Dünyadaki endüstriyel kaza istatistikleri. Rusya'daki endüstriyel yaralanma istatistikleri. Başlıca endüstriyel yaralanma türleri

2017 yılında iş kazaları düzeyinde istikrarlı bir düşüş eğilimi devam ediyor. Ağır sonuçları olan (grup, ağır ve ölümcül) kazaların sayısı azaldı: 2017 yılının ilk 9 ayında, ağır sonuçları olan 3.556 kaza meydana geldi; bu rakam, 2016 yılının aynı dönemine göre (3.731 vaka) %5 daha düşük.

2017'de işyerinde ölümlerin sayısında da bir azalma oldu: 2017'nin 9 ayı boyunca, 2016'nın aynı dönemine göre %24 daha az işçi öldü (sırasıyla 871 ve 1.151 kişi).

Ölüm oranı geleneksel olarak inşaat, imalat, tarım ve ormancılık, ulaştırma ve iletişim ve madencilik sektörlerindeki diğer ekonomik faaliyet türleriyle karşılaştırıldığında en yüksek oran olmaya devam ediyor.

Rusya’nın ISSA Konsepti “Sıfır Yaralanma”ya katılımı

Rusya Çalışma Bakanlığı ile Uluslararası Dernek Arasında sosyal güvenlikÖnceliği güvenliği, iş sağlığını, çalışma koşullarını ve çevreyi iyileştirmek olan “Sıfır Yaralanma” Konseptini teşvik etmek amacıyla Mutabakat ve İşbirliği Anlaşması imzalandı. genel koşullar ilgili misyonları, stratejileri, yetkinlikleri ve kaynakları bağlamında çalışırlar.

Memorandumun asıl amacı dikkat çekmek. ulusal şirketler"Sıfır yaralanma"yı teşvik etmek ve Konsept'in önleme stratejisini şirket düzeyinde uygulamak için küresel kampanyaya katılmak.

Mutabakata göre, Rusya Çalışma Bakanlığı, 4 Eylül 2017'de Singapur'da düzenlenen XXI. Dünya İş Güvenliği ve Sağlığı Kongresi'nde başlatılan Sıfır Yaralanma Konsepti'nin küresel kampanyasının resmi ortağı oldu.

İş güvenliği mevzuatının güncellenmesi

Önleyici tedbirlerin güçlendirilmesi ve sayının azaltılması amacıyla endüstriyel yaralanmalarİşçilerin meslek hastalıkları ve meslek hastalıkları konusunda Rusya Çalışma Bakanlığı, mevcut işgücü koruma kurallarını güncellemenin yanı sıra yeni kurallar geliştirip yayınlamak için aktif olarak çalışıyor.

Her şeyden önce bu, ekonomide en tehlikeli olarak kabul edilen endüstrilerdeki iş güvenliği kurallarıyla ilgilidir. Onaylanmış iş güvenliği kuralları, yasal şekline bakılmaksızın tüm işverenler için zorunludur.

2017 yılında işgücü koruma kuralları geliştirildi ve güncellendi: nesnelerin ve (veya) mülkün güvenliğini (korunmasını) gerçekleştirirken; kullanırken bireysel türler kimyasallar ve malzemeler; hafif sanayide iş yaparken; sudaki biyolojik kaynakların çıkarılması (yakalanması) ve sudaki biyolojik kaynaklardan belirli türdeki ürünlerin üretimi sırasında; kentsel elektrikli ulaşım konusunda; metal kaplamalar uygulanırken.

Kurallar, Uluslararası Çalışma Örgütü'nün Rusya Federasyonu tarafından onaylanan sözleşmeleri ve en iyi küresel uygulamalar dikkate alınarak geliştirilmektedir.

Ayrıca, Rusya Çalışma Bakanlığı 2017 yılında onayladı Modeli standartları Havacılık endüstrisi çalışanlarına özel kıyafetler verilmesi.

Tüm Rusya İş Güvenliği Haftası

10 Nisan - 14 Nisan 2017 tarihleri ​​​​arasında, bir gün önce düzenlenen Soçi Ana Medya Merkezi'nde üçüncü yıllık Tüm Rusya İş Güvenliği Haftası düzenlendi. dünya günüİş sağlığı ve güvenliği, dünyanın her yerindeki işyerlerinde kazaları ve hastalıkları önlemeye yardımcı oluyor. Etkinlik, Rusya Çalışma Bakanlığı'nın girişimi ve Rusya Federasyonu Hükümeti'nin desteğiyle gerçekleştiriliyor; Haftanın organizasyon komitesine Rusya Federasyonu Başbakan Yardımcısı Olga Golodets başkanlık ediyor.

