Kung saan i-glue ang Evra patch. Mga tagubilin para sa paggamit ng Evra: pamamaraan at dosis. Ano ang gagawin kung nakalimutan mong magbago

Sa kasalukuyan, may iba't ibang mga paraan upang maiwasan ang hindi ginustong pagbubuntis sa mga kababaihan. Gumagamit sila ng maraming mga pamamaraan: ito ay isang pamamaraan, ang pagtatatag ng isang spiral at iba pa. Ang isang paraan upang maiwasan ito ay ang birth control patch euro. ito modernong pasilidad gamot na naglalayong maiwasan ang pagpapabunga. Ang malagkit na plaster na ito ay isang medyo sikat at karaniwang tool at may mahusay na reputasyon.

Ano ito?

Hormone contraceptive patch Ang Evra ay itinuturing na isang mahusay na tool, salamat sa kung saan, sa katawan ng isang babae, ang pagpapabunga ay hindi nangyayari. Ang mga sangkap na nilalaman sa patch ay maiwasan ang pagbubuntis. Ito ay may isang mataas na resulta at kahusayan ng aplikasyon, pati na rin ang maaasahan at ligtas. Madaling gamitin ang Chinese patch na ito, nakakaapekto ang mga sangkap nito sa mga ovary at nag-ambag sa isang pagbabago sa paggawa ng hormon. Samakatuwid, sa mga babae, ang obulasyon ay hindi nangyayari, ang uhog na gawa ay nagiging makapal at pinipigilan ang pagtagos ng tamud sa lukab ng may isang ina. Dahil dito, nabawasan ang posibilidad ng pagpapabunga.

Ang Euro ay tinutukoy ng makabuluhang pagiging maaasahan, mabuting seguridad at resulta. Ayon sa mga doktor na nag-imbento ng transdermal patch na ito, ang pagiging epektibo ng proteksyon laban sa pagbubuntis ay 99.4%. Kung nais mong manganak, sapat na upang ihinto ang paggamit ng mga kontraseptibo at makalipas ang ilang sandali ay maaaring mabuntis ang babae.

Mahalaga! Ang ganitong gamot ay may isang medyo malawak na listahan ng mga contraindications, samakatuwid, kapag ginagamit, dapat kang kumunsulta sa isang medikal na espesyalista!

Ang komposisyon at paggamit ng patch euro

Ang Evra ay isang contraceptive, kasama nito ang ilang mga sangkap, salamat sa kung saan ang isang babae ay hindi nakakaranas ng obulasyon at pagpapabunga. Kapag nakikipag-ugnay sa balat, ang mga sangkap na ito ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng agos ng dugo at nakakaapekto sa aktibidad at pagbuo ng mga hormone ng mga ovary.

Ang isang euro patch ay naglalaman ng 600 micrograms ng ethinyl estradiol, 6 mg ng norelgestramine at marami ito. Samakatuwid, ang paggamit ng tool na ito ay hindi idinisenyo para sa isang araw. Sa araw, ang katawan ng babae ay tumatanggap ng mga 20 micrograms ng una at 150 micrograms ng pangalawang sangkap. Ang dosis na ito ay sapat na sapat upang ang babaeng katawan ay hindi handa sa pagpapabunga.

Upang makamit ang ninanais na epekto, kailangan mong gamitin nang tama ang tool na ito. Ang Evra patch ay panlabas na isang parisukat na hugis plate na may makinis na ibabaw at bilugan na mga dulo. Sa isang banda mayroong isang seksyon ng malagkit na naglalaman ng mga mahahalagang sangkap sa panggagamot na pumipigil sa pagbubuntis.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig tamang pagkakasunod-sunod mga pagkilos kapag ginagamit ang patch. Kasama dito ang mga sumusunod na patakaran:

Ang isang lugar ay dapat ihanda bago gluing ang patch. Inirerekomenda na lubusan na hugasan at matuyo ang balat, maaari mong kola ang patch sa ilang mga lugar: tiyan, puwit, balikat at balikat na lugar.
Kinakailangan na maingat na buksan ang pakete at agad na dumikit sa anumang bahagi ng katawan upang ang mga katangian ng gamot ay hindi bumababa.
Ang tagal ng pagsusuot ng adhesive patch ay 7 araw, pagkatapos nito dapat itong mapalitan. At kaya ulitin ang kurso sa loob ng 3 linggo, at pagkatapos ay dapat magsimula ang regla, sa oras na ito ang patch ay hindi ginagamit.
Ang application ay dapat na magsimula sa unang araw kapag ang regla ay naka-on, dapat tandaan ang petsang ito, sapagkat ito ay magiging araw na ang patch ay nabago.
Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor, dahil ang paraan ng kontraseptibo ng Evra ay naglalaman ng ilang mga contraindications at may mga epekto.
Ang patch ay dapat na peeled off mabuti nang sa gayon ay hindi makapinsala sa balat, kung kinakailangan, magbasa-basa ito ng tubig.
Ang ganitong sticker ay ganap na ligtas at nagbibigay ng mataas na proteksyon laban sa hindi ginustong pagbubuntis. Ang application ay medyo simple at madali, hindi nangangailangan ng tukoy na kaalaman.
Posible na kanselahin ang paggamit ng naturang isang contraceptive na gamot kung ang anumang mga epekto ay mag-isa sa kanilang sarili. Ngunit talaga, ang isang ginekologo ay dapat magreseta at kanselahin ito, batay sa mga indibidwal na katangian ng babaeng katawan.

Contraindications kontraseptibo gamot evra

Ang contraceptive hormone patch evra evra ay nailalarawan sa isang tiyak na epekto sa mga organo at may mekanismo ng pagkilos sa mga babaeng genital organ, na pumipigil sa pagpapabunga. Ngunit hindi lahat ng kababaihan ay maaaring gumamit ng tulad ng isang patch, dahil mayroon itong isang bilang ng mga contraindications:

Mga sakit ng sistema ng sirkulasyon (trombosis, atake sa puso, angina pectoris, sakit sa coronary artery, atbp.).
Ang pagkakaroon ng matinding migraine.
Mga pathology ng oncological.
Ang kategorya ng edad ay mula 18 at madalas hanggang sa 35 taon.
Lactation - kapag ginagamit ang pagpapakain ang tool na ito Imposible, dahil sa gatas ang iba't ibang mga sangkap ng patch ay maaaring makapasok sa katawan ng bata. Samakatuwid, kapag ang pagpapakain ay dapat iwanan.
Patolohiya ng atay.
Hindi inirerekumenda na gamitin pagkatapos ng panganganak, kinakailangan na hindi bababa sa 4 na linggo ang lumipas.
Ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa anumang mga sangkap ng gamot.
Diabetes.

Ang malagkit ay dapat gamitin nang maingat, hindi ito dapat nakadikit sa mga lugar ng mga mammary gland at espesyal na pangangalaga ay dapat gawin ng mga kababaihan sa pagkakaroon ng mga varicose veins, ilang mga sindrom, sakit sa Crohn at iba pang mga seryosong pathology.

Mga epekto ng euro patch

Ang Novaring at ang Euro patch ay may ilang mga epekto, kaya ang pagpipigil sa pagbubuntis na ito ay dapat gamitin nang labis na pag-iingat. Ang mga ito ay ipinahayag:

Ang sakit ng ulo, pagkahilo, maaaring mayroong mga pagkumbinsi sa katawan at mga kamay, may kapansanan na aktibidad ng nerbiyos, na ipinahayag sa stress, pagkalungkot, labis na pagkabalisa at takot.
Posibleng pagtaas presyon ng dugo, nadagdagan ang rate ng puso, ang pagbuo ng mga varicose veins.
Ang sistema ng pagtunaw ay maaaring magdusa, pagduduwal at pagsusuka, pagtatae, tibi, pagdurugo, labis na pagtaas ng gana o pagbuo ng anorexia.
Kung ang paghinga ay may kapansanan, ang igsi ng paghinga, ang bronchial hika, o mga impeksyon sa paghinga ay maaaring umunlad.
Sa sistema ng reproduktibo, maaari ring magkaroon ng mga pagkakamali, ito ay ipinahayag sa nabalisa na gawain ng mga ovary, lumalaki ang suso ng babae, panregla cycle, sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay maaaring mabalisa.
Iba't ibang mga nakakahawang pormasyon ng genitourinary system.
Posibleng, maaaring mayroong isang pantal, pangangati, pamumula, pantal sa balat, acne, labis na pagpapawis o matinding pagkatuyo ng balat.
Ang isang babae ay maaaring makakuha ng timbang ng katawan, dahil ang kontrol sa kapanganakan ay isang gamot sa hormonal. Maaari ring magkaroon ng madalas na pagkapagod, pagkamatay, at pagkasira.

