Ummistunud torude günekoloogia kuidas ravida. Munajuha obstruktsioon. Põhjused, sümptomid, ravi. Massaaž munajuhade obstruktsiooniks
Torude takistus - Naise keha reproduktiivse süsteemi tõsine haigus ja viljatuse üldine põhjus. Patoloogia areneb paljude tegurite mõjul. Fertiilses eas naised peavad olema teadlikud, millised on selle tunnused ja sümptomid, kuidas kontrollida, kas obstruktsiooni on võimalik ravida. munajuhadja kas selle diagnoosiga on rasedus võimalik.
Munajuhad on naise reproduktiivsüsteemi paarisorgan, millel on kaks õhukest piklikku silindrit. Need pakuvad kahe õõnsuse - kõhu ja emaka - sidet ning aitavad kaasa ka munasarjast väljuva muna püüdmisele ja edasisele liikumisele otse kõhuõõnde ning spermatosoidide liikumisel emakast munarakku kemotaksise kaudu. Torude omadused tagavad viljastamise normaalse füsioloogilise protsessi.
Mõiste "munajuhade obstruktsioon" kirjeldab seisundit, kus munajuhade transpordifunktsioon on rikutud. Sellisel juhul toimub nende elundite siseruumi ummistus ja avatus on osaliselt või täielikult kahjustatud.
Millised märgid näitavad munajuhade obstruktsiooni
Patoloogia ei pruugi avalduda paljude aastate ja isegi aastakümnete jooksul. Sageli toimub selle haiguse varjatud kulg. Kui naisel on olnud reproduktiivse süsteemi infektsioosseid või mittenakkuslikke põletikulisi protsesse, märgitakse järgmised munajuhade obstruktsiooni sümptomid:
- valu alakõhus;
- tupevoolu patoloogilised muutused (värvimuutus, lõhn);
- valulik menstruatsioon;
- intensiivne ja märkimisväärne kehakaalu langus (koos kasvajaprotsessidega).
Kõik need märgid on kaudsed ja usaldusväärse diagnoosi seadmiseks ning põhjuse väljaselgitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid.
Patsientide kaebus rasestumisvõimetuse kohta on selle patoloogia jaoks kõige iseloomulikum ja tavalisem ning on günekoloogi juhiseks munajuhade obstruktsiooni kahtlustamisel.
Miks areneb patoloogia?
Munajuhade obstruktsioon on etioloogiline haigus, s.o. Selle esinemisele on palju põhjuseid ja eelsoodumusi mõjutavaid tegureid.
Praktilise günekoloogia statistika kohaselt on nõrgenenud avatuse kõige levinum tegur adhesioonide moodustumine vaagnaõõnes ja / või munajuhade valendikus.
Adhesioonid arenevad mitmel põhjusel.:
- pärast naise reproduktiivse süsteemi elundite nakkus- ja / või põletikulisi haigusi (salpingiit, oophoriit jne);
- pärast kirurgilisi sekkumisi vaagnaõõnes, siseelunditel;
- emaka kroonilised põletikulised haigused, munajuhad;
- sünnidefektid reproduktiivse süsteemi ja vaagna organite moodustumine ja ebanormaalne struktuur.
Samuti võivad munajuhade, munasarjade, emaka või muude läheduses asuvate elundite mahulised kasvajad aidata kaasa tuubide kokkusurumisele ja nende avatuse vähenemisele.
Haiguse tüübid
Takistusi on palju. See patoloogia klassifitseeritakse sõltuvalt:
Lüüasaamise küljed:
- ühepoolne (vasak või parem);
- kahepoolne.
Valendiku obturatsiooni tase:
- intramuraalne koht;
- ristluu;
- mähise osa;
- lehtri pindala.
Kliirensuse astmed:
- munajuhade osaline obstruktsioon;
- munajuhade täielik obstruktsioon.
Munajuhade obstruktsiooni põhjused:
- anatoomiline obstruktsioon (valendiku mehaanilise kattumise tõttu: koos limaskesta kihi tursega, kokkusurumine kasvaja poolt polüübi kasvu ja mahu suurenemise tõttu jne);
- funktsionaalne takistus (torude osas ei täheldata struktuurimuutusi).
Mis ähvardab ja mis mõjutab munajuhade obstruktsiooni
Selle haiguse prognoos sõltub otseselt selle põhjusest. Põletikulistes protsessides halveneb seisund järk-järgult, suureneb valulik sündroom ja muud ilmingud.
Kasvajaprotsessiga on kõik palju tõsisem. Kasvaja kontrollimatu kasv, neoplasmi degenereerumine healoomulisest pahaloomuliseks põhjustab sageli surma.
Kui munajuhade obstruktsiooni ei ravita, on suure tõenäosusega viljastumine ja edasine rasedus võimatu.
Munajuhade obstruktsiooni diagnoosimine
Diagnostilised meetmed hõlmavad järgmist:
- vaagnaelundite röntgenuuring kontrastiga;
- Ultraheli (kõige tavalisem uuring, mis näitab munajuhade seisundit ja nende obstruktsiooni);
- Endoskoopiline uuring (kõige informatiivsem ja soovituslikum). See võib olla:
- Hüsteroskoopia - spetsiaalse aparaadi sisseviimine koos kaameraga emakaõõnde koos selle edasiarenemisega munajuhadesse.
- Laparoskoopia munajuhade obstruktsiooniks - endoskoobi (kaamera) sisestamine vaagnaõõnde.
Kõik need meetodid annavad visuaalse ülevaate naise reproduktiivorganite, eriti munajuhade seisundist. Need võimaldavad mitte ainult kindlaks teha obstruktsiooni olemasolu, vaid ka selgitada välja patoloogia arengu põhjus.
Pärast vajalike andmete saamist viib spetsialist läbi munajuhade avatuse analüüsi. Kinnitatud diagnoosiga valitakse individuaalne ravi.
Kuidas ravida munajuhade obstruktsiooni?
Munajuhade obstruktsiooni ravi hõlmab konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid.
Konservatiivsed munajuhade obstruktsiooni ravimeetodid hõlmavad obstruktsiooni viinud nakkuslike ja põletikuliste haiguste farmakoteraapiat (patogeensete patogeenide kõrvaldamine ja põletikuliste sümptomite tasandamine).
Munajuhade obstruktsiooni operatsiooni eesmärk on tagada tuubide valendiku täielik läbipaistvus tsüstide, polüüpide, kasvajate, adhesioonide jne eemaldamise teel.
Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis.
Munajuha obstruktsioon: mõju viljastumisele
Emakaõõne täielik obstruktsioon (kattuvus) tähendab, et munarakk ei suuda tungida emakaõõnde ja rasestuda. Seda tüüpi haiguse korral pole rasedus ilma korraliku ravita võimalik.