Tüm Rusya Mesleki Güvenlik ve Sağlık Haftası, iş güvenliği alanındaki faaliyetlerin geliştirilmesi, işgücü verimliliğinin artırılması, insana yakışır çalışma koşulları yaratılması ve her çalışanın yaşam kalitesinin iyileştirilmesine yönelik en son trendlere ve beklentilere adanmış küresel bir tartışma platformudur.

Hafta boyunca 171 etkinlik düzenlendi (konferanslar, paneller, yuvarlak masa toplantıları, konferanslar, eğitim seminerleri).

Ele alınan etkinliklerin konuları geniş kompleks Düzenleyici analizlerle birlikte, uzmanların pratik ilgisini çeken işgücünün korunması alanındaki güncel konular yasal çerçeve aşağıdaki ana alanlarda iyileştirilmesi ve en iyi uygulamaların sunulması için talimatlar ve talimatlar:

• iş güvenliği yönetim sisteminin geliştirilmesi ve uygulanması;
• iş kazalarına ve meslek hastalıklarına karşı zorunlu sosyal sigorta sisteminin iyileştirilmesi;
• kontrol ve denetim faaliyetlerinde reform yapılması;
• demografik gelişim sorunları;
• İş yerinde işçi güvenliği açısından şirketlerin yatırım çekiciliği.

Haftanın toplam katılımcı sayısı 11,7 binden fazla kişiydi; bu, 2016 yılına göre 1,2 kat daha fazla. Etkinliklerde Uluslararası Çalışma Örgütü heyetleri aktif rol aldı. Uluslararası Dernek Sosyal Güvenlik, Uluslararası İş Müfettişleri Birliği.

Rusya Acil Durumlar Bakanlığı'nın danışma noktaları, Rostrud, Rospotrebnadzor, Rostekhnadzor, Federal vergi hizmeti, Emeklilik Fonu Rusya ve Rusya Sosyal Sigorta Fonu.

“İşyerinde gönüllü ve gizli HIV danışmanlığı ve testi” kampanyası kapsamında, Uluslararası organizasyonİşçi Partisi'nin bölgesel AIDS önleme ve kontrol merkezleri Week'in sitesinde katılımcılar için test öncesi ve sonrası danışmanlık hizmetiyle HIV enfeksiyonuna yönelik ücretsiz anonim test düzenledi.

Sağlayıcı alanda modern teknolojileri yaygınlaştırmak amacıyla güvenli koşullar emek, emeğin korunması ve kamu yönetimi alanında başarılı proje ve uygulamaların gösterilmesi ve departman kontrolüİşgücünün korunması alanındaki mevzuata uyumu izlemek için yıllık Uluslararası Endüstriyel Güvenlik ve İşgücünün Korunması SAPE-2017 Fuarı düzenlendi. Fuara sadece Rus değil yabancı üreticiler de katıldı.

Sergide değeri 160 milyon rubleyi aşan 26 işbirliği anlaşması imzalandı, hem en büyük devlet şirketlerine hem de gelişmekte olan bölgesel şirketlere yerli ürün tedariği konusunda yüzden fazla anlaşmaya varıldı.

Haftanın bir parçası olarak, öğrencileri işgücünün korunması, endüstriyel ve sosyal güvenlik alanındaki eğitim programlarına hazırlayan 40 uzman üniversiteden 200'den fazla öğrenciyi bir araya getiren ikinci gençlik forumu düzenlendi. yangın güvenliği, ekoloji ve diğer ilgili alanlar.

2018 yılında Tüm Rusya İş Güvenliği Haftası 9 Nisan - 13 Nisan tarihleri ​​​​arasında Soçi'de gerçekleşecek. Gelecek yılki etkinliğin genel teması işgücünün korunması alanındaki başarılar ve yeni zorluklardır.

Çalışma koşullarının özel değerlendirmesi

1 Ocak 2014 tarihinde yürürlüğe girmesiyle birlikte, 28 Aralık 2013 tarih ve 426-FZ sayılı “Çalışma koşullarının özel değerlendirilmesi hakkında” ve 28 Aralık 2013 tarih ve 421-FZ sayılı federal yasalar “Bazı değişiklikler hakkında yasama işlemleri Rusya Federasyonu evlat edinmeyle ilgili olarak Federal Kanun“Çalışma koşullarının özel değerlendirilmesi hakkında”, işyerindeki çalışma koşullarının gerçek durumunu belirlemek amacıyla çalışma koşullarının özel bir değerlendirmesinin yapılmasını sağlar.

Nisan 2014 ile Aralık 2017 arasındaki döneme ait toplam özel değerlendirmeÇalışma koşulları araştırması, 15 milyondan fazla işçi çalıştıran 11 milyondan fazla işyerinde (toplam işyeri sayısının %22'si) gerçekleştirildi. 1,7 milyondan fazla işin çalışma koşulları iyileştirildi.

