limfa tugunlarining ko'p metastazlari yoki bitta supraklavikulyar metastazlar (yoki parasternal va subklavian tugunlardagi metastazlar) bilan tavsiflanadi.
• IV bosqich- Terminal. Saraton butun sut beziga ta'sir qiladi, atrofdagi to'qimalarga o'sadi, teriga tarqaladi va o'zini keng yaralar sifatida namoyon qiladi. To'rtinchi bosqich, shuningdek, boshqa organlarga (shuningdek, ikkinchi sut beziga va qarama-qarshi tomonning limfa tugunlariga) metastazlangan har qanday o'lchamdagi o'smalar, ko'krak qafasiga mahkam o'rnashgan shakllanishlarni o'z ichiga oladi.

Ko'krak bezi saratoni belgilari

Dastlabki bosqichlarda ko'krak bezi saratoni hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi, palpatsiya paytida bez to'qimalarida zich shakllanishni aniqlash mumkin. Ko'pincha ayol bu shakllanishni o'zini o'zi tekshirish paytida sezadi yoki u mammografiya, sut bezlarining ultratovush tekshiruvi va boshqa diagnostika usullari paytida aniqlanadi. profilaktika choralari. Tegishli davolanishsiz o'simta o'sib boradi, kattalashadi va teri osti to'qimalariga, teriga va ko'krak mushaklariga o'sadi. Metastazlar mintaqaviy limfa tugunlariga ta'sir qiladi. Qon oqimi orqali saraton hujayralari boshqa organlar va to'qimalarga o'tadi. Ko'krak saratoni ko'pincha o'pka, jigar va miyaga metastaz beradi. O'simtaning nekrotik chirishi va boshqa organlarning malign shikastlanishi o'limga olib keladi.

Murakkabliklar

Ko'krak saratoni mintaqaviy limfa tugunlariga tez metastaz berishga moyil: aksiller, subklavian, parasternal. Keyin limfa oqimi bilan saraton hujayralari supraklavikulyar, skapulyar, mediastinal va bachadon bo'yni tugunlari orqali tarqaladi. Qarama-qarshi tomonning limfa tizimi ham ta'sir qilishi mumkin va saraton ikkinchi ko'krakka tarqalishi mumkin. Gematogen yo'l bilan metastazlar o'pka, jigar, suyaklar va miyaga tarqaladi.

Diagnostika

Ko'krak bezi saratonini erta aniqlashning eng muhim usullaridan biri bu ayollarni muntazam va har tomonlama tekshirishdir. Ko'krak bezi saratoni xavfi ostida bo'lgan ayollarni, shuningdek, 35-40 yoshdan oshgan barcha ayollarni har oyda o'z-o'zini tekshirish tavsiya etiladi. Birinchi bosqich - ko'krakni ko'zgu oldida tekshirish. Deformatsiyalar va bir ko'krakning boshqasiga nisbatan sezilarli kattalashishi aniqlanadi. "Limon qobig'i" (terining tortilishi) alomatini aniqlash mammolog bilan darhol aloqa qilish uchun ko'rsatma hisoblanadi.

Tekshiruvdan so'ng, bezning mustahkamligini, noqulaylik va og'riqni qayd qilib, to'liq palpatsiya amalga oshiriladi. Patologik oqimni aniqlash uchun nipellarni bosing. Ko'krak bezi saratoni tashxisida tekshirish va palpatsiya bez to'qimalarida neoplazmani aniqlash imkonini beradi. Instrumental diagnostika usullari o'simtani batafsil tekshirish va uning hajmi, shakli, bez va uning atrofidagi to'qimalarning shikastlanish darajasi haqida xulosa chiqarish imkonini beradi. Agar ko'krak bezi saratoniga shubha qilingan bo'lsa, quyidagilar amalga oshiriladi:

• Rentgen tekshiruvi: mammografiya, dukografiya.
• Sut bezlarining ultratovush tekshiruvi. Ultratovush tekshiruvi mintaqaviy limfa tugunlari va Doppler ultratovush tekshiruvi bilan to'ldiriladi.
• Ko'krak biopsiyasi. Shish to'qimalarining keyingi sitologik tekshiruvi malign o'sish mavjudligini ko'rsatadi.
• Qo'shimcha diagnostika. Sut bezlarini tekshirishning eng yangi usullari orasida sintiomammografiya va mikroto'lqinli RTSni ham ta'kidlash mumkin.

Ko'krak bezi saratonini davolash

Ko'krak saratoni eng davolash mumkin bo'lgan qattiq malign o'smalardan biridir. Bez to'qimalarida lokalizatsiya qilingan kichik o'smalar olib tashlanadi va ko'pincha metastazsiz olib tashlangan saratonning qaytalanishi holatlari kuzatilmaydi.

Ko'krak bezi saratonini davolash jarrohlikdir. Operatsiyani tanlash o'simtaning kattaligiga, atrofdagi to'qimalarga va limfa tugunlariga zarar etkazish darajasiga bog'liq.

• Mastektomiya. Uzoq vaqt davomida malign ko'krak shishi tashxisi qo'yilgan deyarli barcha ayollar radikal mastektomiyadan o'tdilar (bezni, yaqin atrofdagi limfa tugunlarini va uning ostida joylashgan ko'krak mushaklarini to'liq olib tashlash). Hozirgi vaqtda ko'krak qafasi mushaklari saqlanib qolganda (agar ular malign jarayonga ta'sir qilmasa) operatsiyaning o'zgartirilgan analogi tobora ko'proq amalga oshirilmoqda.
• Ko'krak rezektsiyasi. Kasallikning dastlabki bosqichlarida va kichik o'simta o'lchamlari bo'lsa, hozirda qisman mastektomiya amalga oshiriladi: faqat o'simtadan ta'sirlangan bezning oz miqdori atrofidagi to'qimalar bilan olib tashlanadi. Qisman mastektomiya odatda radiatsiya terapiyasi bilan birlashtiriladi va radikal jarrohlik bilan solishtirganda davolanish natijalarini ko'rsatadi.

Limfa tugunlarini olib tashlash kasallikning qaytalanish ehtimolini kamaytirishga yordam beradi. Olib tashlangandan so'ng ular saraton hujayralari mavjudligi uchun tekshiriladi. Agar operatsiya vaqtida olib tashlangan limfa tugunlarida metastazlar aniqlansa, ayollar radiatsiya terapiyasidan o'tadilar. Boshqa narsalar bilan bir qatorda, qon oqimiga kiruvchi malign hujayralar xavfi yuqori bo'lgan bemorlarga kemoterapi davolash buyuriladi.

Endi ko'krak saratoni hujayralarida estrogen retseptorlarini aniqlashning bir usuli mavjud. Ular bemorlarning taxminan uchdan ikki qismida aniqlanadi. Bunday hollarda ko'krak bezi saratoni uchun gormon terapiyasini qo'llash orqali o'simta rivojlanishini to'xtatish mumkin.

Prognoz va oldini olish

Ko'krakning xavfli o'simtasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlaganidan so'ng, ayollar mammolog-onkolog tomonidan ro'yxatga olinadi, boshqa organlarga relaps yoki metastazlarni aniqlash uchun muntazam ravishda kuzatiladi va tekshiriladi. Ko'pincha metastazlar dastlabki 3-5 yil ichida aniqlanadi, keyin yangi shish paydo bo'lish xavfi kamayadi.

Ko'krak bezi saratonining oldini olishning eng ishonchli chorasi - bu ayollarni mammolog tomonidan muntazam tekshirish, reproduktiv tizimning holatini kuzatish va har oyda o'z-o'zini tekshirish. 35 yoshdan oshgan barcha ayollar mamografidan o'tishlari kerak.

Jinsiy organlarning patologiyalarini, gormonal muvozanatni, metabolik kasalliklarni o'z vaqtida aniqlash va kanserogen omillardan qochish ko'krak bezi saratoni xavfini kamaytirishga yordam beradi.

Ko'krak saratoni (ko'krak saratoni)- bezning kanallari yoki lobullaridan kelib chiqadigan epitelial shish.

Ukrainada har kuni 50 nafar ayolga ko'krak bezi saratoni tashxisi qo'yiladi. Har oy Ukrainada 750 ga yaqin ayol ushbu kasallikdan vafot etadi. Ko'krak bezi saratoni kamdan-kam hollarda 20 yoshgacha bo'lgan ayollarda uchraydi va ularning soni yoshga qarab ortadi. Kasallikning eng yuqori darajasi menopauza va postmenopozal davrda sodir bo'ladi. Afsuski, mamlakatimizda ushbu kasallikdan o'lim darajasi yuqoriligicha qolmoqda, bu aholini tekshirish bo'yicha skrining dasturlari yo'qligi va ayollarning shifokorga kech murojaat qilishlari bilan bog'liq.

Ko'krak bezi saratonining tarixiy tavsifi
Ko'krak saratoni saratonning eng ko'p o'rganilgan va tadqiq qilingan shakllaridan biridir. Ko'krak bezi saratonining eng qadimgi ta'rifi (garchi "saraton" atamasining o'zi hali ma'lum bo'lmagan yoki ishlatilmagan bo'lsa ham) Misrda topilgan va miloddan avvalgi 1600 yilga to'g'ri keladi. Edvin Smit deb ataladigan papirusda sut bezining o'smasi yoki yarasi bo'lgan 8 ta holat tasvirlangan, ular olov bilan kuydirish orqali davolangan. Matnda shunday deyilgan: “Bu kasallikning davosi yo‘q; bu har doim o'limga olib keladi." Papirusda tasvirlangan sakkizta ko'krak bezi saratonining kamida bittasi erkakda sodir bo'lgan.