Ang mga benepisyo ng evra ng gamot

Ang tool na ito ay may mga sumusunod na positibong katangian:

Simple at madaling gamitin, maaari itong nakadikit sa sarili.
Nagbibigay ito ng maximum na proteksyon laban sa hindi ginustong pagbubuntis, ang pagiging maaasahan ng patch ay 99.4%. Samakatuwid, kahit na nahihiwalay sila mula sa iskedyul, pagkatapos ang gamot ay kikilos sa loob ng 1-2 araw, pagkatapos ay kailangan mong dumikit ng bago.
Ang hormone ni Evra ay maaaring nakadikit sa maraming mga site, kaya ang sinumang batang babae at babae ay maaaring pumili ng tama para sa kanyang sarili.
Ang tool na ito ay may isang mahusay na layer para sa pag-aayos, kaya maaari itong alisan ng balat sa mga bihirang kaso.
Ang paggamit ng isang patch ng euro ay makakatulong na mabawasan ang sakit sa panahon ng regla at magtatag ng isang background sa hormonal.
Madaling kumawala nang walang abala. Kung kinakailangan, alisan ng tubig sa tubig.
Ang mga glandula ng mammary ay maaaring bahagyang tumaas.
Pinipigilan ang pagbuo ng premenstrual syndrome.
Hindi ito makagambala sa pang-araw-araw na buhay, pisikal na aktibidad, pagbisita sa mga banyo, pool.
Ang isang patch ay naglalaman ng kinakailangang halaga ng sangkap ng gamot, kaya hindi na kailangang itakda ang dosis.
Ang paglalarawan at aplikasyon ng produkto ay nakasulat sa packaging.
Kinakailangan na mag-aplay lamang ng 3 beses sa isang buwan, sa panahon ng regla, ang katawan ay hindi nangangailangan ng isang patch.
Hindi ito isang balakid sa paggamit ng mga karagdagang gamot, samakatuwid, nang walang takot, maaaring magamit ang mga antibiotics at iba pang mga gamot.

Mga kakulangan ng evra sa paghahanda ng hormone

Bilang karagdagan sa mga positibong katangian ng patch, mayroon ding mga negatibo. Ang mga ito ay ipinahayag sa mga sumusunod:

Dahil ang lunas ay hormonal, panregla na iregularidad, synthesis ng mga babaeng hormone, isang pagbabago sa istraktura ng uhog, at iba pa ay posible.
Ang epekto ng gamot ay umaabot sa buong katawan, samakatuwid, kung mayroong mga contraindications, ang lahat ng mga system ay nagdurusa.
Sa bigat ng katawan na higit sa 90 kg, bumababa ang pagiging epektibo ng patch at ang posibilidad ng pagbubuntis ay nagdaragdag.
Ang gastos ng euro patch ay lubos na mataas, kaya ang naturang tool ay hindi magagamit sa lahat.
Kadalasan ang mga peels sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan, kung saan ang tubig. Ang isang peeled na produkto ay walang tamang epekto sa katawan, kaya ang resulta ay nagiging mababa.
Sa pagkakaroon ng isang sakit na alerdyi, ang mga talamak na sintomas ay posible: isang pantal, pangangati, atbp.
Para sa pagiging epektibo, dapat mong tandaan ang unang araw ng paggamit at gamitin ang produkto na hindi mas maaga at hindi lalampas sa petsang ito.

Mahalaga! Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor upang malaman ang posibilidad ng paggamit at mga epekto!

Kontraseptibo ni Klaira

Ang hormonal na gamot klaira ay isang analogue ng patch ng euro, isang pill lamang para sa paggamit ng tahanan. Idinisenyo para sa pagpipigil sa pagbubuntis upang maiwasan ang hindi kanais-nais na pagbubuntis.

Ang gamot na ito ay ginagamit nang walang pagkagambala, samakatuwid, kapag nagsimula ang tagal, hindi ito gumaganap ng isang espesyal na papel. Ngunit kung ginamit sa unang pagkakataon, kailangan mong gamitin sa simula ng panregla. Para sa higit na pagiging epektibo, ang mga tablet ay dapat na palaging dadalhin, dahil kung napalampas mo ang 1 gamot, maaaring mangyari ang pagpapabunga.

Tulad ni Evra, nakakaapekto ito sa pag-andar ng mga ovary at may lagkit ng uhog, na pumipigil sa pagtagos ng tamud. Ang kanilang paggamit ay nakakatulong upang gawing normal ang mga antas ng hormonal at mabawasan ang sakit sa panahon ng regla. Maaari kang bumili ng control control ng kapanganakan sa anumang institusyong parmasyutiko, kung ihahambing sa patch, mayroon silang mas mababang gastos.

Ang gastos at pagsusuri ng hormonal drug evra

Ang mga Eva plasters ay maaaring mabili sa mga parmasya ng anumang lungsod sa pampublikong domain. Ang presyo nito ay medyo mataas, at nagbabago sa paligid ng 500 o higit pang mga rubles. Para sa isang buwan kinakailangan na gumamit ng 3 plasters, kaya ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay medyo mahal, ngunit maaasahan. Maaari ka ring bumili ng control ng kapanganakan sa Internet, ngunit mayroong isang malaking peligro ng pandaraya at fakes. Samakatuwid, ang mga kalakal sa parmasya ay mas mahusay pa.

Ang gamot na hormonal ay maraming mga pagsusuri, na parehong positibo at negatibo. Ang ilan sa mga kababaihan ay nagtataka: kung aling patch o hormonal na gamot ang mas mahusay. Walang tiyak na sagot, ang paggamit ng naturang tool ay negosyo ng lahat. Samakatuwid, para sa higit na pagiging epektibo at mataas na proteksyon, dapat kang bumisita sa isang doktor upang magrekomenda ng mga magagandang gamot na contraceptive ayon sa mga indibidwal na katangian ng katawan.

Batay sa mga pagsusuri ng mga kababaihan, maaari itong mapagpasyahan na ang euro patch ay may magandang resulta, hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at iba pang mga abala, simple at madaling gamitin.

Evra: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri

Latin na pangalan: Evra

ATX Code: G03AA13

Aktibong sangkap: Norelgestromin + Ethinyl Estradiol (Norelgestromin + Ethinylestradiol)

Tagagawa: LTC Lohmann Therapie-Systems AG (Alemanya)

Ina-update ang paglalarawan at larawan: 11.07.2018

Ang Evra ay isang pinagsamang contraceptive.

Paglabas ng form at komposisyon

Dosis ng form ng Evra - transdermal patch [transdermal therapeutic system (TTS)]: square, na may perforation kasama ang linya ng luha, na may isang matte beige substrate, kung saan ang inskripsyon na "EVRA" ay pinindot, na may bilugan na sulok, isang walang kulay na malagkit (malagkit) na layer at isang transparent na proteksiyon na pelikula , sukat kasama ng isang proteksiyon na pelikula - (51 + 1) mm x (51 + 1) mm (1 pc. sa mga pakete ng nakalamina na papel at foil ng aluminyo, 3 bag sa mga transparent film bag, 1 o 3 film bag (3 o 9 mga patch, ayon sa pagkakabanggit) sa isang bundle ng karton na kumpleto sa mga espesyal na sticker ng kalendaryo upang markahan ang oras ng paggamit ng patch).

Mga aktibong sangkap sa patch:

norelgestromin (HINDI) - 6 mg;
ethinyl estradiol (EE) - 0.6 mg.

Sa loob ng 24 na oras, ang isang patch ay naglabas ng 0.203 mg ng HE at 0.0339 mg ng EE.

Ang Transdermal patch ay binubuo ng mga sumusunod na layer:

mga pantulong na sangkap: malagkit na halo ng polyisobutylene at polybutylene (221.4 mg), lauryl lactate (12 mg), crospovidone (60 mg);
di-pinagtagpi na tela na gawa sa polyester (34 mg);
suportang pelikula (110.7 mg);
proteksiyon na pelikula (208.95 mg).

Mga katangian ng pharmacological

Mga parmasyutiko

Ang kontraseptibo na epekto ng Evra ay dahil sa pagsugpo ng pag-andar ng pituitary gonadotropic function, ang pagsugpo sa pag-unlad ng follicular at ang hadlang ng proseso ng obulasyon. Gayundin, ang gamot ay nagdaragdag ng lapot ng pagtatago ng cervix at binabawasan ang pagkamaramdamin ng endometrium sa blastocyst, at sa gayon ay nadaragdagan ang contraceptive na epekto.

Ang Index ng Pearl, na nagpapakita ng rate ng pagbubuntis sa 100 kababaihan sa loob ng 1 taon ng paggamit ng napiling paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, ay 0.9. Sa kasong ito, ang dalas ng pagbubuntis ay hindi nakasalalay sa lahi at edad ng babae, ngunit nagdaragdag sa isang bigat ng katawan na higit sa 90 kg.

Mga Pharmacokinetics

Matapos ang aplikasyon ng TTC, ang mga konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa plasma ng dugo ay umaabot sa mga matatag na estado na halaga pagkatapos ng 48 oras at 0.8 ng / ml HE at 50 pg / ml EE.

Sa matagal na paggamit ng kontraseptibo na ito, ang konsentrasyon ng balanse (C ss) at ang lugar sa ilalim ng curve ng oras ng konsentrasyon (AUC).

Sa ilalim ng pisikal na pagsisikap at iba't ibang mga kondisyon ng temperatura, ang mga makabuluhang pagbabago sa C ss ng ethinyl estradiol, C ss at AUC ng norelgestromine ay wala, at ang AUC ng ethinyl estradiol ay tumataas nang bahagya sa panahon ng ehersisyo.