31 Aralık 2018 itibarıyla ekonomideki mevcut 48 milyon işin tamamının çalışma koşullarının değerlendirilmesinin sağlanması planlanıyor.

Çalışma koşullarını ve güvenliği iyileştirmeye yönelik bölgesel programlar

Rusya Çalışma Bakanlığı, iş sağlığı ve güvenliği alanındaki mevcut olumlu eğilimleri sürdürmek amacıyla 2015 yılından bu yana iş sağlığı ve güvenliği yönetimine yönelik program hedefli bir yöntem uygulamaya koyuyor.

Birleşik bir yaklaşımı sağlamak için, “Rusya Federasyonu'nun kurucu bir varlığının model devlet programı (alt program) devlet programı) çalışma koşullarını ve güvenliğini iyileştirmek için."

Şu anda, Rusya Federasyonu'nun tüm kurucu birimlerinde çalışma koşullarını ve güvenliği iyileştirmeye yönelik programlar onaylanmıştır. Program faaliyetleri arasında iş güvenliğine ilişkin bölgesel düzenleyici yasal çerçevenin iyileştirilmesi, çalışanların modern eğitim teknolojilerine dayalı iş güvenliği konusunda sürekli eğitimi, bilgi desteği ve iş güvenliğinin teşvik edilmesinin yanı sıra çalışan nüfusa yönelik tıbbi ve koruyucu hizmetlerin iyileştirilmesi yer alıyor.

Etkinliğin artırılması Konseptinin uygulanmasına yönelik eylem planı uyarınca çalışma mevzuatı ve normları içeren diğer düzenleyici yasal düzenlemeler iş hukuku 2015-2020 için Rusya Çalışma Bakanlığı, çalışma koşullarını ve güvenliği iyileştirmek amacıyla Rusya Federasyonu'nun kurucu bir kuruluşunun standart devlet programını (devlet programının alt programı) sonlandırdı.

Rusya Federasyonu'nun 13 kurucu biriminde politika belgeleri, Rusya Çalışma Bakanlığı tarafından değiştirilen program dikkate alınarak onaylandı.

Bölgede bulunan kuruluşlarda Neryungri şehrinde Rusya Federasyonu Sosyal Sigorta Fonu Saha Cumhuriyeti (Yakutya) bölgesel şubesinin Baş Devlet Komiseri'ne göre belediye"Neryungri bölgesi" kayıtlı

Tablo 2.1

Dinamiklerde son 3 yılda endüstriyel yaralanmalarda azalma ve iş kazası sonucu mağdur sayısında azalma yaşandı. Yani 2010 yılında mağdur sayısı 2011'e göre 9 kişi yani %17, 2009'a göre ise %25,4 azaldı.

Meslek hastalıklarının dinamikleri

Buna göre belediye kurumu 2008 yılı sonu itibariyle Neryungri Bölgesi Sağlık Departmanında meslek hastalıkları nedeniyle dispanser gözlemi altında 402 kişi bulunuyordu. 2008 yılında 97 kişiye meslek hastalığı tanısı konuldu.

Pirinç. 2.1

2011 yılında ilk kez meslek hastalığı tanısı konulan kişilerden 18'inde herhangi bir engelin bulunmadığı, çalışabilme yeteneği kaybının yüzdesi ise şu şekilde belirlendi:

%40 çalışma yeteneği kaybı - 1 kişi,

%30 çalışma yeteneği kaybı - 9 kişi,

%20 çalışma yeteneği kaybı - 7 kişi,

% 10 çalışma yeteneği kaybı - 1 kişi.

Mesleki morbiditedeki artışın ana nedenleri şunlardır:

Harika bir deneyim;

Ekipmanın teknik aşınması ve yıpranması (15-20 yıllık çalışma);

10-12 yıl boyunca tehlikeli çalışma koşullarındaki kişiler için 12 saatlik çalışma programı.

İşyerindeki kazaların kayıt altına alınmasına ilişkin mevcut uygulama

İÇİNDE mevcut mevzuat işgücünün korunması alanında aşağıdaki tanımlar kullanılmaktadır:

Endüstriyel kaza, bir üretim faktörünün çalışanının, işverenin emek (resmi) görevlerini veya görevlerini yerine getirmesi sırasında meydana gelen, bunun sonucunda çalışanın yaralanması, sağlığında ani bir bozulma veya zehirlenmenin meydana gelmesi sonucu meydana gelen etkidir. geçici veya kalıcı sakatlık, meslek hastalığı veya ölüm. Aynı zamanda, soruşturma sırasında meydana geldiği objektif olarak tespit edilen aşağıdaki durumlar kaza olarak sayılmaz:

1) mağdurun kendi inisiyatifiyle işverenin çıkarlarıyla ilgili olmayan bir iş yapması;

2) kişinin sağlığına kasıtlı (kasıtlı) zarar verilmesi veya mağdurun suç işlemesi (mahkeme kararıyla belirlenen);

3) Mağdurun sağlığındaki, tehlikeli ve zararlı maddelere maruz kalmayla ilişkili olmayan ani bir bozulma nedeniyle üretim faktörleri;

4) yetenekli alkol zehirlenmesi, güçlü toksik kullanımı ve narkotik maddeler, kazanın nedeni buydu.