Munajuhade osalise obstruktsiooniga võite rasestuda. Kuid seda tüüpi patoloogia korral suureneb emakavälise (toru) raseduse tekkimise oht märkimisväärselt. See seisund on paljudel juhtudel emale ja lootele eluohtlik.
Kuidas rasestuda, kui diagnoositakse munajuhade obstruktsioon? Selleks otsige kvalifitseeritud töötajaid meditsiiniline abi Genesise paljunduskeskusesse. Pärast diagnoosi arst individuaalselt valib ravimeetmed ja annab soovitusi raseduse planeerimiseks.
Üks kaasaegsemaid meetodeid probleemse rasedusega tegelemiseks on munajuhade obstruktsiooniga IVF.
Munajuha obstruktsioon on viljastumisprobleemide üks levinumaid põhjuseid. Munajuhade obstruktsiooniga ei pääse munarakk emakasse, milles peaks toimuma embrüo areng.
Äärmiselt harva esineva patoloogiaga kaasnevad igasugused sümptomid. Tavaliselt saab naine teada oma kohalolekust pärast pikaajalise rasestumise põhjuste diagnoosimist.
Munajuhade obstruktsiooni põhjustajaks võivad olla põletikulised protsessid, endometrioos, sugulisel teel levivad infektsioonid, neoplasmid, polüübid, kaasasündinud anomaaliad.
Ravi saab läbi viia kirurgiliste ja konservatiivsete meetoditega. Muidugi tahan proovida probleemi lahendada ilma kirurgilise sekkumiseta. Munajuhade obstruktsiooni ravi ilma operatsioonita toimub ravimite, füsioterapeutiliste meetodite ja rahvapäraste retseptide abil.
Füsioterapeutilised meetodid
Füsioteraapia on osa terviklikust ravist. Tänu sellele saate suurendada uimastiravi tõhusust.
Sel eesmärgil saab kasutada järgmisi füsioterapeutilisi protseduure:
Balneoteraapia | Selle eesmärk on immuunsüsteemi stimuleerimine ja funktsionaalsete häirete vastu võitlemine. Sanatooriumialasid on soovitatav külastada lämmastiku-räni- ja vesiniksulfiidveega. |
Elektroforees | Protseduur viiakse läbi elektromagnetiliste väljade abil Mg- ja Ca-soolade ning ensüümpreparaatide sisestamisega vaagnaõõnde. Protseduur suurendab käimasoleva ravimteraapia mõju. |
Ultrahelimassaaž | Kudede mikromassaažiks kasutatakse ultrahelilaineid. Tänu protseduurile on võimalik stimuleerida vereringet, pehmendada adhesioone, vähendada valu. |
Elektriline stimulatsioon | Seda saab kasutada alates menstruatsiooni 6. päevast, selle kasutamine on ette nähtud patsiendi üldise seisundi parandamiseks. |
Günekoloogiline massaaž | See viiakse läbi samaaegselt uimastiravi kuuriga. Seda tüüpi massaaži ei saa kasutada põletiku ägedas faasis. Kasutamise eesmärk on normaliseerida vereringet ja kõrvaldada adhesioonid. |
Munajuhade obstruktsiooni ravi ilma operatsioonita ravimitega
Ainult arst võib soovitada munajuhade obstruktsiooni ilma operatsioonita. Mitme adhesiooni korral võib selline ravi olla ebaefektiivne. On vaja adekvaatselt hinnata meditsiini võimeid - ja vajadusel peab operatsioon sellega leppima.
Narkootikumide ravi hõlmab kolme kategooria ravimite kasutamist:
Mõned rahvapärased abinõud
Männi emakas | Üks populaarsemaid rahvapärased abinõudkasutatakse günekoloogiliste haiguste ravis, on boori emakas. Paljudele naistele on see ravimtaim aidanud viljatusest paraneda. Lisaks günekoloogilise sfääri haiguste ravile tugevdab emaka emaka meditsiiniline toime immuunsussüsteemi ja viib kehas normaalse hormonaalse tasakaalu. Munajuhade obstruktsiooni raviks valmistatakse infusioon boori emakaga. Selleks valatakse 5 liitrit kuivatatud taime poole liitri viina kohta. Ravimit tuleb infundeerida 15 päeva pimedas kohas. Selle aja jooksul tuleb seda perioodiliselt loksutada. Ravimit tuleb võtta kolm korda päevas - 40 tilka tund enne sööki. |
Piima ohakas + kõdune | Raviks võib kasutada ka sinikaelust ja piimaohakat. 1 tl täpilised ohaka seemned vala klaasi keeva veega ja hoia kaane all 15 minutit. Seda võetakse kuumalt kolm korda päevas pool tundi enne sööki, teine \u200b\u200bportsjon võetakse enne magamaminekut. Supilusikatäis kinofileed valatakse 300 ml viina ja infundeeritakse 21 päeva. Võtke, lahjendades supilusikatäis tinktuuri 50 grammi veega. Päeval - 3 annust. |
Aloe + mesi + jahubanaan | Munajuhade obstruktsiooni raviks võib kasutada aaloe, jahubanaani ja mee baasil valmistatud retsepti. Aaloed ei tohiks nädala jooksul joota. Siis lõigatakse selle lehed ära ja pannakse 3 päevaks külmkappi. Selle aja möödudes võetakse lehed välja, purustatakse ja valatakse mee ja sulavõiga vahekorras 1: 6: 6. Valmis ravimit hoitakse külmkapis. Nad joovad seda supilusikatäis kaks korda päevas, segades klaasi kuuma piimaga. Ravi kestus on 2 kuud. Samal ajal võetakse see jahubanaanide keetmine. Selle ettevalmistamiseks valage supilusikatäis rohuseemneid 0,5 l veega ja keetke 10 minutit. Annustamist täheldatakse sama. |
Badiana juur | On veel üks retsept, mis sobib munajuhade obstruktsiooni raviks ilma operatsioonita. Viiruki juur purustatakse (50 g), valatakse 1,5 tassi keeva veega ja nõutakse 8 tundi. Pärast filtreerimist pannakse infusioon külmkappi. See toode on ette nähtud duššimiseks. Protseduur viiakse läbi 2 korda päevas - hommikul ja õhtul, kogudes 150 ml infusiooni. Alates juured pane tampoonid öösel. Nende valmistamiseks mähitakse teelusikatäis juuri, millest lahus valmistati, vatiga, marli ja seotakse niidiga. Tampoon leotatakse kõigepealt lahuses, seejärel süstitakse tuppe. Öösel on soovitatav panna padi tuharate alla. Infusiooni kanuu juurtega võib võtta ka suu kaudu. Ravikuur hõlmab ravimi võtmist 3 korda päevas tund enne sööki. Ravimit võetakse 3 päeva järjest, millele järgneb 3-päevane paus. Nii et vastuvõttu vahetatakse vahelduvalt 4 nädalat. Samal ajal võtavad nad marina juure tinktuuri. 50 g purustatud juur valatakse pimedasse klaaspudelisse, valatakse poole liitri viinaga ja nõutakse 10 päeva. Võtke mitu korda päevas, lahjendades veega suhtega 1: 3. |