Ang mga target na halaga ng konsentrasyon ng balanse ng HE at EE ay pinananatili sa loob ng 10 araw ng paglalapat ng patch, i.e., ang kontraseptibo epekto ni Evra ay nagpapatuloy kahit na ang babae ay gumaganap ng susunod na kapalit na patch 2 araw mamaya kaysa sa inilaan na 7-araw na panahon.

Ang Norelgestromin at ang serum metabolite norgestrel ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma (\u003e 97%). Ang Norelgestromin ay nagbubuklod sa albumin, norgestrel lalo na sa mga globuline na nagbubuklod ng mga sex hormones. Ang Ethinyl estradiol ay may isang mataas na antas ng pagbubuklod sa plasma albumin.

HINDI metabolized sa atay na may pagbuo ng norgestrel, iba't ibang mga conjugated at hydroxylated metabolites. Ang EE ay na-metabolize sa iba't ibang mga hydroxylated compound, ang kanilang sulfate at glucuronide conjugates.

Sa mga microsome ng atay ng tao, ang mga progestogen at estrogen ay pumipigil sa maraming mga enzim ng cytochrome P 450 system (kabilang ang CYPZA4 at CYP2C19).

Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay HINDI isang average ng 28 na oras, EE - 17 na oras. Ang kanilang mga metabolites ay excreted sa pamamagitan ng mga bituka at bato.

Ang mga halaga ng C ss at AUC ng mga aktibong sangkap ng Evra ay bahagyang bumaba sa pagtaas ng edad, lugar ng ibabaw o bigat ng katawan.

Mga indikasyon para magamit

Evra - isang gamot na ginagamit para sa pagpipigil sa pagbubuntis (pag-iwas sa hindi ginustong pagbubuntis).

Contraindications

Ganap:

kilala o pinaghihinalaang pagbubuntis;
ang panahon ng postpartum (4 na linggo);
panahon ng pagpapasuso;
migraine na may focal neurological sintomas;
nasuri (kabilang ang isang kasaysayan ng) o pinaghihinalaang mga malignant na bukol na estrogen (halimbawa, kanser sa endometrium);
nakumpirma o pinaghihinalaang kanser sa suso;
pagdurugo ng vaginal ng hindi kilalang etiology;
cholestatic jaundice sa panahon ng nakaraang pagbubuntis o jaundice sa nakaraang paggamit mga kontraseptibo ng hormonal;
benign o malignant na mga bukol ng atay;
talamak o talamak na sakit sa atay na may kapansanan sa pag-andar ng atay;
diabetes na may pinsala sa vascular;
mga kondisyon bago ang trombosis (kabilang ang mga lumilipas na ischemic atake at angina pectoris), kabilang ang isang kasaysayan ng;
trombosis (arterial at venous) at thromboembolism (kabilang ang trombosis, malalim na ugat thrombophlebitis, cerebrovascular disorder, pulmonary thromboembolism, stroke, myocardial infarction) ngayon o sa kasaysayan;
ipinahayag o maraming mga kadahilanan ng peligro para sa venous o arterial trombosis, kabilang ang paninigarilyo sa edad na 35, walang pigil na arterial hypertension, namamana na dyslipoproteinemia, sakit ng mga vessel ng utak o coronary arteries, kumplikadong sakit sa valvular heart, atrial fibrillation, subacute bacterial endocarditis, labis na katabaan [mass index katawan na higit sa 30 kg / m 2 - ang ratio ng timbang ng katawan (sa kilograms) hanggang sa parisukat ng paglaki (sa mga metro)], malawak na operasyon na may matagal na immobilization;
namamana predisposition sa venous o arterial thrombosis, kabilang ang pagkakaroon ng mga antibodies sa phospholipids (antibodies to cardiolipin, lupus anticoagulant), kakulangan antithrombin III, kakulangan ng protina S, ang aktibo na protina C paglaban, hyperhomocysteinemia at kakulangan sa protina;
edad hanggang 18 taon;
sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap ng gamot.

Kamag-anak (sa mga sumusunod na sakit / kundisyon, maaaring magamit lamang si Evra pagkatapos ng isang masusing pagsusuri sa mga inaasahang benepisyo at posibleng mga panganib):

herpes sa panahon ng nakaraang pagbubuntis;
sakit ni Crohn;
ulserative colitis;
hemolytic uremic syndrome;
systemic lupus erythematosus;
jaundice ng cholestatic sa isang kasaysayan ng pamilya (halimbawa, mga Rotor syndromes, mga sindrom na Dubin-Johnson);
talamak na idiopathic jaundice;
maramihang sclerosis;
diabetes mellitus nang walang mga komplikasyon sa vascular;
thrombophlebitis ng mababaw na veins at varicose veins;
may venous o arterial thromboembolism sa malapit na kamag-anak (mga magulang, kapatid, kapatid na babae) sa medyo batang edad;
mga kamag-anak na unang linya ng kanser sa suso;
matinding pagkalungkot, kabilang ang isang kasaysayan ng;
sakit sa bato, kabilang ang isang kasaysayan ng;
chorea;
otosclerosis;
hypertriglyceridemia;
may isang ina fibroids at endometriosis;
chloasma;
kinokontrol na arterial hypertension;
porphyria;
talamak na Dysfunction ng atay sa panahon ng nakaraang pagbubuntis o naunang paggamit ng mga sex hormones;
malubhang migraine nang walang focal neurological sintomas.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Evra: pamamaraan at dosis

Upang makamit ang maximum na contraceptive effect, dapat gamitin si Evra nang mahigpit alinsunod sa mga rekomendasyong inilarawan sa ibaba.

Ang isang patch ay idinisenyo para sa 7 araw ng paggamit, pagkatapos ng panahong ito dapat itong agad na mapalitan ng bago, sa parehong araw ng linggo - iyon ay, sa ika-8 at ika-15 araw ng siklo ng paggamit ng gamot (ang tinatawag na kapalit na araw). Mula ika-22 hanggang ika-28 araw ng pag-ikot - isang pahinga kung saan nabanggit ang pagdurugo-tulad ng pag-alis ng pagdurugo. Pagkatapos ay nagsisimula sila ng isang bagong ikot ng pagpipigil sa pagbubuntis, kahit na ang pagtanggal ng pagdurugo sa puntong ito ay hindi natapos.

Sa ilalim ng walang kalagayan dapat mong lumampas sa pahinga sa pagsusuot ng patch nang higit sa 7 araw, dahil ang panganib ng pagbawas sa pagiging epektibo ng gamot at, dahil dito, ang simula ng pagbubuntis ay nagdaragdag. Kung lumipas ang pahinga, ang mga kontraseptibo ng hadlang ay dapat gamitin bukod pa sa loob ng 7 araw, dahil ang posibilidad ng pagtaas ng obulasyon sa bawat araw na labis.

Paraan ng application

Ang Evra transdermal patch ay dapat na nakadikit nang mahigpit sa malusog, malinis, tuyo, buo na balat ng panlabas na ibabaw ng itaas na balikat, tiyan, puwit, itaas na katawan na may kaunting paglaki ng buhok - sa mga lugar kung saan hindi ito makikipag-ugnay sa mahigpit na angkop na damit. Upang maiwasan ang posibleng pangangati, inirerekumenda ang bawat bagong patch na nakadikit sa ibang lugar ng balat, kabilang ang sa loob ng parehong anatomical na rehiyon. Sa kategoryang imposible na mag-aplay ng TTC sa lugar ng mga glandula ng mammary. Upang maiwasan ang pagbawas sa mga malagkit na katangian ng patch, hindi ito dapat mailapat sa balat kung saan ito ay nakadikit, mag-apply ng pulbos, cream, losyon o anumang iba pang lokal na lunas.

Araw-araw, dapat suriin ng isang babae ang patch upang matiyak na ang lakas ng pag-fasten nito.

Ang mga ginamit na plasters ay naglalaman pa rin ng isang makabuluhang halaga ng mga aktibong sangkap ng gamot, kaya dapat nilang itapon nang tama: paghiwalayin ang espesyal na malagkit na pelikula mula sa labas ng bag, ilagay ang TTC, iikot ang gilid nito sa lugar na pininturahan sa bag at malumanay na pinindot ito upang mai-seal ito, at pagkatapos ay itapon ito sa basurahan ng basura. balde Huwag itapon sa alkantarilya o banyo.

Simula ng aplikasyon ng transdermal patch

Kung sa nakaraang siklo ng panregla ang babae ay hindi gumamit ng mga hormonal contraceptives, kinakailangan na dumikit si Evra sa unang araw ng regla. Eksaktong matapos ang 7 at 14 araw - sa 8 at 15 araw ng ikot, ayon sa pagkakabanggit - ang patch ay pinalitan ng isang bago. Sa ika-22 araw ng siklo ng TTC, dapat kang mag-alis at magpahinga hanggang sa ika-28 araw ng pag-ikot. Ika-29 araw - ang unang araw ng isang bagong ikot ng contraceptive, atbp.

Sa mga kaso kung saan ang isang babae ay hindi nagsisimula gamit ang patch sa unang araw ng pag-ikot, isang karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ang dapat gamitin sa susunod na 7 araw.