Meslek hastalığı, bir çalışanın emek (resmi) görevlerinin yerine getirilmesiyle bağlantılı olarak zararlı üretim faktörlerine maruz kalmasından kaynaklanan kronik veya akut bir hastalıktır.

Kazaları kaydetmek ve analiz etmek için aşağıdaki göstergeler kullanılır:

Kazaların muhasebeleştirilmesi ve analizi için göstergelerin hesaplanması:

Belirli bir süre boyunca (genellikle bir yıl) 1000 işçi başına düşen kaza sayısını karakterize eden ve şu oranla tanımlanan yaralanma sıklık oranı CN:

CN= _______________,

burada: NTP, belirli bir süre boyunca işletmede yaralanan işçilerin toplam sayısıdır;

NTOCH, işletmenin ortalama çalışan sayısıdır.

2009 KUZEY = 1303 NTR = 71

2010 KUZEY = 1400 NTR = 59

2011 KUZEY = 1413 NTR = 49

2009 CN = ____________ = 54,49

2010 CN= _________________= 42.14

2011 CN= ________________ = 34,6

Pirinç. 2.2

Kaza başına ortalama sakatlık süresini tahmin eden CT yaralanma şiddeti katsayısı:

CT = __________,

TOTSH, tüm yaralı kişilerin iş göremez kaldığı toplam gün sayısıdır.

Yaralanma şiddet katsayısı, sakatlığa veya kalıcı çalışma kabiliyeti kaybına yol açan ölümcül ve ağır kazaları hesaba katmaz.

2009 TOTS=1303 TOTS=183

2010 NToplam = 1400 Toplam = 162

2011 NToplam = 1413 TOPLAM = 105

2009 CT = _________ = 0,14

2010 CT = _________ = 0,12

2011 CT = _________ = 0,07

Pirinç. 2.3

Bu nedenle, ölümcül vakaları tanımlamak için işyerinde CS'nin ölüm oranı 1000 işçi başına normalleştirilmiş olarak kullanılır:

KS= _______________,

Burada NC, belirli bir dönemde işyerinde ölen işçilerin toplam sayısıdır.

2009 KUZEY = 1303 NC = 10

2010 Ntoplam = 1400 NC = 3

2011 Ntoplam = 1413 NC = 8

2009 KS= _______________ ;

2010 KS= _______________ ;

2011 KS= _______________.

Pirinç. 2.4

SP kayıp oranı, yaralanmaların sıklığı ve ciddiyeti katsayılarının çarpımıdır ve 1000 kişi başına toplam sakatlık günü sayısını yansıtır.

KP = CC * CT = ___________________

2009 KP = CN * CT = 54,49 * 0,14 = 7,6

2010 KP = CN * CT = 42,14 * 0,12 = 5,05

2011 KP = CN * CT = 34,6 * 0,07 = 2,4

Pirinç. 2.5

İş kazalarının kaydedilmesine ilişkin uluslararası uygulama

2000'lerde geliştirilen iş güvenliği yönetim sistemi Sovyet dönemi Bir gün veya daha fazla süreli geçici sakatlık veya kalıcı sakatlık veya ölümle sonuçlanan, daha önce meydana gelmiş kazalar soruşturma ve kayıt altına alınır. Ancak bu alandaki çok sayıda araştırma materyalinin gösterdiği gibi, her kazaya karşılık önemli sayıda hafif ve hafif yaralanma, ilk yardım vakası ve olay meydana gelir ve bunlardan yalnızca birkaçı ağır yaralanma veya ölümle sonuçlanan kazalarla sonuçlanır. Örneğin, “Organizasyonlarda iş güvenliği yönetiminin yeni ilkeleri” çalışmasında (“İş Sağlığı ve Güvenliği” dergisi) sosyal sigorta", No. 3, 2002), Rusya'daki yaralanma verilerinin analizinin sonuçlarına dayanarak derlenen bir kaza oluşumu piramidi sağlar.