Linaseemned | Adhesioonidest vabanemiseks võite linaseemnetest valmistada kompressi. Sidemes või marlis mähitakse mitu linaseemneid ja pannakse keevasse vette - seda tuleks keeta umbes 3 minutit. Vahetult pärast keetmist marli välja ei võeta - lastakse vees jahtuda. Kui temperatuur langeb ja vesi on hästi soe, pigistage marli, pange peale alumine osa kõht. Järgmisena mähitakse see sektsioon tsellofaani kilesse ja mähitakse rätikuga. Kompress jäetakse hommikuni. Ravikuur hõlmab 8 protseduuri. |
Taruvaik + mesi | Samuti on soovitatav tupes asetada tampoonid koos mee ja taruvaiguga. Komponendid ühendatakse vajadusel võrdsetes osades, tuleb mett kuumutada (kui see on liiga paks). Komponendid tuleb segada nii, et need oleksid homogeensed. Tampoon võetakse kasutusele enne magamaminekut ja jäetakse ööseks. Protseduuri korratakse nädala jooksul igal teisel päeval. Ettevaatlikult peate seda retsepti kasutama neile, kes on mesindussaaduste suhtes allergilised. |
Hirudoteraapia
Samuti on munajuhade obstruktsiooni kõrvaldamiseks võimalik kasutada kaanid. See protseduur on üsna tavaline ja seda kasutatakse paljudes kliinikutes. Protseduuri kestus on umbes tund. Tõhususe tagamiseks on oluline spetsialisti kvalifikatsioon. Ravikuur sisaldab 10-15 seanssi.
Leech kantakse nahale emakas. Protseduur nõuab 3-4 kaanet. Neid saab asetada ka tupe piirkonda. Kaaned nad ei võta - nad kaovad ise. Kuidas see meetod töötab? Nahaga kokkupuutel toodab leech spetsiaalseid ensüüme, mille mõjul toimub armide ja adhesioonide resorptsioon, põletikuline protsess väheneb ja hormonaalne taust taastatakse.
Ärahoidmine
Ennetavate meetmete hulka kuulub ka oma tervise eest hoolitsemine. Soovitatakse säilitada seksuaalsuhteid ühe partneriga, samuti kasutada rasestumisvastaseid meetodeid. See kaitseb soovimatu raseduse eest ega põhjusta seetõttu aborti. Lisaks hoiatab see sugulisel teel levivate nakkuste nakatumise eest.
Peate regulaarselt külastama günekoloogi - põletikuliste protsesside ja haiguste õigeaegne tuvastamine, samuti õigeaegselt alustatud ravi vähendab komplikatsioonide riski.
Te ei tohiks alustada põletikulisi protsesse - minnes kroonilisesse vormi, põhjustavad need sageli adhesioonide teket ja seetõttu munajuhade obstruktsiooni.
Mao obstruktsioon on naiste viljatuse üks võimalikke põhjuseid. Tavaliselt ei avaldu see seisund sümptomitega, kuid selle arengu riski suurendavad mitmed tegurid. Meditsiinis kasutatakse selle patoloogia tähistamiseks terminit “munajuha oklusioon”.
Emaka- või munajuhad on lihased, mis on vooderdatud tsiliaarse epiteeliga. Need "cilia" töötavad kahes suunas - need aitavad muna laskuda munasarjadest emakasse ja aitavad sperma emakal üles tõusta.
Iga munajuha lõpus on fimbria sõrmekujulised struktuurid. Need fimbriad haaravad ja suunavad mune munasarjadest vabanemisel.
Munajuhad mängivad viljastumisprotsessis olulist rolli, kuna need on koht, kus enamus munarakke viljastatakse.
Isegi kui väike osa munajuhast on kahjustatud, näiteks operatsiooni või infektsiooni tagajärjel, võib selle toru obstruktsioon tekkida koe armistumise tõttu.
Artikli sisu:Munajuhade obstruktsiooni sümptomid
Munajuhad ühendavad emaka munasarjadega ja on olulised viljastumiselMunajuhade obstruktsiooni peamine sümptom on raskused, mis tekivad lapse eostamisel. Üsna harva kaasnevad selle seisundiga täiendavad sümptomid.
Tavaliselt väidavad arstid rasestumisraskusi, kui naine proovib viljastumist 12 kuu jooksul ebaõnnestunult.
Mõnedel naistel põhjustab munajuhade obstruktsioon muid sümptomeid. Nende hulka kuuluvad valu vaagnas ja kõhus. Valu võib naist pidevalt häirida või esineda perioodiliselt, näiteks mitu päeva enne neid või pärast nende lõppemist.
Mõnikord põhjustab munajuha obstruktsioon viljastatud munaraku torusse kinni jäämist ja see põhjustab väga ohtlikku seisundit, mida nimetatakse emakaväliseks raseduseks.
Emakaväline rasedus ei põhjusta alati sümptomeid ja see tuvastatakse sageli nägemise ajal diagnostilised protseduurid. Kuid mõned naised täheldavad tüüpilisi raseduse tunnuseid - kõhuvalu ühel kehapinnal või tupeverejooks.
Tähtis!
Emakavälise raseduse kahtlusel peaks naine viivitamatult arstiga nõu pidama.
Munajuhade obstruktsiooni põhjused
Munajuha obstruktsioonil võib olla mitu põhjust. Nende hulka kuulub järgmine:
- anamneesis vaagnanakkused;
- lisa rebend minevikus;
- anamneesis sugulisel teel levivate haiguste, näiteks gonorröa või klamüüdia;
- , see tähendab seisund, mille korral emaka sisemine vooder kasvab väljaspool emakat;
- anamneesis kõhuõõneoperatsioonid;
- , see tähendab munajuha blokeerimine vedelikuga.
Kõik ülaltoodu mõjutab kas otseselt munajuhasid või mõjutab keha piirkonda, kus need asuvad. Enamasti tekitavad need seisundid või protseduurid armkoe, mis võib torud ummistada ja põhjustada obstruktsiooni.
Mõju laste võimele
Munajuha obstruktsioon võib rasestumist raskendada
Naise reproduktiivsüsteem koosneb munasarjadest, emakast ja munajuhadest.