Kapag lumipat sa Evra mula sa isang pinagsamang oral contraceptive (COC), ang patch ay dapat na nakadikit sa unang araw ng regla na pagdurugo na nangyari pagkatapos ng paghinto ng COC. Napapailalim sa rekomendasyong ito, ang binibigkas na epekto ng gamot ay napanatili, kung hindi man, sa loob ng 7 araw kinakailangan na dagdagan ang paggamit ng paraan ng pagbubuntis ng pagpipigil sa pagbubuntis. Gayunpaman, sa isang pahinga ng higit sa 7 araw, posible ang obulasyon, samakatuwid, bago gumamit ng isang transdermal patch, dapat kumunsulta sa isang doktor ang isang babae. Ang sex sa oras na ito ay maaaring humantong sa pagbubuntis. Kung ang pagdurugo ng pag-alis ay hindi magsisimula sa loob ng 5 araw pagkatapos kunin ang huling aktibong oral contraceptive pill, ang pagbubuntis ay dapat ding ibukod bago magsimulang gamitin si Evra.

Kapag lumipat sa Evra na may mga gamot na naglalaman lamang ng progestogen, maaari mong simulan ang paggamit ng patch sa araw na ang implant ay tinanggal o sa araw na susunod na iniksyon ay gagawin, gayunpaman, ang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin bukod pa sa unang 7 araw.

Pagkatapos ng panganganak, ang mga di-nagpapasuso na kababaihan ay maaaring magsimulang gumamit ng transdermal patch 4 na linggo pagkatapos ng paghahatid. Kung kalaunan, sa loob ng 7 araw kinakailangan na gumamit ng isang karagdagang pamamaraan ng hadlang. Ang mga babaeng nakikipagtalik sa panahong ito ay dapat munang ibukod ang pagbubuntis o maghintay para sa kanilang unang regla.

Pagkatapos ng isang pagpapalaglag o pagkakuha bago ang ika-20 linggo ng pagbubuntis, maaari mong simulan ang paggamit ng Evra kaagad, kung gayon hindi kinakailangan ang karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis.

Pagkatapos ng isang pagpapalaglag o pagkakuha sa 20 linggo ng pagbubuntis o mas bago, maaari mong simulan ang paggamit ng gamot sa araw na 21 o sa unang araw ng iyong unang regla (alinman ang mauna).

Mga nawawalang dosis

Sa mga kaso kung saan ang patch ay bahagyang o ganap na kumupas, ang isang hindi sapat na halaga ng mga aktibong sangkap na contraceptive ay pumapasok sa daloy ng dugo.

Kung pagkatapos ng pagbabalat ng TTS (kahit na bahagyang) na mas mababa sa 24 na oras ay lumipas, kinakailangan upang muling ipako ang patch sa parehong lugar o agad na palitan ito ng bago at magpatuloy sa pagsunod sa karaniwang mode ng aplikasyon ng Evra. Hindi kinakailangan ang karagdagang proteksyon ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Kung matapos ang pagbabalat ng TTC (kahit na bahagyang), higit sa 24 na oras ang lumipas, o hindi alam ng babae nang eksakto kung ang pe-patch ay na-peeled, kinakailangan na agad na magsimula ng isang bagong siklo, iyon ay, stick ng isang bagong patch at magpatuloy na isaalang-alang ang araw na ito bilang unang araw ng contraceptive cycle. Sa unang 7 araw, inirerekumenda na dagdagan ang paggamit ng paraan ng paghadlang sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Huwag subukang muling kola ang isang patch na nawalan ng malagkit na mga katangian nito. Sa kasong ito, dapat kang gumamit ng bago. Huwag gumamit ng mga malagkit na teyp o damit upang mapanatili ang lugar ng TTC.

Nawalang patch na mga araw ng kapalit

Matapos ang isang 7-araw na pahinga sa paggamit ng patch, kailangan mong mag-pandikit ng bago. Sa mga kaso kung saan nakalimutan ng isang babae na gawin ito, dapat sundin ang mga rekomendasyon sa ibaba.

Kung nangyari ito sa simula ng contraceptive cycle (unang linggo / unang araw), kinakailangan na dumikit ang patch sa sandaling maalala ito ng babae, at isaalang-alang ang araw na ito bilang unang araw ng contraceptive cycle, ang araw ng kapalit ay lilipat din nang naaayon. Sa loob ng 7 araw, dapat mong dagdagan ang paggamit ng paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Sa kaso ng sekswal na pakikipag-ugnay sa panahong ito, posible ang paglilihi.

Kung nangyari ito sa gitna ng ikot (ikalawang linggo / ikawalo na araw o ikatlong linggo / labinlimang araw), habang:

mula sa araw ng kapalit (araw kung kailan kinakailangan upang palitan ang TTC), hindi hihigit sa 48 na oras ang lumipas, dapat mong agad na idikit ang bagong malagkit, at ang susunod na sa karaniwang araw ng kapalit. Para sa mga kababaihan na, sa loob ng 7 araw bago ang unang hindi nakuha na araw ng paglakip ng isang bagong patch, ginamit nang tama ang nakaraang TTC, hindi kinakailangan ang karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis;
higit sa 48 oras na ang lumipas mula noong araw ng kapalit, dapat mong agad na mag-glue ng isang bagong patch, isaalang-alang ang araw na ito bilang unang araw ng isang bagong sikretong contraceptive at mabibilang ang mga bagong araw ng kapalit mula dito. Sa loob ng 7 araw, dapat mong karagdagan gamitin ang hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Sa mga kaso kapag ang isang babae ay nakalimutan na tanggalin ang patch sa ika-22 araw ng pag-ikot, dapat mong alisin ito sa lalong madaling panahon, simulan ang susunod na pag-ikot sa karaniwang araw ng kapalit (ika-29 araw ng ikot). Hindi kinakailangan ang mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Pagbabago ng araw ng kapalit

Upang ilipat ang regla sa pamamagitan ng isang siklo, kailangan mong mag-glue ng isang bagong patch sa ika-22 araw ng pag-ikot, sa gayon ay laktawan ang karaniwang 7 na araw na pagkansela. Gayunpaman, dapat tandaan na sa kasong ito, maaaring mangyari ang pag-iwas o pagdudugo sa pagitan ng intermenstrual. Matapos ang 6 na linggo ng pare-pareho na paggamit ng Evra, dapat mong siguradong magpahinga sa paggamit ng gamot, at pagkatapos ay ipagpatuloy ang regular na paggamit nito.

Ang mga kababaihan na nais na ipagpaliban ang araw ng kapalit ay dapat makumpleto ang kasalukuyang ikot ng contraceptive, iyon ay, alisin ang ikatlong patch, at, pagpili ng isang bagong araw ng kapalit, ilagay ang unang patch ng susunod na contraceptive cycle. Mahalagang isaalang-alang na ang panahon ng pagkagambala sa paggamit ng Evra ay hindi dapat lumagpas sa 7 araw. Dapat mo ring malaman na ang mas maikli sa panahong ito, mas mataas ang posibilidad ng kawalan ng isa pang dumudugo na tulad ng pagdurugo, at sa susunod na pag-ikot ng kontraseptibo, hindi maiiwasan o mabigat na acyclic spotting ang maaaring mangyari.

Mga epekto

Ayon sa mga klinikal na pagsubok, ang pinaka-karaniwang masamang reaksyon sa Evra ay: kakulangan sa ginhawa sa mga glandula ng mammary, lokal na reaksyon, sakit ng ulo, pagduduwal.

Ang dalas ng mga side effects ay inuri ayon sa mga sumusunod: napakadalas - ≥ 1/10, madalas - mula ≥ 1/100 hanggang< 1/10, нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100, редко – от ≥1 /10 000 до < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, включая отдельные сообщения.

Posibleng mga epekto:

mga lokal na reaksyon: madalas - reaksyon sa balat sa patch site, tulad ng pagbabalat, pagkatuyo, pagsusunog, pamamaga, hematomas, crusting, paghigpit, pamamaga, pagkasunog, paglabas, impeksyon, nodules at pustules, scars, pagkawala ng pang-amoy, hindi kasiya-siya na amoy , pagguho, ulser, paggulo, eksema, abscess, pagdurugo, paresthesia, photosensitivity, paglaki ng tumor; madalas - pangangati;
pangkalahatang karamdaman: madalas - malaise, pagkapagod; Madalas - peripheral edema, mga reaksyon ng hypersensitivity;
mula sa cardiovascular system: madalang - arterial hypertension; bihirang - thrombophlebitis ng mga veins ng paa, venous thrombosis; napakabihirang - arterial trombosis at thromboembolism, myocardial infarction, hypertensive crisis;
mula sa gastrointestinal tract: napakadalas - pagduduwal; madalas - namumula, sakit sa tiyan, pagtatae, pagsusuka; napakabihirang - pricks;
sa bahagi ng metabolismo at nutrisyon: madalas - isang pagtaas sa bigat ng katawan; napakabihirang - nadagdagan ang gana, hyperglycemia, paglaban sa insulin;
mula sa musculoskeletal system: madalas - kalamnan cramp;
mula sa gitnang at peripheral nervous system: napakadalas - sakit ng ulo; madalas - sobrang sakit ng ulo, pagkahilo; napakabihirang - subarachnoid hemorrhage, migraine na may focal neurological sintomas, dysgeusia, cerebrovascular aksidente (kabilang ang mga lumilipas na cerebrovascular na aksidente, pagkakasama at stenosis ng mga cerebral vessel, ischemic at hemorrhagic stroke);
mula sa psyche: madalas - agresibo, pagkaluha, nakakaapekto, pagkabalisa, kawalang-sigla sa emosyon, pagkalungkot; Madalas - hindi pagkakatulog, isang pagbabago sa libido; napakabihirang - pagkabigo, galit;
mula sa hepatobiliary system: madalas - cholecystitis, cholelithiasis; napaka bihira - pinsala sa atay, cholestasis, cholestatic jaundice;
impeksyon at infestations: madalas - impeksyon sa fungal ng puki; napakabihirang - pustular rashes;
sa bahagi ng mga organo ng pangitain: napakabihirang - hindi pagpaparaan upang makipag-ugnay sa mga lens
sa bahagi ng balat at subcutaneous tisyu: madalas - reaksyon sa balat, pangangati, acne; Madalas - allergic dermatitis, urticaria, eksema, erythema, mga reaksyon ng photosensitivity, alopecia, chloasma; bihirang - makati na pantal, erythematous rashes, pangkalahatang pangangati; napakabihirang - nodular, polyform erythema, seborrheic dermatitis, exfoliative rash, angioedema;
benign, malignant at hindi siguradong etiology ng neoplasm: bihirang - may isang inaomyoma; napakabihirang - dibdib fibroadenoma, cervical cancer, kanser sa suso, neoplasms ng atay, atay adenoma;
mula sa sistema ng reproduktibo at mga glandula ng mammary: napakadalas - ang mga pagbabago sa fibrocystic sa mga glandula ng mammary, sakit, pamamaga, pamamaga, kakulangan sa ginhawa, nadagdagan ang pagiging sensitibo at pagpapalaki ng mammary gland; madalas - paglabas ng vaginal, spasm ng may isang ina, masakit na pagdurugo ng panregla; Madalas - paglabas mula sa genital tract, pagkatuyo ng mauhog lamad ng puki at vulva, galactorrhea, dibdib tumor; bihirang - bihirang pagdurugo ng panregla o kakulangan nito; napakabihirang - acyclic, mahirap makuha o mabigat na pagdurugo, serviks dysplasia, pagsugpo sa paggagatas;
mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: napakabihirang - isang pagtaas sa konsentrasyon ng mababang density ng lipoproteins, isang pagbabago sa konsentrasyon ng glucose sa dugo, isang pagbabago sa konsentrasyon ng kolesterol sa dugo.

Sobrang dosis

Sa kaso ng isang labis na dosis, ang mga sumusunod na sintomas ay nabanggit: pagdurugo ng vaginal, pagduduwal, pagsusuka. Sa kasong ito, ang TTS ay dapat alisin sa lalong madaling panahon at ang nagpapakilala na therapy ay dapat isagawa. Walang tiyak na antidote.

mga espesyal na tagubilin

Maaari mong gamitin ang Evra patch lamang pagkatapos kumunsulta sa isang doktor na dapat na mamuno sa pagbubuntis at suriin ang pagiging posible ng paggamit ng gamot sa pamamagitan ng pagkolekta ng isang detalyadong kasaysayan ng pasyente at sa kanyang agarang pamilya, kabilang ang data sa pagmamana. Kinakailangan din ang ginekolohikal at pangkalahatang pagsusuri (kabilang ang pagsusuri sa mga glandula ng mammary, mammography, pagsukat ng presyon ng dugo). Kung ang isang namamana predisposition sa venous thromboembolism ay pinaghihinalaang (halimbawa, sa kaso ng pagkakaroon ng sakit na ito sa mga magulang, kapatid na lalaki o kapatid na lalaki), ang babae ay ipinadala para sa karagdagang konsultasyon sa naaangkop na espesyalista.

Hindi pinoprotektahan ng Euro laban sa mga impeksyong naipadala sa sekswal. Ang bawat babae ay dapat na binigyan ng babala tungkol dito kapag inireseta ang gamot.

Kung ang anumang mga sintomas ay lilitaw sa paggamit ng Evra na maaaring magpahiwatig ng paglitaw ng mga komplikasyon ng thromboembolic, kinakailangan na agad na ihinto ang paggamit ng TTC. Ang panganib ng mga komplikasyon ng vascular ay nadagdagan na may labis na katabaan, varicose veins at thrombophlebitis ng mababaw na veins.

Gayundin, ang panganib ng pagbuo ng mga venous thromboembolic komplikasyon ay nagdaragdag sa matagal na immobilization at kirurhiko interbensyon sa mas mababang mga paa't kamay. Para sa kadahilanang ito, 4 na linggo bago ang elective surgery, sa loob ng 2 linggo pagkatapos ng operasyon ng emerhensiya, habang at pagkatapos ng matagal na immobilization, hindi inirerekomenda ang paggamit ng mga hormonal contraceptives.

Ayon sa ilang mga pag-aaral sa epidemiological, na may matagal na paggamit ng pinagsamang mga kontraseptibo ng hormonal sa isang batang edad (bago ang unang pagbubuntis), ang panganib ng pagbuo ng kanser sa suso ay nagdaragdag. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita na ang pagkuha ng mga hormonal contraceptive ay nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng pagbuo ng mga cervical tumor, kabilang ang cancer.

Dahil sa panganib ng benign adenomas ng atay na may matinding sakit sa itaas na tiyan, mga sintomas ng pagdurugo ng intra-tiyan, o pagpapalaki ng atay, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang magsagawa ng diagnosis ng pagkakaiba-iba at ibukod ang mga bukol sa atay.

Sa kaso ng pharmacologically na walang pigil na arterial hypertension, ang gamot ay dapat na ipagpapatuloy. Ipagpatuloy ang paggamit lamang pagkatapos ng normalisasyon ng presyon.

Ayon sa mga tagubilin, si Evra ay maaaring makaapekto sa ilang mga tagapagpahiwatig ng mga pagsubok sa pagganap. Sa partikular, kapag gumagamit ng isang transdermal patch:

bumababa ang tolerance ng glucose;
konsentrasyon ng prothrombin at coagulation factor VII, VIII, IX at X pagtaas;
ang pagsasama-sama ng platelet ay pinahusay;
nabawasan ang mga antas ng protina S;
ang mga konsentrasyon ng triglycerides, kabuuang kolesterol, kolesterol ng high density lipoproteins (X-HDL) at kolesterol ng mababang density na lipoproteins (X-LDL), habang ang ratio ng X-LDL / X-HDL ay maaaring manatiling hindi nagbabago;
bumababa ang mga antas ng antithrombin III;
ang nilalaman ng thyroxin-binding globulin ay nagdaragdag, bilang isang resulta ng kung saan ang konsentrasyon ng kabuuang teroydeo na hormone ay nagdaragdag. Ang pagbubuklod ng libreng triiodothyronine (TK) sa resin ng ion-exchange ay nabawasan, tulad ng katibayan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng thyroxin-binding globulin. Ang konsentrasyon ng libreng thyroxine (T4) ay hindi nagbabago. Posible rin na madagdagan ang konsentrasyon ng iba pang mga nagbubuklod na protina;
ang serum folate concentrations ay nabawasan, na ang dahilan kung bakit may panganib ng mga makabuluhang kahihinatnan sa klinika sa kaganapan ng pagbubuntis makalipas ang ilang sandali matapos ang pagpipigil sa pagbubuntis ay naalis (kasalukuyang maagang mga petsa pagbubuntis, inirerekomenda na kumuha ng folic acid sa lahat ng kababaihan na may kakulangan);
nadagdagan ang mga konsentrasyon ng sex hormone na nagbubuklod na mga globulins, na nagreresulta sa pagtaas ng mga konsentrasyon ng kabuuang nagpapalibot na mga endogenous sex hormones. Sa kasong ito, ang mga konsentrasyon ng biologically aktibo o libreng sex hormone ay bumababa o nanatiling hindi nagbabago.

Ang mga kontraseptibo ng hormonal ay maaaring maging sanhi ng retinal vascular trombosis. Sa mga sumusunod na kaso, dapat mong ihinto agad ang paggamit ng Evra at kumunsulta sa isang doktor para sa mga diagnostic at therapeutic na mga hakbang:

biglaang lumilipas, bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin;
malabong paningin;
diplopia;
pamamaga ng papilla;
paglabag sa integridad ng mga vessel ng retina.

Sa panahon ng aplikasyon ng transdermal patch, pinapayuhan ang mga kababaihan na iwasan ang pagkakalantad sa sikat ng araw o artipisyal na ilaw ng ultraviolet, dahil mayroong panganib ng hyperpigmentation ng balat, kabilang ang hindi ganap na mababalik.

Para sa mga kababaihan na tumitimbang ng ≥ 90 kg, maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng kontraseptibo.