Tablo 2.2 - Kaza oluşumu piramidi

İşgücü koruması alanındaki uluslararası uygulama, öncelikle küçük yaralanmalara ilişkin kazaların, ilk yardım vakalarının kaydedilmesine ve analiz edilmesine odaklanmaktadır; Bir güne kadar zaman kaybı veya geçici sakatlık durumlarının daha sıkı ve eksiksiz muhasebeleştirilmesi için. Bu vakalar şekil alt kısım Aslında ağır yaralanma ve ölümlerin kaynağı olan piramit.

Ülkemizde uzun süredir iş kazalarının değerlendirilmesine yönelik yanlış oluşturulmuş bir yaklaşımın yürürlükte olduğunu belirtmek gerekir. İşyerindeki kazaların araştırılması ve kaydedilmesine ilişkin yerleşik ve belgelenmiş uygulama uyarınca, esas olarak ölümcül ve ciddi kazalar üzerinde durulmakta, küçük yaralanmalar ve mikrotravmalar daha az dikkate alınmakta (araştırılmamakta ve dikkate alınmamaktadır) ve, bu nedenle tehlikeli faktörlerin ve risklerin analizine ve yönetimine tabi değildir.

Sonuçta bu, kaza istatistiklerinde ciddi bir çarpıklığa yol açtı. Örneğin, Rusya Federasyonu'ndaki ölümcül yaralanmaların düzeyi, endüstriyel bölgelerden iki ila dokuz kat daha yüksektir. gelişmiş ülkeler, A genel travmatizm tam tersine, aynı ülkelerdekilerle aynı sayıda daha düşüktür. Ancak daha da kötüsü, ülkede mikrotravmaların dikkate alınmaması ve yasallaştırılmış yöntem ve düzenlemelerin (standartların) bulunmaması nedeniyle mikrotravmaların ve risklerin analiz edilmesi neredeyse imkansızdır.

Aynı zamanda, Batılı ve yerli çalışmalar, bir ölümün öncesinde 10 ila 30 ağır yaralanma, yaklaşık 100 ila 300 hafif yaralanma (bir gün veya daha fazla çalışma yeteneği kaybıyla birlikte), yaklaşık 1 ila 3 bin mikrotravma veya 10 ila 3 bin mikrotravma olduğunu gösteriyor. -30 bin tehlike, üretimde mevcuttur. Bütün bunlar bir piramit şeklinde tasvir edilebilir.

Pirinç. 2.6

Şekilde görüldüğü gibi varsayımsal olarak her biri 10-30 bin tehlikeli faktörler işyerinde mevcut olması belirli koşullar altında ölüme veya ciddi hastalıklara neden olabilir. Bu nedenle bu tehlikeli faktörlerin gerçek (olası) riskini belirlemek için öncelikle bunları tanımlamamız gerekir. Tanımlama amacıyla, çalışma koşulları ve yaralanma riskine ilişkin işyeri sertifikasyon sonuçlarını kullanabilirsiniz. Bu, sertifikasyon sonuçlarına göre gerçek bir tehlike oluşturmayanlardan kaynaklanan tehlikeli faktörlerin sayısını önemli ölçüde azaltacaktır.

Daha sonra niteliksel ve niceliksel bir risk değerlendirme yöntemi kullanarak (geçmiş deneyimlere dayanarak ve son 10-15 yılın istatistiksel verilerini analiz ederek), en yüksek (kabul edilemez) riskleri belirliyor ve uygun yöntemler kullanarak ayrıntılı analizlerini gerçekleştiriyoruz:

tehlike analizi ve engellilikle ilişkisi;

“hata ağacı” analizi;

“olay ağacı” analizi.

Araştırma sonuçlarının analizi

2009-2011 istatistiklerinde sunulan verilere göre kaza oluşumu piramidi oluşturulmamıştır. Bu durum ülkemizde uzun süredir iş kazalarının değerlendirilmesine yönelik yanlış oluşturulmuş bir tutumun varlığını bir kez daha kanıtlamaktadır.

Mikrotravmalar dikkate alınmaz, hafif yaralanmalara hafif bir vurgu yapılır, ölümcül ve ağır kazalara en büyük vurgu yapılır.

Sonuçta bu, kaza istatistiklerinde ciddi bir çarpıklığa yol açtı.

İş sağlığı ve güvenliği politikanızı düşünmelisiniz.

Kazaların analizi, bunların büyük çoğunluğunun organizasyonel nitelikte olduğunu göstermektedir.

Sadece şantiyelerin, işyerlerinin ve geçitlerin yetersiz bakımı nedeniyle tüm yaralanmaların %20'ye varan oranı meydana gelir.

Düşük iş disiplini, özellikle işe gelme konusunda gözle görülür bir etkiye sahiptir. sarhoş. Çalışmalar, 10-12 gram alkol içmenin zaten iş kalitesini kötüleştirdiğini ve yapılan hata sayısını iki katına çıkardığını göstermiştir.