Kui meditsiinilised probleemid mõjutavad ühte neist struktuuridest, võib naisel olla raskusi lapse eostamisega.
Mõlemad munarakud on munajuhade kaudu ühendatud emakaga. Munasarjad säilitavad mune ja sekreteerivad neid juhuslikult. Iga kuu vabastab üks munasarjadest munaraku.
Näiteks sekreteerib parem munasari munaraku kolm kuud järjest ja järgmisel kuul sekreteerib munarakk vasaku munasarja.
Kui naisel on ühe munajuha obstruktsioon, säilitab ta ikkagi eostamisvõime. Kui mõlemad on blokeeritud, on tõenäosus palju väiksem.
Kuidas määratakse munajuhade obstruktsioon?
Munajuhade obstruktsiooni on raske kindlaks teha. Torud võivad avaneda ja sulgeda, nii et torude ummistumine või lihtsalt sulgemine pole alati lihtne aru saada.
Sellegipoolest on arstide arsenalis kolm uuringut, mille abil saate kindlaks teha munajuhade obstruktsiooni.
- Röntgenmeetod, mida nimetatakse hüsterosalpingograafiaks või GHA-ks. Arst süstib emakasse kahjutut värvi, mis peaks voolama munajuhadesse. Seda värvi saab näha tänu röntgenikiirgusele. Kui vedelik ei voola munajuhadesse, tähendab see, et toimub obstruktsioon.
- Ultraheli meetod või sonohüsterograafia. See meetod on väga sarnane eelmisega, kuid hõlmab helilainete kasutamist munajuhade kujutiste saamiseks.
- Võtmeaukude operatsioon või laparoskoopia. Kirurg teeb kehale väikese sisselõike ja sisestab sinna pisikese kaamera, et saada pilt munajuhadest, mis edastatakse keha seestpoolt.
Laparoskoopia on munajuhade obstruktsiooni kindlakstegemiseks kõige täpsem. Kuid arstid ei soovita seda meetodit varaseks diagnoosimiseks sageli, kuna see on sissetungiv ja ei lahenda probleemi.
Raviarst võib soovitada diagnoosi, mis põhineb haiguslool. Näiteks kui varem oli naisel pimesoole rebend, siis võib spetsialist väita, et see oli munajuhade obstruktsiooni tekke põhjus.
Munajuha obstruktsioon ja operatsioon
Mõnel juhul saavad kirurgid torude obstruktsiooni kõrvaldada. Kuid see sõltub armistumise kestusest ja toru ummistumisest.
Kirurgid avavad blokeeritud munajuhad, kasutades ühte järgmistest meetoditest:
- armkoe eemaldamine;
- uue augu tegemine väljastpoolt;
- seest aukude tegemine.
Enamikul juhtudel viiakse sellised protseduurid läbi laparoskoopia abil.
Blokeeritud munajuhad ja rasedus
Mõnel juhul võivad arstid soovitada viljastamist in vitro, kui munajuha obstruktsiooni eemaldamine ei õnnestu.
Munajuhaoperatsiooni eesmärk on suurendada naise rasestumisvõimalusi. Patsiendi võime lapse eostamiseks pärast kirurgilist protseduuri sõltub järgmisest:
- tema vanus;
- tema partneri sperma kvaliteet;
- munajuha kahjustuse aste.
Kui operatsioon ei õnnestu, võib arst soovitada in vitro viljastamist (IVF). Selle protseduuri käigus pannakse viljastatud munarakk otse emakasse, st munajuhad on reproduktiivmehhanismist välja jäetud.
Võimalikud tüsistused
Munajuhade avamise operatsioon on seotud sama komplikatsioonide seeriaga kui mis tahes muu operatsioon. See rida sisaldab järgmist:
- nakkused
- täiendava armkoe loomine;
- elundikahjustus;
- verejooks.
Kuid võtmeaukude kirurgiat seostatakse tavaliselt madala riskiga.
Üks oht munajuhade operatsioonile on emakaväline rasedus, mille käigus munarakk takerdub emakasse ja sageli munajuhadesse. Sellist muna ei arene, kuid see kujutab tõsist ohtu naise tervisele.
Tähtis!
Kui naine, kellele tehti munajuhade operatsioon, sai rasedusest teada, peaks arst võimalikult kiiresti emakavälist rasedust kontrollima.
Väljavaated munajuhade obstruktsiooni raviks
Kui naine plaanib rasedust, peaks ta eelnevalt läbi mõtlema oma haigusloo, mis võib hõlmata munajuhade obstruktsiooni tekke riske, näiteks juhul, kui varem tehti talle operatsioon vaagnapiirkonnas või teda raviti vastavate infektsioonide tõttu. Nende tegurite arvessevõtmine aitab tuvastada viljatuse võimalikke põhjuseid.
Viljastumise väljavaateid munajuhade obstruktsiooni korral peetakse heaks, kui tegemist on ainult ühe toruga või kui täheldatakse minimaalset armistumist. Kui operatsioon munajuhaga ebaõnnestub, võib järgmine võimalus olla in vitro viljastamine.
Munajuhad, need on munajuhad, munajuhad, on kaks õhukest pikka protsessi, mis väljuvad mõlemalt poolt emakast ja jõuavad vasakusse ja paremasse munasarja. Torud moodustavad koos munasarjadega emaka lisad, mille põletikus nimetatakse haigusi salpingiidiks (tuubid), ooforiidiks (munasarjad), (salpingoophoritis, adnexitis), hydrosalpinx.
Munajuhade roll viljastumisel
Ühes munasarjas küpseb domineeriv folliikul tervel naisel ovulatsiooni ajal iga kuu, umbes tsükli keskel, kui folliikul puruneb, eraldub munarakk, mis põhjustab tulevikus rasedust. Munasarjast peaks muna sisenema munajuhadesse ja liikuma mööda neid emaka poole. Sel ajal kipuvad tupest pärit seemnerakud läbi emakakaela, emakas ise munajuhadesse muna poole, kus nad peaksid seda viljastama.
Pärast seda muutub munarakust juba embrüo ja jätkab oma teed läbi torude emakasse, see periood on tavaliselt 7-10 päeva. Ebaõnnestunud viljastamise korral munarakk sureb ja laheneb 24 tunni jooksul. Seetõttu mängivad munajuhad kõige olulisemat transportijate rolli, kes tarnivad munaraku emakasse.
Munajuhade pikkus on peaaegu 10 cm ja läbimõõt ainult 1 cm ning iga toru sisemine kanal on ainult 0,1 cm kuni 1 cm (emaka sissepääsu juures kitsas, toru otstes laiem). Kuid see on täiesti piisav, et mikroskoopilised munad ja sperma saaksid nendes vabalt liikuda.