Ang mga kababaihan na naninigarilyo ay may isang pagtaas ng panganib ng mga epekto mula sa cardiovascular system, at samakatuwid ay mariin inirerekomenda na pigilin ang paninigarilyo.

Sa panahon ng paggamit ng Evra, ang mga kababaihan ay dapat na regular na sumasailalim sa pag-iwas sa medikal na pagsusuri, ang dami at dalas kung saan dapat mapili nang isa-isa ng doktor depende sa klinikal na larawan, ngunit hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan.

Ang transdermal patch ay hindi maaaring i-cut o masira, dahil sa kasong ito ang pagiging epektibo ng kontraseptibo ay maaaring bumaba.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kumplikadong mekanismo

Ang Euro ay walang epekto o bahagyang nakakaapekto sa psychomotor at cognitive function.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang Euro ay kontraindikado sa mga kababaihan sa mga panahong ito ng buhay.

Gumamit sa pagkabata

Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng Evra ay itinatag para sa mga kababaihan mula 18 taon hanggang sa panahon ng menopos, samakatuwid, ang gamot ay hindi inireseta para sa mga kabataan na wala pang 18 taong gulang.

Sa kaso ng kapansanan sa bato na pag-andar

Ang Evra ay dapat gamitin nang may pag-iingat kung sakaling may kapansanan sa pagganap ng mga bato.

Na may kapansanan sa pag-andar ng atay

Ang Evra ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga sumusunod na kaso: may kapansanan sa pag-andar ng atay, talamak na paggana sa atay sa panahon ng nakaraang pagbubuntis o nakaraang paggamit ng mga sex hormones.

Pakikihalubilo sa droga

Ang mga antibiotics, ilang mga herbal na gamot at gamot na nagpapalakas ng mga microsomal na mga enzyme ng atay (kabilang ang CYP3A4), ang pag-metabolize ng mga contraceptive hormone ay binabawasan ang pagiging epektibo ni Evra. Sa kasong ito, sa panahon ng pagkuha ng naturang mga gamot at para sa 7 araw pagkatapos ng kanilang pag-alis (kapag kumukuha ng rifampicin at paghahanda ng wort ni San Juan, perforated sa loob ng 28 araw pagkatapos ng pag-alis), kinakailangan na bukod pa rito ay gamitin ang hadlang na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kung ang therapy na may tulad na mga gamot ay mahaba (higit sa 3 linggo), isang bagong ikot ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat magsimula nang walang isang panahon ng pag-alis. Ang mga nasabing gamot na maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng Evra ay kinabibilangan ng: griseofulvin, bosentan, barbiturates, modafinil, rifampicin at rifabutin, aprepitant (fosaprepitant), ang ilan sa mga inhibitor ng HIV na protease o kombinasyon nito (e.g. ritonavir, nelfinavir), ilang wort ni St. John, perforated, non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (hal. nevirapine), ilang mga antiepileptic na gamot (hal. felbamate, rupinamide, eslicarbazepine acetate, phenytoin, carbamazepine, topiramate, oxcarbazepine).

Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring dagdagan ang mga antas ng plasma ng plasma etinyl estradiol: etoricoxib, ascorbic acid, paracetamol, HMG-CoA reductase inhibitors (kabilang ang rosuvastatin at atorvastatin), CYP3A4 inhibitors (kasama ang grapefruit juice, ilang grapefonazole, itoconazole azole, ketoconazole az) reverse transcriptase inhibitors (hal. etravirine), ang ilang mga HIV protease inhibitors (hal. indinavir, atazanavir).

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng Evra, maaari itong dagdagan (dahil sa pagsugpo sa CYP) na konsentrasyon ng plasma sa mga sumusunod na gamot: selegiline, omeprazole, tizanidine, cyclosporine, voriconazole, theophylline, prednisone.

Sa kaso ng pinagsamang paggamit, maaaring mabawasan ang Evra (dahil sa induction ng glucuronidation) na konsentrasyon ng plasma ng mga sumusunod na gamot: lamotrigine, temazepam, paracetamol, morphine, clofibrate, salicylic acid. Dahil sa pagbaba ng mga antas ng mga sangkap na ito sa dugo, posible ang pagbuo ng mga hindi kanais-nais na reaksyon, kung gayon kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Bago kumuha ng anumang gamot sa panahon ng paggamit ng TTC na ito, inirerekumenda na kumunsulta ka sa iyong doktor.

Mga Analog

Ang impormasyon sa mga analogue ng Evra ay nawawala.

Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbak

Mag-imbak sa orihinal na packaging sa temperatura hanggang sa 30 ° C na hindi maabot ng mga bata.

Ang buhay ng istante ay 2 taon.

Ang pinaka maginhawa at epektibo ay itinuturing na mga COC. Ngunit, mas komportable na mga patch na kailangan mo lamang ilakip sa isang tiyak na lugar ng katawan. Kabilang dito ang contraceptive Evra.

Paano ito kola? Paano ito gumagana? Gaano karaming beses upang ilagay ito sa isang buwan at kung paano baguhin? Nagdudulot ba ito ng maraming masamang reaksiyon? - isasaalang-alang namin nang mas detalyado sa susunod na artikulo.

epekto ng parmasyutiko

Pinipigilan ng Evra contraceptive patch ang pagbubuntis sa pamamagitan ng:

Paglikha ng gonadotropin na pinakawalan ng pituitary gland;
Ang pagsugpo sa pagbuo ng follicle;
Pagpapakita ng obulasyon;
Makapal ng servikal uhog;
Nabawasan ang pagkamaramdamin sa pamamagitan ng endometrial blastocyte.

Evra contraceptive patch - transdermal therapeutic system para sa paggamit ng transdermal

Ang panganib na maging buntis sa pamamagitan ng paggamit ng kontraseptibo na Evra ay mataas sa mga kababaihan na may timbang na higit sa 90 kg.

Ang maximum na konsentrasyon ng mga aktibong sangkap ay sinusunod 48 oras pagkatapos ng pagdikit. Ang isang contraceptive patch na may ihi at feces ay pinalabas.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang contraceptive Evra ay ginawa sa anyo ng isang parisukat na hugis transdermal patch. Ang mga sulok ay bilugan at ang kulay ay beige.

Ang konsentrasyon ng norelgestromine ay 6 mg, at ang ethinyl estradiol ay 6 mg.

Ang kanilang paglabas ay nangyayari araw-araw na unti-unti sa isang solong dosis.

Sa tungkulin ng pandiwang pantulong:

Malagkit na halo;
Laurillactate;
Crospovidone.

Mga indikasyon para magamit

Ang hormonal contraceptive Evra sa anyo ng isang patch ay ginagamit upang maiwasan ang pagbubuntis.

Kapaki-pakinabang na video:

Contraindications

Ang contraceptive Evra ay hindi maaaring gamitin para sa lahat ng kababaihan, pati na rin ang mga COC:

Thrombosis / thromboembolism;
Diabetes;
Migraine;
Mga neoplasma sa dibdib;
Ang mga bukol ay malignant / benign;
Malaking pagdurugo ng hindi kilalang pinagmulan;
Cholestatic jaundice;
Malubhang sakit sa atay;
Unang buwan pagkatapos ng kapanganakan;
Nakumpirma / posibleng pagbubuntis;
Panahon ng pagpapasuso;
Hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng patch;
Edad sa ilalim ng 18.

Mga gallery ng larawan ng contraindications:

Migraine

Trombosis

Cholestatic jaundice

Sakit sa atay

Unang buwan pagkatapos ng kapanganakan

Diabetes

Ang mga sumusunod na sakit o kondisyon ay nangangailangan ng pag-iingat sa paggamit ng contraceptive patch Evra:

Ang arterial hypertension na maaaring kontrolin;
Diabetes nang walang mga komplikasyon sa vascular system;
Nakalumbabang estado;
Idiopathic jaundice;
Systemic lupus erythematosus;
Ulcerative colitis;
Syndrome ni Crohn;
Hypertriglycerinemia;
Porphyria
Chorea;
Otosclerosis;
Maramihang sclerosis;
Chloasma;
Uterine fibroids;
Endometriosis;
Ang genetic predisposition sa kanser sa suso.

Mga epekto

Ang kontraseptibo na Evra ay nagdudulot ng maraming mga epekto.

Hindi. P / p	Organ system	Mga salungat na Reaksyon mula sa isang Contraceptive Patch
1	Nerbiyos na sistema	Migraine Pagkahilo Ang hypertension Insomnia
2	Gastrointestinal tract	Nakakainam na gana Mga karamdaman sa dyspeptiko Pagsusuka Sakit sa tiyan Gastitis Gastroenteritis
3	Ang cardiovascular system	Mga ugat ng varicose Pamamaga
4	Reproduktibong sistema	Pagpapalaki ng dibdib Pagpapalaki ng dibdib Paghiwalay ng gatas mula sa mga utong Sakit sa panahon ng pakikipagtalik Pagdurugo sa pagitan ng regla Cyst sa obaryo
5	Pangkalahatan	Dyspnea Hika Sakit ng kalamnan Kahinaan ng kalamnan Kapansanan sa Tendon Hypercholesterolemia Dagdag timbang Conjunctivitis

Pakikihalubilo sa droga

Ang contraceptive patch Evra ay hindi maaaring pagsamahin sa mga antibiotics (Sumamed, Ampicillin, Felbamat, Topiramat, atbp.)