Ko'p asrlar davomida shifokorlar o'zlarining amaliyotlarida shunga o'xshash holatlarni xuddi shunday qayg'uli xulosa bilan tasvirlab berishgan. 17-asrgacha ko'krak bezi saratonini davolashda hech qanday yutuqlar bo'lmadi, shifokorlar tananing qon aylanish va limfa tizimlarini yaxshiroq tushunishga erishdilar va ko'krak bezi saratoni limfa yo'llari orqali tarqalishini (metastazlanishini) va birinchi navbatda eng yaqin organlarga ta'sir qilishini tushunishga muvaffaq bo'lishdi. - aksillar - limfa tugunlari. Frantsuz jarrohi Jan-Lui Petit (1674-1750) va undan ko'p o'tmay shotlandiyalik jarroh Benjamin Bell (1749-1806) birinchi bo'lib nafaqat sut bezining o'zini, balki yaqin atrofdagi limfa tugunlari va pastki qismini ham olib tashlash haqida o'ylashdi. pektoral mushak. Ularning muvaffaqiyatli ishi Uilyam Styuard Xalsted tomonidan olib borildi, u 1882 yilda keng tarqalgan tibbiy amaliyotga ushbu operatsiyaning texnik jihatdan takomillashtirilgan versiyasini kiritdi va uni "radikal mastektomiya" deb atadi. Operatsiya ko'krak bezi saratoni uchun shunchalik mashhur bo'ldiki, u hatto uning ixtirochisi - "Halstead mastektomiyasi" yoki "Halstead mastektomiyasi" nomini oldi.

Hozirgi vaqtda ko'krak o'smalarida turli genlarning ifodasi o'rganildi va turli molekulyar o'sma turlari aniqlandi. Klinik jihatdan ular metastazlarni rivojlanish xavfi sezilarli darajada farq qiladi va turli xil davolash usullarini talab qiladi. Ko'krak o'smalarida 17 816 genni ifodalash bo'yicha ma'lumotlar to'plami Internetda mavjud va nafaqat biotibbiyot tadqiqotlari uchun, balki klassik sifatida ham qo'llaniladi. sinov ishi ma'lumotlarni vizuallashtirish va xaritalash uchun.

AQSh Saraton Institutining ma'lumotlariga ko'ra, agar erta aniqlansa, ko'krak bezi saratoni ayollarning 98,1 foizida davolanishi mumkin!

Ko'krak bezi saratonini nima qo'zg'atadi / sabablari (ko'krak bezi saratoni):

Ko'krak saratoni uchun xavf omillari (ko'krak bezi saratoni)
yoshi 40 yoshdan oshgan;
qonda estrogenning yuqori darajasi;
ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan 1-darajali qarindoshlarning (ona, opa-singil, xola, buvisi) mavjudligi;
kontratseptsiya maqsadida gormonal dori-darmonlarni qabul qilish yoki hayz davrini tartibga solish, menopauza davrida gormonlarni almashtirish terapiyasi;
30 yoshdan oshgan birinchi homiladorlik;
oldingi tuxumdon yoki ko'krak saratoni;
radiatsiya manbalari bilan aloqa qilish;
sut bezidagi o'zgarishlar, shifokor tomonidan atipik epiteliya giperplaziyasining paydo bo'lishi sifatida talqin qilinadi. Fibrokistik mastopatiya saratondan oldingi holat emasligiga qaramasdan, ko'krak kanallari epiteliyasidagi atipik o'zgarishlar ko'krak saratoni xavfini oshiradi;
tug'ish va homiladorlikning yo'qligi;
endokrinologik va metabolik kasalliklar (qalqonsimon bez kasalliklari, semirish);
hayz ko'rishning erta boshlanishi (12 yoshdan oldin) va / yoki menopauzaning kech boshlanishi;
yog'li ovqatlarni iste'mol qilishni ko'paytirish.

Ko'krak saratoni rivojlanishida uning to'qimalarida oldingi patologik jarayonlar, asosan fibrokistik mastopatiya (fibroadenomatoz) o'choqlari shakllanishi bilan takrorlanadigan dishormonal giperplaziya muhim rol o'ynaydi. Ko'krak to'qimalarida bu o'zgarishlarning sabablari ko'pincha birga keladigan tuxumdonlar kasalliklari, takroriy abortlar, bolani noto'g'ri oziqlantirish va hokazolar tufayli yuzaga keladigan bir qator endokrin kasalliklardir. Bez hajmining oshishi bilan xavf ortadi. Ko'krak bezi saratoni rivojlanishida anatomik va embriologik anomaliyalar - glandular to'qimalarning qo'shimcha lobulalari, shuningdek, oldingi yaxshi xulqli o'smalar - ko'krak fibroadenomalari - ma'lum ahamiyatga ega bo'lishi mumkin. Ushbu shakllanishlarning barchasi, ularning malign transformatsiyaga moyilligidan qat'i nazar, olib tashlanishi kerak, chunki ba'zida ularni boshlang'ich saratondan etarlicha ishonch bilan ajratish qiyin.

Ko'krak saratoni (ko'krak bezi saratoni) paytida patogenezi (nima bo'ladi?):

Gistologik tuzilishiga ko'ra, ko'krak saratoni ko'pincha adenokarsinomalar yoki ko'plab o'tish shakllariga ega bo'lgan qattiq saratonlar sifatida tasniflanadi. Infiltratsiya qiluvchi va infiltratsiyalanmaydigan shakllar bilan ifodalangan kanal va lobulyar saratonlar mavjud.

Shuni ta'kidlash kerakki, saraton o'smalaridan tashqari, diagnostikasi va davosi saratondan tubdan farq qilmaydigan sut bezlarida epitelial bo'lmagan xavfli o'smalar - sarkomalar juda kam (faqat 1% hollarda) paydo bo'lishi mumkin.

Ko'krak saratoni ERC (estrogen retseptorlari holati) mavjudligi yoki yo'qligi bilan tasniflanadi. ERC holati kasallikning borishini butunlay o'zgartirishi mumkin. ERC-musbat o'smalar ko'pincha postmenopozda (menopauza boshlanganidan keyin) qayd etiladi. Birlamchi ko'krak saratonining taxminan 60-70% ERC mavjudligi bilan tavsiflanadi. ERC-salbiy o'smalar ko'proq premenopozal bemorlarda (menopauza boshlanishidan oldin) kuzatiladi. Estrogen retseptorlari holati davolash taktikasini tanlashga ta'sir qiladi.

Metastaz
Ko'krak to'qimalarida juda rivojlangan limfa oqimi bilan o'simta hujayralari limfa tugunlariga ko'chiriladi va dastlabki metastazlarni beradi. Tugunlarning birinchi navbatda qo'ltiq osti, subklavian va skapulyar guruhlari, agar o'simta bezning medial kvadrantlarida joylashgan bo'lsa, parasternal limfa tugunlari zanjiri ta'sirlanadi. Metastazning keyingi bosqichi supraklavikulyar, servikal va mediastinal limfa tugunlariga, shuningdek, qarama-qarshi aksillaga ko'ndalang. Ikkinchi sut beziga o'zaro metastaz kuzatiladi. Ba'zi hollarda aksillar limfa tugunlarida metastazlar sut bezlarida o'simta aniqlangandan oldinroq paydo bo'ladi va keyin, birinchi navbatda, uning saraton kasalligini istisno qilish kerak.

Gematogen yo'l bilan o'pka, plevra, jigar, suyaklar va miyada metastazlar paydo bo'ladi. Suyak metastazlari umurtqa pog'onasi, tos suyagi, qovurg'alar, bosh suyagining tekis suyaklari, shuningdek, femur va son suyagining shikastlanishi bilan tavsiflanadi, bu dastlab suyaklarda vaqti-vaqti bilan og'riqli og'riqlar bilan namoyon bo'ladi, keyinchalik u doimiy og'riqli bo'ladi.

Ko'krak bezi saratoni belgilari (ko'krak bezi saratoni):

Sut bezlarida saraton o'smalarining lokalizatsiyasi juda boshqacha. O'ng va chap bezlar bir xil darajada tez-tez ta'sirlanadi; taxminan 2,5% ikki tomonlama ko'krak saratoniga ega. Ikkinchi bezdagi tugun metastaz yoki ikkinchi mustaqil o'sma bo'lishi mumkin.

Sut bezining o'zida ko'pincha (bemorlarning taxminan 1/2 qismida) o'smalar yuqori tashqi kvadrantda, ba'zan qo'ltiq chegarasining eng chekkasida paydo bo'ladi.

Afsuski, ko'krak bezi saratonining aniq namoyon bo'lishi, qoida tariqasida, o'simtaning rivojlangan shakllarida allaqachon namoyon bo'ladi. Qoida tariqasida, bu sut bezlarida zich, og'riqsiz shakllanishlardir. Ko'krak devoriga o'sganda, o'simta va butun bez harakatsiz bo'lib qoladi. Va terida o'simta o'sganda, u deformatsiyalanadi, tortiladi, oshqozon yarasi paydo bo'ladi va ko'krak qafasi tortiladi. Saratonning namoyon bo'lishi ham ko'krakdan oqindi, odatda qonli bo'lishi mumkin. Jarayon limfa tugunlariga tarqalgach, ular kattalashadi, bu esa qo'ltiqlarda noqulaylik tug'dirishi mumkin.
Ko'krak bezi saratonining odatiy klinik ko'rinishiga qo'shimcha ravishda, uning maxsus shakllari ajralib turadi: mastitga o'xshash shakl, qizilo'ngach shakli, zirhli saraton va Paget saratoni.