Milline on munajuhade obstruktsiooni oht?
Juhtudel, kui mõlemad või üks tuub blokeeritakse, on passiivne, jäik või halvenevad munajuha suunavad munaraku (villi, fimbriae) liikuvus ja funktsioonid - rasedus ei saa toimuda. Naise tervise jaoks torude takistamine ei kujuta endast ohtu elule, vaid on üks tõsisemaid viljastumisega seotud probleeme ja munajuhade viljatuse põhjus.
Tänapäeval näitavad kliinilised andmed, et 15% paaridest kogeb viljatust naise süül ja 20-25% sellest arvust on munajuhade avatuse probleemidega. Lisaks on mitmesuguste kõrvalekallete, emaka talitlushäirete, torude osalise ummistuse või liigestes esineva põletikulise protsessi ummistus, mis võib jätta naise munajuhadest ilma.
Munajuhade obstruktsiooni peamised põhjused
Vahetult tuleb märkida, et obstruktsiooni mõiste hõlmab mitmeid patoloogilisi seisundeid:
- Toru täielik takistamine
- Üks läbimatu toru
- Adhesioon emaka ümber
- Osaline obstruktsioon - kuna muna liikumine toimub tuubi kokkutõmbumise tõttu, on erinevates patoloogilistes tingimustes selle kokkutõmbumine häiritud ja viljastatud munaraku transportimine on keeruline, mis mõnikord põhjustab emakavälist rasedust
- Villi, fimbriate, mis ei suuda munaraku kinni hoida ja munajuhtidesse suunata, tegevuse rikkumine
Takistamine võib tekkida nii siis, kui kitsas kanal on toru sees blokeeritud, kui ka haardumisprotsessi ajal toru väljastpoolt kokkusurumise tõttu. Munajuhade obstruktsiooni peamised põhjused on järgmised:
Emaka põletikulised haigused
Emaka lisandite mis tahes põletik võib ilmneda nii ägedalt kui ka latentselt, see ei ole väga sümptomaatiline, eriti varjatud sugulisel teel levivate nakkuste, näiteks ureaplasmoosi, mükoplasmoosi, tsütomegaloviirusinfektsiooni jms korral. Ägedate protsesside korral toimub ravi haiglas antimikroobsete, põletikuvastaste ravimitega ja seejärel viiakse läbi pikk taastumiskursus. , lahendav teraapia. Kuid varjatud nakkuste korral pole protsess märgatav. Bakterite paljunemise ajal täidavad nende jäätmed, lima, mäda, munajuhade kitsad lõigud. Kui õigeaegset ravi ja lahendavat ravi ei tehta, jäävad õhukestele tundlikele seintele adhesioonid, armid, mis põhjustab osalist või täielikku obstruktsiooni.
Naiste suguelundite tuberkuloos
Paljud meditsiinikirjanduse allikad näitavad, et tuberkuloos mõjutab suguelundeid harva ja seda ei peeta viljatuse sagedaseks põhjustajaks. Kuid tänapäeval viib rahva tervise taseme langus, elanikkonna immuunsuse langus, samuti mükobakteri tuberkuloosi vastupanuvõime ravimitele tõsiasja, et paljud kroonilised patsiendid, kes pole ravitavad, samuti need, keda ei uurita, elavad linnades. Laste nakatumine ja haigestumus on muutumas väga kõrgeks. Peaaegu kogu elanikkond on nakatunud Kochi võlukepiga kuni 15-20-aastaseks saamiseni ja haigus võib avalduda aastaid, aastakümneid pärast nakatumist.
Tuleb meeles pidada, et selle haiguse salakavalus seisneb selles, et see mõjutab mitte ainult kopse, vaid ka kõiki elundeid inimkeha ja jätkub vähese sümptomiga, lisaks on pulmonaalseid vorme väga raske diagnoosida. Kui tüdruk on nakatunud suguelundite kasvu ja moodustumise perioodil, võib tuberkuloos põhjustada emaka ja lisade arengu kõrvalekaldeid, hormonaalse tausta rikkumist, piimanäärmete vähearenemist (hüpomastia), munajuhade täielikku obstruktsiooni, munasarjade talitlushäireid.
Selle nakkuse salakavalus seisneb ka selles, et pärast nakatumist tuleb immuunsüsteem toime mükobakteritega ja põletiku fookused kaovad iseseisvalt. Ja immuunsuse vähenemisega, tõsise kurnatuse, dieedi kuritarvitamise, tugeva stressi, puberteedieas või hormonaalse kohanemise ajal, väga sageli pärast sünnitust, võib uuesti tekkida retsidiiv. Lisaks võib sel juhul tüdruku või naise kopsu radiograafia olla normaalne.
Tänapäeval pöördub meditsiin Venemaal silma kinni olemasolev probleem tuberkuloosi epideemiad, nende ravimresistentsed vormid. Haiguseväliste vormide diagnoosimine on äärmiselt madal ja lõppude lõpuks võiksid paljud naised edukalt rasestuda, kui tuberkuloos tuvastataks õigeaegselt ja ravitakse kvalitatiivselt.
Tuberkuloositeenuste rahastamine on riigi piirkondades väga piiratud ja isegi siis, kui inimene taotleb diagnoosi, välja arvatud manti, diaskintest ja röntgenikiirgus (välja arvatud ainult kopsutuberkuloos), Moskvast ja Peterburist kaugel asuvates linnades põhjalikku diagnostikat ei tehta. kvalifitseeritud TB günekolooge on piisavalt. Kuid naiste suguelundite tuberkuloos on sageli varjatud loid, mis annab mõnikord külvamise valenegatiivseid tulemusi (1 positiivne kolmest negatiivsest).
Kui naisel on pidevalt (või perioodiliselt menstruaaltsükli teises faasis) madala temperatuuriga kehatemperatuur 37–37,5, nõrkus, allergilised reaktsioonid, liigne higistamine, krooniline salpingiit või salpingoophoritis, annavad varjatud infektsioonide testid negatiivseid tulemusi, püsiva viljatuse emaka obstruktsiooni tõttu torud, on võimalik ka emaka hüpoplaasia ("emaka emakas") olemasolu ja ravi ei anna mõju - arst peaks soovitama naise suguelundite tuberkuloosi välistamiseks või kinnitamiseks uurida günekoloogia TB osakonnas (eelistatavalt Peterburis või Moskvas).