Denekler bir bardak içtikten sonra gerekli hazırlık aşamalarını atlayarak çalışmaya başladılar, telaşlı ve dikkatsiz davrandılar. Alkol içtikten sonraki günlerde performans düşer, uyuşukluk ortaya çıkar ve sorumluluk duygusu azalır.

İşin yanlış organizasyonu ve fazla çalışma nedeniyle bölgelerdeki işçiler arasında çeyrek sonunda çok sayıda kaza meydana geliyor Uzak Kuzey- kutup gecesinde.

Kazaların teknik nedenleri de vardır:

kusur teknolojik süreçler Ekipman ve cihazların, araçların tasarımı,

Ağır işlerde düşük mekanizasyon,

son teslim tarihlerine uyulmaması ve kalitesiz onarımlar teçhizat,

işlenmiş malzemelerin kusurları ve tehlikeli özellikleri.

Toplam kaza sayısının %20'ye kadarı teknik nedenlerden kaynaklanmaktadır.

Tacikistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı Cumhuriyet Adli Tıp Muayene Bürosu

Uzmanlar yüksekten düşmenin en karmaşık yaralanma türlerinden biri olduğunu düşünüyor. Düşme koşullarının çeşitliliği (serbest, kademeli, koordineli, koordinesiz, önceden hızlanma olsun veya olmasın) bu tür yaralanmaların polimorfizmini ve teşhis zorluklarını belirler. Bu yaralanmanın sosyal önemi, hem tüm mekanik yaralanmalar arasında göreceli olarak yüksek oranda olmasından hem de ölüm oranının yüksek olmasından kaynaklanmaktadır.

Yüksekten düşme sonucu ölüm oranlarına ilişkin istatistiksel çalışmalar, bu tür ölümlerin oldukça yüksek olduğunu göstermektedir. Çeşitli yazarlara göre, yüksekten düşme sonucu oluşan ölümcül yaralanmaların oranı, büyük şehirlerdeki tüm ölümcül mekanik yaralanma vakalarının %20-40'ına ulaşmaktadır.

Tacikistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı Başkurdistan Cumhuriyeti Acil Tıp Müfettişliği Naberezhnye Chelny şubesine göre 2007-2009 yılları için yüksekten düşme sonucu ölüm vakalarının bir analizini yaptık. Çalışma süresi boyunca 180 muayene yapıldı; bunların 175'i (%97,2) yüksekten düşme, 5'i (%2,8) ise merdivenden düşmeydi. 2007-2009'da bu tür yaralanmaların görülme sıklığı. Naberezhnye Chelny şubesine göre bu oran %18,5 ila %28,2 arasında değişiyordu ve aynı dönemde Tataristan Cumhuriyeti'nde tüm mekanik yaralanmaların oranı %12,5 ila %16 arasında değişiyordu.

Pirinç. 1. Tataristan Cumhuriyeti'nde ve şehirde yüksekten düşme sonucu ölüm. 2005'ten 2009'a kadar Kazan, Naberezhnye Chelny. (100 bin nüfus başına).

Şehirlerde bu tür yaralanmalardan daha yüksek bir ölüm oranı gözleniyor, bu da içlerinde çok katlı binaların baskın olmasıyla bağlantılı. Bu faktör, ulusal göstergelerle karşılaştırıldığında Kazan ve Naberezhnye Chelny şehirlerinde yüksekten düşme nedeniyle ölüm oranlarının daha yüksek olmasından sorumludur (Şekil 1).

Yüksekten düşme sonucu ölümlerin cinsiyet ve yaşa göre dağılımı Şekil 2'de sunulmaktadır. Toplam ölenlerin yüzde 67,2'si çalışma çağındaki kişilerdi. Ölenlerin yüzde 62,8'ini (113 kişi) erkek, yüzde 37,2'sini (67 kişi) kadın oluşturdu.

Pirinç. 2. Yüksekten düşme vakalarının cinsiyet ve yaşa göre dağılımı.

Sunulan verilere göre, ölenler arasında ortalama 1,6:1 oranında erkeklerin çoğunlukta olduğu görülüyor. Ancak 60 yaş üstü erkeklerin kadınlara oranı 1:1,8'dir ve bu durum, bu yaş kategorisindeki erkeklerin sayısındaki genel azalmadan kaynaklanmaktadır. 0-14 yaş ve 15-20 yaş kategorilerinde bu oran yaklaşık 1:1'dir. Erkekler için geçerli yaş kategorileri 31-40 yaş (%15,1), 41-50 yaş (%23,9) ve 51-60 yaş (%20,4) ve kadınlar için 21-30 yaş (%19,4) ve 60 yaş üzeridir. yıl (%29,9).

Alkollüyken yüksekten düşerek hayatını kaybedenlerin niceliksel özellikleri tabloda sunulmaktadır (bkz. Tablo 1).