Ito ay humantong sa isang pagbaba sa epekto ng pagpipigil sa pagbubuntis. Maaari ring maging sanhi ng pagdurugo. Ang parehong naaangkop sa barbiturates.

Dosis at labis na dosis

Ang labis na dosis ng contraceptive patch na si Evra ay napakabihirang.

Ang kundisyong ito ay maaaring makilala sa pamamagitan ng pagduduwal, pagsusuka, at pagdurugo ng vaginal.

Mga tagubilin para sa paggamit

Saan mag-glue ng isang contraceptive patch? Mayroong maraming mga lugar para sa pagdikit ng isang contraceptive:

Mga Pindutan;
Talim ng balikat;
Tiyan;
Ang panlabas na ibabaw ng balikat.

Mga larawan ng mga malagkit na lugar:

Shovel

Tiyan

Mga pindutan

Ang patch ay inilalapat sa malinis at ganap na tuyo na balat.

Ang una ay nakadikit sa ika-1 araw ng panregla cycle (halimbawa, sa puwit). Ang pangalawa sa ika-8 araw ng pag-ikot ng regla, ngunit sa ibang zone. Ang ikatlong contraceptive patch ay dapat na nakadikit sa ika-15 araw.

7 araw, ang isang pahinga ay ginawa, at pagkatapos ay paulit-ulit na ang mga pagkilos.

Ang buhay ng istante at pag-iimbak ng gamot

Ang contraceptive Evra ay ginagamit habang 2 taonmula sa petsa ng isyu kung nakaimbak sa temperatura ng silid.

mga espesyal na tagubilin

Ang Evra contraceptive patch ay bihirang, ngunit maaaring alisan ng takip. Dapat itong mahigpit na naayos, pagpindot nang mahigpit sa iyong kamay. Kung ang aksyon na ito ay hindi makakatulong, palitan ng bago at karagdagan ay protektado.

Kung sa ilalim ng contraceptive patch mayroong mga palatandaan ng pangangati ng epidermis, hindi ito kailangang alisin, hindi ito nakakaapekto sa pagiging epektibo

Sa mga unang buwan ng pagkuha ng kontraseptibo Evra, ang pag-ikot ng panregla ay maaaring magkamali, na hindi isang dahilan para itigil ang paggamit nito.

Presyo

Ang gastos ng contraceptive Evra ay halos 1200 rubles para sa isang pakete ng 3 piraso.

Mga kaugnay na video:

Mga Tuntunin sa Bakasyon ng Parmasya

Maaari kang bumili ng isang contraceptive patch lamang sa isang reseta.

Mga pamalit ng mga analog

Maaari mong palitan ang contraceptive ng Evra sa singsing ng Novaring vaginal o anumang iba pang mga COC, dahil ang kumpletong mga analogue ay hindi umiiral:

Lindinet 20 magagamit sa mga tablet na may ethinyl estradiol at gestoden. Tagagawa: "Gideon Richter" (Hungary).
ginawa sa anyo ng mga tablet batay sa etinyl estradiol at levonorgestrel. Tagagawa: "Gideon Richter" (Hungary).
nilikha sa form ng tablet na may ethinyl estradiol at gestoden. Tagagawa: Schering AG (Alemanya).
ginawa sa mga tablet batay sa dienogest at ethinyl estradiol. Tagagawa: Schering AG (Alemanya).
nagawa sa batayan ng desogestrel at ethinyl estradiol. Tagagawa: "Organon" (Netherlands).

Mga kapalit ng larawan:

Vaginal ring Novaring at patch ng hormone na si Evra

Ang parehong mga kontraseptibo ay mabuti sa hindi mo kailangang matakot na kalimutan na kumuha ng isa pang pill bawat araw.

Ang Evra patch ay mas maginhawa kaysa sa Novaring vaginal singsing sa kamalayan na mas madaling gamitin nang walang tulong sa labas.

Isa sa mga tanyag na kontraseptibo na ginagamit ng mga kababaihan ay ang Evra patch. Ang hormonal contraceptive na ito ay may sariling mga katangian sa application, na mahalagang malaman upang makakuha ng mahusay na proteksyon laban sa napaagang pagbubuntis.

Ang contraceptive patch ng hormonal

Ang Evra - isang paraan ng pag-iwas sa isang hindi planadong paglilihi, ay isang malagkit na parisukat na mukhang isang ordinaryong adhesive plaster. Para sa paggawa nito, ginagamit ang manipis na materyal ng synthetic na pinagmulan at kulay ng laman. Ang hormon patch na si Evra ay may tatlong layer:

Ang una. Ito ay isang tape na batay sa tela na nakadikit nang direkta sa balat.
Pangalawa. Sa layer na ito ay mga synthetic sex hormones.
Pangatlo. Ang pang-itaas na proteksiyon na layer ay makahinga. Ang gawain nito ay upang maprotektahan ang mga aktibong sangkap mula sa kahalumigmigan at polusyon.

Ang Evra patch ay naglalaman ng mga sintetiko na mga hormone na sumugpo, nagpukaw ng mga pagbabago sa istruktura sa endometrium at ginagawang mas viscous ang cervical mucus. Dahil sa kapal nito, ang paggalaw ng mga cell ng sperm ay nakakagambala, at ang pag-aanak ng mga pathogen flora ay pinipigilan din. Ang pagpipigil sa pagpipigil sa pagbubuntis na ito ay angkop para sa mga kababaihan na may isang sekswal na kasosyo.

Ang contraceptive patch ay may mga pakinabang at kawalan nito. Kasama sa mga plus ang mga sumusunod na katotohanan:

ang kaginhawaan ng paggamit;
mataas na antas ng kahusayan;
kailangang nakadikit isang beses lamang sa isang linggo;
hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Mayroong isang patch ng Evra at ilang mga pagkukulang na hindi maaaring balewalain:

ang mga hormone ay maaaring makaapekto sa timbang;
hindi pinoprotektahan laban sa impeksyon sa genital;
pangangati ay maaaring lumitaw;
posible ang mga epekto;
pagkatapos ng pagkansela, kailangan mong ipagpaliban ang pagbubuntis.

Mayroong isang bilang ng mga tampok na dapat isaalang-alang kapag gumagamit ng isang contraceptive patch:

Ang proteksiyon na epekto ng lunas na ito ay nangyayari sa unang araw ng siklo ng may isang ina. Kapag ginagamit ang patch sa gitna ng ikot, kinakailangan ang mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa unang linggo pagkatapos ng gluing.
Kapag may pahinga pagkatapos matanggal ang patch ni Evra (ika-apat na linggo ng ikot), magpapatuloy ang epekto ng pagpipigil sa pagbubuntis.
Kung bago dumikit ang patch ay ginamit ng isang babae hormon tabletas, pagkatapos ay ang agwat pagkatapos ng pagtatapos ng kanilang paggamit at bago idikit ang mga pondo ay dapat pumasa nang hindi hihigit sa pitong araw. Kung lumipas ang higit sa isang linggo, bago gamitin ang patch, dapat mong tiyakin na hindi nangyari ang paglilihi.
Ang hormon patch ay maaaring magamit araw-araw, ngunit kung ang gestation period ay hindi hihigit sa 12 linggo. Kung pagkatapos ng pagtatapos ng pagbubuntis ng higit sa 5 araw ay lumipas, pagkatapos ay kailangan mong kola ang produkto lamang sa unang araw ng regla. Kung ang edad ng gestational ay higit sa 12 linggo, pagkatapos ay maaari mong ilapat ang patch pagkatapos ng isang buwan.
Sa unang tatlong buwan ng paggamit ng lunas na ito, maaaring lumabas ang brownish discharge. Kung pagkatapos ng oras na ito ang problema ay nagpapatuloy, dapat na talagang kumunsulta ka sa isang doktor.
Kung pagkatapos ng isang pahinga, iyon ay, sa ika-apat na linggo, ang isang babae ay nakakalimutan ang tungkol sa gluing isang contraceptive, pagkatapos ay kailangan mong alalahanin ang araw kung kailan naitama ang pagkakamali, mula kung saan magsisimula ang ulat. Sa loob ng isang linggo, inirerekomenda na gumamit ng karagdagang mga pamamaraan ng proteksyon.
Kung ang pangalawa o pangatlong kontraseptibo ay hindi pa pinalitan, pagkatapos matapos ang pagdikit ng bagong patch dapat mong alalahanin ang araw at magsimula ng isang bagong ulat kasama nito, iyon ay, tatlong linggo na may pahinga. Sa unang linggo, dapat gamitin ang mga karagdagang pamamaraan ng proteksyon.
Kapag ang lunas ay hindi ginagamit sa ika-apat na linggo at ang regla ay hindi nangyari, ngunit ang patch ay hindi sumilip at napalitan ito sa isang napapanahong paraan, hindi mo dapat ihinto ang paggamit ng lunas. Kung ang regla ay hindi nangyari pagkatapos ng dalawang siklo, pagkatapos ay siguraduhing kumunsulta sa isang doktor.
Ang isang kagyat na pagbisita sa isang ginekologo ay kinakailangan kung ang pagbubuntis ay naganap sa panahon ng paggamit ng mga gamot na hormonal. Pagkatapos ay siguraduhin na ihinto ang paggamit ng patch.