Muud põhjused
- Operatsioonid kõhuõõnes või vaagnaelundites - pimesoolepõletiku eemaldamine selle rebenemise korral, sooleoperatsioon, kõhuvigastused, peritoniit, adhesioonid, mis on tekkinud pärast kõhuõõnes tehtavat kirurgilist sekkumist
- Endometrioos
- ), emakasisene manipuleerimine, munajuhade hüdrotubustamine
- Emakaväline rasedus minevikus
- Munajuhade kaasasündinud väärarengud
- Munajuhade kasvajad või polüübid
Kliiniliste vaatluste kohaselt on põletikust tingitud munajuhade obstruktsiooni tekke oht:
- Pärast ühte põletikulise protsessi episoodi emakas on munajuhade patoloogia oht 12%
- Pärast 2 jagu - 35%
- Pärast 3 põletikulist protsessi - 75%
Kui naisel ilmneb äge, agressiivne emakapiirkonna põletik, võib osutuda vajalikuks eemaldada mõlemad munarakud või üks munajuha ja muidugi raseduse esinemise korral loomulikult muutub ebatõenäoliseks või võimatuks. Kuidas ravida munajuhade obstruktsiooni? Tänapäeval pakub selline progressiivne suund reproduktiivmeditsiinis nagu IVF kõigile naistele võimaluse kogeda emadusrõõmu isegi munajuhade puudumisel.
Sümptomid, munajuhade obstruktsiooni nähud
Munajuhade obstruktsiooniga võivad sümptomid, märgid puududa, edasi üldine olek tervise ja heaolu tagamiseks, ei pruugi see patoloogia kuidagi kajastuda. On juhtumeid, kui noor naine on kaitstud, et mitte rasestuda eluperioodidel, kui ta ei plaani lapsi sünnitada, ja kui tuleb lapseootuse soov, raseduse puudumine ja tehtud diagnoos viitavad tõsistele munajuhade probleemidele.
Kahjuks pole see haruldane. Naine isegi ei teadnud sellisest patoloogiast, sest puudusid ka munajuhade obstruktsiooni sümptomid ja tõsised terviseprobleemid. Krooniliste korduvate põletikuliste haiguste, aga ka hüdrosalpinksi korral kogevad paljud naised järgmisi torude obstruktsiooni märke, mis võivad olla seotud naiste suguelundite muude patoloogiliste protsessidega:
Kuidas kindlaks teha, kuidas kontrollida munajuhade obstruktsiooni - diagnoosimine, uurimine
- Alustuseks tehakse kindlaks, kas naisel on regulaarne ovulatsioon - tavapärane ultraheli või transvaginaalne (vaginaalse sondiga), saab naine ka iseseisvalt mõõta basaaltemperatuuri mitme tsükli jooksul
- Seejärel tuleks seksuaalpartneril kontrollida spermat.
Kui mehe spermogramm on normaalne ja naisel on regulaarne ovulatsioon, suguelundite normaalne struktuur, pole põletikunähtusid - tõenäoliselt on viljatuse põhjuseks munajuhade obstruktsioon. Sel juhul on näidatud täiendavad instrumentaalsed diagnostilised meetodid.
Hüdrosonograafia (kajahüsterosalpingoskoopia) või munajuhade avatuse ultraheli määramine
On selge, et tavaline transvaginaalne ultraheli ei suuda kindlaks teha torude avatust. Kuid spetsiaalne UZGSS võib anda üldine järeldus kas torud on läbitavad või mitte. Selle diagnoosi puuduseks on see, et erinevalt diagnostilisest laparoskoopiast või GHA-st ei ole see täpne meetod. See on aga väga kiire ja vähe traumeeriv meetod, mis ei vaja ei anesteesiat ega operatsiooni (nagu laparoskoopia korral) ega kiirgusega kokkupuudet (GHA), seega on uuring ohutu ja seda saab teha mitu korda.
Hüdrosonograafia toimub sel viisil - enne protseduuri viib arst emakaõõnde sisse steriilse füsioloogilise või muu lahuse, et sirgendada emaka seinu, muuta need ultraheli abil paremini nähtavaks. Pärast seda määrab arst, kuhu süstitud vedelik voolab. Torude patentsuse korral voolab vedelik emakaõõnest torudesse ja seejärel kõhuõõnde ning spetsialist saab seda ultraheliuuringuga näha. Kui munajuhad on läbimatud, venitatakse emakas ja selle õõnsus laieneb. Kuid osalise obstruktsiooni, adhesioonide ja muude patoloogiate korral pole selle meetodi abil võimalik torude seisundi pilti selgelt näha.
GHA - hüsterosalpingograafia, emaka ja torude röntgenograafia
See torude avatuse kontrollimise meetod on informatiivsem kui hüdrosonograafia, kuid see on küll viimased aastad kasutada palju vähem kui varem. Naiste suguelundite tuberkuloosi diagnoosimiseks - see meetod on kõige informatiivsem. Protseduuri põhiolemus on järgmine: pärast lokaalanesteesiat süstib arst emakaõõnde kontrastaine ja teeb teatud aja möödudes mitu röntgenpilti.
Piltidel on näha emaka selged kontuurid, siis kui vedelik liigub torude kaudu, on näha ka munajuhad, samuti torude läbimisel vedeliku voolamine kõhuõõnde. Juhul, kui vedelik on toru mis tahes osas peatunud, võib arst selle takistuse parandada. See protseduur tuleks läbi viia menstruaaltsükli 1. faasis, et vältida muna kiiritamist.
Paljud arstid leiavad, et see meetod on teatud määral raviv, kuna süstitud lahusel on pesemisefekt. Kuid täna on seda diagnostilist meetodit hakatud kasutama harvemini, kuna seda protseduuri peaks läbi viima ainult kogenud arst ja see ei anna alati usaldusväärseid tulemusi (15-20% juhtudest võivad tulemused olla valed), kui toru spasmi tõttu on kontrast aine ei satu torudesse.
Diagnostiline laparoskoopia
Täna on see üks populaarsemaid, informatiivsemaid, täpsed meetodid mitte ainult diagnoosimine, vaid ka naiste viljatuse ravi. Selle meetodi abil tuvastatakse mitte ainult torude patentsuse rikkumine, munajuhade obstruktsiooni tunnused, vaid ka muud viljatuse põhjused, näiteks endometrioos, munasarjatsüstid, polütsüstilised munasarjad jne. Selle meetodi eeliseks on tulemuste täpsus ja võimalus teatud rikkumisi kõrvaldada - adhesioonid lõigatakse, kolded põletatakse endometrioos. Emakakaela kaudu munajuhade obstruktsiooni kindlakstegemiseks tutvustab arst lahust, mis tungib torudesse ja seejärel kõhuõõnde.