Mastitga o'xshash saraton sut bezining keskin kengayishi, uning shishishi va og'rig'i bilan tez kurs bilan tavsiflanadi. Teri tarang, teginish uchun issiq, qizg'ish. Saratonning ushbu shaklining belgilari o'tkir mastitga o'xshaydi, bu yosh ayollarda, ayniqsa tug'ruqdan keyin ko'pincha jiddiy diagnostika xatolariga olib keladi.

Erisipelga o'xshash shakl saraton bezning terisida o'tkir qizarish paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, ba'zan uning chegaralaridan tashqariga tarqaladi, notekis qirrali qirralar bilan, ba'zan haroratning yuqori ko'tarilishi bilan. Ushbu shakl turli xil fizioterapevtik muolajalar va dori-darmonlarni mos keladigan retsepti bilan oddiy qizilo'ngach bilan xato qilish mumkin, bu esa to'g'ri davolanishning kechikishiga olib keladi.

Uchinchi shakl - zirhli saraton limfa tomirlari va teri yoriqlari orqali saraton infiltratsiyasi tufayli yuzaga keladi, bu esa terining bo'lakli qalinlashishiga olib keladi. Yarim, ba'zan esa butun ko'krak qafasini qoplaydigan zich qobiq hosil bo'ladi. Ushbu shaklning kursi juda xavflidir.

Nipel va areolaning planar lezyonlarining maxsus shakli Paget saratoni. Dastlabki bosqichlarda ko'krak qafasining tozalanishi va yig'lashi paydo bo'ladi, bu ko'pincha ekzema bilan noto'g'ri. Keyinchalik, saraton o'simtasi bezning kanallari orqali chuqurroq tarqalib, limfa tugunlariga metastatik shikastlangan to'qimalarda tipik saraton tugunini hosil qiladi. Paget saratoni nisbatan sekin, ba'zan bir necha yil davomida rivojlanadi, faqat ko'krak qafasining shikastlanishi bilan chegaralanadi.

Umuman olganda, ko'krak bezi saratoni kursi ko'plab omillarga, birinchi navbatda, ayolning gormonal holatiga va yoshiga bog'liq. Yoshlarda, ayniqsa homiladorlik va laktatsiya davrida, erta uzoq metastazlarni berib, juda tez sodir bo'ladi. Shu bilan birga, keksa ayollarda ko'krak bezi saratoni metastaz berish tendentsiyasisiz 8-10 yil davomida mavjud bo'lishi mumkin.

Qachon shifokorga murojaat qilish kerak:
Siz ko'kragingizda bo'lakni topdingiz;
Nipellardan oqindi paydo bo'ldi;
Ko'krak terisi o'zgargan ("limon qobig'i", retraktsiya, qizarish, shishish);
Nipel o'zgargan (u orqaga tortilgan va qon oqadigan yara paydo bo'lgan).

Dastlabki bosqichlarda ko'krak bezi saratonining asosiy namoyon bo'lishi sut bezlarida mamografiya, ultratovush yoki boshqa tadqiqot usullari yoki ayolning o'zi tomonidan aniqlangan massa hosil bo'lishi (kamroq va asosan kichik ko'krakli ayollarda) ). Ammo shuni tushunish kerakki, diffuz o'sish bilan tavsiflangan (zich qismsiz) o'smani maxsus instrumental usullarsiz aniqlash mumkin emas. Ko'krak bezi saratonini dastlabki bosqichlarda aniqlash uchun ko'p hollarda yiliga bir marta muntazam profilaktik tekshiruvlar etarli.

Ko'krak saratoni diagnostikasi (ko'krak bezi saratoni):

Butun dunyoda qo'llaniladigan zamonaviy diagnostika usullari muvaffaqiyatli davolanishning kalitidir. Keng qamrovli tashxis natijasida shifokorga jarayonning qanchalik keng tarqalganligi aniq bo'ladi. Keyin u har bir bemor uchun optimal davolash taktikasini tanlashi mumkin. Diagnostika usullarini 3 guruhga bo'lish mumkin:

Ko'krak saratoni (ko'krak bezi saratoni) uchun tasvirlash usullari:
rentgen nurlari (mamografi);
ultratovush;
magnit-rezonans tomografiya (MRI) usuli.
Mammografiya eng informatsion diagnostika usuli hisoblanadi.

Diagnostik biopsiya
To'g'ri tashxis qo'yish uchun biopsiya qilish kerak. Biopsiya - bu davolashni boshlashdan oldin gistologik tekshirish uchun shubhali to'qimalarning bir qismini olish imkonini beruvchi minimal invaziv usul. Patohistologik tekshiruv o'simta turini aniqlaydi va immunohistokimyoviy testlar o'simtaning gormonlarga bog'liqligini aniqlashga imkon beradi (ya'ni, estrogen va progesteron retseptorlari mavjudligi, shuningdek, Her2neu retseptorlari mavjudligi), chunki Gormonal holat prognoz va davolanishni tanlashga ta'sir qiladi. Kasalxonamiz biopsiyaning barcha zarur turlarini, jumladan, Ukraina uchun kam uchraydigan yuqori texnologiyali stereotaktik biopsiyani amalga oshiradi. Maxsus o'rnatish sizga 1 mm gacha bo'lgan shakllanishlarni juda aniq va deyarli og'riqsiz tekshirishga, ba'zan esa butunlay olib tashlashga imkon beradi. Jarayonlar ambulatoriya sharoitida behushlik bilan amalga oshiriladi, no maxsus trening Bunday manipulyatsiyalarni amalga oshirishdan oldin talab qilinmaydi.

Ko'krak saratoni bo'yicha qo'shimcha tadqiqotlar
qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi;
o'pka rentgenogrammasi;
qorin bo'shlig'i va ko'krak qafasining kompyuter tomografiyasi;
skeletning sintigrafiyasi (radioizotop tadqiqoti);
umumiy klinik testlar va tekshiruvlar;
davolashdan oldin limfa tugunlarini tekshirish.

Ushbu tadqiqotlar tanadagi o'sma jarayonining darajasini, limfa tugunlarida yoki boshqa organlarda metastazlarning mavjudligi yoki yo'qligini baholash uchun amalga oshiriladi. Ular ham xarakterlaydi umumiy holat organizm, hamroh bo'lgan patologiya, bu ham davolanishni tanlashga ta'sir qilishi mumkin.

Ko'krak bezi saratonini davolash (ko'krak bezi saratoni):

So'nggi o'n yillikda global onkologiya ko'krak bezi saratonini davolashda sezilarli yutuqlarga erishdi. Muvaffaqiyatli davolanish uchun asos integratsiyalashgan yondashuv - optimal kombinatsiyadir
jarrohlik;
kimyoterapiya;
radioterapiya bosqichlari.

Davolash taktikasi klinik onkologlar, jarrohlar va radioterapevtlar tomonidan birgalikda tanlanadi. Agar kerak bo'lsa, u bu bilan shug'ullanadi plastik jarroh, optimal operatsiyani rejalashtirishda yoki uning plastik bosqichini amalga oshirishda oldindan ishtirok etish.

Davolash usulini tanlashga o'smaning turi, uning hajmi, metastazlarning mavjudligi va har bir bemorning individual xususiyatlari ta'sir qiladi. O'simta qanchalik erta aniqlansa, kasallikning tarqalishi qanchalik kichik bo'lsa, davolash osonroq, qisqaroq, arzonroq va samaraliroq bo'ladi.

Yaqin vaqtgacha klassik yondashuv o'simtani butun sut bezlari va limfa drenaj yo'llari - mintaqaviy limfa tugunlari (mastektomiya) bilan birga jarrohlik yo'li bilan olib tashlash, keyin esa mumkin bo'lgan kimyoterapiya yoki gormon terapiyasi deb hisoblangan. Biroq, jarrohlik davolashning zamonaviy yondashuvlari sezilarli darajada o'zgardi. Ko'pgina tadqiqotlar ko'proq "konservativ" davolash imkoniyatini isbotladi. Butun ko'krakni va barcha limfa tugunlarini olib tashlash har doim ham kerak emas. Agar o'simta kichik bo'lsa, sog'lom to'qimalarda (lumpektomiya deb ataladigan) taxminan 1 sm qoldirib, faqat uni olib tashlash va ko'krakni operatsiyadan keyingi nurlantirish kifoya qiladi. Ushbu taktika mastektomiyaga mutlaqo o'xshash natijalar beradi, ammo sut bezini saqlab qolish imkonini beradi.

To'liq limfa tugunlari diseksiyonu, ya'ni. sut bezining limfatik drenaj zonasidan barcha limfa tugunlarini olib tashlash faqat o'simta jarayonida ishtirok etgan taqdirda kerak. Agar tekshiruv ma'lumotlariga ko'ra, limfa tugunlari kattalashmagan bo'lsa va ularning o'simtaga ta'sir qilish ehtimoli saqlanib qolsa, unda tadqiqot deb ataladigan narsa mumkin. "sentinel" limfa tugunlari. Bu tugun o'simta hududidan birinchi bo'lib limfa oladi va birinchi bo'lib metastazlarni rivojlantiradi. Agar qo'riqchi tugunda metastazlar aniqlanmasa, ularning boshqa tugunlarga tarqalish ehtimoli 2-3% dan oshmaydi. Shunday qilib, qo'riqchi limfa tugunining holatini o'rganib, biz boshqa barcha limfa tugunlarining holatini juda yuqori ishonchlilik bilan baholay olamiz va ko'plab bemorlarni travmatik jarrohlikdan va u bilan bog'liq mumkin bo'lgan asoratlardan qutqaramiz.

Sentinel limfa tugunini aniqlash protsedurasi butun dunyoda faol qo'llaniladi va yaxshi uzoq muddatli natijalar bilan o'sma jarayonining darajasini aniqlashda standart hisoblanadi. Afsuski, bu usul hali ham Ukraina uchun noyobdir.