Tablo 1. Yüksekten düşerek ölen ve sarhoş olanların niceliksel özellikleri.

Yaralanma sırasında 72 kişi sarhoştu; bu, yüksekten düşme sonucu oluşan tüm mağdurların %40'ını oluştururken, bunların 53'ü erkek (%73,6), 19 kişi (%26,4) kadındı. Aynı zamanda, mağdurlar arasında yaşayan kişilerde hafif dereceye karşılık gelen etil alkol konsantrasyonu 11 kişide (%15,3), orta - 14 kişide (%19,4), şiddetli - 12 kişide (%16,7) kaydedildi. Ve en büyük sayı ağır yaralı - 35 kişi (%48,6). İki durumda 0,50/00'den daha düşük bir etil alkol içeriği tespit edildi.

Söz konusu yaralanmanın mevsimsel doğası, yıl boyunca eşit olmayan dağılımıyla ifade edilmektedir. Çalışma döneminde, sonbahar-yaz döneminde yüksekten düşme sonucu yaralanma oranının yüksek olduğu kaydedildi. Aradaki fark oldukça büyük: Vakaların yüzde 66,1'i sonbahar-yaz döneminde, yüzde 33,9'u ise kış-ilkbahar döneminde görülüyor. Benzer sonuçlar daha önce I. Yu. Kulebyakin ve ortak yazarlar tarafından Barnaul şehrinde bu tür yaralanmaları analiz ederken elde edilmişti: %64,2'si sonbahar-yaz dönemine, %35,8'i kış-ilkbahar dönemine karşılık geliyordu.

Pirinç. 3. 2007-2009 yılları için yüksekten düşme sonucu ölümcül yaralanma vakalarının sezonlara göre dağılımı.

Uzman bakış açısından bakıldığında, kazazedenin vücudunun darbe yüzeyiyle temas ettiği andaki konumu da dahil olmak üzere, yaralanma mekanizmasının belirlenmesi önemlidir. Bu soruyu çözmek, aşağıdakilerden birine cevap vermemizi sağlar: önemli konular Yüksekten düşerken tespit edilen bir dizi bedensel yaralanma olasılığı hakkında araştırmalar. İniş anındaki vücut pozisyonu seçeneklerinin dağılımı ve niceliksel özellikleri tabloda gösterilmektedir (bkz. Tablo 2).

Tablo 2. İniş anındaki vücut pozisyonu seçeneklerinin niceliksel özellikleri.

Not. Bulgular, 2007'de 1 vakada, 2008'de ise 10 vakada cesedin iniş anındaki konumunu göstermiyor.

Üç yıllık bir gözlemin sonuçlarına göre, iniş anında en yaygın vücut pozisyonu vücudun yan yüzeyleriydi (%31,1). Bir sonraki en yaygın düşme türleri alt ekstremitelerden düşmelerdir - %20, kafadan - %16,1, vücudun arka yüzeyinden - %13,9, vücudun ön yüzeyinden - %11,1, kalçalardan - %1,7. Vakaların %6,1'inde bulgularda iniş anındaki vücut pozisyonuna ilişkin göstergeler eksik.

Birincil darbe noktası olarak üst ekstremiteler kaydedilmemiştir; bu, uzman pratiği açısından bakıldığında, pozisyonlarının değişkenliği ve yüksek derecede hareketlilik ile açıklanabilir. Bazı durumlarda, uzanmış veya uzanmış bir kol üzerine düştüğünde, kitleselliğinden dolayı vücudun bir veya başka kısmına verilen hasar ön plana çıkar ve bir uzman tarafından vücudun ön veya yan yüzeylerine düşme olarak değerlendirilir. Benzer göstergeler diğer yazarlar tarafından da elde edildi; örneğin, Barnaul şehrinde I.Yu. Kulebyakin ve arkadaşlarına göre, üç yıllık bir gözlem döneminde üst ekstremitede yalnızca 1 vaka (%1.01) görüldü. kaydetti.

2007-2009 için özet Veriler, bu tip yaralanmalarda meydana gelen kırıkların lokasyona göre şu şekilde dağıldığını gösterdi: gövde - %74,4, uzuvlar - %47,2, baş - %43,3, omurga - %23,3.

Tüm çalışma dönemi boyunca, yüksekten düşme vakalarında, doğrudan ölüm nedeni çoğunlukla komplikasyonlardı: travmatik şok ve kan kaybı - 91 vaka (%50,5), 35 gözlemde (%19,6) komplikasyonlar konjestif pnömoni ile temsil edildi. , ödem ve beyin çıkığı. İki vakada komplikasyonlar yaygın intravasküler pıhtılaşma sendromu ve meningoensefalitti.