Fertiloskoopia ja transvaginaalne hüdrolaparoskoopia
Transvaginaalne hüdrolaparoskoopia on naise suguelundite seisundi uurimine videokaamera abil, nagu ka laparoskoopia korral, ainult väikese sisselõike abil tupes. Sageli tehakse seda protseduuri koos kromohüdroturbeerimise ja salpingoskoopiaga, siis nimetatakse seda uuringut fertiloskoopiaks. Viljatuse põhjuste väljaselgitamiseks on tõhusad ka fertiloskoopia ja transvaginaalne hüdrolaparoskoopia, nagu tavaline laparoskoopia, ainult vähem traumeerivad ega anna komplikatsioone.
Kuidas ravida munajuhade obstruktsiooni
Kõik ülalnimetatud torude obstruktsiooni diagnoosimise meetodid võivad olla ekslikud, mitte 100%, nii et ärge heitke meelt, naine tõenäoliselt rasestub alati, kui tal on emakas ja vähemalt üks toru ja munasari. Võite kasutada tänapäevaseid põletikuvastase, imenduva ravi meetodeid, samuti laparoskoopiat ja IVF-i.
Toru obstruktsioon on vaid 25% kõigist viljatusjuhtumitest põhjustatud, kõigis muudes olukordades põhjustab võimetus rasestuda endometrioosist, munasarjade talitlushäiretest, partnerite immunoloogilisest kokkusobimatusest (see tähendab naise allergiat mehe sperma suhtes), samuti patoloogiliste häiretega mehe kehas või samaaegsete probleemidega mõlemas. partnerid.
Kui on kindlaks tehtud munajuhade obstruktsioon, peaks enne ravi alustamist raviarst veenduma, et see on ainus rasestumisprobleemide peamine põhjus, mitte aga naise ja tema mehe muude häirete kompleks. Paari üldine põhjalik uurimine on järgmine:
- Kas naisel on regulaarne ovulatsioon
- Hormonaalse tasakaalu määramine naisel
- Emaka limaskest
- Abikaasa sperma kvaliteedi analüüs)
Kui tehakse kindlaks, et naise folliikulite tootmine toimub regulaarselt, menstruaaltsükkel ei ole häiritud, ka hormonaalne taust on normaalne, emakas saab toetada loote arengut, mehel on normaalne sperma kvaliteet ja instrumentaalsed meetodid diagnoosivad obstruktsiooni, siis saavad spetsialistid soovitada konservatiivset ja kirurgilist ravi.
- Konservatiivne on põletikuvastase ravi kuur emaka lisandite põletikulise protsessi tuvastamiseks. See koosneb: antibiootikumide süstekursusest, Longidaasi süstimiskursusest, füsioteraapiast (ja kohaliku vereringe parandamisest). See on efektiivne, kui ravi viiakse läbi hiljemalt 6 kuud pärast adneksiiti ja kui väljendunud adhesiooniprotsess pole veel arenenud.
- Torude läbipaistvuse taastamiseks mõeldud kirurgiline ravi on näidustatud alla 35-aastasele naisele, kellel on osalise obstruktsiooni korral regulaarne ovulatsioon.
Ja isegi sellised tõsised meetmed ei saa edu tagada, kuna emakavälise raseduse tekkimise tõenäosus on suur ja ka torude avatuse taastamine ei pruugi olla piisav, kui fimbriate aktiivsus on häiritud või kui munajuhade kokkutõmbumine on halvenenud.
Naine pärast operatsiooni munajuhadel tulevikus - positiivse rasedustestiga peate munaraku asukoha väljaselgitamiseks viivitamatult arstiga nõu pidama. Kuna pärast põletikulisi protsesse ja kirurgilist sekkumist suureneb emakavälise raseduse oht 5-10 korda.
Juhtudel, kui mitut tüüpi erinevad diagnostikad kinnitavad täielikku obstruktsiooni, ei tohiks naine, kes soovib lapsi saada, asjata aega raisata erinevaid munajuhade obstruktsiooni ravi ja valmistage ette IVF-i. See protseduur muutub tänapäeval taskukohasemaks nii hinna osas (mitte rohkem kui 150 tuhat rubla koos kõigi analüüside ja diagnostikaga) kui ka suure hulga juurdepääsetavate keskuste jaoks, kus on kogenud spetsialistid ja operatsiooni jaoks vajalikud seadmed. Kahtlastel juhtudel või kui ühes torus on langenud avatus, on laparoskoopia võimalik, kui võimalik, olemasolevate kõrvalekallete, obstruktsioonide ja adhesioonide kõrvaldamiseks.
Ainuüksi sellised toimingud ei taga rasestumist ega raseduse normaalset kulgu, kuna luumeni olemasolu ei tähenda sugugi seda, et munarakk saaks neid mööda liikuda. Seetõttu on oluline läbi viia edasine füsioterapeutiline, resorbeeruv ravi, samuti menstruaaltsükli võimalike häirete, hormonaalse taseme kõrvaldamine.
Munajuhade obstruktsioonist tuleneva viljatuse korral sõltub ravi valik ka abikaasade vanusest, torude kahjustuse määrast, mehe ja naise täiendavatest viljatuse teguritest, samuti paari rahalistest võimalustest. Sellegipoolest tunnustatakse tänapäeval kõige efektiivsemat, mitte eriti kallist ja edukamat ning usaldusväärsemat meetodit IVF-na:
Munajuha obstruktsioon - rahvapärased abinõud
Milline on munajuhade obstruktsiooni raviks kõigi rahvapäraste ravimite kasutamine - ravimtaimede, ravimtaimede kasutamine tampoonide kujul, douching, infusioonide ja tinktuuride allaneelamine. Naine peaks mõistma, et kui munajuhad on ummistunud, siis tõenäoliselt sellised meetodid ei anna mõju ja väärtuslik aeg läheb kaduma.
Näiteks on sellist ravimtaime võimatu kasutada nagu torude obstruktsiooni korral (vt), kuna emakavälise raseduse tõenäosus suureneb, ehkki viljatuse korral muudel põhjustel soovitatakse seda rahvapärase ravimina.
Ja sellist meetodit nagu douching tunnistavad günekoloogid üsna ohtlikuks eneseraviks, mis on tulvil tupe düsbioosi tekke, suurenenud suguelundite põletikuliste haiguste tekke riski ja tupe, põie, emakakaela kahjustamise ohu suhtes. (cm).
Kõik ravimtaimed on samad ravimid kui farmaatsiatooted, millel on võimalikud toksilised kahjustused, kõrvaltoimed ja vastunäidustused, pealegi võivad meie rohke allergiliste haiguste vanuses, bronhiaalastma esinemisel või taimsed preparaadid põhjustada tugevaid allergilisi reaktsioone.
Viimasel ajal peab üha enam naisi kuulma munajuhade obstruktsioonist. Võib-olla ei pea te kunagi seisma silmitsi sarnase probleemiga, kuid peate sellest teadma.