Sut bezi yoki uning bir qismini olib tashlangandan so'ng, qayta qurish mumkin, ya'ni. uning shakli va hajmini tiklash. Bu plastik jarroh tomonidan dastlabki operatsiya vaqtida (bir bosqichli rekonstruksiya) yoki butun davolanish kursini tugatgandan so'ng (kechiktirilgan rekonstruksiya) amalga oshiriladi. Qayta tiklash uchta asosiy usul bilan mumkin:
tananing boshqa qismlaridan olingan o'z to'qimalari bilan plastik jarrohlik (odatda oshqozon, kamroq orqa). Bunday holda, raqamni tuzatish mumkin;
sun'iy implant bilan plastik jarrohlik;
ikkala usulning kombinatsiyasi.

Kimyoterapiyaning maqsadi o'simta hujayralarini nafaqat asosiy markazda, balki butun tanada yo'q qilishdir. O'simta kasalligi dastlab tizimli deb hisoblanadi, ya'ni. bir vaqtning o'zida barcha tizimlar va organlar bo'ylab tarqalishga moyil - metastaz. Dastlabki bosqichlarda tarqalish ehtimoli yuqori emas va agar u sodir bo'lsa, u alohida hujayralar darajasida bo'ladi. Ularni zamonaviy tekshirish usullari bilan aniqlash mumkin emas, ammo kimyoterapiya bilan ularni yo'q qilish mumkin. Tanadagi o'simta hujayralari qanchalik kam bo'lsa, ijobiy natijaga erishish osonroq va samaraliroq bo'ladi. Shuning uchun mahalliy davolash - to'g'ridan-to'g'ri o'simta - jarrohlik yoki radiatsiya, deyarli har doim tizimli davolash - kimyoterapiya bilan to'ldiriladi. Bu natijalarni va, eng muhimi, bemorning omon qolishini sezilarli darajada yaxshilaydi.

Kimyoterapiya operatsiyadan oldin ham, keyin ham buyurilishi mumkin. Jarrohlikdan oldin kimyoterapiyaning maqsadi asosiy o'smaning hajmini kamaytirishdir. Bunday holda, sut bezini saqlab qolgan holda o'simtani radikal tarzda olib tashlash uchun sharoitlar yaratiladi - lumpektomiya.

Yordamchi kimyoterapiya operatsiyadan 2-3 hafta o'tgach boshlanadi. Eng ko'p qo'llaniladigan rejim - CMF (siklofosfamid - 100 mg / m2 og'iz orqali, 1-14 kunlar metotreksat bilan birgalikda - 40 mg / m2 IV, 1 va 8 kun va 5-ftorouratsil - 500 mg / m2 IV, 1 va 8 kunlar). Kurslar orasidagi intervallar - 2-3 hafta, kurslar soni - 6). Agar RE va / yoki RP miqdori yuqori bo'lsa, menopauza paytida qo'shimcha ravishda tamoksifen (2 yil davomida kuniga 20 mg) beriladi va hayz davri saqlanib qolsa, ooferektomiya qilinadi, keyin tamorsifen (20 mg) yoki prednizolon (10) mg) uzoq vaqt davomida ishlatiladi. 10 yildan ortiq menopauza va yuqori darajadagi ER bo'lsa, yordamchi terapiya faqat tamoksifen bilan amalga oshirilishi mumkin.

Kasallikning turli bosqichlarida uzoq metastazlarning rivojlanishi bilan dori terapiyasi asosiy terapevtik ahamiyatga ega. Kimyoterapiya rejimlari Adriamitsinni o'z ichiga olishi kerak:

1) adriamitsin (20 mg/m2 IV, 1, 8 va 15 kunlar) metotreksat (20 mg/m2 IV, 1-kun), 5-ftorurasil (500 mg/m2, 8-kun) va siklofosfamid (400 mg) bilan birgalikda. /m2 IV 15-kuni); 2) adriamitsin (40 mg/m2 IV, 1-kun) siklofosfamid bilan birgalikda (600 mg/m2 IV, 1-kun); 3) adriamitsin (30 mg / m2 IV, 1 va 8 kunlar) 5-ftorurasil (500 mg / m2, 1 va 8 kunlar) va siklofosfamid (100 mg / m2 og'iz orqali, 1-14 kunlar); 4) adriamitsin (60 mg/m2, IV, 1-kun) va vinkristin (1,2 mg/m2, 1 va 8-kunlar). Davolash kurslari har 4 haftada amalga oshiriladi. Ushbu rejimlarning samaradorligidagi farqlarning aniq dalillari yo'q.

CMF va Adriamitsinga qarshilik bilan mitomisin C, sisplatin, vinblastin yordamida qisman regressiyani olish mumkin. Tiofosfamidni qo'llash (3 hafta davomida haftasiga 3 marta 20 mg IM) mustaqil ahamiyatga ega, ammo bunday davolash gematopoetik zaxiralarni sezilarli darajada kamaytiradi. Ko'pincha tiofosfamid ekssudat chiqarilgandan so'ng plevra bo'shlig'iga (30-50 mg) yuboriladi.

Tamoxifon ko'krak saratoni uchun endokrin terapiyada etakchi o'rinni egallaydi. Ijobiy yoki noma'lum retseptorlar uchun og'iz orqali uzoq vaqt davomida kuniga 20 mg dan buyuriladi. Agar tamoksifenning ta'siri etarli bo'lmasa, aminoglutetemid (orimethen) - 500 mg / kun kortizon asetat bilan - kuniga 50 mg / kun uzoq vaqt davomida qo'llash maqsadga muvofiqdir. Androgenlar terapevtik qiymatini saqlab qoladi (testosteron yoki medrotestron propionat - har kuni yoki har kuni 100 mg IM; omnadren, proloteston - oyiga 3 marta). Yuqori darajadagi ER bilan dori terapiyasi endokrin preparatlar bilan boshlanishi mumkin, keyinroq sitostatik dorilar bilan to'ldirilishi mumkin.

Radioterapiya yoki ko'krak saratoni uchun radiatsiya terapiyasi asosan uchta holatda qo'llaniladi:
sut bezidagi o'smani kesgandan keyin va ta'sirlangan limfa tugunlari olib tashlanganidan keyin relaps ehtimolini kamaytirish;
olib tashlanmaydigan o'smalarni simptomatik (palliativ) davolash uchun, asoratlari bo'lsa - yaralar, qon ketish;
uzoq metastazlarni palliativ davolash uchun, agar ular og'ir asoratlarni keltirib chiqarsa - miya yoki o'murtqa siqilish, kuchli og'riq va boshqalar.

Ko'krak bezi saratoni uchun prognoz Prognoz jarayonning bosqichiga, uning tezligiga va bemorlarning yoshiga bog'liq. Ilg'or bosqichlarda umr ko'rish davomiyligi 2-3 yil. Ko'krak bezi saratonining erta tashxisi ko'pchilik bemorlar uchun muvaffaqiyatli davolanishni ta'minlaydi. I-II bosqichning mahalliylashtirilgan shakllarini davolash uchun besh yillik omon qolish darajasi 90%, mahalliy rivojlangan saraton uchun - 60%. Uzoq metastazlar mavjudligida davolanish natijalari ancha yomonlashadi.

Ko'krak bezi saratonining oldini olish (ko'krak bezi saratoni):

Ko'krak bezi saratonining oldini olish birinchi navbatda bemorlarni sut bezlarida saraton oldi bo'laklaridan o'z vaqtida tozalash, shuningdek, abortlar sonini minimal darajaga tushirgan holda ayol hayotining normal fiziologik ritmini (homiladorlik, laktatsiya) saqlab qolishdan iborat. Ko'krak bezi saratoni tashxisida muhim muntazam ravishda o'z-o'zini tekshirish ("Sut bezlarini o'z-o'zini tozalash" sahifasiga qarang) va 40 yoshdan oshgan ayollarni har yili profilaktik tibbiy ko'rikdan o'tkazish. Mammografiya 40 yoshdan keyin 2 yilda bir marta, 50 yoshdan keyin yiliga bir marta tavsiya etiladi. Xavfli ayollar uchun erta yoshdan boshlab yillik mammografiya tavsiya etiladi.

Ko'krak bezi saratonini erta aniqlash
Profilaktikaning eng oddiy va eng qulay usuli, ammo eng kam samarali, bu o'z-o'zini tekshirish - ayolning o'zi tomonidan sut bezlarini tekshirish va palpatsiya qilish. Ushbu protsedura o'simtani dastlabki bosqichda aniqlash imkonini beradi. O'z-o'zini tekshirish har oyda bir marta o'tkaziladi. Birinchidan, ko'zgu oldida tekshiruv o'tkaziladi. Quyidagi belgilar shifokorni ko'rish uchun majburiy sabab bo'lishi kerak:
terining tortilishi,
vizual tarzda aniqlanadigan shakllanish,
"limon qobig'i" ga o'xshash o'zgarishlar.

Keyin palpatsiya amalga oshiriladi. Agar siz bezning tuzilishida siqilish yoki heterojenlikni aniqlasangiz yoki nipeldan oqizsangiz, onkolog bilan bog'lanishingiz kerak.
Ko'krak bezi saratonining oldini olishning eng samarali usuli bu skrining.

Ko'krak bezi saratoni skriningi
Skrining - bu o'smaning dastlabki shakllarini aniqlash uchun sog'lom aholini muntazam tekshirish. Ko'krak bezi saratoni skrining protseduralari juda oddiy va og'riqsizdir. Shunday qilib, ayollarga yoshiga qarab tavsiya etiladi:
20 yoshdan 39 yoshgacha - har oy, yiliga ultratovush tekshiruvi (ultratovush tekshiruvi), ayniqsa ayol xavf ostida bo'lsa, ko'krakni o'z-o'zini tekshirish;
35-39 yoshda bir marta mammografiya qilish;
40 yoshdan boshlab - har oy o'z-o'zini tekshirish, yillik mammografiya.