Patch sa pagbubuntis ng hormone - pagiging epektibo

Ayon sa impormasyong ibinigay ng tagagawa, ang contraceptive na ito ay nagbibigay ng proteksyon sa 99.4% ng mga kaso. Ang mga independiyenteng komisyon ng dalubhasa ay kumakatawan sa bahagyang mababang mga rate, halimbawa, ang mga eksperimento ay nagpakita na ang transdermal patch Evra ay magiging epektibo sa 92%, ngunit ito rin ay mataas na antas ng proteksyon na maraming iba pang mga pamamaraan ay simpleng hindi makakaya. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga halaga ng mga prodyuser at komisyon ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na, tulad nito, kung ang isang babae ay may bigat na higit sa 90 kg, kung gayon ang pagkakataon na mabuntis ay makabuluhang tumaas.

Evra patch - kailan magsisimula ang regla?

Matapos ang isang tatlong linggong kurso ng paggamit ng contraceptive na ito, kailangan mong kumuha ng isang pahinga sa linggong kung saan nagsisimula ang regla. Sa karamihan ng mga kaso, nangyayari ito sa ikalawa o pangatlong araw pagkatapos ng pagkansela. Ang bagong control control patch na si Evra ay dapat na nakadikit pagkatapos ng pitong araw, kahit na hindi pa natatapos ang regla. Ang mas matagal na break ay hindi kanais-nais, dahil ang posibilidad na maging buntis ay tataas.

Pagbubuntis pagkatapos ng Evra patch

Kung ang isang babae ay nagnanais na maging isang ina, pagkatapos ang kaganapang ito ay dapat maging handa. Inirerekomenda ng mga doktor na isuko ang mga hormonal contraceptive tatlong buwan bago ang di-umano’y paglilihi. Sa panahong ito, ang sistema ng hormonal ng babae ay maibabalik, ang panregla cycle at ang mga ovary ay magpapatatag. Pinag-aralan ng mga espesyalista ang kaugnayan ng patch ng Evra at pagbubuntis, kaya kung ang isang babae ay napalampas ang oras ng sticker ng isang bagong patch, pagkatapos sa dalawang araw ang panganib ng paglilihi ay dadagdagan.

Paano gamitin ang Evra patch?

Ang isang contraceptive ay nagbibigay ng isang epekto sa loob ng apat na linggo, kaya ang isang bagong kopya ay nakakabit sa balat sa loob ng tatlong linggo, at pagkatapos ay isang pahinga ay ginawa para sa isang linggo. Sa oras na ito, nagsisimula ang regla, na nagpapahiwatig na ang mga hormone ay tumigil na kumilos. Ang mga tagubilin para sa patch ng Evra ay nagpapahiwatig na pitong araw pagkatapos ng pag-alis ng lumang lunas, kailangan mong ayusin ang isang bago.

Kung hindi ka gumastos ng isang linggo ng pahinga, maaari mong antalahin ang regla tiyak na term, kaya, mas mahaba ang produkto ay nasa katawan, mas mahaba ay walang pagdurugo. Kasabay nito, nararapat na isinasaalang-alang na ang mga ginekologo ay hindi inirerekomenda ang paggamit ng Evra troubles patch para sa isang pahinga nang mas mahaba kaysa sa tatlong mga panregla. Kung, sa ilang mga kadahilanan, pagkatapos ng pagtatapos ng unang linggo ng buwanang cycle, ang patch ay hindi napalitan, kung gayon dapat itong gawin sa lalong madaling panahon, kumuha ng karagdagang lokal na pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng sampung araw.

Paano mag-glue ng isang patch ng Evra?

Ang paggamit ng contraceptive na ito ay napaka-simple, kaya't dalhin muna ito sa pakete, alisin ang proteksiyon na pelikula at ilagay ito sa napiling lugar. Mahalaga na ang contraceptive patch na si Evra ay magkasya nang mahigpit at pantay sa balat. Ang pagiging epektibo ng ahente ay makabuluhang bumabawas kung ang mga fold, bends ay nabuo at isang hindi kumpletong akma ay sinusunod. Inirerekomenda ng tagagawa araw-araw upang subaybayan ang higpit ng patch sa balat, dahil kung gaano karaming mga hormone ang papasok sa dugo, iyon ay, pagiging epektibo, nakasalalay dito.

Saan kola ang Evra patch?

Ang proteksiyon ahente ay naka-attach sa malinis at tuyo na balat, na hindi dapat pre-lubricated na may cream o iba pang mga produkto ng pangangalaga. Mahalagang malaman kung saan mas mahusay na i-glue ang Evra patch, kaya ang mga naturang bahagi ng katawan ay itinuturing na angkop: puwit, panlabas na ibabaw ng itaas na ikatlong bahagi ng balikat, tiyan at balikat. Kinakailangan na maglagay ng isang contraceptive sa mga lugar kung saan ang mga damit ay hindi kuskusin. Mga glandula ng dibdib, mga lugar kung saan may buhok at mga kulungan ay hindi angkop para sa patch. Mahalaga na walang pinsala sa napiling lugar ng balat.

Ang Evra patch ay dumating unstuck - kung ano ang gagawin?

Ang ibabaw ng patch ay natatakpan ng isang espesyal na pandikit, na naiiba sa komposisyon mula sa karaniwang medikal na komposisyon, kaya't ito ay humahawak ng maayos at maaari ring basang basa. Kung ang contraceptive patch ng Evra ay dumating na hindi natapos, kailangan mong kalkulahin ang tinatayang oras ng nangyari, at kung hindi pa lumipas ang 48 oras, maaari mong ilakip ito sa lugar. Kapag ang malagkit na ibabaw ay lumala, ang patch ay dapat mapalitan ng bago, at ang kapalit ay naka-iskedyul. Kung lumipas ang higit sa dalawang araw, gumamit ng isang bagong lunas, at sa araw na ito ay itinuturing na una sa pag-ikot.

Pagkansela ng patch ng Hera

Ayon sa mga pagsusuri at opinyon ng mga doktor, sa karamihan ng mga kaso normalize na ito sa unang pag-ikot, pagkatapos tumanggi na gamitin ang lunas na ito. Bihirang, ngunit ang paglitaw ng ovarian hyperbraking posible, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng kawalan ng regla para sa anim na buwan o higit pa. Ang ganitong kundisyon ay hindi nangangailangan ng paggamot, at ang pag-andar ay maibabalik mismo. Tulad ng para sa obulasyon, pagkatapos mag-apply sa patch Evra, pagkatapos ay aabutin ng isang buwan upang gawing normal ito.

Plaster Evra - mga kontraindikasyon

Upang maging epektibo ang kontraseptibo, kinakailangan upang i-coordinate ang paggamit nito. Ang patch "Evra", ang paggamit ng kung saan ay dapat na ayon sa mga patakaran, ay may mga kontraindikasyon nito:

ang panahon ng pagbubuntis at paggagatas;
hypertension;
mga problema sa mga daluyan ng dugo;
diyabetis;
oncology;
pagdurugo ng may isang ina;
edad hanggang 18 at higit sa 35 taon;
madalas na sakit ng ulo;
paninigarilyo.

Evra patch para sa endometriosis

Ang isa sa mga hindi maipaliwanag na sakit ng patas na kasarian ay endometriosis, kung saan ang mga cell ng panloob na layer ng matris ay lumilitaw sa mga atypical na lugar, halimbawa, sa mga ovaries, serviks, tubes, at iba pa. Maraming mga kababaihan ang napansin na ang patch ng hormon na si Evra ay hindi lamang isang mahusay na proteksyon laban sa hindi ginustong pagbubuntis, ngunit tumutulong din sa pagkakaroon ng sakit na ito. Kasabay nito, hindi ginagamit ng mga doktor ang pamamaraang ito ng paggamot, na inireseta ang iba pang mga pamamaraan.

Malagkit na Nakakabit - Mga Epekto ng Side

Yamang ang proteksyon ay ibinibigay ng mga hormone, ang mga panganib ng mga epekto ay hindi maaaring mapasiyahan.

Maaaring may mga problema sa paggana ng sistema ng nerbiyos, tulad ng ebidensya ng mga kaguluhan sa pagtulog, pag-aantok at pagtulo sa pagganap.
Ang pagtalon ng hormon ay nagbibigay ng kanilang impluwensya sa aktibidad ng cardiovascular system.
Posibleng mga epekto ng Evra patch: hypertension, mga problema sa sirkulasyon, trombosis, nadagdagan ang density at dugo clotting.
Ang ilang mga kababaihan ay may pagdurugo at pagdurugo, pati na rin ang sakit. Ang mga paglabag sa siklo ay hindi kasama.
Ang epekto ng lunas ay maaaring makaapekto sa paggana ng sistema ng pagtunaw.
Ang posibleng pag-unlad ng indibidwal na pagpapaubaya ay hindi maaaring napasiyahan. Mas madalas, ang isang allergy sa patch ng Evra ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng urticaria.