Munajuhade obstruktsioon on seisund, kui ühel või teisel põhjusel ei saa rebenenud folliikulist lahkunud munarakk oma eesmärki saavutada ja emakasse vajuda.
“Mul on munajuhade takistus. Kuidas rasestuda? " - Seda küsimust kuulevad günekoloogid sageli oma kabinetis.
Tavaliselt on naisel kaks toru, mis kulgevad emaka lihasest munasarjadeni. Naisrakk liigub pärast seda ovulatsiooni just mööda seda lõiku. Viljastatud või mitte, see saavutab oma eesmärgi. Kui seda ei juhtu, võib see olla läbipääsu ummistus.
Munajuhade obstruktsiooni nähud
Iseenesest ei anna see haigus ennast tunda. See ei mõjuta praktiliselt naiste elu ja tervist. Tasub üksikasjalikumalt mõista, mis on munajuhade obstruktsioon, kuidas selle olemasolu kindlaks teha.
Valu alakõhus
Üks munajuhade ummistumise kaudseid sümptomeid on ebamugavustunne, mis ilmnes pärast põletikulist protsessi. Sel juhul võivad moodustuda adhesioonid - õhukesed kiled, mis liimisid juba õhukesed läbikäigud.
Pikaajaline viljatus
Kui naine, kes viib regulaarset seksuaalelu ilma rasestumisvastaste vahenditeta, ei saa pikka aega rasestuda, on kahtlus, et sellel on munajuhade obstruktsioon. Täpsema diagnoosi saamiseks on kõigepealt välistatud muud tegurid, mis võivad rasestumise algust häirida.
Sellise patoloogia nagu munajuhade obstruktsiooni kinnitamisel ei ütle keegi teile, kuidas rasestuda ilma ravita. Sellepärast on selle haiguse meditsiiniline korrigeerimine vajalik.
Diagnostika
Kuidas teada saada obstruktsiooni olemasolust Selle patoloogia diagnoosimiseks on mitu meetodit.
Ultraheli protseduur
Üsna ebausaldusväärne meetod, mille abil võime oletada adhesioonide olemasolu kõhuõõnes ainult vastavalt organite nihutatud positsioonile.
Hüsterosalpingograafia (metrosalpingograafia)
Selle uuringu ajal sisestatakse naine kateetriga emakasse, mille kaudu siseneb teatud värvi vedelik. Kui kontrastaine on jätnud torud kõhuõõnde, siis on need läbitavad.
Selline manipuleerimine viiakse läbi ultraheli või
Laparoskoopia (või fertiloskoopia)
See diagnostiline meetod hõlmab kõhuõõnes või tupes tehtud sisselõigete abil manipuleerimist. Selle meetodi eeliseks on see, et patoloogia tuvastamisel saab seda kohe parandada.
Ravi
Muidugi, nagu iga teine \u200b\u200bpatoloogia, nõuab munajuhade obstruktsioon meditsiinilist korrektsiooni. Peaksite võimalikult kiiresti läbi viima eksami ja valima sobiva taktika. Munajuhade obstruktsiooni ravimiseks on mitmeid viise.
Konservatiivne meetod
Tavaliselt, kui tuvastatakse põletikuline protsess, elimineeritakse see vajalike ravimite võtmisega. Pärast seda kirjutatakse patsiendile adhesioonivastaseid ravimeid ja füsioteraapia protseduure, mille eesmärk on õhukeste kilede resorptsioon naissoost tuubides.
Tuleb märkida, et see meetod efektiivne ainult siis, kui adhesioonide vanus ei ületa kuut kuud.
Ümberistumine (hüdroturbatsioon)
See meditsiinilise korrektsiooni meetod on üsna aegunud, kuid mõnes asutuses seda siiski rakendatakse. See võib patsiendile ka üsna valus olla.
Manipuleerimise põhiolemus seisneb selles, et naisele, keda ei sisestata emaka torusse, antakse kateetri kaudu õhku või spetsiaalset vedelikku. Tugeva rõhu all sirguvad munajuhad ja adhesioonide iseseisev rebenemine. Manipuleerimine toimub anduri all.
Selle ravimeetodi puuduseks on munajuhade tugev venitus ja nihkumine nende tavapärasest kohast.
Kirurgiline meetod
Kui pärast konservatiivset ravi naine ei tundnud end paremini või rasedus puudub endiselt, on näidustatud kirurgiline korrektsioon. Diagnoosiga "munajuhade obstruktsioon" saab operatsiooni läbi viia kahel viisil:
- laparoskoopia;
- laparotoomia.
Nii esimene kui ka teine \u200b\u200bravivõimalus viiakse läbi keha üldnarkoosis.
Laparoskoopia hõlmab mikrokirurgilist operatsiooni. Patsiendi kõhuõõnde sisestatakse kaamera, tänu millele arst näeb ekraanil kõike, mis juhtub. Täiendavate sisselõigete abil sisestatakse makku manipulaatorid, mis eraldavad käsud. Kui toru keskel moodustuvad kiled, ei jõua kirurg füüsiliselt soovitud kohta. Sel juhul lõigatakse munajuhad kahes kohas lahti, mille järel ummistunud ala eemaldatakse ja terved otsad õmmeldakse.
Laparotoomia on traumeerivam operatsioon. Selle rakendamise ajal tehakse alakõhus horisontaalne või vertikaalne sisselõige, mille järel arst leiab tekkinud adhesioonid ja lahutab need.
Prognoos pärast kirurgilist ravi on soodne, kuid manipulatsioonide mõju ei kesta kaua. Aasta pärast võivad ilmneda korduvad adhesioonid. Sellepärast soovitatakse naisel alustada raseduse planeerimist nii kiiresti kui võimalik pärast munajuhade obstruktsiooni kõrvaldamist. Kuid ka rahvapäraseid abinõusid ei saa mööda vaadata, ehkki nendega peaks olema ettevaatlik.
Mida pakub traditsiooniline meditsiin?
Paljud ravitsejad ja vanaemad väidavad, et mitmesugused dekoktid ja tinktuurid võivad sellist patoloogiat ravida. Munajuhade obstruktsiooniga patsientide sagedasteks kaaslasteks on ravimtaimed nagu kummel, mädaniku emakas, punane harja.
Väärib meelde tuletamist, et hoolimata meditsiinist ja arsti nõuannetest rahvapäraste abinõude osas võib osutuda üsna taunitavateks tagajärgedeks ja tüsistusteks. Sellepärast ei ole munajuhade obstruktsiooni ravimiseks vajalik ilma arsti soovituseta võtta mitmesuguseid tinktuure ja dekokte.