Skrining uchun kasalxonani tanlashda, dastlabki bosqichlarda saraton kasalligi juda kam yoki hech qanday alomatlarga ega emasligini yodda tutish kerak, shuning uchun quyidagilar juda muhimdir:
1. skrining kasallikning eng ahamiyatsiz belgilarini ham aniqlashni biladigan yuqori malakali mutaxassis tomonidan amalga oshirildi;
2. skrining uchun ishlatiladigan asbob-uskunalar yuqori aniqlikda va jahon onkologiyasining zamonaviy standartlariga javob beradi;
3. Kasalxona saraton kasalligini kompleks va samarali yordam ko'rsatdi.

Agar sizda ko'krak saratoni (ko'krak bezi saratoni) bo'lsa, qaysi shifokorlarga murojaat qilishingiz kerak:

Biror narsa sizni bezovta qilyaptimi? Ko'krak bezi saratoni (ko'krak bezi saratoni), uning sabablari, belgilari, davolash va oldini olish usullari, kasallikning kechishi va undan keyingi ovqatlanish haqida batafsilroq ma'lumot olishni xohlaysizmi? Yoki tekshirish kerakmi? Siz .. qila olasiz; siz ... mumkin shifokor bilan uchrashuv tayinlang- klinika evrolaboratoriya har doim sizning xizmatingizda! Eng yaxshi shifokorlar sizni tekshiradi, tashqi belgilarni o'rganadi va kasallikni alomatlar bo'yicha aniqlashga yordam beradi, sizga maslahat beradi va kerakli yordamni ko'rsatadi va tashxis qo'yadi. siz ham qila olasiz uyda shifokorni chaqiring. Klinika evrolaboratoriya siz uchun kechayu kunduz ochiq.

Klinikaga qanday murojaat qilish kerak:
Kievdagi klinikamizning telefon raqami: (+38 044) 206-20-00 (ko'p kanalli). Klinika kotibi shifokorga tashrif buyurish uchun qulay kun va vaqtni tanlaydi. Bizning koordinatalarimiz va yo'nalishlarimiz ko'rsatilgan. Klinikaning barcha xizmatlarini batafsil ko'rib chiqing.

(+38 044) 206-20-00

Agar siz ilgari biron bir tadqiqot o'tkazgan bo'lsangiz, Ularning natijalarini maslahat uchun shifokorga olib borishni unutmang. Agar tadqiqotlar o'tkazilmagan bo'lsa, biz klinikamizda yoki boshqa klinikalardagi hamkasblarimiz bilan zarur bo'lgan hamma narsani qilamiz.

Sizda? Umumiy sog'lig'ingizga juda ehtiyotkorlik bilan yondashish kerak. Odamlar etarlicha e'tibor bermaydilar kasalliklar belgilari va bu kasalliklar hayot uchun xavfli bo'lishi mumkinligini tushunmang. Avvaliga tanamizda o'zini namoyon qilmaydigan ko'plab kasalliklar mavjud, ammo oxir-oqibat, afsuski, ularni davolash juda kech ekanligi ma'lum bo'ladi. Har bir kasallikning o'ziga xos belgilari, xarakteristikasi bor tashqi ko'rinishlar- shunday deyiladi kasallik belgilari. Semptomlarni aniqlash kasalliklarni umumiy tashxislashda birinchi qadamdir. Buning uchun yiliga bir necha marta qilish kifoya. shifokor tomonidan tekshirilishi kerak, nafaqat dahshatli kasallikning oldini olish, balki tanada va umuman organizmda sog'lom ruhni saqlab qolish uchun.

Agar siz shifokorga savol bermoqchi bo'lsangiz, onlayn maslahat bo'limidan foydalaning, ehtimol u erda savollaringizga javob topasiz va o'qing. o'z-o'zini parvarish qilish bo'yicha maslahatlar. Agar siz klinikalar va shifokorlar haqidagi sharhlarga qiziqsangiz, bo'limda kerakli ma'lumotlarni topishga harakat qiling. Shuningdek, tibbiy portalda ro'yxatdan o'ting evrolaboratoriya yangilanib turish So'ngi yangiliklar va veb-saytdagi ma'lumotlar yangilanishlari, ular sizga avtomatik ravishda elektron pochta orqali yuboriladi.

Onkologik kasalliklar guruhidagi boshqa kasalliklar:

"Bilim - bu kuch" - biz bu atamaga Sovet bolaligidan o'rganib qolganmiz va biz bilimni hayot deb o'ylamaymiz. Bu, birinchi navbatda, ko'krak bezi saratoniga tegishli. Yangi tashxis qo'yilgan ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemorlarning o'rtacha umr ko'rishi mamlakatlarda 12-15 yil G'arbiy Yevropa va 3-5 yil - bizning mamlakatimizda. Kasallikning o'zini tashxislash va davolashga umumiy umumiy yondashuvlarni hisobga olgan holda kasallikning natijasidagi bunday sezilarli farq batafsil tahlil qilindi va natijalar mutaxassislarni tushkunlikka soldi.

Birinchi asosiy farq - bu ayolning o'z sog'lig'iga g'amxo'rlik qilish, kasallikning dastlabki belgilarini o'z vaqtida baholash. muntazam tekshiruvlar zarurligini to'g'ri idrok etish. Natijada yevropalik ayollarning 90% dan ortig‘i va yurtdoshlarimizning atigi 30%i birinchi marta murojaat qilmoqda. tibbiy yordam ko'krak bezi saratonining 1-bosqichida. Ko'p odamlar saraton tashxisini eshitgan taqdirda shifokorning kabinetiga borishdan qo'rqishadi. Aksariyat ayollarimiz birinchi marta saraton kasalligining 2 va 3 bosqichlarida tibbiy yordamga murojaat qilishadi. Ko'p jihatdan, bu farq past darajadagi bilim va himoya qilish istagi bilan bog'liq o'z salomatligi. Keyin saraton tashxisini psixologik idrok qilish, endi davolanish imkoniyatini bermaydigan jumla.

Bemorlarimiz o'rtasidagi ikkinchi tub farq shundaki, saraton tashxisi qo'yilgandan so'ng, birinchi olti oy davomida barcha bemorlarning qariyb 90 foizi ular uchun eng qadrli bo'lgan shifokorlar ko'z o'ngidan deyarli yo'qolib, "xalq" bilan davolanishga harakat qilishadi. davolar”.

Har 8-ayol hayoti davomida ko'krak bezi saratoni bilan kasallanganligini hisobga olsak, saratonning asosiy erta ko'rinishlarini, o'z-o'zini tashxislash va ko'krak bezi saratonini erta tashxislash tamoyillarini qat'iy tushunish kerak.

Ko'krak saratoni haqida kim ayniqsa ehtiyotkor va hushyor bo'lishi kerak?

Ko'krak bezi saratoni rivojlanishining asosiy xavf omillari ayolning gormonal muvozanatidagi buzilishlardan kelib chiqadi. Bu, birinchi navbatda, og'ir oilaviy tarix (ayollar qatorida ko'krak bezi saratoni - opa-singilda, onada, buvisida), sut bezlarida o'zgarishlar (jarohatlar, tug'ruqdan keyin; fibrokistik mastopatiya), erta menopauza (ayniqsa, 30 yoshdan oldin). jarrohlik kastratsiyasi natijasida yoshi, masalan, apopleksiyadan keyin tuxumdonlarning ikki tomonlama rezektsiyasi), kech tug'ilish yoki 30 yoshdan oshgan farzandsizlik.

Ko'krak saratoni qanday namoyon bo'ladi?

Semptomlar, masalan:

• hayz ko'rgandan keyin yo'qolmaydigan ko'krak hududida "to'p" yoki shish;
• ko'krakning konturlari, hajmi yoki shaklidagi fokusli o'zgarishlar, asosan bir tomonda;
• nipellardan oqindi (engil suyuqlik yoki qonli);
• sut bezidagi no'xat o'lchamidagi bo'lak yoki bo'lak;
• ko'krak yoki ko'krak terisining qizarishi, bir tomondan ko'krak qafasining tortilishi;
• sut bezlarida toshga o'xshash siqilish;
• nipel yoki ko'krak terisining ko'rinishini o'zgartirish (yallig'lanish, peeling, to'lqinlanish yoki ajinlar);
• ko'krak qafasidagi maydon aniq farq qiladi;
• qo'l ostidagi limfa tugunlari kattalashgan;
• qo'ltiq va elkaning to'qimalarining shishishi.

Bu o'zgarishlarni faqat ayollarning o'zlari birinchi bo'lib ko'rishlari mumkin. Siz nafaqat tanangizdagi o'zgarishlarni diqqat bilan kuzatishni, balki o'z-o'zini tekshirishning amaliy ko'nikmalarini, shu jumladan ko'krak va yaqin atrofdagi limfa tugunlarini o'z-o'zini palpatsiya qilishni o'rganishingiz kerak.

Ko'krakni o'z-o'zini tekshirish har oy, hayz ko'rgandan keyin taxminan 3-5 kun o'tgach amalga oshirilishi kerak. Shuni esda tutish kerakki, ayollarning yarmidan ko'pi sut bezlarida o'zgarishlarga duch keladi va har sakkizinchidan faqat bittasida ko'krak bezi saratoni rivojlanadi.