Yaralanmaların kendisi 54 vakada (%30) ölüm nedeniydi; bunların büyük hasara yol açan çok sayıda iskelet kemiği kırığı şeklinde künt kombine travması vardı. iç organlar 37 vaka (%20,5) ve travmatik beyin hasarı - 17 vaka (%19,6) idi.

Tacikistan Cumhuriyeti RBSME Sağlık Bakanlığı Naberezhnye Chelny şubesine göre 2007-2009 yılları için araştırmamız yüksekten düşme sonucu ölümlerin olduğunu gösteriyor. yüksek düzeyde kalır ve tüm mekanik travmaların %18,5 ila %28,2'si arasında değişir; bu, genel istatistiksel verilere karşılık gelir:

• Ölenler arasında erkekler 1,6 kat fazlalıkla çoğunlukta;
• %67,2'sinde (121 vaka), çalışma yaşında yüksekten düşme sonucu ölüm meydana geldi;
• Yaralanma anında mağdurların %40'ı alkollüydü; erkeklerde kadınlardan 2,8 kat daha fazlaydı. Bunlardan erkeklerin (%43,3) ve kadınların (%63,1) çoğunluğu aşırı derecede sarhoştu;
• Mevsimsel dağılıma göre yüksekten düşme nedeniyle ölümlerin en fazla olduğu dönem sonbahar-yaz döneminde (%66,1);
• İniş anında en sık görülen vücut pozisyonu vücudun yan yüzeyleriydi (%31,1);
• çoğunlukla ölüm nedeni komplikasyonlardı - %70,1, vakaların %29,9'unda doğrudan ölüm nedeni yaralanmanın kendisiydi.

Devam eden kentleşme süreçleri nedeniyle (büyük şehirlerde nüfus yoğunlaşması, yüksek binaların baskınlığı), yüksekten düşme nedeniyle yaralanmaların sayısı yüksek düzeyde kalıyor, dolayısıyla bu tür ölümlerin incelenmesi konuları hala yüksek düzeyde kalıyor ilgili.

Referanslar

1. Nigmatullin N.Sh., Spiridonov V.A., Gazizyanova R.M., Morozyuk N.V., Anisimova T.A. 2009 yılında Tataristan Cumhuriyeti'nin adli tıp hizmeti. − Kazan, 2010. − 91 s.
2. Nigmatullin N.Sh., Spiridonov V.A., Gazizyanova R.M., Morozyuk N.V. 2007 yılında Tataristan Cumhuriyeti'nin adli tıp hizmeti. − Kazan, 2008. − 80 s.
3. Nigmatullin N.Ş., Morozyuk N.V., Gazizyanova R.M. 2006 yılında Tataristan Cumhuriyeti'nin adli tıp hizmeti. − Kazan, 2007. − 65 s.
4. Kulebyakin I.Yu., Shepelev O.A. ve diğerleri. 2007-2008 yılları için Barnaul şehrinde yüksekten düşme vakalarının analizi. // Koleksiyon güncel sorunlar Adli tıp ve bilirkişilik. Sayı 15. − Novosibirsk, 2009.
5. Khokhlov V.V. Adli Tıp: Bir Kılavuz. - Smolensk, 2003. – 277 s.

Kötü çalışma koşullarının ağır yükü

BDT ülkeleri için metodolojik olarak hesaplanan endüstriyel kaza sayısı 11.000 vakadır. Karşılaştırma amacıyla 5.850 vakanın kayıtlı olduğu kabul ediliyor (bölgedeki 2 ülkeye ilişkin bilgiler eksik). Ölümler de dahil olmak üzere toplam iş kazası sayısının eksik raporlanması, sorunun yanıltıcı bir resmini vermektedir.

Endüstriyel kazalara ilişkin istatistiksel veriler, dahil. ve ölümcül ve meslek hastalıkları ILO'nun elde ettiği sonuçlar şunu göstermektedir:

• İşe bağlı hastalıklar işçiler arasında en büyük ölüm oranına neden olur. Sadece bir tane zararlı maddeler Yılda 651.279 kişinin ölümüne neden oluyor.
• İÇİNDE inşaat sektörü Orantısız derecede yüksek düzeyde rapor edilen kazalar var.
• Genç ve yaşlı işçiler en savunmasız durumdalar. Gelişmiş ülkelerde nüfusun yaşlanması, yaşlı çalışanların sayısının artması anlamına geliyor ve bu da özel dikkat gerektiriyor.
• Etkili önleyici ve koruyucu politika ve programlar geliştirmek ve uygulamak.
• Eklerde coğrafyaya göre derlenmiş ILO verilerini bulabilirsiniz. BDT ülkelerine ilişkin bilgiler eski sosyalist ekonomilerin (FSE) verilerine dahil edilmiştir.