Agar siz ushbu makkor kasallikdan shubhalansangiz, shoshilinch ravishda mutaxassislardan (mammolog va onkolog) yordam so'rashingiz kerak. Tibbiy muassasada sut bezlari va uning atrofidagi to'qimalarning tekshiruvi va professional palpatsiyasi o'tkaziladi, hayot va kasallik tarixini aniqlash uchun batafsil so'rov o'tkaziladi (anamnezni to'plash) va tegishli diagnostika usullari belgilanadi. natijalari bo'yicha kasallikning mavjudligini va uning bosqichini aniqlash mumkin bo'ladi.

Quyidagi testlar ko'krak bezi saratonini aniqlashga yordam beradi:

• ultratovush - ultratovush;
• sut bezining nipelidan oqindi smearni sitologik tekshirish;
• mammografiya (rentgen);
• magnit-rezonans tomografiya - MRI.
• ultratovush tekshiruvi ostida shubhali to'qimalarning biopsiyasi.

Ba'zi hollarda, ayniqsa, 5 mm dan kichik tugunlar uchun avtomatlashtirilgan tizim yordamida aniq kompyuterlashtirilgan biopsiya amalga oshirilishi mumkin.

Biopsiyadan olingan material gistologik tekshiruvdan o'tishi kerak, yaxshisi ikki xil markazda, shuningdek, saraton tashxisi ijobiy bo'lsa, immunohistokimyoviy o'rganish va o'simta hujayralari tomonidan estrogen, progesteron va boshqa retseptorlarni ifodalash uchun test.

Agar kerak bo'lsa, shifokor tananing umumiy holatini, o'sma jarayonining tarqalishini baholashga, limfa tugunlarida yoki boshqa organlarda metastazlar mavjudligini aniqlashga va birga keladigan patologiyalarni aniqlashga yordam beradigan qo'shimcha tadqiqotlarni buyurishi mumkin:

• o'pka rentgenogrammasi;
• Qorin bo'shlig'i va tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi;
• umumiy klinik testlar, tekshiruvlar;
• periferik limfa tugunlarining biopsiyasi;
• skelet sintigrafiyasi;
• Ko'krak va qorin bo'shlig'i organlarini kompyuter tomografiyasi.

Agar mavjud bo'lsa, qanday omillar ko'krak bezi saratonini ko'rsatadi?

• yoshi 40 va undan katta;
• qonda - estrogen darajasining oshishi;
• yuqori dozali gormonal dorilarni uzoq muddatli qo'llash;
• Ko'krak bezi saratoni tashxisi qo'yilgan 1-darajali qarindoshlar;
• oldingi ko'krak yoki tuxumdon saratoni tarixi;
• birinchi homiladorlik 30 yosh va undan katta yoshda bo'lgan yoki ayolning bepushtligi;
• radioaktiv izotoplar va/yoki qattiq manbalar bilan uzoq muddatli aloqa rentgen nurlanishi;
• homiladorlik va tug'ishning yo'qligi;
• ko'krak yo'llari epiteliyasidagi atipik o'zgarishlar (epitelial giperplaziya) - sut bezidan smearni sitologik tekshirish paytida aniqlanadi;
• 12 yoshdan oldin hayz ko'rishning boshlanishi va/yoki menopauzaning odatdagidan kechroq boshlanishi;
• metabolik va endokrin kasalliklar (semizlik, 2-toifa diabet);
• yog'li ovqatlarni haddan tashqari iste'mol qilish.

Ko'krak bezi saratonining oldini olish nima?

Avvalo, ushbu kasallikning rivojlanishining oldini olish, hayotning normal fiziologik ritmini (homiladorlik, tug'ish, uzoq muddatli ovqatlanish) abortlar sonini minimallashtirish yoki kamaytirish orqali oldini olish mumkin. Bemorlarga sut bezlarida prekanseroz bo'laklarni o'z vaqtida davolash ham muhimdir.

Siz har oyda ko'krakni o'z-o'zidan tekshirishingiz kerak. 40 yoshdan oshgan ayollar har 2 yilda bir marta profilaktik tekshiruv va mammografiyadan o'tadilar. Yillik mammografiya xavf ostida bo'lgan ayollar (yoshidan qat'iy nazar) va 50 yoshdan oshganlar uchun tavsiya etiladi.

Tarkib

Har 10 ayolda malign ko'krak shishi paydo bo'ladi. Onkologiya metastaz va agressiv o'sish tendentsiyasi bilan tavsiflanadi. Ko'krak bezi saratoni ayollardagi boshqa ko'krak kasalliklariga o'xshash bir qator belgilarga ega. Shu sababli, birinchi bezovta qiluvchi alomatlarda siz darhol malakali mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.

Ko'krak saratoni nima

Malign ko'krak shishi epiteliya hujayralarining nazoratsiz o'sishidir. Ushbu turdagi onkologiya asosan ayollarda rivojlanadi, lekin ba'zida erkaklar populyatsiyasida uchraydi. Ko'krakdagi malign neoplazma eng xavfli onkologiyalardan biridir. Ushbu turdagi saratondan o'lim darajasi 50% ni tashkil qiladi. Asosiy sabab o'limga olib keladigan natija - bu kasallikni e'tiborsiz qoldirish. Agar ko'krak bezi saratoni 1 yoki 2 bosqichda tashxis qo'yilgan bo'lsa, u holda davolanishdan keyin omon qolish darajasi juda yuqori va uzoq muddatli natijalar yaxshi.

Alomatlar

Ko'pincha prekanseroz ko'rinishlar ko'krakda ko'rinadi. Terini tozalash, shishish, og'riqli nipellar nafaqat gormonal nomutanosiblik, balki infektsiyalar, kistlar yoki mastopatiya belgilaridir. Bu patologiyalarning barchasi prekanseroz holatning namoyonidir. Siz darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak bo'lgan ko'krak bezi saratoni belgilari:

1. Nipelning oqishi. Ular ko'krak bezi saratonining barcha bosqichlarida kuzatiladi. Suyuqlik sariq-yashil yoki shaffof. Vaqt o'tishi bilan ko'krak qafasidagi ko'krak qafasi terisining qizarishi, yaralar, dog'lar va halodagi yaralar paydo bo'ladi.
2. Ko'krak qafasidagi shishlar. Siz ularni osongina o'zingiz his qilishingiz mumkin.
3. Tashqi ko'rinishning deformatsiyasi. O'simta sut bezlarining zichroq to'qimalariga o'sib, metastazlar paydo bo'lganda, ko'krakning tuzilishi o'zgaradi (ayniqsa, shish shaklida yoki zirhli saratonda). Lezyon ustidagi teri binafsha rangga aylanadi, qobiq paydo bo'ladi va "apelsin qobig'i" tipidagi chuqurchalar hosil bo'ladi.
4. Yassilangan, cho'zilgan ko'krak qafasi. Cho'kib ketgan yoki ajinlangan ko'krak bezi ichiga tortiladi.
5. Kengaygan limfa bezlari. Qo'lingizni ko'targaningizda, qo'ltiq ostidagi og'riqlar paydo bo'ladi.

Birinchi belgilar

Kasallikning dastlabki bosqichida klinik ko'rinish deyarli har doim asemptomatikdir. U tez-tez eslatadi turli xil turlari mastopatiya. Yagona farq shundaki, yaxshi xulqli o'sma bilan bo'laklar og'riqli, ammo onkologiyada ular yo'q. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, saraton kasalligiga chalingan ayollarning 70 foizi birinchi marta ko'krakda osongina paypaslanadigan bo'lak borligi aniqlangan. Shifokorga murojaat qilishning sababi sut bezidagi og'riq, hatto engildir. Saratonning birinchi belgisi - hayzdan keyin ham o'tmaydigan ko'krakdagi shish.

Sabablari

Saraton paydo bo'lishining asosiy omili gormonal darajadagi o'zgarishlardir. Sut bezlari kanallarining hujayralari mutatsiyaga uchrab, saraton o'smalarining xususiyatlarini oladi. Tadqiqotchilar ushbu kasallikka chalingan minglab bemorlarni tahlil qilishdi va patologiyaning rivojlanish xavfini keltirib chiqaradigan quyidagi omillarni aniqladilar:

• ayol jinsi;
• irsiyat;
• homiladorlikning yo'qligi yoki 35 yildan keyin paydo bo'lishi;
• boshqa organlar va to'qimalarda malign neoplazmalar;
• radiatsiya ta'siri;
• 40 yildan ortiq hayz ko'rishning mavjudligi (estrogen faolligi oshishi);
• baland bo'yli ayol;
• spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;
• chekish;
• kam jismoniy faollik;
• katta dozalarda gormonal terapiya;
• menopauzadan keyin semirish.

Bosqichlar

Ayol ko'krak bezi saratonining birinchi alomatlarini kasallikning 1 yoki 2 bosqichlarida sezishi mumkin. Nolinchi (boshlang'ich) bosqich invaziv emas, shuning uchun karsinoma uzoq vaqt davomida paydo bo'lmasligi mumkin. Qoidaga ko'ra, ayol birinchi navbatda tekshiruv vaqtida saraton kasalligini bilib oladi. Birlamchi o'smani palpatsiya orqali ham aniqlash mumkin. Saratonning ikkinchi bosqichida o'simtaning kattaligi allaqachon 5 sm ga etadi, bo'yinbog'lar ustidagi, sternum yaqinida va qo'ltiq ostidagi limfa tugunlari kattalashadi.

Ko'krak bezi saratonining uchinchi darajasi tana haroratining oshishi, karsinoma joylashgan joyda terining va / yoki ko'krak qafasining orqaga tortilishi bilan tavsiflanadi, o'simta atrofdagi to'qimalarda o'sishni boshlaydi va limfa tugunlariga ta'sir qiladi. O'pka, jigar va ko'krak qafasidagi metastazlarni aniqlash xavfi yuqori. Ko'krak bezi saratonining to'rtinchi bosqichida ichki organlar va suyaklar ta'sirlanadi va saraton butun bezga tarqaladi (Paget saratoni). Bu daraja metastazlarning mavjudligi bilan tavsiflanadi. Kasallik deyarli davolanmaydi, shuning uchun o'lim ehtimoli juda yuqori.

Turlari

Ko'krak saratoni turlari bo'yicha tasniflanadi:

1. Kanal. Uyali tuzilmalar sog'lom ko'krak to'qimalariga o'tmaganligi bilan tavsiflanadi.
2. Lobulyar. O'simtaning lokalizatsiyasi sut bezining lobullarida topiladi.
3. Medulyar. O'simta hajmining tez o'sishiga ega, tezda boshlanadi va metastaz beradi.
4. Quvursimon. Malign hujayralarning kelib chiqishi epiteliya to'qimalarida paydo bo'ladi va o'sish yog'li to'qimalarga yo'naltiriladi.
5. Yallig'lanish. Juda kam. Yallig'lanish kasalligi agressivdir, tashxis qo'yish qiyin, chunki u mastitning barcha belgilariga ega.

Ko'krak bezi saratoni uchun davo bormi?

Nolinchi bosqichda ko'krak bezi saratonini davolash 100% tiklanishga olib keladi. Keyingi bosqichlarda kamdan-kam hollarda davolanish holatlari mavjud, savol asosan hayotni uzaytirish haqida. Ko'krak to'qimalarida saraton aniqlangandan so'ng, shifokorlar bemorning besh yillik omon qolish darajasiga tayanadilar. Bu o'rtacha statistika. Davolanishdan so'ng, ayol dahshatli tashxisni unutib, 20 yil yoki undan ko'proq vaqt yashagan ko'p holatlar mavjud. Shuni esda tutish kerakki, saraton kasalligi qanchalik erta aniqlansa, prognoz shunchalik yaxshi bo'ladi.

Diagnostika

Ko'krak bezi saratonini aniqlash juda ko'p usullardan iborat murakkab yondashuvdir. Tashxisning asosiy maqsadlari erta bosqichda bo'laklarni aniqlash va to'g'ri davolash usulini tanlashdir. Ko'krakdagi birlamchi o'zgarishlar tekshiruv vaqtida mustaqil ravishda yoki jarroh, endokrinolog, onkolog yoki mammolog tomonidan aniqlanishi mumkin. O'simtaning tabiatini va saraton tarqalish darajasini aniqlash uchun shifokor laboratoriya va instrumental tekshiruvlarni buyuradi:

• Sut bezlarining ultratovush tekshiruvi;
• mammografiya;
• biopsiya;
• o'simta belgisi uchun qon;
• nipel oqishi sitologiyasi;
• g'ayritabiiy genlar uchun qon (oilaviy saraton uchun).

Ko'krakni qanday tekshirish kerak

Ko'krakdagi shishlarni erta aniqlashning muhim bosqichi muntazam ravishda o'z-o'zini tekshirishdir. Saratonni erta bosqichda aniqlash uchun protsedura yoshidan qat'i nazar, har bir ayol uchun odat bo'lishi kerak. Avval siz ko'kragingiz qanday ko'rinishini baholashingiz kerak: shakli, rangi, o'lchami. Keyin qo'llaringizni yuqoriga ko'tarishingiz, terining har qanday chiqishi, tushkunlik, qizarish, toshma, shishish yoki boshqa o'zgarishlarni tekshirishingiz kerak.

Keyinchalik, aksiller limfa tugunlarini his qilishingiz kerak - ular katta bo'lmasligi va og'riq keltirishi kerak. Keyin o'ng va chap ko'kraklar qo'ltiq ostidan bo'yinbog'igacha, ko'krakdan qorinning yuqori qismiga qadar aylanma harakatda ehtiyotkorlik bilan tekshiriladi. Chiqarish mavjudligiga e'tibor berish majburiydir. Har qanday shubha shifokor bilan maslahatlashish uchun sababdir.

Ko'krak bezi saratonini davolash

Saraton terapiyasi faqat yuqorida ko'rsatilgan barcha tekshiruv usullari o'tkazilgandan keyin belgilanadi. Ular mahalliy va tizimli terapiya yordamida ko'krak bezi saratonini davolashga harakat qilishadi. Erta tashxis qo'yish bilan jarrohlik aralashuv ko'proq buyuriladi. Agar saraton kech bosqichda aniqlansa, bemorlarga kompleks davolash tavsiya etiladi, bunda sut bezlarini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash gormonal, radiatsiya yoki kimyoterapiya bilan birlashtiriladi. Bundan tashqari, biologik, immunologik va an'anaviy davolash buyurilishi mumkin.

Jarrohliksiz davolash

Ko'krakda xavfli o'sma paydo bo'lganda, ba'zi bemorlar toksiklik va yon ta'sirlarni keltirib, jarrohlik, radiatsiya va kimyoterapiyadan bosh tortadilar. Jarrohliksiz davolash usullariga akupunktur, Ayurveda, yoga, massaj va gomeopatiya kiradi. Ba'zida muqobil davolash usullari gipnoz, ibodatlarni o'qish, terapevtik ro'za tutish va parhez qo'shimchalaridan foydalanishni o'z ichiga oladi. Ushbu usullarning samaradorligi hech qanday dalilga ega emas, shuning uchun bunday terapiya bemorning hayoti uchun katta xavf hisoblanadi.

Gormon terapiyasi

Agar malign neoplazma gormonlarga sezgir bo'lsa, ko'rsatiladi. Buni aniqlash uchun sut bezlarini tekshirgandan so'ng, biopsiya materialining immunohistokimyoviy tekshiruvi o'tkaziladi. Tekshiruv natijalariga ko'ra quyidagi dorilar buyurilishi mumkin:

1. Estrogen retseptorlari modulyatorlari. Agar o'simta estrogen va progesteron retseptorlari bo'lsa, buyuriladi. Ushbu dorilarga quyidagilar kiradi: Tamoksifen, Toremifen, Raloksifen.
2. Estrogen retseptorlari blokerlari. Ular estradiol molekulalarining estrogen retseptorlari bilan birlashishini oldini oladi. Guruhning eng mashhur dori-darmonlari: Faslodex, Fulvestrant.
3. Aromataz inhibitörleri. Menopauza davrida tuxumdon gormoni estrogenini ishlab chiqarishni kamaytirish uchun ishlatiladi. Exemestan, Anastorazol va Letrozol onkologik amaliyotda keng qo'llaniladi.
4. Progestinlar. Estrogenlar va androgenlarni ishlab chiqaradigan gipofiz gormonlari sekretsiyasini kamaytiring. Og'iz orqali yuborish uchun planshetlar, vaginal shamlar yoki mushak ichiga in'ektsiya uchun ampulalardan foydalaning. Ushbu dorilar guruhiga quyidagilar kiradi: Exluton, Continuin, Ovret.

Radiatsiya terapiyasi

Monoterapiya sifatida ishlatilmaydi. Organlarni saqlash operatsiyalari paytida kompleks davolashda radiatsiya ta'sirining roli ortadi. Maqsadga qarab, limfa tugunlari yoki sut bezlari (ta'sirlangan tomonda) nurlanishga duchor bo'lishi mumkin. Radiatsiya terapiyasi bir necha turlarga bo'linadi:

• operatsiyadan oldingi;
• operatsiyadan keyingi;
• mustaqil (operatsiya qilinmaydigan o'smalar uchun);
• interstitsial (tugunli shakl bilan).

Kimyoterapiya

Usulning ishlash printsipi antitumor dorilarni qo'llashga asoslangan. Ular tomir ichiga, tomchilab yoki og'iz orqali yuboriladi. Kemoterapiya davomiyligi bemorning ahvoliga bog'liq. Bitta kurs 4 yoki 7 tsikldan iborat. Jarayon ko'krakni olib tashlashdan oldin ham, keyin ham belgilanadi. Ko'krak bezi saratoni uchun kimyoterapiya dori-darmonlarni individual tanlashni talab qiladi.

Ko'krak saratoni sut bezlarida o'sma o'sishi bilan tavsiflangan jiddiy kasallikdir. Kasalliklar soni doimiy ravishda ko'payib borayotgan ayollarda eng keng tarqalgan kasalliklardan biri hisoblanadi. Xavf guruhiga 45-50 yoshdan oshgan ayollar va tug'magan ayollar kiradi, bu organizmdagi gormonal darajalar bilan bog'liq.Ko'krak bezi saratoni belgilari ko'p jihatdan kasallikning bosqichiga bog'liq va o'simta o'sishi bilan kuchayadi. Har bir ayol o'zini to'g'ri tekshirish bilan ko'krak bezi saratonining dastlabki belgilarini mustaqil ravishda taniy oladi.

Rivojlanish sabablari va kasallikning birinchi belgilari

Ayollarda ko'krak o'smalarining paydo bo'lishi ularning tanasiga tashqi va ichki omillarning ta'siri bilan bog'liq.

Ba'zi hollarda ayolning o'zi o'z-o'zini tekshirish paytida ko'krak shishi tashxisini oldindan aytishga qodir, bu kasallikni erta tashxislash uchun yaxshi imkoniyatdir.Shuning uchun har bir ayol savolga javobni bilishi muhimdir. ko'krak bezi saratonini qanday aniqlash mumkin.

Ko'krak bezi saratonining birinchi belgilari:

Ya'ni, o'z sog'lig'iga ehtiyotkorlik bilan e'tibor qaratib, ayollar o'simta lezyoni rivojlanishining dastlabki belgilarini mustaqil ravishda aniqlashlari mumkin. Shunisi e'tiborga loyiqki, bu o'zgarishlarni aniqlash har doim ham malign patologiyaning namoyon bo'lishi emas. Ba'zi hollarda shunga o'xshash belgilar sut bezining boshqa kasalliklarida - yallig'lanishli mastit, mastopatiya va boshqalarda bo'lishi mumkin. Agar ayol ko'krak bezi saratoni belgilarini aniqlasa, u bilan bog'lanish kerak tibbiyot muassasasi diagnostika tadbirlarini o'tkazish va kerak bo'lganda o'z vaqtida kompleks davolashni buyurish.

Ko'krakni to'g'ri o'z-o'zini tekshirish

Ko'krak bezi saratonini erta tashxislash uchun muntazam ravishda o'z-o'zidan tekshiruvdan o'tish kerak, bu sizga kasallikning dastlabki belgilarini, shu jumladan prekanseroz holatlarni (mastopatiya, yallig'lanishli mastit va boshqalarni) aniqlash imkonini beradi.

Ko'krak saratonini qanday aniqlash mumkin? Buning uchun ko'zgu oldida tez-tez tekshiruvlar o'tkazish va quyidagi algoritmga muvofiq palpatsiya qilish kerak:

O'zingizni aniqlashingiz mumkin bo'lgan boshqa alomatlar

Ko'krak bezi saratonining klinik ko'rinishi xilma-xildir, bu esa onkologiyada tashxisni biroz qiyinlashtiradi. Ayollardagi simptomlar jarayonning bosqichiga, uning tarqalishiga, yaqin atrofdagi to'qimalarning yo'q qilinishiga, shuningdek metastazlarning mavjudligiga bog'liq.

Tugunli ko'krak saratonining asosiy belgisi sut bezlarida turli diametrli (bir necha santimetrdan 10 sm gacha yoki undan ko'p) yumaloq shakllanishning mavjudligi. Bunga qo'shimcha ravishda, birinchi alomatlar sifatida yuqorida sanab o'tilgan boshqa belgilar mavjud yoki quyida tavsiflanadi.

O'simtaning diffuz turi bir nechta kichik tiplarga bo'linadi: qizilcha, mastitga o'xshash va zirhli. Ayollarda saratonning bu turlari juda tajovuzkor bo'lib, o'sish chegaralari yo'qligi bilan tugunli va boshqa benign shish shakllaridan farq qiladi. Erisipelga o'xshash va mastitga o'xshash ko'krak o'smalari, albatta, yallig'lanish jarayonining rivojlanishi bilan bog'liq bo'lib, bu tana haroratining oshishiga, terining qizarishi va palpatsiya paytida sut bezining nozikligiga olib keladi.

Ko'pincha shifokorlar kasallikning ushbu shakllarini mos ravishda qizilo'ngach yoki mastit bilan aralashtirib yuborishadi. Bunday xatolik antibakterial vositalar va haqiqiy kasallik bilan kurashishga qodir bo'lmagan boshqa dorilarni buyurishga olib keladi. Natijada, o'simta o'sadi va rivojlanadi, ayolning sog'lig'i uchun klinik ko'rinish va prognozni yomonlashtiradi.

Saratonning zirhli turi teri ostidagi siqilishlar paydo bo'lishi bilan boshlanadi, ular oxir-oqibat xarakterli zich "qobiq" ni hosil qiladi. Bunday holda, sog'lom ko'krak to'qimalarining qisqarishi va uning qisqarishi paydo bo'ladi, bu ko'pincha tashqi tekshiruvda seziladi.

IN kichik miqdor Kasallikning dastlabki belgilari limfa tugunlarida metastaz belgilarining namoyon bo'lishi bilan bog'liq. Bunday holda, ko'krak shishi yashirin deb ataladi, chunki uni aniqlash juda qiyin.

Agar o'simtaning kattaligi kichik bo'lsa, unda ayollar simptomlarni sezmasligi mumkin. Agar ko'krak hajmi kichik bo'lsa yoki uning yuzaki joylashuvi bo'lsa, tugunni mustaqil ravishda aniqlash mumkin. Katta ko'krakli ayollar ko'pincha ko'kraklarida bunday shakllanishlarni sezmaydilar. Agar tugun aniqlangan bo'lsa, uning xususiyatlarini baholash kerak: harakatchanlik, atrofdagi to'qimalar bilan aloqasi, og'riq va boshqalar.

Yaxshi o'simta elastik tuzilish, teri osti to'qimasida harakatchanlik, silliq qirralar va siqilganida engil og'riq bilan tavsiflanadi. Xatarli neoplazma bo'lsa, aniqlangan noto'g'ri shakldagi tugun atrofdagi to'qimalar bilan birlashadi, amalda harakat qilmaydi va hatto dam olishda ham og'riqli bo'ladi. Siqilishning yallig'lanish tabiati intoksikatsiya sindromining qo'shilishi asosida aniqlanishi mumkin, bu holatlarda siz iloji boricha ehtiyot bo'lishingiz va mastit va qizilchaga o'xshash ko'krak bezi saratoni shakllarini o'tkazib yubormasligingiz kerak.

O'smaning xavfli o'smalari belgilari

Shakllanishning malign tabiati birinchi navbatda teridagi o'zgarishlar bilan ko'rsatiladi. Ko'pincha, o'simtaning infiltratsiya qiluvchi va siqilgan o'sishi tufayli teri ajin yoki "limon qobig'i" ko'rinishini oladi. IN og'ir holatlar o'simta yuzasiga o'sishi mumkin - keyin teri shishadi va "gulkaram" ko'rinishini oladi. Ammo shunga o'xshash holat ayollarda onkologiyada juda kam uchraydi.

Ko'krak bezi saratonining har qanday bosqichida qo'ltiq osti limfa tugunlariga e'tibor berish muhimdir, chunki ularda o'smaning birlamchi metastazlari sodir bo'ladi.Agar limfa tugunlari o'zgarmasa, og'riqsiz va kattalashmasa, unda hech qanday sabab yo'q. tashvish uchun. Biroq, ularning hajmi, mustahkamligi, cheklangan harakatchanligi va og'rig'idagi o'zgarishlar tashvishlanish uchun jiddiy sababdir, chunki ko'pincha bu alomatlar o'simta metastaz jarayonini aks ettiradi.

Bir qator bemorlarda elkaning shishishi va pastki oyoqning yuqori qismi kuzatiladi. Ushbu namoyishlar, shuningdek, bu jarayonlar natijasida o'simta metastazlari va limfa chiqishi buzilishi bilan bog'liq.

Xulosa qilib aytganda, ko'krak bezi saratonining asosiy belgilari:

Ko'krak bezi saratonining turli bosqichlarida belgilari

Ko'krak saratoni qanday namoyon bo'ladi? turli bosqichlar ayollardagi kasalliklar? Bu savolga javob erta tashxis qo'yish imkoniyatlarini va uning usullarini yaxshiroq tushunishga yordam beradi.

Kasallikning birinchi bosqichi ko'krak to'qimalarida shish paydo bo'lishining boshlanishi bilan bog'liq. O'simtaning o'lchami 0,5-1,5 sm.Bunday kichik hajmga qaramay, o'simtani o'z-o'zini tekshirish paytida yoki profilaktika paytida allaqachon aniqlash mumkin. tibbiy ko'rik. Boshqa alomatlar juda kam uchraydi. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu bosqichda kasallik jarrohlik aralashuvisiz terapevtik muolajalar bilan eng yaxshi davolanadi.

Saratonning ikkinchi bosqichida alomatlar kengayadi va yanada aniqroq bo'ladi. Kichkina bo'lak kattalashadi yoki bir xil bo'lib qoladi. Ammo aynan shu bosqichda aksillar limfa tugunlarida metastazlar va o'zgarishlar ko'pincha sodir bo'ladi. Biroq, bu bosqich saratonning dastlabki shakliga ham tegishli.

Ko'krak shishining uchinchi bosqichida ayollar ko'proq yorqin namoyon bo'ladi: o'simta o'sishda davom etadi - 10 sm yoki undan ko'p, qo'shni to'qimalarga o'sib boradi va ko'krakning ko'rinadigan deformatsiyasiga olib keladi. Ko'krak qafasidan har xil turdagi shilliq yoki qonli oqindi paydo bo'lishi mumkin.

Limfa tugunlarida patologik o'zgarishlar, shu jumladan yallig'lanish tabiati kuzatiladi. Faqat aksillar limfa tugunlari emas, balki ko'krak qafasi, supra va subklaviya va boshqalar ham ta'sirlanadi. Ushbu bosqichda faqat kimyoterapiya va radiatsiya terapiyasini bir vaqtda qo'llash bilan jarrohlik davolash mumkin.

Keyingi bosqichda metastazlar ichki organlarga ta'sir qiladi va turli xil belgilar bilan turli paraneoplastik sindromlar rivojlanadi. Qoida tariqasida, bu holatda faqat palliativ davo qo'llaniladi, bu ayollarning azobini engillashtirishga qaratilgan, ammo shishning o'zi bilan kurashish uchun emas. To'rtinchi bosqichda zarar belgilari ichki organlar salomatlik uchun xavf darajasidan oshib ketadi mahalliy o'zgarishlar sut bezlarida.

Ko'krak bezi saratoni uzoq vaqt davomida rivojlanib, hayot sifatining jiddiy pasayishiga, hatto o'limga olib keladigan jiddiy patologiya hisoblanadi. Shu munosabat bilan har bir ayol o'z sog'lig'iga maksimal darajada e'tibor berishi va ko'krakni o'z-o'zini tekshirishi kerak. Agar sut bezlarida topaklar yoki boshqa alomatlar aniqlansa, diagnostika choralari uchun tibbiy muassasaga murojaat qilishingiz kerak.